Ang sinumang dumaranas ng sakit na bulate ay hindi maiiwasan ang diethylcarbamazine. Sa katunayan, ang aktibong sangkap ay napakahalaga na naidagdag sa listahan ng mahahalagang gamot ng WHO (Mundo kalusugan Organisasyon). Hindi ito nakakagulat, dahil ang isang mabuting 200,000 katao ay namamatay pa rin mula sa mga sakit na bulate taun-taon.
Ano ang diethylcarbamazine?
Ang Diethylcarbamazine ay epektibo laban sa ilang mga uri ng infestation ng bulating parasito at samakatuwid ay inuri bilang isang anthelmintic. Ang Diethylcarbamazine ay isang kemikal na hango sa piperazine. Mabisa ito laban sa ilang mga uri ng infestation ng bulating parasito at samakatuwid ay naiuri bilang isang anthelmintic. Palagi itong pinangangasiwaan bilang isang citrate. Ang Diethylcarbamazine citrate ay isang puting mala-kristal pulbos na may isang temperatura ng pagkatunaw ng tungkol sa 138 ° C. Ito ay napaka natutunaw sa tubig. Ito ay napaka natutunaw sa tubig, ngunit bahagyang natutunaw lamang alkohol (1 g sa 35 ML). Sumisipsip ng mabilis na kahalumigmigan ng atmospera. Ang aktibong sangkap ay unang na-patent noong 1949 ng kumpanya ng American Cyanamid. Ang Diethylcarbamazine ay nagpapalipat-lipat sa ilalim ng mga pangalang pangkalakalan Hetrazan, Carbilazine, Caricide, Cypip, Ethodryl, Notézine, Spatonin, Filaribits at Banocide Forte. Ang karaniwang mga form ng dosis ay tablets ng 50 mg o suspensyon ng 24 g / ml.
Pagkilos sa Pharmacologic
Ang diethylcarbamazine ay halos ganap na hinihigop sa pamamagitan ng bituka pagkatapos ng paglunok sa bibig at ipinamamahagi sa lahat ng mga rehiyon ng katawan maliban sa mga tisyu ng adipose. Ang pinakamataas dugo walang halo ay naroroon pagkatapos ng 1-2 oras. Kung paano kumilos ang molekula laban sa mga bulate ay hindi lubos na nauunawaan; isang palagay ay ang diethylcarbamazine na gumaganap ng katulad sa nikotina sa gitna nervous system ng mga parasito, sa gayo'y napaparalisa ang mga ito. Bukod dito, ipinapalagay na ang istraktura ng ibabaw ng mga bulate ay binago upang ang sariling mga phagosit ng katawan ay maaaring makilala at matanggal ang mga ito nang mas madali. Ang aktibong sahog ay mabilis na naproseso at naipalabas pangunahin sa pamamagitan ng mga bato. Sa unang 24 na oras pagkatapos ng paglunok, 70% ng mga dosis ay nakita na sa ihi, kung saan ang 10-25% ay hindi nabago ang form.
Paggamit at aplikasyon ng medikal
Sa prinsipyo, ang diethylcarbamazine ay maaari lamang magamit laban sa ilang mga uri ng bulate. Ang mga ito ay tinatawag na filariae, na kabilang sa pangkat ng mga threadworms (nematodes). Ang mga parasito na ito ay pinapasok ang mga tao bilang mga host, ngunit hindi nagpaparami sa kanila - ito ay tinukoy bilang infestation. Ang pinakamalaking lugar ng aplikasyon ay loiasis, isang tropikal na bulate disease ng mga tao na sanhi ng filarial Loa loa. Ayon sa mga pagtantya ng WHO, humigit-kumulang 13 milyong katao ang nahawaan sa buong mundo. Maaaring gamitin ang diethylcarbamazine dito kapwa sa pansamantalang pag-iwas (prophylaxis) at sa paggamot. Ang gamot ay naging interesado din sa mga may-ari ng aso dahil epektibo ito laban sa maagang larval yugto ng Dirofilaria immitis. Ang nematode na ito ay naililipat ng mga lamok at nahahawa sa aso puso, kung saan bubuo ang 20-30 cm ang haba na may sapat na gulang (may sapat na gulang) na mga heartworm. Pansamantala, gayunpaman, ang mga paghahanda na nakabatay sa diethylcarbamazine ay hindi na naaprubahan para magamit sa mga hayop sa Alemanya. Sa onchocerciasis, ang espiritu ay inilarawan lamang laban sa microfilariae, ang maagang yugto ng larval ng mga nematode. Ang sakit ay nangyayari sa mga tropikal na lugar ng Africa at Amerika at sanhi ng filariae ng species na Onchocerca volvulus. Sa halos 10% ng mga kaso, hahantong ito sa kabulagan, kilala bilang pagkabulag sa ilog. Inirekomenda ng WHO, bukod sa iba pang mga bagay, ang pangangasiwa ng diethylcarbamazine kasama ang praziquantel upang labanan ang mga impeksyon sa bulate sa mga tao. Ginagawa nitong posible na masakop ang isang malawak na spectrum ng mga bulate - na napakahalaga dahil madalas na hindi posible na matukoy ang eksaktong pathogen o mga pathogens. Ang Diethylcarbamazine ay hindi ibinibigay sa mga kaso ng pinaghihigpitang bato (kakulangan sa bato) at ihi alkalosis.
Mga panganib at epekto
Ang mga katangian na epekto ng diethylcarbamazine ay mga kaguluhan at labis na reaksiyon ng immune system, na partikular na karaniwan sa paggamot ng onchocerciasis. Kabilang dito ang pangangati, lagnat, at malubhang sakit ng ulo. Ang iba pang mga epekto ay kasama alibadbad, pagsusuka, pakiramdam ng presyon sa tiyan, pagkahilo at pagod. Igsi ng hininga, ubo, pinabilis na tibok ng puso (tachycardia), at proteinuria (nadagdagan ang paglabas ng protina sa pamamagitan ng ihi) ay naiulat din. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring ipaliwanag ng skyrocketing walang halo ng mga produktong nakakalason ng basura mula sa pagpatay at pagkabulok ng mga bulate. Ang mga epekto ay nangyayari nang ilang oras pagkatapos pangangasiwa ngunit kadalasang nawawala pagkalipas ng halos limang araw.
