Itraconazole: Mga Epekto, Gamit at Panganib

Ang systemic antifungal na gamot itraconazole ginagamit sa paggamot Mga sakit sa fungal. Ang gamot ay maaaring maibigay nang pareho sa oral at intravenously.

Ano ang itraconazole?

Ang systemic antifungal na gamot itraconazole ginagamit sa paggamot Mga sakit sa fungal. Ang gamot ay maaaring maibigay nang pareho sa oral at intravenously. Itraconazole ay ang pangalan na ibinigay sa isang aktibong sangkap na kabilang sa triazole antifungal group. Ginagamit ito para sa paggamot ng mga impeksyong fungal na dulot ng iba`t ibang mga pathogens. Kabilang dito ang mga dermatophytes (filamentous fungi), hulma at yeast. Sa Europa, ang itraconazole ay naaprubahan mula pa noong unang bahagi ng 1990. Ang antifungal ay magagamit bilang isang oral solution at sa form ng capsule. Ang aktibong sangkap ay kumakatawan sa isang halo ng apat na diastereomer. Ang Itraconazole, tulad ng iba pa mga antifungal, ay may-ari ng eksklusibong pagkilos laban sa ilang mga uri ng fungi. Sa Alemanya, ang ahente ng antifungal ay napapailalim sa reseta.

Epekto ng parmasyutiko

Ang Itraconazole ay isang miyembro ng pangkat ng triazoles at imidazoles. Ang positibong epekto ng aktibong sangkap ay batay sa katotohanan na pinipigilan nito ang paglaki ng fungi. Sa ganitong paraan, pinipigilan nito ang kanilang pagpaparami, na tinatawag ng mga manggagamot na fungistatic effect. Ang Itraconazole ay kabilang sa mas modernong triazoles at imidazoles. Bilang isang resulta, ang ahente ng antifungal ay may ilang mga kalamangan kaysa sa mas matandang paghahanda tulad ng ketoconazole. Ang tagal ng pagkilos ng itraconazole ay mas mahaba kaysa sa ketoconazole. Bilang karagdagan, ang atay-Nakapinsala sa mga epekto ng gamot ay makabuluhang mas mababa. Ang antifungal na epekto ng gamot ay nakamit sa pamamagitan ng pagbawas ng ergosterol synthesis sa loob ng mga fungal cell. Ang Ergosterol ay bumubuo ng isang bahagi ng lamad ng cell mahalaga iyan para makaligtas. Ang Itraconazole ay itinuturing na epektibo laban sa mga fungal species tulad ng yeast, na kinabibilangan ng Candida albicans at Cryptococcus neoformans, dermatophytes tulad ng Epidermophyton floccosum, Histoplasma spp., Aspergillus spp., Sporothrix schenckii, Blastomyces dermatidis, Fonsecaea spp.,. at Paracoccidioides brasiliensis. Sa kaibahan, ang ahente ng antifungal ay hindi epektibo laban sa mga fungal species tulad ng Fusarium spp, Zygomycota, Scopulariopsis spp, at Scedosporium spp. Ang kalahating buhay ng itraconazole ay nakasalalay sa dosis pati na rin ang tagal ng paggamit ng gamot. Sa kaso ng isang solong pangangasiwa ng 100 milligrams, ito ay 15 oras. Sa kaso ng isang solong dosis ng 400 milligrams, ang kalahating buhay ay 25 oras, at sa kaso ng 400 milligrams ng itraconazole sa isang araw sa loob ng 14 na araw na panahon, ang kalahating buhay ay 42 oras. Karamihan sa pagsipsip ng gamot na antifungal ay nangyayari sa loob ng bituka.

Paggamit ng gamot at aplikasyon

Ang Itraconazole ay ibinibigay para sa paggamot ng iba't ibang mga impeksyong fungal sa balat. Maaari itong maging fungal balat mga impeksyon na dulot ng dermatophytes, impeksyon sa kornea na sanhi ng mga hulma, impeksyon sa lebadura, o Kleienpilzflechte. Bukod dito, ang itraconazole ay maaaring magamit upang gamutin ang mga impeksyong fungal ng puki kung ang mga ito ay sanhi ng lebadura at ang paggamit ng iba pang mga aktibong sangkap ay hindi nakakamit ang tagumpay sa panterapeutika. Bukod dito, onychomycoses (impeksyong fungal ng kuko) ay maaaring malunasan sa tulong ng itraconazole. Systemic Mga sakit sa fungal ay isa pang lugar ng aplikasyon para sa ahente ng antifungal. Sa kasong ito, ang nakakapinsala mga pathogens kumalat sa buong organismo sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Sa mga taong sumailalim utak ng buto paglipat o na nagdurusa sa mga sakit ng dugo-pormasyon utak ng buto Ang mga cell, ang prophylactic na paggamit ng itraconazole ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng mycosis. Ang isang tipikal na mycosis ay, halimbawa, thrush. Sa kasong ito, ang bibig at lalamunan ay nahawahan ng yeast fungi. Gayunpaman, ang mga pasyente na naghihirap mula sa AIDS o sino ang kailangang kumuha mga immunosuppressant maaari ring makinabang mula sa pangangasiwa ng itraconazole. Ginagamit din ang Itraconazole kapag ang karaniwang paggamot ng mga impeksyong fungal na dulot ng cryptococcal yeast fungi na may gamot tulad ng flucytosine or amphotericin B ay hindi matagumpay. Ang mga sakit na ito ay higit na nakakaapekto sa gulugod at utak. Ang Itraconazole ay maaaring ibigay nang pasalita o intravenously. Bilang isang patakaran, ang antimycotic ay ibinibigay sa anyo ng capsules. Ang kanilang pag-inom ay nagaganap isang beses o dalawang beses sa isang araw kaagad pagkatapos ng pagkain.

Mga panganib at epekto

Ang pag-inom ng itraconazole ay maaaring magresulta sa mga hindi nais na epekto. Gayunpaman, ang mga epekto na ito ay hindi awtomatikong nagaganap sa bawat pasyente. Kadalasan ipinapakita nila ang kanilang mga sarili sa anyo ng pagkamagulo, tiyan sakit, pagdudumi, alibadbad, sakit ng ulo, rhinitis, isang impeksyon sa sinus (sinusitis), impeksyon sa paghinga o balat ng balat. Sa halip bihira, ang mga epekto ay may kasamang sakit sa suwero, kakulangan sa platelet, dugo potasa kakulangan, kakulangan sa nerbiyos, kakulangan ng puting selula ng dugo, mga kaguluhan sa paningin tulad ng dobleng paningin, pagkahilo, pagkawala ng pandinig, tumutunog sa tainga, baga edema, Stevens-Johnson syndrome, buhok pagkawala, pantal, pangangati, pagkasensitibo, madalas na pag-ihi, Erectile Dysfunction, mga iregularidad sa panregla, at kalamnan at sakit sa kasu-kasuan. Mayroon ding ilang mga kontraindiksyon sa itraconazole. Halimbawa, ang pasyente ay hindi dapat magdusa mula sa sobrang pagkasensitibo sa antifungal na gamot. Bilang karagdagan, maraming mga aktibong sangkap ay nasira nang mas mabagal sa atay kapag kinuha ang itraconazole. Maaari nitong mamuno sa nadagdagang mga epekto. Sa kadahilanang ito, ang itraconazole ay hindi dapat isama mizolastine, astemizole, pimozide, quinidine, terfenadine, dofetilide, at cisapride. Ang parehong naaangkop sa triazolam, lovastatin, midazolam, at simvastatin. Kung ang pasyente ay naghihirap mula atay or klase mga karamdaman sa pag-andar, ang pagkuha ng itraconazole ay maaaring lalong magpalala sa kanya kalagayan. Para sa kadahilanang ito, ang gamot ay dapat ibigay sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medisina. Sa panahon ng pagbubuntis, dapat iwasan ang paggamit ng itraconazole. Pinapayagan lamang ang mga pagbubukod kung ang ina ay nasa panganib na mamatay. Kahit sa mga bata, ang pangangasiwa ng ahente ng antifungal ay itinuturing na pinapayagan lamang sa mga pambihirang kaso. Ang sabay na pangangasiwa ng itraconazole at gamot tulad ng rifabutin, phenytoin or rifampicin dapat na iwasan, dahil ang mga paghahanda na ito ay nagpapahina ng positibong epekto ng antifungal na gamot. Ang pangangasiwa ng erythromycin, clarithromycin, ritonavir at indinavir, sa kabilang banda, pinapataas ang epekto at mga epekto ng itraconazole. Kasi mga antacid (acid-binding agents) bawasan ang itraconazole pagsipsip sa katawan, ipinapayong dalhin sila pagkalipas ng dalawang oras.