Ang neural tube ay isang embryonic anlage sa maagang pagbubuntis iyon ay matatagpuan hindi lamang sa mga tao kundi sa lahat ng mga vertebrates. Tulad ng nalikom na pag-unlad, nagbibigay ng pagtaas sa gitnang nervous system, ang gulugod, at ang utak. Kung may mga kaguluhan sa pagbuo at karagdagang pag-unlad ng neural tube, malubhang malformations ang resulta.
Ano ang neural tube?
Ang pagbuo ng neural tube ay isa sa mga unang pagkakaiba-iba ng mga embryonic cell. Bumubuo ito sa ibabaw ng panlabas na cotyledon. Sa mga tao, nangyayari ito sa pagitan ng ika-22 at ika-28 araw pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog. Bilang tagapagpauna ng gitnang nervous system, gulugod at utak, ang hindi nababagabag na pagbuo at pagbabago ng neural tube ay napakalaking kahalagahan para sa karagdagang pag-unlad ng embrayo.
Anatomy at istraktura
Sa simula ng pagbuo ng neural tube, na tinatawag ding neurulation, bahagi ng ibabaw ng embryonic cotyledon na lumalapot. Ang neural plate ay lumalabas mula sa umbok na lugar sa pagitan ng primordial bibig at ang primitive na guhit. Ang mga gilid ng neural plate na ito pagkatapos ay magsimulang tumambok pa. Sa pagitan nila ay nakasalalay ang neural groove, isang pinahabang depresyon. Sa wakas, ang mga neural ridges ay nagbago sa mga neural folds at nagkakaisa sa itaas ng neural groove upang mabuo ang neural tube. Ang pag-unlad na ito ay unang nagsisimula sa gitna ng lugar. Makalipas ang ilang sandali, magsasara ang nauuna na pagbubukas at sa wakas ang posterior na pagbubukas ng mga neural tube ay magsara. Tulad ng overlay ng ectoderm ng neural tube, lumilipat ito sa loob ng embrayo kung saan ito ay bumubuo ng isang lukab. Bumubuo rin ito ng mga neural crest, na matatagpuan sa magkabilang panig ng neural tube. Ang mga ito ay naging iba't ibang bahagi ng katawan at elemento ng katawan. Ang neural tube mismo ang bumubuo ng batayan para sa pag-unlad ng utak, gulugod at gitnang nervous system. Ang nauunang rehiyon ng neural tube ay nagbibigay ng iba't ibang bahagi ng utak tulad ng embrayo ay patuloy na lumaki. Ang utak ng galugod at gitnang sistema ng nerbiyos ay lumabas mula sa likurang likuran ng neural tube. Ang gitnang rehiyon ng neural tube, na may natatanging lukab, ay nagiging gitnang kanal ng gulugod at unti-unting pinunan ng likido. Sa buong kurso ng pag-unlad, tinutukoy ng lumalaking at bilugan na neural tube ang panlabas na hitsura ng embryo. Tungkol sa kalagitnaan ng ikaanim na linggo ng pag-unlad na embryonic, kumpleto ang pagkakabaluktot at nagsisimula ang muling pagbabago ng neural tube.
Pag-andar at mga gawain
Ang mga kaguluhan sa pagbuo at karagdagang pag-unlad ng neural tube ay napaka-karaniwan. Sa pagitan ng isa at limang mga batang ipinanganak na may buhay ay may depekto sa neural tube. Gayunpaman, ang kabuuang bilang ay mas mataas, dahil pagbubuntis ay karaniwang winakasan nang maaga sa mga kaso ng malubhang maling anyo na napansin ng pag-screen. Mga likas na pagpapalaglag sa maagang pagbubuntis ay hindi rin madalas dahil sa mga depekto ng neural tube. Posible ang iba't ibang mga klinikal na larawan sa mga batang ipinanganak na buhay na may mga depekto sa neural tube. Ang mga batang may anencephaly ay ganap na kulang sa malaking bahagi ng utak at ng cranial vault. Kadalasan sila ay bulag, bingi at walang kamalayan at karaniwang namatay ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan. Sa kaso ng encephalocele, ang utak ay naroroon ngunit hindi maganda ang anyo. Minsan matatagpuan ito sa mga kapansin-pansin na tulad ng bulsa na protrusion sa labas ng buto ng bungo, na maaaring puno ng maraming likido. Matapos ang pag-aalis ng kirurhiko sa mga protuberance na ito, madalas na posible ang buhay nang walang mga limitasyong pisikal o mental. Ang Hydranencephaly ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpleto o bahagyang pagkawala ng iba't ibang mga lugar ng utak. Dahil ang bungo ay hindi nakikita, ang depekto na ito ay napansin lamang pagkatapos ng ilang oras dahil sa matinding pagkaantala sa pag-unlad ng bata. Ang mga batang may hydranencephaly ay may isang napaka-maikling pag-asa sa buhay. Ang isang napakabihirang karamdaman na nauugnay sa isang maling anyo ng neural tube ay iniencephaly. Ang mga apektadong bata ay kadalasang mayroong hindi proporsyonal na malaki ulo at magkaroon ng isang malubhang paatras na kurbada ng gulugod. Sa lahat ng mga depekto sa neural tube, ang pinakakilala ay spina bifida. Bagaman ang malformation na ito ay colloqually na tinatawag na isang bukas na likod, hindi ito kinakailangang nakikita mula sa labas. Isang karaniwang tampok ng lahat ng anyo ng spina bifida ay isang cleft formation sa spinal column. Mga bahagi ng spinal cord balat o ang utak ng gulugod mismo ay umbok sa kani-kanilang agwat. Sa matinding kaso, ang nerve tissue ay hindi sakop ng iba pang tisyu at talagang nalantad. Nakasalalay sa tindi ng spina bifida, ang mga kapansanan sa pisikal ay magkakaiba-iba. Napakakaraniwan ay mga kapansanan sa kadaliang kumilos at mga kaguluhan sa pantog at paggana ng bituka. Hindi rin bihira na maganap ang iba pang mga maling anyo kasama ang spina bifida na sanhi ng isang neural tube defect. Gayunpaman, ang spina bifida ay ang tanging malformation na nauugnay sa isang developmental disorder ng neural tube na maaaring mapatakbo sa utero ngayon.
Karamdaman
Ang mga sanhi ng mga karamdaman sa pagbuo at karagdagang pag-unlad ng neural tube ay hindi pa natukoy nang buo. Gayunpaman, ang isang mahalagang kadahilanan ay isang kakulangan ng folic acid nasa diyeta dati na, ngunit sa panahon din, pagbubuntis. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang isang sapat na supply ng folic acid makabuluhang binabawasan ang bilang ng mga depekto sa neural tube. Samakatuwid inirerekumenda na ang lahat ng mga kababaihan na nais magkaroon ng mga anak ay kumuha folic acid bilang isang pandiyeta suplemento. Droga, alkohol o pang-aabuso sa gamot ng mga buntis na kababaihan ay maaari ring maging sanhi ng mga maling pag-unlad ng neural tube. Ang mga panlabas na impluwensya na maaaring magsulong ng pag-unlad ng mga depekto sa neural tube ay may kasamang X-ray at iba pang radiation, pati na rin ang iba't ibang mga lason sa kapaligiran. Iba-iba Nakakahawang sakit maaari ring makagambala sa tamang pagbuo ng neural tube.
