Intraocular Lens: Pag-andar, Gawain at Mga Karamdaman

Ang isang intraocular lens ay isang artipisyal na lens na naipasok sa mata sa panahon ng pamamaraang pag-opera. Ang artipisyal na lente ay nananatili sa mata nang permanente at makabuluhang nagpapabuti sa paningin ng pasyente.

Ano ang isang intraocular lens?

Ang isang intraocular lens ay isang artipisyal na lens na naipasok sa mata sa panahon ng pamamaraang pag-opera. Ang mga intraocular lens (IOL) na karaniwang tumutukoy sa lens implants. Ang mga artipisyal na lente ay nagsisilbing kapalit ng natural lens ng mata. Ang pagpapalit ng lens ng mata ng tao ay maaaring kinakailangan sa konteksto ng lens opacification tulad ng katarata. Gayunpaman, posible ring magsingit ng isang intraocular lens bilang karagdagan sa natural na lens upang maitama ang mga error na repraktibo sa mga kaso ng matinding mga error na repraktibo. Ang mga intraocular lens ay ginamit mula pa noong 1949. Sa taong iyon, ang British opthalmologist Si Harold Ridley (1906-2001) ay nagtanim ng unang artipisyal na lens ng mata sa London. Sa mga sumusunod na taon, ang pagtatanim ng mga intraocular lens ay nabuo sa isang malawak na pamamaraan. Sa Alemanya lamang, isang average ng 650,000 mga intraocular lente ang naitatanim bawat taon sa panahon katarata pagtitistis.

Mga form, uri, at istilo

Ang mga intraocular lens ay maaaring nahahati sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba. Ang maginoo na intraocular lens ay ginagamit bilang bahagi ng katarata operasyon Ang cataract ay ang term na ginamit upang ilarawan ang isang clouding ng lens ng mata na nagiging sanhi ng pagkasira ng paningin. Ang operasyon upang maitama ang problemang ito ay nasa loob ng mga dekada at ginaganap ng halos 14 milyong beses sa isang taon sa buong mundo. Sa panahon ng pamamaraan, pinalitan ng doktor ang clouded lens na may artipisyal na lens, na agad na nagbibigay ng pasyente ng mas mahusay na paningin. Ang isa pang variant ay ang phakic intraocular lens. Ang pagpasok ng artipisyal na lens ng mata ay itinuturing na isang ligtas na kahalili para sa mga taong hindi angkop para sa mata ng laser terapewtika. Ginagamit ito sa mga kaso ng matinding malapit na makita, farsightedness o manipis na kornea. Ang pagwawasto ng error na repraktibo ay ginaganap sa pamamagitan ng pagtatanim ng phakic intraocular lens sa mata, kung saan ito ay karagdagan na nananatili sa tabi ng natural lens ng mata. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay maaaring baligtarin sa anumang oras. Ang mga intraocular lens ay nahahati sa mga toric lens, na naitama malapit na makita, paningin sa malayo at astigmatismo, mga aspheric intraocular lens, na nagtatama sa aberration na "spherical aberration", mga intraocular lens na nauugnay sa edad, na tinitiyak ang matalim na paningin sa distansya, at mga lente ng asul na filter. Ang mga ito ay may pagpapaandar ng paghinto ng paghahatid ng asul na ilaw sa mata upang maprotektahan ang retina. Ang isa pang variant ay mga multifocal intraocular lens, na tinitiyak ang matalim na paningin sa maraming mga distansya ng visual. Nahahati ulit sila sa mga bifocal at trifocal intraocular lens. Habang ang bifocal lens, na isinasaalang-alang ang klasiko ng mga multifocal intraocular lens, ay mayroong dalawang focal point, ang trifocal lens ay mayroong tatlong focal point.

Istraktura at mode ng pagpapatakbo

Ang isang intraocular lens ay binubuo ng isang gitnang optical lens at isang kasunod na haptic zone na nagbibigay ng pag-aayos ng lens sa mata. Ang optical zone ay may diameter na 5 hanggang 7 millimeter. Ang haptic ay may iba't ibang mga hugis. Karaniwang mga variant ay plate haptics o C-haptics. Ang mga pagkakaiba-iba ay umiiral sa mga materyales ng intraocular lens, na nagpapahintulot sa ito na nahahati sa isang natitiklop na malambot na lens o isang matigas na lens. Habang ang matitigas na lente ay binubuo ng polymethyl methaacrylate (PMMA), ang malambot na natitiklop na mga intraocular lens ay gawa sa hydrogel, acrylic o silicone. Ang mga foldable lente ay dinisenyo na may isang mas maliit na paghiwa na kinakailangan para sa pagtatanim. Halimbawa, ang mga natitiklop na intraocular lens ay maaaring itanim sa pamamagitan ng isang tistis na 3 millimeter na laki. Sa mga modernong lente, kahit na 2 millimeter ay sapat na para sa pagtatanim. Ang isang phakic intraocular lens (PIOL) ay binubuo ng isang gitnang optical lens at isang haptic sa paligid. Ang diameter ng optical zone ay 4.5 hanggang 6 millimeter. Ang isang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng mga nauunang silid at posterior kamara lente. Habang ang nauuna na lens ng kamara ay naitatanim sa pagitan ng kornea at ng IRIS, ang posterior chamber lens ay naka-implant sa pagitan ng mala-kristal na lente at ng iris. Ang materyal ng phakic intraocular lens ay magkakaiba. Halimbawa, ang mga anterior kamara lente ay binubuo ng malambot na materyales tulad ng acrylic o silicone compound o matigas na PMMA. Sa kaibahan, ang mga lente ng lente sa likuran ay palaging gawa sa malambot na materyales tulad ng collamer o silicone compound. Ang mga pagpapaandar na optikal ng intraocular lens ay nakasalalay sa uri ng lens. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga lente ng intraocular ay ang mga positibong repraktibo na lente, na naitatanim sa mga mata na orihinal na may normal na paningin. Ang mga negatibong repraktibong lente ay tama ang matinding malapit na makita at mga toric lens ay angkop para sa katamtaman hanggang malubha astigmatismo. Pinapayagan ng isang multifocal lens ang pasyente na alisin ang pangangailangan para sa pagbabasa salamin. At saka, presbyopia maaaring maitama.

Mga benepisyo sa medikal at kalusugan

Para sa optalmolohiya, ang intraocular lens ay may malaking kahalagahan. Halimbawa, ito ay isang mabisang kahalili sa paggamot ng laser at pinapayagan ang pagwawasto ng mga error na repraktibo tulad ng kawalan ng malayo at pagkakita sa pagitan ng -5 at +3 diopters. Gayundin, pagwawasto ng astigmatismo (astigmatism ng kornea) na hanggang sa 7 diopters ay maaaring makamit. Ang pagwawasto ng pagganap ay nag-iiba depende sa uri ng lens. Kahit na ang paningin sa malayo ng hanggang sa -20 diopters o farsightedness ng hanggang sa +15 diopters ay maaaring gamutin gamit ang isang espesyal na intraocular lens. Upang makapagtanim ng isang intraocular lens, kinakailangan ng isang optalmikong pamamaraang pag-opera. Kung ihahambing sa mga paggamot sa laser, ang resulta ay maaaring baligtarin. Bilang karagdagan, ang pagpapalit ng lens ay ginaganap sa isang outpatient na batayan. Bilang karagdagan, ang operasyon ay may mas kaunting mga panganib. Halimbawa, ang intraocular lens ay ipinasok sa mata sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa. Ang yugto ng pagpapagaling ay tumatagal lamang ng 24 na oras at ang paningin ng pasyente ay mabilis na nagpapabuti. Gayunpaman, mayroong ilang mga kontraindiksyon sa pagtatanim ng isang intraocular lens. Halimbawa, ang lens ay hindi dapat itanim sa mga taong may malalang sakit sa mata tulad ng glawkoma. Nalalapat din ito sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang.