Ang truncus pulmonalis ay isang maikling arterial vessel na bumubuo ng isang karaniwang trunk na kumukonekta sa tamang ventricle at ang kanan at kaliwang mga baga ng baga na kung saan ang mga truncus pulmonalis ay sumasanga. Sa pasukan sa malaking ugat ay ang balbula ng baga, na nagsasara sa panahon ng pagpapahinga yugto ng ventricle (diastole) upang maiwasan ang pag-backflow ng dugo mula sa mga ugat ng baga papunta sa tamang ventricle.
Ano ang truncus pulmonalis?
Ang truncus pulmonalis ay bumubuo ng karaniwang puno ng kanan at kaliwang mga ugat ng baga (dextra at sinistra pulmonary artery), kung saan ang mga arterial trunk branch pagkatapos ng isang kurso na halos 5 sent sentimo lamang. Ang trunk ng baga, kasama ang dalawang mga ugat ng baga, ay kumakatawan sa arterial na bahagi ng sirkulasyon ng baga. Sa arterial na bahagi ng sirkulasyon ng baga, "Ginamit" dugo, na mababa sa oksiheno at mayaman sa karbon dioxide, at kung saan pumapasok sa tamang ventricle mula sa malaking systemic sirkulasyon sa pamamagitan ng kanang atrium, ay dinala sa dalawang baga. Doon, ang karagdagang pagsasanga ng dalawang ugat ng baga ay nagaganap hanggang sa maliliit na ugat antas Ang mga capillary ay pumapalibot sa alveoli (alveoli), kung saan nagaganap ang pagpapalitan ng mga sangkap at ang dugo ay pinayaman ng oksiheno. Ang arterial na bahagi ng sirkulasyon ng baga ay ang tanging arterial system sa katawan na nagdadala ng deoxygenated na dugo. Ang balbula ng baga ay matatagpuan sa paunang bahagi ng trunk ng baga, na pumipigil sa pag-agos ng dugo mula sa mga ugat ng baga papunta sa kanang ventricle habang pagpapahinga yugto (diastole) ng mga ventricle.
Anatomy at istraktura
Ang truncus pulmonalis ay nagsisimula sa dingding ng kanang ventricle at mga sanga sa kaliwa at kanang mga baga ng baga pagkatapos lamang ng 5 cm. Sa diameter nito na halos 3 cm, ito ay isa sa malaki sasakyang-dagat. Ang isang espesyal na tampok ay ang arterial trunk ay tumatakbo sa ibaba lamang ng arko ng aortic, sapagkat sa hindi pa isinisilang na bata ay mayroong isang junction sa punto ng pakikipag-ugnay ng dalawang mga ugat na maiikli ang mga baga sirkulasyon dahil walang respiratory pulmonary bago ipanganak. Sa mga arterya, ang isang pangunahing pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng kalamnan ng kalamnan at nababanat, pati na rin ang mga halo-halong porma at, bilang isang espesyal na uri, pag-block sa mga ugat, na maaaring "magsara" at ganap na makagambala sa daloy ng dugo kung kinakailangan. Habang ang arterial system ng malaki sirkulasyon o ang systemic sirkulasyon ay nag-aalok ng higit pang vascular paglaban kaysa sa sirkulasyon ng baga, at ang resistensya ay dapat na variable upang ayusin at baguhin presyon ng dugo, ang mga ugat ng sistematikong sirkulasyon ay kabilang sa mga muscular na uri. Ang paglaban ng vaskular sa arterial na bahagi ng sirkulasyon ng baga ay halos isang-ikasampu lamang sa sistematikong sirkulasyon. Ito, kasama ang katotohanang ang daloy ng dugo sa alveoli ay dapat na "ayon sa rehiyon" na naaayos depende sa oksiheno Ang supply, nangangahulugang ang arterial trunk at ang dalawang baga ng baga ay dapat na tumugon nang kaunti lamang sa mga stimulus ng nerve at messenger upang pigilan ang sasakyang-dagat (vasoconstriction). Samakatuwid, ang ebolusyon ay nakabuo ng pulmonary arterial trunk at ang dalawang mga baga ng baga bilang nababanat na mga ugat. Nangangahulugan ito na ang gitna ng tatlong mga layer (tunica media) ng kanilang mga dingding ay mahina at naglalaman ng kaunting mga cell ng kalamnan. Sa kaibahan, nangingibabaw ang mga nababanat na hibla.
Pag-andar at mga gawain
Tulad ng puno ng mga ugat ng baga, ang truncus pulmonalis ay nagbibigay ng gitnang suplay ng arterial pulmonary sirkulasyon at ang katapat ng gitnang supply ng arterial ng systemic sirkulasyon sa pamamagitan ng aorta, kung saan ang lahat ng mga ugat ng systemic sirkulasyon ng sangay. Dahil sa kani-kanilang gitnang panustos ng dalawang circuit ng dugo, ang puso namamahala sa "lamang" apat mga balbula ng puso, dalawa sa mga ito ay dinisenyo bilang mga balbula ng bulsa at isara ang mga arterial outlet sa kanan at kaliwang ventricle (balbula ng baga at aortic valve) sa panahon ng pagpapahinga yugto ng ventricle (diastole) at pakawalan ang mga ito sa panahon ng pag-ikli. Gayunpaman, ang pagpapaandar ng pulmonary truncus ay hindi lamang upang kumilos bilang isang supply conduit para sa sirkulasyon ng baga; mayroon din itong gawain na tiyakin ang halos tuluy-tuloy na pagdaloy ng dugo sa alveoli ng baga at mapanatili ang isang minimum na presyon, lalo na sa panahon ng diastole. Ang arterial trunk at ang dalawang mga baga ng baga ay kumikilos bilang isang uri ng reservoir ng presyon, na sa parehong oras ay dapat protektahan ang alveoli mula sa mga tuktok ng presyon at labis na pagbagu-bago ng mga pattern ng presyon sa loob ng dalawang yugto ng puso.Makatuwid mahalaga na ang arterial trunk at ang arteriae pulmonales ay nabuo bilang nababanat na mga ugat na maaaring lumobo nang kaunti sa panahon ng "pagpuno ng presyon" ng tamang ventricle upang makuha ang tuktok ng presyon. Ang katuparan ng tungkulin ng pag-arte bilang isang reservoir ng presyon sa panahon ng diastole ay nangangailangan ng wastong pag-andar ng bulsa ng pulmonary sa pasukan ng truncus pulmonalis.
Karamdaman
Functional na pagkasira ng baga malaking ugat baul na maiugnay sa pamamaga, impeksyon, o iba pang sakit at kaugnay na mga pagbabago sa physiologic sa mga pader ng daluyan ay bihira. Ang pagpapaunlad ng malfunction ng balbula ng baga na matatagpuan sa pasukan ng truncus pulmonalis dahil sa stenosis o kakulangan na sanhi ng sakit at pamamaga, ay medyo bihira din. Sa halip mas karaniwan ang mga malformation at malapposition ng truncus pulmonalis, kabilang ang balbula ng bulsa. Karaniwan, ang mga nasabing malformations ay sinamahan ng iba pang mga katutubo puso mga depekto tulad ng septal defect at iba pa at mamuno sa banayad hanggang sa malubhang epekto at kurso kung hindi ginagamot ng mga pagwawasto at reconstructive interbensyon. Ang mga pagbabago sa pathological vaskular sa arterial na bahagi ng sirkulasyon ng baga, na nagreresulta sa pagkawala ng pagkalastiko ng mga pader ng vaskular, ay maaaring maging sanhi ng baga Alta-presyon (PH), na, depende sa tindi nito, maaari mamuno sa kanang pilay ng puso at kakulangan. Isang napakabihirang katutubo depekto sa puso ay ang pagbuo ng isang truncus arteriosus communis. Sa kasong ito, ang ugnayan ng prenatal sa pagitan ng truncus pulmonalis at ng aorta upang lampasan ang sirkulasyon ng baga ay hindi nakasara, upang ang mahinang oxygen na dugo mula sa venous na bahagi ng systemic sirkulasyon (kanang ventricle) ay ihinahalo sa mayaman na dugo na may oxygen mula sa venous bahagi ng sirkulasyon ng baga na may kaukulang sintomas na kahihinatnan.
