Ayon sa mga pahayag ng nangungunang mga dalubhasang medikal, ang tik ay isa sa mga pinaka-mapanganib na hayop sa buong mundo. Kaya, ang isang tik ay maaaring magpadala nito mga pathogens sa organismo ng tao na may isang kagat. Ayon sa kasalukuyang pag-aaral, parami nang paraming mga tao ang nagkakasakit sa neuroborreliosis, na maaaring mapanganib sa buhay.
Ano ang neuroborreliosis?
Mapanganib ang Neuroborreliosis Nakahahawang sakit. Isang espesyal na uri ng bakterya responsable para sa paglitaw ng mga indibidwal na sintomas. Dahil ang indibidwal bakterya kumalat nang medyo mabilis sa organismo ng tao, maraming mga organo ang madalas na apektado ng impeksyon nang sabay. Halimbawa, maaari ang neuroborreliosis mamuno sa permanenteng pinsala sa mga mata. Bilang karagdagan, ang puso ng mga apektadong pasyente ay maaari ring mawala ang kahusayan nito. Upang maiwasan ang paglitaw ng neuroborreliosis, ang mga posibleng sanhi ay dapat na mapagkakatiwalaan na pinagsama.
Sanhi
Tulad ng nabanggit kanina, lumilitaw ang neuroborreliosis bilang resulta ng a kumagat ng tik. Ang responsable bakterya ay inililipat sa kani-kanilang katawan habang kumagat. Sa Pederal na Republika ng Alemanya, humigit-kumulang na 35 porsiyento ng lahat ng mga ticks ay nahawahan ng mapanganib na pathogen. Dahil ang isang malaking bilang ng tik bites ay hindi napagtanto ng mga apektadong tao, ang maagang paggamot ay hindi isinasagawa sa karamihan ng mga kaso. Bilang karagdagan, isang maliit na bilang lamang ng mga nahawaang indibidwal ang nagkakaroon ng mga klinikal na sintomas. Upang maiwasan ang maraming pagkabigo sa organ, halimbawa, ang neuroborreliosis ay dapat na masuri sa lalong madaling panahon.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa talamak na neuroborreliosis, ang mga unang sintomas ay lilitaw ng ilang linggo hanggang ilang buwan pagkatapos ng kagat ng isang nahawahan na tik. Ang bakterya na Borrelia burgdorferi ay nagpapalitaw pamamaga ng meninges at mga ugat ng ugat ng gulugod, na nauugnay sa matindi sakit kasama ang mga apektadong nerve tract. Ang sakit, na nangyayari pangunahin sa gabi, ay madalas na sinamahan ng mga nakakaramdam na abala, paraesthesia at pagkalumpo. Pagkalumpo ng nerve sa mukha partikular na karaniwan: Tinutukoy ito ng mga doktor bilang unilateral o bilateral paresis ng mukha. Ang mga karaniwang palatandaan ay nalulubog na sulok ng bibig, hindi kumpletong pagsara ng mga eyelids at ang kawalan ng kakayahang sumimangot. Paminsan-minsan, lasa maaari ring maganap ang mga kaguluhan. Pamamaga ng iba pang cranial nerbiyos maaaring maipakita ng pagkawala ng pandinig o pagkalumpo ng mga kalamnan ng mata. Ang talamak na neuroborreliosis ay bubuo sa paglipas ng mga buwan o taon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng utak at gulugod dahan-dahang umuunlad at sanhi koordinasyon mga problema, kawalang-tatag ng lakad, at pantog pag-alis ng mga problema. Katulad nito, ang mga kasanayan sa wika ay maaaring mapahina, at ang pagdinig ay maaari ring bumaba. Paminsan-minsan, ang mga epileptic seizure ay nangyayari bilang isang resulta ng neuroborreliosis, at may kapansanan walang halo, ulap ng kamalayan, at guni-guni maaaring magpahiwatig a utak-organic psychosyndrome. Sa ilang mga kaso, ang mga nagdurusa ay nagkakaroon lamang ng hindi tiyak na mga sintomas, tulad ng matindi pagkapagod, nabawasan ang pagganap, at pagkawalan ng listahan, na maaaring madaling mapagkamalan depresyon.
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis ng neuroborreliosis ay nagpapatunay na napakahirap sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, ang isang naaangkop na pagsusuri ay maaaring isagawa ng doktor ng pamilya. Sa panahon ng pagsusuri, bukod sa iba pang mga bagay, ang nakaraang kurso ng sakit ay napailalim sa mas malapit na pagsisiyasat. Para sa isang naka-target terapewtika upang mapasimulan, ang pasyente ay dapat, bukod sa iba pang mga bagay, pangalanan ang mga sintomas na lumitaw sa ngayon. Halimbawa, ulo ay maaaring maging isang unang pag-sign ng neuroborreliosis. Hindi bihira para sa mga apektadong pasyente na magreklamo ng isang nangingibabaw na pakiramdam ng pisikal na kahinaan. Kasunod ng panayam, ang dumadating na manggagamot ay palpates ang lymph mga node ng apektadong tao. Pamamaga sa lugar ng lymph ang mga node ay maaari ring isaalang-alang bilang isang unang pag-sign ng neuroborreliosis. Sa panahon ng eksaminasyong pisikal, ang dumadating na manggagamot ay maaari ring matukoy ang posible kumagat ng sugat. Kung mayroong isang paunang hinala ng neuroborreliosis, a dugo pagsubok ay dapat na pinasimulan. Pagkatapos lamang maisagawa ang lahat ng pagsusuri ay maaasahan na magamot ang neuroborreliosis.
Komplikasyon
Ang Neuroborreliosis ay isang komplikasyon na Lyme sakit, kung saan ang utak at mga nerve tract ay nahawahan ng Lyme bacteria. Ang komplikasyon na ito ay nangyayari sa humigit-kumulang sampung porsyento ng Lyme sakit impeksyon. Gayunpaman, kahit na sa loob ng partikular na form na ito ng Lyme sakit impeksyon, mayroon pa ring iba't ibang mga kurso. Bilang isang patakaran, ang neuroborreliosis ay madaling malunasan na may naaangkop na paggamot kung ang bakterya ay ganap na natanggal. Gayunpaman, sa humigit-kumulang lima hanggang sampung porsyento ng lahat ng mga taong apektado ng neuroborreliosis, isang impeksyon ng gulugod at utak maaari ring mangyari. Sa mga kasong ito, ang kurso ng sakit ay mas kumplikado. Sa mga kasong ito, ang mga nagpapaalab na proseso ay karaniwang mas mahaba kaysa sa anim na buwan. Gayunpaman, sa maraming mga pasyente mayroong pa rin isang magandang pagkakataon ng isang kumpletong lunas. Gayunpaman, maaaring magkaroon ng mga malalang sintomas kung ang nervous system napakalubhang naapektuhan. Partikular na ito ang kaso kung, bilang isang resulta ng impeksyon, mga reaksyon ng autoimmune ng immune system ay idinagdag, na nakadirekta laban sa nervous system. Alam na ang mga nawasak na nerve cells ay hindi na mapapalitan. Maaari nitong mamuno sa permanenteng spastic lakad at mga karamdaman sa paggalaw pati na rin ang ihi at fecal kahalayan. Ang mga sakit sa pang-unawa, pagsasalita o pandinig ay sinusunod din. Sa ilang mga kaso, ang mga talamak na reklamo sa psychiatric o pare-pareho ang epileptic seizure ay nangyayari pa rin.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung nakagat ang isang tik, dapat alisin ang insekto mula sa katawan ng apektadong tao na may lubos na pangangalaga. Ito ay mahalaga na ang buong katawan ng tick ay hiwalay. Kung may mga komplikasyon o kawalan ng katiyakan sa tamang paghawak, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta at bilin na alisin ang tik. Kung kalusugan ang mga reklamo ay lumitaw linggo o buwan pagkatapos ng isang kagat mula sa insekto, kinakailangan ng aksyon. Kung mayroong pagkalumpo, pagkagambala ng pagkasensitibo o pamamanhid, isang doktor ay dapat na kumunsulta. Kung ang taong apektado ay nagreklamo ng mga problema sa lasa pang-unawa, nabawasan ang kakayahan sa pandinig o iregularidad sa pagkontrol ng mga kalamnan ng mata, kinakailangan ng pagbisita sa doktor. Sakit, isang pangkalahatang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa o pagkamayamutin ay mga palatandaan ng kapansanan na kailangang siyasatin at gamutin. Sa kaso ng koordinasyon karamdaman, pagkahilo, lakad ng kawalan ng katatagan o mga problema sa musculoskeletal system, dapat humingi ng tulong sa isang doktor. Ang sanhi ng mga reklamo ay dapat matukoy upang ang paggamot ay maaaring pasimulan. Kung may mga abnormalidad sa pagsasalita, may sanhi ng pag-aalala. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad kung mayroong pagbawas sa kakayahan sa pagsasalita, dahil ito ay isang espesyal na tanda ng babala mula sa organismo. Kung mayroong iregularidad ng pantog kawalan ng laman, kailangan din ng doktor. Pagod, binabaan ang damdamin pati na rin ang pagiging listless ay iba pang mga palatandaan na dapat na sundin.
Paggamot at therapy
Ang maagang paggamot ng neuroborreliosis ay nagpapatunay ng panimulaang mahahalaga. Sa ganitong paraan lamang maiiwasan ang mga seryosong pag-uugali. Kung ang neuroborreliosis ay nasa isang maagang yugto pa rin, ang paggamot ay maaaring isagawa sa isang naaangkop antibyotiko. Pangunahing umaasa ang modernong gamot sa mga paghahanda na naglalaman ng aktibong sangkap penisilin. Kung mayroong isang hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap penisilin, isang alternatibong aktibong sahog ay maaari ding gamitin. Ang aktibong sangkap azithromycin sa partikular ay lalong nagiging popular. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat ding maiwasan ang paggamot sa aktibong sangkap penisilin. Dahil ang neuroborreliosis ay madalas na napansin lamang sa isang huli na yugto, ang mga aktibong sangkap na nabanggit ay wala nang maaasahang epekto. Para sa kadahilanang ito, paggamot na may isang espesyal antibyotiko dapat isaalang-alang. Ang mga aktibong sangkap na nilalaman sa bawat kaso ay madalas na ibinibigay ng intravenously. Upang makamit ang pinakamabuting posibleng resulta, ang mga kaukulang paghahanda ay dapat gawin sa loob ng isang panahon na hindi bababa sa apat na linggo. Walang mga espesyal na patakaran ng pag-uugali patungkol sa pakikipag-ugnay sa ibang mga tao. Sa gayon, ang neuroborreliosis ay maaaring karaniwang hindi mailipat mula sa bawat tao.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa neuroborreliosis ay mabuti kung ito ay nasuri at ginagamot sa isang maagang yugto. Sa paligid ng 90 porsyento ng mga kaso, antibyotiko terapewtika tumatagal ng hindi bababa sa dalawang linggo ay mahusay na tumutugon at pinapagaan ang apektadong tao nang buo o hindi bababa sa kanyang mga sintomas. Mga natitirang sintomas tulad ng mabilis pagkapagod, sakit, memorya ang pinsala o mga limitasyon sa neurological ay iniulat ng 5 hanggang 30 porsyento ng mga pasyente pagkatapos ng impeksyon, depende sa pag-aaral. Bilang panuntunan, ang pang-araw-araw at propesyonal na buhay ay hindi apektado o hindi apektado nang malaki, at ang pag-asa sa buhay ay hindi mabawasan ng maagang pagtuklas at paggamot ng neuroborreliosis. Ang paralisis ng mukha na nagaganap sa kurso ng sakit ay karaniwang nawawala pagkalipas ng isa hanggang dalawang buwan, ngunit sa limang porsyento ng mga pasyente mananatili itong mas mahaba o permanenteng. Ang sakit ay maaaring tumagal ng isang malubhang kurso kung ang meninges ay apektado ng pamamaga (mininghitis). Sa kasong ito, bilang karagdagan sa isang binibigkas na pakiramdam ng karamdaman, pinahina ang kamalayan at pantay pagkawala ng malay maaaring mangyari; kung hindi ginagamot, mininghitis maaari mamuno hanggang sa kamatayan. Posibleng pangmatagalang mga kahihinatnan ng isang nakaligtas mininghitis ay mga karamdaman sa pagsasalita at paggalaw, mga karamdaman sa pang-unawa, kahalayan o mga seizure. Paminsan-minsan, ang meningitis ay nagsasaad din ng mga psychiatric disorders tulad ng marka mood swings or depresyon.
Pagpigil
Bilang isang resulta ng mga potensyal na komplikasyon, ang neuroborreliosis ay dapat palaging iwasan. Bilang bahagi ng pag-iwas, dapat na iwasan ang mga kagat mula sa mga ticks. Para sa kadahilanang ito, ang damit ay dapat na magsuot hangga't maaari sa panahon ng paglalakbay. Ang pantalon ay dapat ding magkaroon ng isang baywang. Angkop pamahid karaniwang huwag pigilan a kumagat ng tik.
Aftercare
Sa kabila ng mga makabuluhang problema sa neurologic, ang kurso ng neuroborreliosis ay halos palaging benign na naaangkop terapewtika. Gayunpaman, pagkatapos ng matagumpay na paggamot sa antibiotics, ang mga follow-up na pagsusuri ay dapat gumanap sa mas mahabang panahon. Pangunahin itong binubuo ng regular pagmamanman ng mga klinikal na sintomas. Kung lumala ang mga ito, ang isang bagong pagsusuri ng cerebrospinal fluid ay madalas na kinakailangan. Ang mga detalyadong diagnosis ng kaugalian ay maaari ding linawin kung ito pa rin ang mga resulta ng sakit na Lyme o ibang sakit na neurological. Kaugnay sa neuroborreliosis, madalas na iniulat ng medikal na panitikan ang tinatawag na post-Lyme disease syndrome. Gayunpaman, ipinapakita ng mga siyentipikong pag-aaral na ang mga naturang sintomas ay walang kinalaman sa nakaligtas na sakit na Lyme. Angkop na follow-up mga panukala sa mga kasong ito ay tumutukoy sa iba pang mga sakit, na dapat na partikular na masuri sa bawat indibidwal na kaso. Sa anumang kaso, ipinakita na ang matagal na paggamot na may antibiotics karaniwang hindi binabago ang mayroon nang mga sintomas ng sakit. Sa kabaligtaran, madalas ang mga ito mga panukala sa halip ay nakakapinsala sa organismo. Sa mga indibidwal na kaso, maaari silang maging nakamamatay. Posible, gayunpaman, na ang mga sintomas ng neurological tulad ng depresyon naganap sa unang pagkakataon pagkatapos ng neuroborreliosis at samakatuwid ay naiugnay dito. Sa mga bihirang kaso, gayunpaman, mga komplikasyon tulad ng atake serebral maganap sa kurso ng neuroborreliosis. Sa kasong ito, ang follow-up ay laging batay sa kalubhaan ng komplikasyon.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung napansin ang mga palatandaan ng Lyme disease, dapat kumunsulta sa isang doktor. Kung ang neuroborreliosis ay nakabuo na, mabisang tulong sa sarili mga panukala karaniwang hindi na magagamit. Gayunpaman, maaaring suportahan ng mga nagdurusa ang medikal na therapy sa pamamagitan ng pagsunod sa mga tagubilin ng doktor tungkol sa personal na kalinisan at pisikal na pagsusumikap. Sa karamihan ng mga kaso, inirerekumenda ng manggagamot a diin-free lifestyle na may malusog at balanseng diyeta. Kung ang mga pisikal na karamdaman tulad ng mga karamdaman sa paggalaw o mga problema sa neurological ay nangyari, ang pasyente ay mangangailangan ng naaangkop tulong na salapi. Bilang karagdagan sa mga gamot na inireseta ng isang doktor, maaari ring magamit ang iba't ibang mga natural na remedyo. Halimbawa, nakakapagpahinga ng sakit kuko ng demonyo at eloe Vera napatunayan na mabisa. Ang mga remedyong ito ay inilalapat sa anyo ng pamahid sa lugar ng kagat at pangunahin na makakatulong laban sa sakit sa pinagmulan ng sakit. Ang mga impeksyon sa katawan ay magagamot lamang ng mga gamot. Dapat na maingat na subaybayan ng nagdurusa ang mga signal ng katawan upang ang gamot ay maaaring regular na maiakma sa mga bagong umuusbong na sintomas. Sa mga susunod na yugto ng sakit, nakatuon ang therapy sa pagtanggap ng pagdurusa at mga posibleng kahihinatnan nito kalusugan. Ang mga mas bata ay partikular na nagdurusa mula sa pagkalumbay at pagkabalisa pagkatapos ng impeksyon, na dapat na magtrabaho bilang bahagi ng paggamot sa sikolohikal.
