Pangkalahatang-ideya ng lahat ng mahalagang mga kasukasuan | Mga pagsasama

Pangkalahatang-ideya ng lahat ng mahalagang mga kasukasuan

Ang magkasanib na balikat Ang (lat. Articulatio humeri) ay nabuo ng pinakamataas na bahagi ng humerus, tinatawag ding humeral ulo (lat. Caput humeri), at ang socket ng talim ng balikat (taon.

Scapula), na tinatawag ding cavitas glenoidalis. Ito ang pinaka-mobile ngunit sa parehong oras ang pinaka-madaling kapitan ng magkasanib na katawan ng tao. Ngunit saan nagmula ang mahusay na kadaliang kumilos ng aming pinagsamang balikat?

Ang magkasanib na ibabaw ng ulo of humerus ay tungkol sa tatlo hanggang apat na beses na mas malaki kaysa sa magkasanib na ibabaw ng talim ng balikat. Ang binibigkas na disproportion na ito ay nagbibigay-daan para sa malaking kalayaan sa paggalaw. Gayunpaman, sa parehong oras, ang katatagan ay nabawasan dahil walang matatag, mabubuting patnubay.

Samakatuwid hindi nakakagulat na halos 45% ng lahat ng mga paglinsad (magkasanib na paglinsad) ay nahuhulog sa balikat. Mula sa sistematikong pananaw, ang magkasanib na balikat ay isang ball-and-socket joint. Ito ay pinangalanang matapos ang halos spherical na hugis ng ulo of humerus.

Bilang isang tipikal na kinatawan ng magkasanib na uri na ito, ang balikat ay may tatlong degree na kalayaan, ibig sabihin anim na posibleng direksyon ng paggalaw. Bilang karagdagan sa buto kasangkot, ligament, bursa, magkasanib na kapsula at ang mga kalamnan ay kasangkot din sa pagbuo ng magkasanib. Ang mga istrukturang ito ay pangunahing responsable para sa paggalaw ng balikat. Mayroon din silang mahalagang gawain ng pagpapatatag ng magkasanib na!

Halimbawa, ang ligamentong Ligamentum coracoacromiale kasama ang mga bahagi ng buto (lat. Acromion at Processus coracoideus) ay bumubuo ng "acromion" at sa gayon ay nililimitahan ang mga paggalaw ng paitaas (cranial). Bilang karagdagan, ang malakas na kalamnan ng balikat ay nakakatiyak ng magkasanib na!

Ang pinakamahalagang pangkat ng kalamnan ay ang tinaguriang “rotator sampal". Kasama dito ang mga kalamnan na teknpinatus, supraspinatus, teres menor de edad at suprascapularis. Napapalibutan nila ang balikat mula sa maraming panig at pangunahing responsable para sa pagpapapanatag.

Ang isang karaniwang pinsala ng balikat ay ang impingement syndrome, kilala rin bilang masakit na arko: Kung ang braso ay inagaw sa isang pag-ilid na anggulo sa pagitan ng 60 at 120 degree, ang mga nagdurusa ay masarap sa pakiramdam sakit. Ang isang kinakalkula at makapal na litid ng supraspinatus na kalamnan ay responsable. Kapag ang braso ay nakataas, gumagalaw ito sa ilalim ng isang bony protrusion at isang bursa (lat.

Bursa subacromialis). Sa wakas, ang litid ay nagpapahiwatig sa braso na may pagtaas ng paggalaw at masakit na pinipiga. Ang magkasanib na siko (taon.

Ang articulatio cubiti) ay nabuo ng humerus at ang dalawa mag-armas buto ulna at radius. Sa loob ng pinagsamang, tatlong bahagyang joints maaaring makilala: Ang pang-itaas na braso rayos ng gulong magkasanib (lat. Art.

humeroradialis), ang kanang braso pinagsamang (lat. Art. humeroulnaris) at ang proximal ulna rayos ng gulong pinagsamang (Art.

radioulnaris proximalis) (tingnan sa ibaba). Ang tatlong indibidwal na ito joints bumuo ng isang yunit na nagagamit at napapaloob ng isang karaniwang delikado magkasanib na kapsula. Ang hugis ng fan na hugis ng collateral ligament, na tinatawag ding collateral ligament, ay nagpapatatag ng pinagsamang at pinalakas ang kapsula.

Bukod dito, sinusuportahan ng ring ligament (lat. Lig. Annulare radii) ang patnubay ng bony sa proximal ulnar radius joint.

Sa kabuuan nito, ang kasukasuan ng siko pinapayagan ang baluktot at kahabaan paggalaw (pagbaluktot at pagpapalawak), pati na rin ang paggalaw ng pag-ikot (pro at panghuli) ng mag-armas. Sa maraming mga magagaling na aktibidad ng motor ng kamay, tulad ng pag-on ng isang distornilyador, pag-unlock ng lock ng pinto o paggabay sa pagkain sa bibig, ang kakayahang paikutin ang mag-armas ay may malaking kahalagahan! 1) Pinagsamang braso ng itaas Ang pang-itaas na braso rayos ng gulong ang magkasanib ay nabuo ng magkasanib na roller ng itaas na braso, ang trochlea humeri, at a depresyon sa ulna, ang incisura ulnaris.

Mula sa isang functional point of view, kabilang ito sa pangkat ng bisagra joints at nagbibigay-daan sa pagbaluktot at pagpapalawak ng bisig. 2) Ang magkasanib na braso ay nagsasalita ng magkasanib na magkasanib na ito ay nagsasalita ng isang maliit na kartilago ng tuktok na braso, na tinatawag ding humerus head o capitulum humeri, na may depresyon ng nagsalita, na tinatawag ding fovea articularis radii. Tiningnan pulos mula sa form, ito ay kabilang sa bola at socket joint.

Gayunpaman, isang koneksyon ng uugnay tissue sa pagitan ng dalawang braso buto (Membrana interossea antebrachii) lubos na pumipigil sa paggalaw! Kaya, sa halip na karaniwang anim na direksyon ng paggalaw, mayroon lamang apat. 3) Proximal ulna-spoking joint Ang proximal ulna-spoked joint ay isang swivel joint, mas tiyak na isang tenon joint.

Sa loob, ang malakas na ligament ng singsing ay natakpan kartilago at sa gayon ay nakikipag-ugnay sa magkasanib na ibabaw ng ulna at radius! Ang salitang "pulso"Colloqually buod ng proximal radiocarpal joint at ang koneksyon sa pagitan ng dalawang mga hilera ng carpal buto, ang mediocarpal joint. Ang isang simpleng pagkakaiba ay madalas na ginagawa sa pagitan ng "proximal" (malapit sa katawan) at "distal" (malayo sa katawan) pulso. Ang mga gawain at pag-andar ng aming kamay ay kumplikado din, katulad ng istraktura ng dalawang subjoints!

1.) Pinagsamang radiocarpal Pinasimple, ang magkasanib na radiocarpal ay nagkokonekta sa mga buto ng bisig sa pulso. Ang distal na dulo ng buto ng radius, ang articular disc (kartilago ibabaw), at tatlong buto ng proximal carpal (scaphoid, lunar bone, triangular bone) ang bumubuo ng koneksyon.

Kung isinasaalang-alang ang hugis ng magkasanib na mga ibabaw, ang magkasanib na radiocarpal ay kabilang sa pangkat ng mga kasukasuan ng obaryo. Sa gayon mayroon itong dalawang palakol ng paggalaw at apat na posibleng direksyon ng paggalaw: Flexion at extension (palmar flexion at dorsal extension), pati na rin ang lateral na kumakalat papasok o palabas (radial / ulnar pag-agaw). 2.)

Pinagsamang medio-carpal Isang humigit-kumulang na hugis S na magkasanib na agwat ay tumatakbo sa pagitan ng proximal (scaphoid, baliw, tatsulok na buto) at distal na hilera ng mga kasukasuan ng carpal (malaki at maliit na buto ng polygonal, capitate buto, baluktot binti). Dalawang magkasalungat na buto bawat isa ay bumubuo ng isang solong pinagsamang. Sa kabuuan nito tinatawag itong medio-carpal joint.

Functionally kabilang ito sa mga joint ng bisagra. Gayunpaman, dahil sa maraming mga ligament, ito ay mahigpit na pinaghihigpitan sa mga paggalaw nito. Nakikipag-ugnay din ito sa mga radiocarpal at intercarpal joint. Ito ang dahilan kung bakit tinawag din ng doktor ang magkasanib na ito na isang "may ngipin" na magkasanib na bisagra.

Ang partikular na kahalagahan ay ang mga ligament ng mga buto ng carpal na nabanggit sa itaas. Sa mga pinsala sa carpal, halimbawa a scaphoid bali, madalas silang apektado din. Ang mga matatanda ay madalas na nagdurusa din sakit sanhi ng pagkasira, halimbawa sa kartilago (discus articularis) ng radio-carpal joint.

Maliban sa hinlalaki, ang aming mga daliri ay binubuo ng tatlong maliliit na buto bawat isa: Pangunahing phalanx (lat. Phalanx proximalis), gitnang phalanx (lat. Phalanx media) at distal phalanx (lat.

Phalanx distalis). Nakikipag-ugnay sila sa bawat isa sa pamamagitan ng magkasanib na koneksyon. Sa bawat daliri maliban sa hinlalaki na matatagpuan namin ang tatlong indibidwal na mga kasukasuan.

Pinapayagan nito ang pinong motor at kumplikadong paggalaw! Dahil ang hinlalaki ay walang gitnang phalanx, mayroon lamang itong dalawang kasukasuan. Una, ang magkasanib na metacarpophalangeal ay nagkokonekta sa metacarpophalangeal na buto sa phalanx.

Ang gitna daliri ang magkasanib (Art. interphalangealis proximalis) ay nagkokonekta sa base at gitna daliri phalanx at ang wakas magkasanib na daliri (Art. Interphalangealis distalis) nagkokonekta sa gitna at dulo ng daliri phalanx.

Tiningnan pulos sa mga tuntunin ng hugis, ang metacarpophalangeal joint ay isang ball-and-socket joint. Gayunpaman, ang pangatlong axis ng paggalaw, lalo ang pag-ikot, ay mahigpit na pinaghihigpitan ng mga collateral ligament. Sa wakas, ang mga daliri sa metacarpophalangeal joint ay maaaring baluktot at mabatak at kumalat sa magkabilang panig.

Upang gawing simple ang kumplikadong mga Latin na pangalan ng dalawang natitirang mga kasukasuan, pinaikling lamang ng mga manggagamot ang mga mahahabang pangalan: ang gitna magkasanib na daliri nagiging PIP, ang dulo ng magkasanib na daliri ay nagiging DIP. Parehas ang dalisay na mga kasukasuan ng bisagra na may isang axis ng paggalaw at sa gayon dalawang posibleng paggalaw (pagbaluktot at pagpapalawak). Sa ilalim ng pulso, ang tendons ng mahabang daliri ng mga daliri ng bawat daliri sa isang pangkaraniwan litid ng litid.

Ito naman ay nakakabit sa mga buto ng daliri ng daliri sa pamamagitan ng singsing at cruciate ligament. Bilang karagdagan, ang mga indibidwal na magkasanib na daliri ay sinusuportahan ng mga collateral ligament (lat. Ligg.

collateralia). Ang kanilang espesyal na tampok ay ang mga ito ay lundo kapag ang mga daliri ay nakaunat, samantalang ang mga ito ay igting kapag sila ay baluktot. Sa kaso ng mga cast ng plaster ng kamay, samakatuwid ito ay ganap na kinakailangan upang ayusin ang mga daliri sa isang bahagyang pagbaluktot!

Kung hindi man, ang collateral ligament ay mabilis na umuurong at paikliin. Sa pinakapangit na kaso, ang pagbaluktot ay hindi na posible pagkatapos. Ang aming tuhod joint (Art.

Ang genu) ay binubuo ng dalawang bahagyang mga kasukasuan. Sa isang banda, ang hita buto (lat. femur) at ang tibia (lat.

tibia) bumuo ng femorotibial joint. Bilang karagdagan, ang patella at hita magsalita sa magkasanib na femoropatellar. Ang parehong bahagyang mga kasukasuan ay napapaligiran ng isang karaniwang kapsula at bumubuo ng isang yunit na nagagamit.

Sa kabuuan nito, ito ay isang magkasanib na bisagra na may posibleng pagbaluktot, pagpapalawak, at panloob at panlabas na pag-ikot. Kapag ang tuhod joint ay nakaunat, ang espesyal na tampok na nagbibigay dito ng pangalan nito ay maaari ding sundin: Sa maximum na ehersisyo ng kilusan, mas mababa binti lumiliko nang bahagya palabas ("pangwakas na pag-ikot"). Maraming mga istraktura ang tinitiyak ang katatagan at kapasidad ng pagdadala ng pag-load ng aming tuhod: cruciate ligament Sa loob ng magkasanib na kapsula, ang nauuna (Lig.

cruciatum anterius) at posterior (Lig. cruciatum posterius) cruciate ligament ay nakaunat. Ang parehong ligament ay tinitiyak ang pakikipag-ugnay sa pagitan ng tibia at hita at magbigay ng katatagan, lalo na sa panahon ng paggalaw ng pag-ikot.

Kung ang mga cruciate ligament ay nasugatan, ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng makabuluhang kawalan ng katiyakan o kawalang-tatag sa tuhod joint. Menisci Ang pangalan ay nagmula sa hugis-hugis na hugis (Latin meniskus = kalahating buwan) ng dalawang istraktura ng kartilago. Pinapalaki nila ang magkasanib na ibabaw at sa gayon ay nasisiguro ang pantay na pagkarga.

Nag-iiba kami sa pagitan ng panlabas at panloob na meniskus, kung saan ang panloob na meniskus ay malapit na pinag-fuse ng magkasanib na kapsula at panloob na tuhod ng tuhod. Alinsunod dito, ang panloob na meniskus ay mas madalas na apektado sa pinsala! Mga collateral ligament Sa panloob na bahagi ng magkasanib na tuhod ay nagpapatakbo ng colloqually kilala na "panloob na ligament" (lat.

Ligaw collaterale tibiale), alinsunod sa hinahanap ng isa ang tinaguriang "panlabas na ligament" (lat. Lig.

collaterale fibulare) sa panlabas na bahagi. Pinipigilan nila ang aming tuhod mula sa pag-buckling sa gilid. Samakatuwid lohikal lamang na ang mga collateral ligament ay nasugatan, lalo na sa mga paggalaw ng pag-ilid ng pag-ilid.

Kung pareho ang panloob na ligament, panloob na meniskus at nauuna cruciate ligament luha, pinag-uusapan natin ang isang "Hindi Masayang Triad". Ang aming hip joint (lat. Art.

coxae) ay kumakatawan sa artikuladong koneksyon sa pagitan ng itaas na katawan at mga binti. Sa isang banda nagbibigay-daan ito sa paglalakad at pagtayo nang tuwid, sa kabilang banda nagbibigay ito ng katatagan sa gitna ng katawan! Ang ulo ng hita ay tinatawag ding femoral head, (lat. Caput femoris) at ang acetabulum na natatakpan ng kartilago (lat.

Acetabulum) bumubuo ng mga bahagi ng buto. Ang huli ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng ilium (lat. Os ilium), ischium (taon.

Os ischii) at buto ng pubic (Os pubis). Ang hip joint ay isang espesyal na uri ng ball joint, katulad ng nut joint na may tatlong palakol na galaw. Samakatuwid, baluktot at kahabaan, panloob at panlabas na pag-ikot pati na rin pag-ilid pag-agaw ay posible dito.

Ang katangian ay ang malakas at napakalaking ligament, na pinindot ang spherical femoral head kasama ang taut joint capsule na mahigpit sa socket. Sa kontekstong ito, madalas na nagsasalita ang manggagamot ng isang "ligament screw". (iliac-binti ligament, ischium-leg ligament at pubic-leg ligament).

Halimbawa, ang iliac-iliac ligament ay may isang makunat na lakas na higit sa 350 kg at samakatuwid ay ang pinakamalakas na ligament sa katawan ng tao! Kapag nakatayo nang tuwid, pinipigilan din nito ang pelvis mula sa pagkiling paatras nang walang paggamit ng lakas ng kalamnan. Isa pang espesyal na tampok ng hip joint ay ang femoral head band.

Naglalaman ito dugo sasakyang-dagat na labis na mahalaga para sa pagtustos ng femoral head. Ginampanan nito ang isang pangunahing papel sa pagpapagaling ng femoral leeg bali. Sa pagtaas ng edad, ang mga palatandaan ng pagkasira ng hip joint ay madalas na nangyayari, ang tinatawag na coxarthrosis.

Pansamantala, ipinapalagay ng mga eksperto na sa Alemanya halos 2% ng lahat ng 65-74 taong gulang ang apektado. Sobrang timbang ang mga pasyente na walang sapat na ehersisyo ay partikular na nasa peligro. Sa panahon ng kurso ng sakit, sakit at kawalang-kilos sa pagtaas ng kasukasuan sa balakang.

Sa pinakapangit na kaso ang isang endoprosthesis ("artipisyal na balakang") ay ang tanging therapeutic solution. Sa likod ng salitang kolokyal na "bukung-bukong magkasanib na "ay ang itaas (Art. talocruralis) at mas mababa bukung-bukong pinagsamang (Art.

subtalaris at Art. talocalcaneonavicularis). Maraming maliit palawit ang mga buto at ligamente ay nakikipag-ugnay sa bawat isa sa bawat isa at sa gayon ay nagbibigay-daan, bukod sa iba pang mga bagay, isang patayo na lakad.

itaas bukung-bukong magkatulad na Parehong mga dulo ng ibabang binti ang mga buto na malayo sa katawan, ang tibia at fibula, ay bumubuo ng tinatawag na malleolar fork, na kilala rin bilang bukung-bukong. Saklaw nito ang magkasanib na rolyo (lat. Trochlea tali) ng bukung-bukong sa magkabilang panig at sa gayon ay nabubuo ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas.

Ang dalisay na magkasanib na bisagra sa gayon ay nag-uugnay sa ibabang binti at ang tarsus at pinapayagan ang pagbaluktot pati na rin ang extension. Upang patatagin at gabayan ang paggalaw, ang kasukasuan ay may mga lateral ligament (panloob at panlabas na ligament) sa pagitan ng ibabang binti buto at ang tarsus. Sa kabilang banda, ang tibia at fibula ay konektado ng mga syndesomseous ligament.

Pinsala sa ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas ay napaka-pangkaraniwan. Karaniwan, ang mga apektadong tao ay yumuyuko palabas sa hindi pantay na lupa (pagdurusa trauma). Pangunahin itong nagreresulta sa sobrang pagkapagod o kahit na pagkawasak ng panlabas na ligament.

Ang salitang "sprain" ay naging karaniwang ginagamit sa maraming mga kaso. Mas mababang kasukasuan ng bukung-bukong Sa loob ng mas mababa kasukasuan ng bukung-bukong, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng harap at likurang bahagyang magkasanib. Sa nauunang ibabang kasukasuan ng bukung-bukong, Iba't-ibang palawit buto (buto ng sakong, scaphoid bone) at ang ligaw na butil ng socket na natakpan ng kartilago ay bumubuo ng isang socket para sa bukung-bukong (lat.

talus). Bilang karagdagan, pinapatibay ng glenoid ligament ang paayon na arko ng paa. Mas mababa ang posterior kasukasuan ng bukung-bukong binubuo ng anklebone at ang buto ng sakong (taon.

Calcaneus). Sa pagitan ng dalawang silid ng ang magkasanib na bukong bukung-bukong pinapatakbo ang ankle-heelbone ligament (lat. Lig.

talocalcaneum interosseum) at sa gayon ay bumubuo ng spatial dividing line. Kapareho ng ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas, ang saklaw ng paggalaw sa magkasanib ay limitado sa isang axis ng paggalaw: Gamit ang bukung-bukong naayos mula sa harap, ang takong ay maaaring i-on ang parehong papasok (inversion) at palabas (eversion). Gayunpaman, sa huli, mahirap mabawasan ang mga paggalaw sa paa sa mga indibidwal na kasukasuan.

Ito ay dahil halos lahat ng mga bahagi sa loob ng paa ay isinama sa bawat isa, kaya't ang mga paggalaw ay karaniwang isinasagawa nang magkakasama. Karaniwan, ang lahat ng mga kasukasuan ng mga buto ng daliri ng paa ay nahuhulog sa ilalim ng term na ito. Ang kanilang istraktura ay halos kapareho ng mga kasukasuan ng daliri.

Alinsunod dito, ang bawat daliri, maliban sa big toe, ay binubuo ng tatlong maliliit na buto: Ang proximal phalanx, ang gitnang phalanx (lat. Phalanx media) at ang distal phalanx (lat. Phalanx distalis).

Sa pagitan ng mga indibidwal na ulo ng metatarsal ang mga buto at ang metatarsophalangeal na mga kasukasuan ng lahat ng mga daliri ng paa matatagpuan namin ang metatarsophalangeal joint (lat. Art. metatarsophalangea).

Ang metatarsophalangeal joint (Art. Interphalangealis proximalis, PIP) ay matatagpuan sa pagitan ng metatarsal at metatarsophalangeal joint. Tulad ng hinlalaki, ang malaking daliri ay binubuo lamang ng base at distal phalanx.

Dahil wala itong gitnang phalanx, nawawala din ang kaukulang gitnang daliri ng daliri! Gayunpaman, sa lahat ng mga daliri ng paa, ang magkasanib na terminal (lat. Art.

Ang interphalangealis distalis, DIP) ay nagkokonekta sa gitna / base at terminal phalanx. Sa ilang mga tao, ang huling dalawang miyembro ng buto ng maliit na daliri ay magkakasama. Sa buod, mayroong limang mga metatarsophalangeal joint, apat na metatarsophalangeal joint at limang metatarsophalangeal joint. Mula sa isang functional point of view, ang mga kasukasuan sa pagitan ng mga buto ng daliri ng paa ay nabibilang sa mga joint ng bisagra.

Sa pamamagitan ng mga ito maaari nating yumuko at iunat ang aming mga daliri sa paa. Ang kakayahang ito ay isang mahalagang paunang kinakailangan para sa paglalakad at tumatakbo. Maraming ligament, tendons at mga kalamnan ay sumusuporta sa kumplikadong anatomya.

Ang mga karaniwang reklamo ng mga kasukasuan ng daliri ng paa ay maaaring mangyari, halimbawa, sa konteksto ng malpositions ng paa. Lalo na sa klinikal na larawan ng splayfoot, ang pangunahing mga kasukasuan ng mga daliri ng paa II-IV ay nagdudulot ng mga reklamo. Ang tipikal na pagkawala ng nakahalang arko ng paa ay nagdudulot ng pagtaas ng pagkarga ng presyon sa ulo ng paa. Bilang karagdagan, ang maliliit na mga kasukasuan ng daliri ng paa ay madalas na apektado ng arthrosis sa pagtaas ng edad.