Ang takong magsulong ay isang paulit-ulit at, sa karamihan ng mga kaso, mabibigat na sakit na, gusto din Hallux valgus (bunion), nag-aambag sa higit pa o mas malubhang paghihigpit sa paglalakad at nakakaapekto sa mas maraming tao. Dahil sa sakit at pagkasira ng pagpapaandar ng paa, ang takong magsulong pinipilit ang mga pasyente na limitahan ang paglalakad sa isang pagtaas ng lawak.
Ano ang pampasigla ng takong?
Ang calcaneal ay nag-uudyok, na madalas na tinutukoy bilang takong magsulong at mas kilala sa pangalang iyon, ay batay sa mga abnormal na paglaki ng sangkap ng buto. Ang isang takong sa takong ay isang iregular, deformed na pagtaas ng tisyu ng buto, na maaaring mailalarawan bilang isang tinatawag na paglaki ng buto. Ang takong ng takong ay nagpapakita ng sarili sa paa, sa buto ng sakong. Mayroong pinagmulan para sa isang kalamnan ng calcaneus. Ang takong ng takong ay kilala sa mga medikal na diagnostic bilang plantar heel spur at bilang Haglund's heel spur o Haglund's exostosis.
Sanhi
Ang iba't ibang mga kadahilanan ay pinangalanan bilang sanhi ng pagbuo ng takong ng takong. Karaniwan, maaari itong maging mga mekanikal na pag-trigger na umiiral sa anyo ng pare-parehong pagsusumikap ng presyon at traksyon sa buto ng sakong. Para sa mga labis na karga, na pinapaboran ang isang takong ng takong, hindi wastong mga postura o maling pag-ayos ng balangkas ng paa pati na rin ang hindi angkop na kasuotan sa paa ay responsable. Ang panlabas na mga sanhi, na maaaring madalas na maimpluwensyahan ng mga naapektuhan mismo, ay labis na timbang sa katawan at, lalo na, labis labis na katabaan, malpositions ng paa tulad ng flat, flat o splay paa at ang patuloy na ehersisyo ng napakabibigat na pisikal na aktibidad. Bilang karagdagan, ang pagpapaunlad ng takong ay maaaring maitaguyod ng mga pasyente na may suot na hindi maayos na angkop o paglalagay ng presyon na kasuotan sa paa at sa pamamagitan ng labis na ehersisyo nang hindi sapat na nasanay. Ang mga genetis predisposisyon ay posible ring nagpapalitaw para sa spurs ng takong. Ang sanhi ng Haglundexostosis bilang isang takong ay nag-uudyok ay isang mekanikal na pangangati ng Achilles tendon pagpasok ng gilid ng takong sa gilid ng sapatos.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Kaugalian sintomas ng takong mag-uudyok ay sakit sa pagpasok ng litid. Dito, higit sa lahat mayroong pananaksak sakit sa talampakan ng paa. Kadalasan, ito sakit nangyayari sa maagang umaga, kapag ang mga unang hakbang sa kama. Ngunit pagkatapos din ng mas mahabang pahinga sa mga paa malakas na pananakit ng pananakit mangyari muli. Karaniwang nabubuo ang takong ng takong sa loob ng maraming linggo o kahit na buwan, at samakatuwid ay dahan-dahang iminumungkahi sa sarili nito na may unting matinding paghihirap at sakit. Pagkatapos lamang ng ilang oras, kapag mas malinaw ito, mahahalata o nakikita rin ito ng mata mula sa labas ng apektadong lugar. Ang isang umbok ay napansin sa puntong paglitaw ng takong. Ang umbok ay matigas at magbubunga ng kaunti sa ilalim ng presyon, ngunit ito ay nauugnay sa sakit. Ang pagdaragdag ng matinding sakit ay nakikita rin habang naglalakad at normal na pagtapak. Sa kaso ng pagtaas ng takong sa itaas, sa kabilang banda, mayroong sakit na presyon sa lugar ng Achilles tendon. Dito din, ang sakit sa pagsusumikap ay maaaring mangyari sa paglalakad. At saka, balat paminsan-minsan ay matatagpuan sa mga apektadong lugar. Ang takong ng takong ay madalas na sanhi ng sobrang pilay o maling paglo-load, hindi rin wastong kasuotan sa paa ang maaaring maging sanhi nito. Kaya, ito ay isa sa pinakakaraniwan pinsala sa sports at madalas na nangyayari sa mga runner, boxers at footballer. Ito ay madalas na sinamahan ng plantar fasciitis, kung saan ang litid tumatakbo kasama ang ilalim ng paa ay sobrang karga. Sobra na paggamit ng Achilles tendon Maaari rin mamuno sa isang takong na nag-uudyok, tulad ng maaaring baligtarin. Sa mga bihirang kaso, ang takong ay nag-uudyok din sa likod ng sakong kaysa sa pagtapak. Karaniwan, ang isang takong na nag-uudyok ay nagpapahayag ng sarili na may isang mas mahaba mamuno oras, kaya maaaring maging ang mga sintomas kung minsan ay higit pa at kung minsan ay hindi gaanong binibigkas kapag nangyari ito. Kadalasan, ang mga sintomas ay mawawala din sa maagang yugto na ito.
Kurso
Mayroong labis na paggamit sa litid ng talampakan ng paa, na kung tawagin ay plantar fascia, sa isang takong ng sakong at kaunting luha ay nagsisimula sa una. Dahil sa pangangati ng periosteum at iba pang mga tisyu, maliit na foci ng pamamaga form, na nagreresulta sa sakit ng ibabang rehiyon ng sakong sa takong. Ang takong ng takong ay nagiging mabibigkas dahil sa pagtanggal ng kaltsyum mga sangkap para sa pag-aayos ng luha. Palagi itong tumatakbo nang direkta sa tabi ng tendon cord. Kung ang paa ay napapailalim sa labis diin mula sa traksyon sa ilalim ng paa, na kung saan ay tipikal sa isang deformity na kilala bilang isang baluktot-ibabang paa, kung gayon maaari itong mamuno sa litid ossification sa pagkakaroon ng isang mas mababang takong mag-uudyok.
Komplikasyon
Kung ang isang takong ay hindi ginagamot ng isang doktor sa loob ng mahabang panahon, may takot sa pagtaas ng pamamaga ng nakapaligid na malambot na tisyu. Ang matinding pangangati ay madalas na nagdaragdag ng mga komplikasyon ng takong ng takong. Minsan ito ay maaaring maging sanhi ng a pagkapagod bali ng calcaneus dahil nadagdagan ang karga sa buto at wala nang tensyon sa litid ng litid. Ang kakulangan sa ginhawa na ito ay hindi maiiwasan ang operasyon sa paglaon dahil sa hindi paggagamot. Pagkatapos ng operasyon, hindi maaaring mapasyahan na ang kalagayan maaaring ipakita ang sarili sa pamamagitan ng pagpapagaling ng sugat karamdaman, impeksyon o sa pamamagitan ng may problemang scars. Bilang karagdagan, ang mga pinsala sa nerve na may lokal na pamamanhid ay maaaring mangyari. Bukod dito, mga komplikasyon sa anyo ng trombosis o baga embolism maaaring mangyari sa kabila ng paggamot. Sa mga bihirang kaso, ang isang ginagamot na takong ay nag-uudyok ay maaari ring magresulta sa isang impeksyon sa buto (osteomyelitis). Hindi alintana kung ang paggamot ng takong ay nag-iingat ay konserbatibo sa gamot o pag-opera, may panganib na ang mga komplikasyon ay umulit at babalik ang sakit. Ang maagang paggamot ng spurs ng takong ay mahalaga din upang maiwasan ang mapanganib na pangmatagalang pinsala. Kung hindi man ay maaaring maging sanhi ito ng mga pagbabago sa mga static ng paa o bumuo ng isang malalang kurso ng sakit.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung may masakit na pamamaga ng paa o takong, dapat na kumunsulta kaagad sa isang doktor. Ang isang kapansin-pansin na takong ng sakong ay pinakamahusay na napagmasdan at ginagamot ng isang dalubhasa. Kung pamamaga ng paa ay nangyayari, kinakailangan din ng payo medikal. Kung hindi man, a pagkapagod bali ng calcaneus ay maaaring mangyari at kailangang gamutin sa isang ospital. Talamak na sakit at mga sintomas ng isang gumagala karamdaman ay dapat ding linawin ng isang doktor. Kung ang mga seryosong komplikasyon tulad ng trombosis o baga embolism mangyari, dapat tawagan ang emergency na manggagamot. Dapat mangasiwa ang mga first aid pangunang lunas at suriin ang pulso at paghinga ng apektadong tao. Sa karamihan ng mga kaso, gayunpaman, ang isang takong ay nag-uudyok ay hindi nagpapakita ng anumang mga problema. Gayunpaman, ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan upang maalis ang pangalawang sintomas at, kung kinakailangan, upang alisin ang ossification. Bilang karagdagan sa doktor ng pamilya, ang orthopedist o isang kiropraktor ay maaaring konsulta, depende sa anumang mga kasamang sintomas at nakaraang kurso ng sakit. Kung ang isang deformity sa paa ay sanhi, ito ay dapat na tratuhin nang sabay-sabay ng isang siruhano sa paa o orthopaedist.
Paggamot at therapy
Ang takong ng takong ay isang pagpapapangit na hindi palaging nagpapakita ng sarili sa mga masakit na sintomas. Kung ang takong ay nag-uudyok ay hindi masyadong malubhang isang kapansanan, pagkatapos ay karaniwang hindi terapewtika ay ginanap. Kapag ang apektadong tao ay halos hindi makalakad at maganap ang sakit, iba't ibang uri ng terapewtika maaaring ipatupad. Ang mga ito ay paunang binubuo ng paunang konserbatibong paggamot at anumang kirurhiko mga panukala maaaring kailanganin iyon. Sa ilang mga kaso, ang paggamot para sa isang takong ay nagtatagumpay at ang sakit ay nawala kapag ang mga apektadong lugar ng paa ay hinalinhan. Sa kaso ng isang plantar o ibabang sakong na itulak, orthopaedic tulong na salapi tulad ng isang tinatawag na takong unan na may isang insert ng butas ay inirerekumenda. Bilang karagdagan, mga hole insole suplemento ang paggamot. Kung ito ay isang Haglundexostosis bilang isang takong ng takong, kung gayon ang mga sapatos na gawa sa malambot na materyales at mas mababang mga gilid ng likuran sa sapatos kaysa sa takong ng takong ay kapaki-pakinabang. Iba pang anyo ng terapewtika para sa takong pampasigla isama ang init at malamig at ultratunog paggamot. Ang gamit ng pagkabigla Ang teknolohiya ng alon ay epektibo din para sa spurs ng takong. Sa tabi nito, nakakapagpawala ng sakit at kontra-namumula pamahid ay madalas na inireseta. Ang interbensyon sa kirurhiko ay nagsasangkot ng unti-unting pagtanggal ng takong na nag-uudyok sa pamamagitan ng hadhad, at ang ilang bahagi ng litid ng litid ay pinaghiwalay.
Outlook at pagbabala
Ibinigay na walang pinsala sa sistema ng kalansay, ang mga takong ng takong ay may mahusay na pagbabala kung ang pangangalagang medikal ay hiningi. Ang pag-urong ng mga sintomas nang walang mga aktibong countermeasure ay hindi inaasahan. Dahil ang sanhi ay isang nagpapaalab na proseso, dapat itong pagalingin ng pangangasiwa ng gamot. Hindi inaasahan ang kusang paggaling. Kung may pananagutan sa sarili mga panukala ay kinuha bilang suporta sa iniresetang gamot, ang mga reklamo ay nabawasan at ang proseso ng paggaling ay pinaikling. Nakasuot ng malusog na kasuotan sa paa at regular kahabaan ang mga ehersisyo ay nagpapabuti sa kagalingan at nagtataguyod ng paggaling. Sa kabila ng mahusay na pagbabala, ang takong ay maaaring mag-uulit sa buong buhay. Ang mga prospect para sa paggaling ay mananatiling kanais-nais kung ang kalagayan umuulit. Ang muling pagbuo ng takong ay nag-uudyok ay nakasalalay sa mga kadahilanan na maaaring maimpluwensyahan ng apektadong tao. Labis na labis na pagsisikap at labis na katabaan dapat iwasan para sa pangmatagalang paggaling. Bilang karagdagan, ang pag-suot ng sapatos na may mataas na takong o sa isang hindi tamang sukat ng sapatos ay dapat na iwasan. Kung ang mga tip sa tulong ng sarili ay sinusunod, mayroong isang magandang pagkakataon ng isang permanenteng lunas. Kung ang mga permanenteng pinsala sa sistema ng kalansay ay nabuo bilang isang resulta ng paglaki ng buto, ang pag-asam ng kumpletong kalayaan mula sa mga sintomas ay lumala. Nakasalalay sa lawak ng pinsala, maaaring may mga panghabambuhay na paghihigpit o kaguluhan sa paggalaw.
Pagpigil
Upang maiwasan ang pagbuo ng isang takong, ipinapayong iwasan ang masikip, pagpindot at paghimas ng kasuotan sa paa. Kung may mga deformidad ng paa, pagkatapos ay naaangkop sa orthopaedic mga panukala siguraduhin na ang pag-iwas sa takong ay magagarantiyahan. Ang isang pagbawas ng timbang sa katawan, ang pag-iwas sa labis na pag-load at labis na pag-paa ng mga paa, kahit na sa pamamagitan ng mahabang panahon ng pagtayo, ay isinasaalang-alang din na prophylaxis laban sa takong ng takong.
Aftercare
Pinapayuhan ng mga doktor na iwasan muna ang operasyon dahil maaari itong maging sanhi ng paulit-ulit na sakit. Samakatuwid, ang pag-iwas ay itinuturing na pinakamahusay na pag-aalaga pagkatapos. Karaniwan itong napapailalim sa responsibilidad ng pasyente. Ang dumadating na manggagamot ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga angkop na hakbang. At saka, physiotherapy pwedeng umorder. Kung ang mga sintomas ay sanhi ng pamamaga, makakatulong din ang gamot. Bilang isang pangkalahatang tuntunin, dapat alagaan ng mga pasyente ang tendons sa talampakan ng kanilang mga paa. Maaari nilang makamit ito sa pamamagitan ng pagpili ng komportableng kasuotan sa paa. Sa ilalim ng anumang pangyayari ay dapat na maging masikip sila. Sapat na kahabaan ay mahalaga bago ang mga gawaing pampalakasan. Ang maikling pagsasanay sa pustura ay maaaring magdulot ng kaluwagan. Pagpapalakas ng mga kalamnan ng paa sa pamamagitan ng mahabang paglalakad sa hindi pantay na lupain ay maipapayo. Ang mga sapatos ay maaaring ma-cushion sa tulong ng mga insole. Pinapagaan nito ang mga paa sa pang-araw-araw na buhay. Bukod dito, matindi sobra sa timbang naglalagay ng isang pilay sa takong - sa bawat hakbang. A diyeta maaaring magbigay ng kaluwagan at makabuluhang bawasan ang kakulangan sa ginhawa. Kung ang mga tipikal na palatandaan ng spurs ng takong ay permanenteng naroon, ang mga naka-iskedyul na pag-check up ay kinakailangan. Bilang karagdagan sa isang mababaw na pagsusuri, ang doktor ay karaniwang mayroong X-ray kinuha. Malinaw na ipinapakita nito ang antas ng ossification. Malinaw na naitala ang pag-usad. Maaari ring talakayin ang interbensyon sa kirurhiko bilang isang resulta.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Karaniwan, ang isang binibigkas na takong na nag-uudyok ay nagpapahayag ng sarili na may sakit na nanaksak tuwing umaga sa mga unang hakbang pagkatapos na bumangon. Ang isang hindi gaanong binibigkas na takong ng takong, sa kabilang banda, ay kadalasang hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, kaya kadalasan ay hindi ito napapansin. Dahil maraming iba't ibang mga kadahilanan ang maaaring magpalitaw ng pagbuo ng isang mas mababa o isang itaas na takong, pinapayo na malaman ang mga posibleng dahilan kapag lumitaw ang mga unang palatandaan. Ang mga ito ay maaaring, halimbawa, hindi maayos na angkop na kasuotan sa paa, pare-pareho ang mali diin sa sports o simpleng pag-overload ng paa bilang isang resulta ng matinding sobra sa timbang. Sa maraming mga kaso, iba pang mga kasuotan sa paa na mas mahusay na iniakma sa anatomya ng paa makakatulong na bilang isang panukalang tulong sa sarili. Para sa mga atleta na may mga problema sa isang pag-uudyok ng takong, ipinapayong hindi lamang mag-isip tungkol sa pagbabago ng sapatos, ngunit din upang humingi ng payo mula sa isang bihasang physiotherapist tungkol sa kasuotan sa paa at tungkol sa ilang mga pagkakasunud-sunod ng paggalaw upang maaring sanayin ang iba, hindi gaanong nakaka-stress na pagkakasunud-sunod ng kilusan . Kung ang takong ay nag-uudyok ay mahalagang sanhi ng isang nakuha o katutubo malposisyon sa paa, ang mga pasadyang ginawa na insol ay karaniwang tumutulong; makakatulong sila upang mabagal mabagal ang maling pag-load sa paa, na maaaring mapigilan ang pamamaga sa paa tendons sanhi iyon ng sakit. Inirerekumenda na magkaroon ng mga insol na ginawa ng isang may karanasan na orthopedic shoemaker. Ang mga sol ay maaaring permanenteng na-install o maluwag na naipasok upang magamit ito para sa iba pang mga sapatos.
