Ang thromboembolism ay sanhi ng a dugo dala ng dala ng daluyan ng dugo. Ito ay humantong sa occlusion ng apektado dugo daluyan, na kung saan pagkatapos ay hindi na maaaring magbigay ng kaukulang mga organo. Kung hindi ginagamot, ang thromboembolism ay maaaring nakamamatay.
Ano ang thromboembolism?
Ang isang thromboembolism ay nailalarawan sa pamamagitan ng a dugo pamumuo na malayang gumagalaw sa daluyan ng dugo at maaaring ganap na maihatid ang kaukulang daluyan ng dugo. Palagi itong nagmumula sa isang mayroon nang trombosis sa pamamagitan ng mekanikal na detatsment ng isang thrombus. Mayroong parehong venous at arterial thromboembolism. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang kulang sa hangin embolism nagmula sa trombosis ng malalim na ugat ng binti. Sa kasong ito, ang thrombus ay palaging gumagalaw patungo sa baga at maaaring maging sanhi ng baga embolism. Ang arterial thromboembolism ay nagmula sa arterial trombosis sa mga ugat. Kung ang isang thrombus ay tumanggal dito, karagdagang mga peripherally na matatagpuan na mga organo tulad ng utak, puso, mata, klase o bituka ay apektado ng an embolism. ang oksiheno ang supply sa mga organ na ito ay nagambala o malubhang nabawasan, na maaari mamuno sa bahagyang pagkamatay ng ilang mga bahagi ng mga organo. puso pag-atake, stroke, infarctions ng retina (mata) o mesenteric infarctions (bituka) ay bubuo. Kadalasan, ang thromboembolism ay bubuo bigla, na parang wala sa asul at walang mga paunang sintomas. Sa mga kaso lamang ng malawak na thrombosis ay naroroon ang mga sintomas nang matagal bago ito, na maaaring maiugnay sa mga kaguluhan sa paggalaw sa mga mahahalagang ugat o ugat.
Sanhi
Ang isang paunang kinakailangan para sa thromboembolism ay palaging ang pagkakaroon ng trombosis. Ito ay isang sakit na vaskular na humahantong sa pagbuo ng a dugo clot. Ang malalim na mga ugat ng mga binti ay karaniwang apektado ng trombosis. Gayunpaman, ang magkaparehong mga sanhi ay maaari ring maging sanhi ng thrombosis sa mga ugat ng braso o iba`t ibang mga ugat (mga ugat). Gayunpaman, kapag nabanggit ang thrombosis, karaniwang tumutukoy ito sa pagbuo ng thrombus sa binti mga ugat Sa pangkalahatan, tatlong pangunahing kadahilanan ang responsable para sa pagpapaunlad ng trombosis. Kabilang dito ang pinsala sa pader ng daluyan, nabawasan ang tulin ng daloy ng dugo, at ang binago nitong lapot. Ang mga pader ng daluyan ay maaaring mapinsala ng talamak pamamaga. Pangunahing panganib para sa mga nagpapaalab na proseso sa sasakyang-dagat ay dyabetis, arteriosclerosis, mga reaksyong autoimmune at paghitid. Ito ay sanhi ng mga magaspang na spot upang mabuo sa mga dingding ng dugo sasakyang-dagat, kung saan ang mas maliliit na pamumuo ng dugo, na karaniwang bumubuo sa dugo, ay natutulog. Ang karagdagang mga clots ay nakakabit sa mga ito na inilagay thrombi hanggang sa daluyan ng dugo ganap na magsara o ang isang thrombus ay hugasan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo sa anyo ng isang thromboembolism. Ang isang pagbabago sa bilis ng daloy ay nagaganap, bukod sa iba pang mga bagay, sa mga puntong maaaring maganap ang kaguluhan. Halimbawa, sa mga arterya, nagaganap ito kapag ang mas malalaking mga ugat ay nahahati sa maraming mas maliit. Ngunit ang pagdaloy ng dugo ay pipigilan din barikos veins o sa aneurysms. Ang Thrombi ay madalas na nabubuo din doon, lalo na pagkatapos ng mahabang panahon ng paghiga o hindi pangkaraniwang binti posisyon kapag naglalakbay sa pamamagitan ng bus o eroplano. Ang pagtawid sa mga binti ay maaari ring makagambala sa daloy ng dugo. Kung ang daloy ng daloy ng dugo ay bumagal dahil sa pampalap ng dugo, halimbawa dahil sa pag-aalis ng tubig, ang thrombosis ay maaari ring bumuo. Malaya sa mga kadahilanang ito, mayroon pa ring mga karamdaman sa pamumuo ng dugo na maaaring mamuno sa nadagdagan ang pamumuo ng dugo at sa gayon ay taasan ang peligro ng trombosis.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Karaniwang sanhi ng Venous thromboembolism paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin, na maaari ding nakamamatay. Sa kasong ito, ang pamumuo ng dugo mula sa malalim na mga ugat ng binti ay pumapasok sa mga ugat ng baga at harangan ang mga ito. Kapag ang daloy ng dugo ay halos ganap na magambala, halos walang dugo na umabot sa kaliwang ventricle. Ito ang nanganganib sa oksiheno supply sa maraming mga bahagi ng katawan. Kasama sa mga sintomas ang biglaang paghinga, puso arrhythmias, pag-ubo ng dugo, pamamaga ng binti, sakit sa dibdib at, sa matitinding kaso, pag-aresto sa sirkulasyon. Ang mas maliit na mga embolism ng baga ay maaaring walang sintomas, ngunit sa paglipas ng panahon mamuno sa talamak na baga Alta-presyon at puso pagkabigo Ang arterial thromboembolism ay nakakaapekto sa mga indibidwal na organo. Mga karamdaman sa sirkulasyon sanhi ng pamumuo ng dugo ay maaaring maging sanhi ng infarctions ng puso, utak (atake serebral), mga mata, bato, o bituka. Ang mga sintomas ay nakasalalay sa organ na apektado.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang trombosis ay maaaring masuri ng mga pagsusuri sa dugo para sa D-dimer, bukod sa iba pang mga pagsubok. Ito ang mga produktong breakdown ng thrombi. Gayunpaman, ang pagsubok na ito ay hindi sapat na tukoy upang magamit bilang hindi malinaw na katibayan ng thrombosis. Gayunpaman, ang venous thrombosis ay napansin ngayon ng ultratunog pagsusuri at kinumpirma ng X-ray pagsusuri sa kaibahan ng media.
Komplikasyon
Ang thromboembolism ay isang mapanganib na karamdaman at maaaring magresulta sa mga seryosong komplikasyon. Kapag ang isang pasyente ay nakaligtas sa isang thrombosis, siya ay madalas na naiwan na may isang bahagyang o kahit na buong okluded ugat, na maaaring humantong sa pag-back up ng dugo sa apektadong paa. Sa pangmatagalang, ang nadagdagan na presyon ng venous ay madalas na sanhi ng pag-unlad ng barikos veins pati na rin ang pamamaga at nagbabago ang balat sa ibabang binti, na maaaring maging brownish. Ang pagbuo ng ulser sa bukung-bukong posible rin ang lugar. Ang mga kasamang sintomas na ito ay tinukoy bilang postthrombotic syndrome at maaaring makapinsala sa kalidad ng buhay ng pasyente. Ang panganib para sa naturang pag-unlad ay mayroon din kapag a dugo clot ay dahan-dahan na nasira ng katawan, ngunit ang prosesong ito ay nagreresulta sa pagkasira ng mga sensitibong balbula ng venous. Sa mga kasong ito, ang daloy ng dugo pabalik sa puso ay hindi mapipigilan lamang kapag ang pasyente ay nakahiga. Sa kaibahan, kapag nakaupo at lalo na kapag nakatayo, ang dugo ay lumulubog pabalik sa mga binti. Nakasalalay sa kung gaano kalubha ang balbula ng venous ang pinsala ay na, ang mga apektadong paa ay regular na namamaga nang malaki sa araw. Mga form sa edema. Ang mga nasabing komplikasyon ay inaasahan na partikular kung ang pasyente ay hindi seryosohin ang thromboembolism o kung hindi ito ginagamot nang propesyonal ng isang doktor para sa iba pang mga kadahilanan. Ang pinakapangit na komplikasyon na maaaring samahan ng malalim ugat trombosis ay paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin. Sa kasong ito, may panganib na biglang tumigil ang puso na nagreresulta sa kamatayan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang isang thromboembolism ay isang pang-emergency na sitwasyong medikal. Kailangan ng mga serbisyong medikal na pang-emergency upang matiyak ang kaligtasan ng apektadong tao. Kung may mga iregularidad sa ritmo ng puso, biglaang paghinga, at sakit sa dibdib, dapat tawagan ang isang doktor. Kung may pamamaga ng mga paa't kamay, duguan dura o panloob na kahinaan, kinakailangan ng matinding aksyon. Sa kaganapan ng isang thromboembolism, ang mga taong naroroon ay dapat na tumugon nang mabilis at propesyonal. Pangunang lunas mga panukala ay kinakailangan upang matiyak ang kaligtasan ng apektadong tao. Ang mga kaguluhan sa daloy ng dugo, kombulsyon o kapansanan sa pisikal na pag-andar ay nagpapahiwatig a kalusugan iregularidad Pagkawalan ng kulay ng balat, Ang pagbuo ng barikos veins, at mga limitasyon sa saklaw ng paggalaw ay dapat suriin at gamutin. Kung ang mga obligasyong pampalakasan o pang-araw-araw ay hindi na matutupad tulad ng dati, mayroon nang pangangailangan para sa aksyon. Ito ang mga senyas ng babala ng organismo na dapat sundin. Sensory kaguluhan, ulo o iregularidad ng sirkulasyon dapat suriin at gamutin. Mga iregularidad sa memorya, palpitations puso o lakad ng hindi pagiging matatag ay nagpapahiwatig din kalusugan hindi pagkakapare-pareho sa maagang yugto ng sakit. Ang isang pakiramdam ng panloob na kabigatan, mga kaguluhan sa aktibidad ng kalamnan, o pangkalahatang karamdaman ay dapat ipakita sa isang manggagamot. Kailangan ng karagdagang pagsusuri upang payagan ang diagnosis.
Paggamot at therapy
Sa maraming kaso, paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin nangangailangan ng emerhensiyang paggamot upang makatipid ng buhay. Para sa hangaring ito, sapat bentilasyon dapat ipagkaloob. Sa parehong oras, pangangasiwa ng mga anticoagulant tulad ng heparin, warfarin, O fenprocoumon ay kinakailangan. Kung pagkabigla nangyayari ang mga sintomas, ang sirkulasyon dapat patatagin. Bukod dito, sa mga matinding kaso, ang thrombi ay natunaw sa kurso ng lysis terapewtika (paglusaw ng enzymes) o nawasak ng mekanikal na pagkakawatak-watak gamit ang teknolohiya ng catheter. Kahit na pagkatapos ng matinding paggagamot, ang mga anticoagulant ay dapat ibigay sa loob ng maraming buwan o, sa mga espesyal na kaso, kahit na habang buhay. Lysis terapewtika, muling pagbubukas ng dugo sasakyang-dagat sa pamamagitan ng catheter technique, o thrombectomy (pag-aalis ng kirurhiko ng thrombus) ay ginagamit din para sa arterial thromboembolism.
Pagpigil
Ang tromboembolism ay maiiwasan ng isang malusog na pamumuhay. Binabawasan nito ang panganib na kadahilanan of dyabetis, dyslipidemia, o atherosclerosis. Ang isang malusog na pamumuhay ay may kasamang balanseng diyeta, maraming ehersisyo, pag-iwas sa paghitid at alkohol, at pag-iwas sa diin at labis na timbang. Matapos ang mga operasyon o aksidente, ang layunin ay dapat na pakilusin ang pasyente nang mabilis upang mabawasan ang peligro ng pagbuo ng thrombus. Sa pagkakaroon ng mga karamdaman ng pamumuo, ang pangangasiwa of clopidogrel or acetylsalicylic acid ipinakita upang maiwasan ang arterial thromboembolism.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang pinakamahalagang punto ay upang maiwasan ang stasis ng dugo. Ang isang coordinated diyeta at ehersisyo ay partikular na nakakatulong sa bagay na ito. Araw-araw, ang mga apektadong tao ay dapat maglakad ng hindi bababa sa 30 minuto at ito ay hindi bababa sa limang beses sa isang linggo. Bilang karagdagan, lalo na sa mga laging nakaupo na trabaho, ang mga tao ay dapat na bumangon ng sampung minuto bawat dalawa hanggang tatlong oras at maglakad nang kaunti. Mga aktibidad tulad ng langoy, pagbibisikleta o ilaw mabagal na takbo inirerekumenda din ang maraming beses sa isang linggo. Ang simpleng pagsasanay sa paa at paa tuwing umaga sa loob ng 15 minuto ay makakatulong din. Ang mga apektadong tao ay maaari ring matulungan ng tama diyeta. Lalo na ang mga pagkain, na may maraming bitamina E ay inirerekomenda. Bitamina E naglalaman ng mga katangian ng anticoagulant. Ang mga ito ay makakatulong upang maiwasan ang pamumuo ng dugo. Ang bitamina Pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet at sa gayon ay nilalabanan ang mga epekto ng mga kadahilanan ng pamumuo. Luya gumaganap din ng mahalagang papel. Naglalaman ito ng isang natural na salicylate at sa gayon ay maaaring harangan bitamina K, pumipis ng dugo. Nagsusulong din ito ng daloy ng dugo sa mga daluyan. Bilang karagdagan, ipinapayong iwasan ang mataas kolesterol mga antas. Dahil ito sa sanhi plato buildup at sa gayon ay hadlangan ang daloy ng dugo. Ang aktibong sangkap capsaicin, na nakapaloob sa cayenne pepper, nagtataguyod din ng dugo sirkulasyon. Pinapalakas nito ang mga capillary at arterya. Ang isa pang mahusay na natural na lunas ay ang mansanas cider vinegar. Pinapabuti nito ang sirkulasyon ng dugo pati na rin ang daloy ng dugo, binabawasan ang pamumuo ng dugo.
