Arthroscopy ng bukung-bukong

Pangkalahatan

Arthroscopy ng bukung-bukong kasama ng kasukasuan ang endoscopic diagnosis ng magkasanib na ito sa pamamagitan ng pag-iinspeksyon ng lahat ng mga pinagsamang istraktura sa keyhole technique. Ang mga maliit na paghiwa lamang ang kinakailangan upang maipasok ang mga kinakailangang instrumento sa bukung-bukong magkasamang. Arthroscopy ng bukung-bukong ang pinagsamang ay ginagamit nang madalas at mas madalas para sa therapy at mas madalas lamang para sa purong mga diagnostic dahil sa maraming mga posibleng aplikasyon, dahil ang imaging ng magnetic resonance ay higit na natutupad ang gawaing ito.

Arthroscopy ng kasukasuan ng bukung-bukong ay isang nagsasalakay na pamamaraan para sa imaging ang bukung-bukong magkasanib na lukab at ang mga istraktura doon. Kumpara sa bukas na operasyon ng kasukasuan ng bukung-bukong, ang pag-alok ng arthroscopy ng bukung-bukong, halimbawa, ang bentahe ng mas kaunti sakit pagkatapos ng operasyon. Sa panahon ng arthroscopy ng itaas na bukung-bukong (Articulatio talocruralis), ang kartilago-diskubre ang distal joint joint ibabaw ng tibia (tibia), fibula (fibula) at ang itaas na magkasanib na ibabaw ng talus (bukong bukong) ay maaaring masuri.

Bilang karagdagan, ang panlabas at panloob na mga ligament pati na rin ang mga nauuna at posterior syndesmosis ligament ay maaaring matingnan at masuri. Ang mas mababa kasukasuan ng bukung-bukong ay nahahati sa isang nauuna (Articulatio subtalaris) at isang posterior joint room (Articulatio talocalcaneonavicularis). Ang dalawang silid ay pinaghihiwalay ng bukung-bukong ligament (Lig.

talocalcaneum interosseum), na maaari ding matingnan sa panahon ng arthroscopy. Sa nauunang artikular na silid, ang mga artikular na ibabaw ng os naviculare (scaphoid), ang mas mababang mga artikular na ibabaw ng talus (talocalcaneum) at ang mga nauunang artikular na ibabaw ng calcaneus ay maaaring masuri. Sa ilalim ng nauunang pinagsamang silid ay ang acetabular ligament na sakop ng kartilago, na maaari ding matingnan sa panahon ng arthroscopy.

Sa likuran ng magkasanib na silid, ang itaas na magkasanib na ibabaw ng calcaneus at ang likuran ng magkasanib na ibabaw ng bukung-bukong buto ay nagsasalita sa bawat isa. Ang magkasanib na kapsula of ang magkasanib na bukong bukung-bukong ay pinalakas ng iba't ibang mga istraktura ng ligament. Ang mga pathological na pagbabago sa artikular na lukab ng bukung-bukong na napansin ng arthroscopy ay hindi kinakailangang maiugnay sa mga sintomas o pagganap na limitasyon ng pasyente.

Indikasyon

Kung ang imahe ng MRI ng kasukasuan ng bukung-bukong ay hindi malinaw, ang isang arthroscopy ng bukung-bukong ay maaaring maisagawa para sa purong mga layuning diagnostic. Ang isang arthroscopy ng bukung-bukong ay maaari ding gamitin para sa mga therapeutic na layunin, dahil posible na maayos ang mga kawalang-tatag ng bukung-bukong habang ang pamamaraan, halimbawa dahil sa nasira tendons o ligament. Ang mga libreng magkasanib na katawan ay maaaring maayos, mga sakit at pinsala sa kartilago maaaring gamutin at mamaga, purulent joints maaaring banlaw. Ang isa pang posibleng aplikasyon ay para sa mga sakit ng magkasanib mauhog at arthrosis ng bukung-bukong. Ang arthroscopy ng bukung-bukong ay lalong ginagamit dahil sa maraming mga therapeutic na posibilidad.

Pinagsamang bukung-bukong ng arthritis

Ang arthroscopy ng bukung-bukong ay ipinahiwatig, halimbawa, sa kaso ng arthrosis ng bukung-bukong. Sa maraming mga kaso, arthrosis ng bukung-bukong joint ay sanhi ng isang nakaraang bali pinsala, na nagpapagaling sa isang sira na posisyon. Kung ang tinaguriang "buckling" sa ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas hindi lamang sanhi ng isang pinsala sa ligamentous patakaran ng pamahalaan, ngunit din ng isang luho bali ng malleolar fork, arthrosis ng ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas maaaring maging resulta.

Pagkatapos ng isang bali ng calcaneus, arthrosis ng ang magkasanib na bukong bukung-bukong ay maaaring unti-unting bubuo bilang isang resulta ng malalignment matapos gumaling ang buto. Sa kaso ng mga bali ng buto sa lugar ng bukung-bukong, ang pangangalaga samakatuwid ay dapat gawin upang matiyak na ang mga fragment na kasangkot ay maayos na nakaposisyon. Kaya, ang arthrosis ng ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas ay hindi lamang nakakaapekto sa mas matandang mga pasyente, ngunit maaari syempre maaari ring mangyari nang walang dating pinsala dahil sa normal na mga palatandaan ng edad ng kartilago at magkasanib na mga ibabaw. Ang mga pasyente na may osteoarthritis ng bukung-bukong ay madalas na nagreklamo sakit kapag umaakyat ng hagdan o paakyat. Ang masakit na paghihigpit ng paggalaw ay lumalala sa paglipas ng panahon, upang ang isang kasamang malposisyon sa bukung-bukong joint ay maaaring makabuo.