Nakasalalay sa yugto ng sakit, ang mga sumusunod na hakbang ay maaaring isaalang-alang at mailapat nang paisa-isa o kasama ng:
- Pagkontrol ng mga kadahilanan sa peligro
- Paggamot
- Dilatation ng coronary malaking ugat stenosis ng mga espesyal na catheter ng puso.
- Bypass na operasyon
Pagkontrol ng mga kadahilanan sa peligro
Ang batayan ng anumang paggamot para sa coronary malaking ugat sakit ay ang pare-pareho na kontrol ng panganib na kadahilanan upang maiwasan, kung maaari, ang pag-unlad ng sakit at, sa pinaka-kanais-nais na kaso, upang makamit ang pagbabalik ng pagkakalkula sa puso. Partikular, nangangahulugan ito ng:
- Pagkontrol sa timbang kung sakaling sobra ang timbang
- Pag-iwas sa alkohol at nikotina
- Mga hakbang sa pagkain para sa diabetes
- Medikal na paggamot ng dyslipidemia o gota.
- Pagbawas ng mga sikolohikal na kadahilanan ng stress
- Sapat na pisikal na aktibidad
Kung ang inilarawan mga panukala at, kung kinakailangan, ang paggamot ng iba pang mga sakit ay hindi sapat, sumusuporta puso inireseta ang gamot. Pagkatapos din ng a puso atake ay sumusunod sa paggamot sa tablets ayusin dugo presyon, pagbutihin ang daloy ng dugo at tulungan ang mahinang kalamnan sa puso na gumana.
Pag-opera para sa coronary artery disease
Direktang interbensyon sa coronary arteries para sa talamak sakit sa sirkulasyon o matinding myocardial infarction ay posible habang catheterization ng puso. Paggamit ng mga espesyal na inflatable balloon sa dulo ng mga catheter ng puso na ipinasok sa coronary sasakyang-dagat kanilang mga sarili, ang mga indibidwal na paghihigpit ay maaaring mapalawak, sa ganyang paraan gawing normal dugo dumaloy Sa kasamaang palad, sa halos 20 hanggang 30 porsyento ng mga pangunahing matagumpay na ginagamot na mga kaso, ang mga bagong paghihigpit (restenosis) ay nangyayari sa parehong site, ngunit ang mga ito ay maaaring muling mapalawak ng mga caton ng lobo. Upang mabawasan ang mataas na peligro ng muling pagpapakipot, madalas na ginagamit ang mga stent - napapalawak, mala-tubo na mga tubo na gawa sa hindi kinakalawang na asero na nagpapanatiling bukas ang sisidlan. Ang ilan sa mga ito ay dahan-dahang naglalabas din ng gamot. Kung mayroong matinding kalkulasyon sa lahat ng mga pangunahing coronary arteries, ang tanging pagpipilian sa ilang mga kaso ay bypass na operasyon. Sa pangunahing operasyon sa puso na ito, ang mga ugat na kinuha mula sa ibang mga bahagi ng katawan ng pasyente (karaniwang mas mababa binti) ay natahi bilang vaskular tulay higit sa makitid coronary arteries. Dahil sa pagtaas ng peligro sa pag-opera, ang paulit-ulit na bypass na operasyon ay isinasagawa lamang sa ilang mga nakahiwalay na kaso kung ang pangunahing mga bypass ay hindi gumagana nang maayos.
Paggamot ng mga komplikasyon
Alinsunod sa mga kumplikadong pagpapakita ng coronary malaking ugat sakit, talamak na pagkakasunud-sunod ng mga kaguluhan sa paggalaw ng myocardium o ng nakaraang myocardial infarctions ay nangangailangan din ng espesyal na paggamot. Bilang isang resulta ng talamak o talamak na paggulo ng paggalaw, ang mga pasyente na may coronary artery disease maaaring makaranas ng iba't ibang mga arrhythmia, na maaaring maiugnay sa ritmo sa puso na masyadong mabagal o masyadong mabilis.
- Talamak, paulit-ulit na arrhythmia mula sa mga ventricle, na ang pagbuo nito ay pinapaboran ng infarct scars, kumakatawan sa isang partikular na problema tungkol dito. Dahil, ayon sa kasalukuyang kaalaman, isang daang porsyento na ligtas na gamot terapewtika ng mga ito puso arrhythmias sa kasamaang palad ay hindi posible, hindi maitatanim na awtomatikong mga defibrillator na ang laki ng kaso ng sigarilyo ay nabuo mula noong kalagitnaan ng 1980s, na naipasok sa ilalim ng dibdib kalamnan sa kaliwa sa itaas ng puso. Bagaman hindi pinipigilan ng mga ito ang mga arrhythmia, maaari nilang mabisa ang mga ito sa pamamagitan ng paghahatid ng isang de-kuryenteng pagkabigla sa oras ng panganib.
- Pagpalya ng puso pagkatapos ng isa o higit pang mga atake sa puso ay karaniwang ginagamot sa gamot, at sa mga malubhang kaso, paglipat ng puso.
- Dysfunction ng sirkulasyon ng mga balbula ng puso nangangailangan ng paggamot sa gamot o pagpapalit ng kirurhiko ng nasira na balbula ng mga artipisyal na balbula na prosteyse.
- Kung talamak o talamak sakit sa sirkulasyon ng kalamnan sa puso, mga karamdaman ng pamumuo o dugo dinala sa coronary sasakyang-dagat ay naroroon, pumipis ng dugo gamot dapat kunin habang buhay.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang pinakamahusay na lunas para sa isang sakit ay kilalang pag-iwas nito. Sa kaso ng coronary heart disease partikular, mayroong isang buong hanay ng mga posibilidad para sa makabuluhang pagbawas ng posibilidad na magkaroon ng sakit sa pamamagitan ng pagkontrol sa indibidwal panganib na kadahilanan, tulad ng inilarawan sa itaas. Higit sa lahat, mahalaga na magkaroon ng kamalayan sa katotohanan na ang aming moderno, laging nakaupo na pamumuhay at ang ating mga kaugalian sa pagdidiyeta sa Kanluran ay labis na nakakatulong sa sakit na vaskular sa pangkalahatan at partikular na coronary heart disease. Kung panganib na kadahilanan tulad ng isang genetic na pasan na mayroon, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa karagdagang maiiwasan o magagamot na mga panganib.
