Cortisone sa pagbubuntis - Gaano ito ka mapanganib?

pagpapakilala

Cortisone ay isang glucocorticoid na natural na nangyayari sa katawan at ginawa sa adrenal glandula. Ito ay nai-sekreto sa mas maraming dami sa panahon ng stress at pilay at humahantong sa isang mas mataas na supply ng mga reserba ng enerhiya pati na rin ang pagsugpo ng immune system at nagpapaalab na reaksyon. Ang iba`t ibang synthetically ginawa glucocorticoid paghahanda (colloqually kilala bilang cortisone) ay maaaring ibigay sa anyo ng mga tablet, pamahid o spray at malawakang ginagamit sa gamot. Lalo na sa therapy ng bronchial hika, mga sakit na rayuma, maraming pamamaga sa lugar ng ENT pati na rin sa lugar ng balat glucocorticoids ay madalas na ginagamit. Sa gayon, isang pagpapatuloy ng therapy habang pagbubuntis ay madalas na kinakailangan.

Sino ang nangangailangan ng cortisone habang nagbubuntis?

Mga glucocorticoid ay ang pinakamahusay na pinag-aralan na gamot laban sa pamamaga habang pagbubuntis. Sa kabuuan, ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpapakita na ang paggamot na may glucocorticoids sa panahon ng pagbubuntis, kapag natapos at ginamit nang tama, ay may napakababang peligro para sa ina at sanggol. Ang glucocorticoids ay maaaring magamit para sa maraming iba't ibang mga kondisyon sa panahon ng pagbubuntis.

Lalo na para sa paggamot ng mga sakit na asthmatic at rheumatic pati na rin upang maiwasan ang pagtanggi sa transplant, isang pagpapatuloy ng therapy ay madalas na mahalaga. Ang glucocorticoids ay maaari ding magamit upang pagbawalan ang immune system sa konteksto ng mga sakit na autoimmune. Bilang karagdagan, ang therapy ng mga sakit sa balat (hal neurodermatitis, eksema, Atbp)

ay dapat na ipagpatuloy sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga bihirang kaso lamang maaaring magamit ang isang alternatibong gamot. Para sa paggamot ng iba't ibang mga sakit sa panahon ng pagbubuntis madalas na may espesyal na nabuo na mga regimen kung saan dapat ipagpatuloy ang dosis. Paghinto a cortisone Ang therapy ay madalas na nagdudulot ng mas malaking peligro sa pagbubuntis at sanggol kaysa sa pagpapatuloy ng paggamot.

Ano ang epekto ng cortisone sa aking anak?

Ang epekto ng iba't ibang mga glucocorticoid sa bata ay nakasalalay sa paghahanda na ginamit at sa paraan ng pagkuha nito. Sa prinsipyo, ang cortisone ay gumagawa ng mga epekto na katulad ng sa mga nasa hustong gulang kapag pumapasok ito sa sirkulasyon ng sanggol. Kapag gumagamit ng mga pamahid at spray, sa kaibahan sa therapy na may mga tablet, maliit na halaga lamang ng cortisone ang pumapasok sa sirkulasyon ng ina at dahil dito ay sirkulasyon ng sanggol.

Ang pinaka-karaniwang ginagamit na paghahanda ng glucocorticoid, prednisone at prednisolone, may isang napaka mahinang epekto sa katawan ng bata. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga paghahanda na ito ay higit na hindi aktibo sa lugar ng inunan. Mga 20% lamang sa dami ng cortisone sa ina dugo umabot sa sirkulasyon ng bata.

Ang mga posibleng epekto sa pag-unlad ng bata samakatuwid ay kinatakutan lamang sa napakataas na dosis (higit sa 15 hanggang 20 mg bawat araw) at may pangmatagalang paggamit. Ang iba pang karaniwang ginagamit na paghahanda ng glucocorticoid ay dexamethasone at betamethasone. Kung ihahambing sa mga nabanggit na paghahanda, ang mga ito ay hindi naaktibo sa inunan lugar at maabot ang daluyan ng dugo ng bata na may mataas na dosis.

Para sa kadahilanang ito, ginagamit ang mga ito sa mga bihirang indikasyon sa panahon ng pagbubuntis. Sa isang banda, ginagamit ang mga ito sa mga kaso ng nalalapit na napaaga kapanganakan o napaka aga ng paggawa. Ang mga paghahanda ay na-injected sa mataas na dosis sa huling ikatlong bahagi ng pagbubuntis.

Ang mga ito ay sanhi ng isang pinabilis na pag-unlad ng bata, na makabuluhang nagdaragdag ng posibilidad ng kaligtasan ng buhay sa mga wala sa panahon na mga kapanganakan. Ang pagkahinog na umaasa sa cortisone ng baga sa pagtatapos ng pagbubuntis ay partikular na mapagpasya sa paggalang na ito. Bilang karagdagan, ipinakita ang mga resulta ng pag-aaral na ang therapy na ito ay humantong sa isang nabawasan na insidente ng cerebral haemorrhages at neurological deficits sa napaaga na mga kapanganakan.

Sa kabilang banda, ang mga paghahanda ay na-injected upang maiwasan ang katutubo cardiac arrhythmia (katutubo Bloke ng AV). Sa konteksto ng nakahiwalay na mga sakit na rayuma ng ina, may panganib na ang pag-unlad ng paggalaw ng paggulo sa sanggol puso maaaring makagambala. Ang peligro na ito ay maaaring mabawasan nang malaki sa pamamagitan ng paggamot dexamethasone at betamethasone.

Ang mga posibleng epekto na maaaring mangyari sa panahon ng paggamot na may glucocorticoids ay umaasa sa dosis, ang uri (tablet, pamahid, spray) at ang tagal ng pag-inom. Dapat isaalang-alang na ang mga indibidwal na glucocorticoids ay may iba't ibang mga potency. Ang mga epekto ay kinakatakutan higit sa lahat sa panahon ng pangmatagalang therapy na may mataas na dosis na glucocorticoids sa anyo ng mga tablet.

Gayunpaman, ang paglitaw ng mga epekto ay napakabihirang. Sa unang ikatlong bahagi ng pagbubuntis, ang mataas na dosis, pangmatagalang therapy (higit sa 15 hanggang 20 mg bawat araw) ay nagdudulot ng panganib na makagambala sa pag-unlad para sa bata. Ang madalas na paglitaw ng cleft labi at panlasa kapag kinuha sa pagitan ng ika-8 at ika-11 linggo ng pagbubuntis ay tinalakay.

Maaari ding magkaroon ng hindi direktang mga panganib para sa bata, dahil ang napakataas na dosis ay maaaring magsulong ng pang-aakit ng bata dyabetis, altapresyon o eclampsia. Sa panahon ng ikalawa at pangatlong trimesters ng pagbubuntis, ang mataas na dosis, pangmatagalang therapy ay nagdadala ng peligro ng mga karamdaman sa paglaki at napaaga kapanganakan. Mababa dugo antas ng asukal sa dugo ng sanggol, mababa presyon ng dugo at karamdaman sa electrolyte maaari ring mangyari sa mga pambihirang kaso. Bilang karagdagan, mayroong peligro ng kakulangan ng adrenal cortex sa pagtatapos ng pagbubuntis, dahil ang mataas na antas ng glucocorticoid ay pumipigil sa natural na paggawa ng cortisone sa sanggolkatawan ni