Ang mga nagsasalita ng impeksyong fungal ng balat karaniwang tumutukoy sa paa ng atleta. Ngunit maraming iba pang mga lugar ng balat sa katawan kung saan tumira ang mga microbes. Sa mga hindi magagandang kaso, ang mga pasyente na nahawahan ng dermatophytes ay dapat na uminom ng mga espesyal na gamot sa loob ng maraming buwan upang pagalingin ang mga lugar na namaga.
Ano ang mga dermatophytes?
Ang dermatophytes ay filamentous fungi (hyphomycetes). Ang maliit na microbes sanhi balat impeksyon (dermatophytoses). Doon, sila ay nagsasama sa itaas o kahit na mas mababang mga layer ng balat at pinapakain ang mga keratins ng patay kaliskis ng balat. Ang liit mga pathogens mayroon enzymes tulad ng keratinase upang masira ang mga maliit na butil. Sa kasalukuyan, 38 species ng dermatophytes ang kilala sa mga tao at hayop. Ang mga ito ay inuri sa tatlong genera: Trichophyton, Microsporum at Epidermophyton floccosum. Ang karamihan sa balat Mga sakit sa fungal ay sanhi ng filamentous fungi. Karamihan sa kanila ay nakakaapekto lamang sa epidermis. Gayunpaman, ang ilan sa kanila ay dalubhasa sa mga nutrisyon na matatagpuan sa dermis at subcutis. Bilang isang patakaran, pinapasok nila ang mga bahagi ng katawan na natatakpan ng mga malilibog na mga cell. Ang iba pang mga dermatophytes ay ginusto ang anit at kuko. Ang mga Epidermophytes ay bihirang mga sanhi ng ahente ng impeksyong fungal ng balat.
Pangyayari, pamamahagi, at mga katangian
Ang mga filamentous fungi ay nangyayari, sa labas ng mga tao, sa lupa at sa balat ng mga hayop. Karamihan sa mga ito ay mga domestic na hayop (aso, pusa, rodent). Dahil ang mga tao ay may partikular na matinding pakikipag-ugnay sa kanila, ang paghahatid ng hayop-sa-tao ay pangkaraniwan. Mga fungi sa balat maaari ring mailipat ng mga daga at daga. Ang mga impeksyon sa lupa-sa-tao ay bihirang at karaniwang nakakaapekto lamang sa mga pangkat ng trabaho na madalas na nakikipag-ugnay sa lupa. Gayunpaman, mga basang lugar sa publiko langoy ang mga pool at sauna ay maaari ding maging nakakahawa. Kung ang mga bisita ay hindi nagsusuot ng mga tsinelas sa paliligo, madalas na nangyayari ang mga impeksyon. Sa kabilang banda, ang impeksyon ng tao sa tao ay mas karaniwan. Ito ay nangyayari sa pamamagitan ng malapit na pisikal na pakikipag-ugnay at pagbabahagi ng mga ibabaw (pool floor) at mga bagay (suklay, brushes). Balat pamamaga sanhi ng dermatophytes ay maaaring tumagal ng iba't ibang mga form depende sa uri at laki ng apektadong lugar ng balat. Sa kaso ng mabibigat na infestation, kahit na ang malaking bahagi ng acid mantle ng balat ay maaaring masira. Ang ilang hyphae ay nakakabit sa kanilang mga sarili sa mga cell ng balat sa tulong ng mga espesyal na malagkit na aparato, habang ang iba pang mga uri ng halamang-singaw ay ginusto na kolonya ang mga lugar na mahirap maabot ang katawan (interdigital space). Depende sa ginustong lugar ng kolonisasyon, mayroon sila enzymes tulad ng elastases (basagin ang elastin layer ng balat), keratinases (magpakadalubhasa sa mga malubhang kaliskis) at collagenases (feed on collagen). Ang kanilang mga produktong metabolic pagkatapos ay sanhi ng impeksyong fungal (tinea). Ang mga filamentous fungi ay hindi lamang nakakaapekto sa balat, kundi pati na rin buhok at kuko. Ang mga trichophytes ay nagaganap din sa mga alagang hayop at maaaring makahawa kuko, balat at buhok. Ang mga species ng Microsporum ay madaling kolonya rin ang mga hayop na nabubuhay malapit sa mga tao. Mas gusto nila buhok at balat. Ang Epidermophyton floccosum, kung ito man ay lilitaw, dalubhasa sa mga kuko at balat.
Mga karamdaman at sintomas
Ang mga paunang kinakailangan para sa impeksyon sa mga filamentous fungi ay hindi magandang hadlang sa balat kalagayan, mataas na antas ng kahalumigmigan, matagal na pakikipag-ugnay sa pathogen, at ang lakas ng nakakahawang potensyal na fungi. Sa mga impeksyong sanhi ng filamentous fungi, mayroong tatlong uri (balat, kuko at buhok mycoses) depende sa lugar ng pagkalat. Ang mga mycoses sa balat (tinea corporis) ay lilitaw sa anyo ng pamumula, kaliskis at matindi ang pagkakatulad ng mga pamumulaklak ng balat (singsing na lichens) na may maitim na pulang kaliskis na mga gilid, kumakalat mula sa puno ng kahoy. Samakatuwid, nangyayari rin ito sa mga braso at sa singit at anal na mga rehiyon. Mga sanhi na ahente ng tinea corporis ay trichophytes at Microsporum (mula sa mga aso). Ang mga efflorescence itch at kumalat mula sa loob hanggang sa labas, at ang mga produktong metabolic na isinekreto ng mga ito ay sanhi ng isang anular na pader na lubos na nakakahawa. Ang lugar sa loob ay gumagaling nang mas mabilis, na nagiging mas magaan ang kulay. Ang mga malalaking lugar na apektado ng lichen ng balat din lumaki sa bawat isa. Kung mayroong buhok sa mga nahawahan na lugar, kadalasang mabilis itong nahuhulog nang mabilis. Sa mga pasyente na may isang mahina immune system, ang tinea corporis ay karaniwang kumakalat sa buong katawan. Ang isang nakakahawang espesyal na form ay ang tinea rubrum syndrome: Trichophyton rubrum, na karaniwang sanhi lamang paa ng atleta, kumakalat sa buong katawan. Ang sindrom ay tumatakbo sa mga pamilya. Kahit na ang mga kuko ay maaaring mahawahan. Ang mga impeksyong halamang-singaw sa kamay (tinea manuum) ay karaniwang pinaghihigpitan sa mga miyembro ng ilang mga grupo ng trabaho, tulad ng mga manggagawa sa agrikultura at mga hardinero. Ang mga ito ay sanhi ng naninirahan sa lupa na Microsporum gypseum. Pamamaga ng ganitong uri ay karaniwang nakakulong sa isang solong palad. Ito ay scaly, basag at makapal ng mga malibog na layer. Ang mga mycose ng kuko (tinea unguium) ay sanhi ng brownish na malutong na mga kuko. Ang Epidermophyton floccosum o Trichophyton species ang sisihin. Halamang-singaw sa kuko madalas na nangyayari ang infestation kasama paa ng atleta. Ang impeksyon ng interdigital space ng mga daliri sa paa ay kumakalat sa toenails. Ang mga mycose ng kuko ay madalas na nangyayari sa mga pasyente na may dyabetis at sakit sa sirkulasyon ng mga binti. Ayon sa mga pagtatantya, ang paa ng atleta (tinea pedis) ay nakakaapekto ngayon sa isa sa limang mamamayang Aleman. Ang lahat ng tatlong genera ng filamentous fungi ay nag-aambag sa pag-unlad nito, ngunit lalo na ang Trichophyton rubrum, na laganap sa Europa. Ang mga mycose ng buhok ay nagaganap alinman sa ulo tulad ng Tinea capitis o sa balbas (Tinea barbae). Ang mga causative agents ay trichophytes at microspores, na mas gusto na nakatira sa balat ng mga aso. Ang mga nahawahan na lugar sa anit ay pabilog, natatakpan ng kaliskis at may karaniwang "mown Meadow": ang mga buhok doon lahat ay nabasag sa parehong taas. Ang Tinea barbae ay nag-iiwan ng kalbo na mga patch na minsan ay crust at natatakpan ng foci ng nana.
