Diagnosis ng pamamaga ng gastric mucosa
Sa panayam ng pasyente (anamnesis) ang mga sintomas na nakakasira sa daanan at mga sanhi ng matinding gastritis ay madalas na natutukoy. Sa panahon ng eksaminasyong pisikal, isang presyon sa itaas na lugar ng tiyan (gastric triangle sa ibaba ng breastbone) ay madalas na kapansin-pansin. Minsan ang tipikal na pagbabago sa halaga ng laboratoryo may mga palatandaan ng pamamaga (leukosit, Halaga ng CRP) ay ipinapakita upang maiangat habang dugo mga pagsubok.
Sa wakas, ang diagnosis ay maaaring kumpirmahin ng gastroscopy. Gastroscopy: Ang "endoscopy"Ng tiyan ay ginagamit para sa direktang pagtatasa at pag-uuri ng pinsala sa mauhog lamad. Ang isang tube camera (endoscope) ay nagpapadala ng mga imahe sa isang monitor upang makita ng tagasuri ang panloob na buhay ng tiyan.
Sa panahon ng endoscopy, mga sample ng tisyu (biopsy) ay maaari ding makuha mula sa mga kahina-hinalang lugar ng mauhog na lamad (tisyu na may hinala pamamaga ng gastric mucosa) at sinuri sa ilalim ng microscope (histological = pinong tisyu). (Ang mauhog lilitaw na namumula at namamaga sa matinding gastritis. Maaari din itong magkaroon ng maliit na bantas na bantas (petechial) na pagdurugo o lilitaw na matindi ang pamumula, na nagpapahiwatig ng isang malakas na pagkahilig sa pagdugo (haemorrhagic gastritis).
Sa pagsusuri ng mikroskopiko, ang paglipat ng mga nagpapaalab na selula (leukocyte infiltrate) sa mauhog ay madalas na kapansin-pansin. Bilang karagdagan, ang pagdurugo ay maaaring napansin sa isang endoscope, na maaaring ihinto kung kinakailangan. Nakasalalay sa lawak ng pamamaga ng gastric mauhog, ang therapy ay maaaring maging ibang-iba.
Una, gayunpaman, dapat palaging mahigpit na iwasan ang nagpapalitaw na sangkap (alkohol, nikotina at gamot). Sa mga hindi nakakapinsalang kaso, sapat na upang sundin ang a diyeta, na sa karamihan ng mga kaso ay maliwanag sa sarili, dahil ang mga pasyente ay madalas na hindi makaramdam ng anumang gana at hindi tiisin ang pagkain sa oras na ito pa rin. Mamaya, isang mabagal diyeta na may tsaa at rusk ay dapat na pinasimulan (diyeta sa kaso ng gastritis).
Sa kaso ng banayad na mga form, isang mainit na bote ng tubig sa tiyan maaari ding maging napaka kapaki-pakinabang at sakit-nakatitiwala. Sa mas matinding mga form, maaaring kailanganin upang magsimula ng isang drug therapy. Para kay alibadbad at pagsusuka, gamot para sa pagduwal (antiemetics) tulad ng metoclopramide (Paspertin®) o dimenhydrinate (Vomex A®) ay ibinibigay.
Sa kaso ng napakabilis at paulit-ulit pagsusuka, isang pagbubuhos kasama electrolytes upang maiwasan ang pagkawala ng asin kung minsan kinakailangan. Gamot laban heartburn tulad ng mga proton pump inhibitor (Omeprazole (Antra®)) at para sa umiiral na acid sa tiyan tulad ng mga antacid (Riopan®) maaaring maiwasan ang karagdagang pinsala sa mauhog lamad. Para sa matinding tiyan pulikat, isang gamot na antispasmodic tulad ng Buscopan® ay tumutulong.
A pagdurugo ng gastric ay isang emerhensiyang medikal at dapat na gamutin sa lalong madaling panahon. Dahil ang pagdurugo ay may posibilidad na maging kalat sa isang haemorrhagic gastritis, ang gamot na sucralfate ay ibinibigay, na inilalagay sa lining ng tiyan tulad ng isang namuo at bumubuo ng isang uri ng proteksiyon layer. Sa ganitong paraan pinoprotektahan nito lalo na ang mga pagguho at ulser (peptic ulser) mula sa agresibo gastric acid at sa gayon ay pinapabilis ang kanilang paggaling.
Marahil ang pinaka-karaniwang ginagamit na pangkat ng mga gamot para sa talamak na pamamaga ng gastric mucosal ay ang pangkat ng mga tinatawag na proton pump inhibitor. Ang problema ng isang inflamed mucosa sa tiyan is gastric acid. Ang acid na ito ay permanenteng ginawa sa tiyan, kung saan ang produksyon ay umabot sa maximum nito habang kumukuha ng pagkain.
Naglalaman ang tiyan acid ng hydrochloric acid, na nagdudulot ng matinding pinsala sa mga selula ng mucosa sa tiyan. Ang pinakamabisang therapy ay upang maiwasan ang paggawa ng gastric acid. Nang walang gastric acid, ang mga cell ng lining ng tiyan ay maaaring mabawi nang hindi palaging nalantad sa karagdagang agresibong acid.
Sa pamamagitan ng pagbabawal ng tinatawag na proton pump, na responsable para sa paggawa ng gastric acid, maiiwasan na ang gastric acid ay ginawa talaga. Ang pinakatanyag na kinatawan ng tinaguriang proton pump inhibitors ay pantoprazole at omeprazole. Magagamit lamang ang mga gamot na ito sa reseta mula sa iyong doktor ng pamilya sa mga parmasya.
Maraming mga kahalili sa pangkat ng mga gamot na ito. Ang napakalaking pagiging epektibo ng mga proton pump inhibitor, na hindi gumagawa ng tiyan acid sa una, ay hindi makakamit ng mga ito, subalit, dahil binabawasan o inaatake lamang nila ang produksyon nang nagawa na ang acid ng tiyan. Gayunpaman, sila ay may kahalagahan pa rin kapag ang mga proton pump inhibitor ay hindi dapat gamitin at gayun din sa kaso ng bahagyang mga kurso ng pamamaga ng gastric mucosa.
Ang tinaguriang H2-receptor blockers ay maaaring mabawasan (ngunit hindi ganap na hadlangan) ang paggawa ng gastric acid. Pinipigilan nito ang mga nagbubuklod na lugar ng lining ng tiyan kung aling mga sangkap ang karaniwang nagbubuklod ng mga sangkap na nagpapasigla sa paggawa ng gastric acid na normal na nagbubuklod. Kung ang mga nagbubuklod na site na ito ay naharang na ng mga gamot, ang stimulus ay hindi maaaring tumagos at mas mababa ang gastric acid ang nagawa.
Ang paggawa ng gastric acid ay maaaring mabawasan ng mas mababa sa kalahati sa mga gamot na ito. Ang pinaka-karaniwang miyembro ng pangkat na ito ay cimetidine, ranitidine at iba pang mga derivatives. Ang ilang mga miyembro ng pangkat na ito ay magagamit din nang walang reseta.
Ang isa pang pangkat ng mga sangkap ay hindi maaaring maka-impluwensya sa paggawa ng gastric acid, ngunit maaaring i-neutralize ang mayroon nang gastric acid, na nangangahulugang ang acid ay hindi na maaaring makapinsala sa tiyan. Ang pinakamahalagang kinatawan dito ay ang tinaguriang mga antacid. Mayroong higit sa 50 magkakaibang mga sangkap, ang ilan sa mga ito ay magagamit nang walang reseta sa mga parmasya.
Para sa tiyan pulikat, na madalas na nauugnay sa isang matinding gastritis, may mga antispasmodics tulad ng butylscopolamine (hal. Buscopan®). Bagaman hindi epektibo na mapawi ang sanhi, sila ay napaka epektibo sa paglaban sa cramping sakit. Bukod dito, may mga mabisang gamot na mabisang guminhawa alibadbad at pagsusuka, isa pang nakababahalang sintomas ng talamak na gastritis.
Ang isang madalas na ginagamit na ahente ay dimenhydrinate (Vomex®). Sa therapy ng talamak na kabag, maraming mga remedyo sa bahay bilang karagdagan sa mga nabanggit na gamot na maaaring suportahan ang therapy at napaka-tanyag. Para sa banayad na anyo ng talamak na gastritis, ang mga remedyo sa bahay ay maaaring makatulong upang mabawasan ang gamot na gamot sa isang minimum.
Ang mga maiinit na compress na inilapat sa tiyan ay angkop bilang isang simpleng lunas sa sambahayan upang mapawi ang sakit. Gayunpaman, dapat mag-ingat dito upang maiwasan ang mga maiinit na compress, dahil maaaring maging sanhi ito ng pagkasunog sa balat at samakatuwid ay dapat lamang gamitin kapag nakontrol ang temperatura. Maraming mga sangkap ng halaman mula sa mga pagkain sa bahay ang angkop din sa paggamot ng matinding gastritis.
Halimbawa, ang juice ng patatas ay madaling gawin, na maaaring lasing bago ang bawat pagkain at sinusuportahan ang paggaling ng pamamaga. Bilang kahalili, maaari ding kainin ang hilaw na patatas. Sa parehong kaso, ang mucilage ng patatas ay nakaimbak ng proteksiyon sa mga inflamed area ng mucosa sa tiyan.
Ang juice ng carrot at spinach ay kasing dali ng paghahanda. Posible rin ang paghahalo ng mga katas na ito. Ang pagkuha ng luya, halimbawa bilang tsaa, ay maaari ring mapawi ang sakit at mapabuti ang pantunaw.
Inirerekumenda na kumuha ng luya bago kumain upang mapasigla ang pantunaw nang sabay upang mapawi ang sakit. Bukod dito, ang mga ground clove o cardamom ay maaaring makuha sa bibig sa loob ng ilang minuto at mahinang ngumunguya upang mapagbuti ang mga sintomas. Maaari ding makatulong ang tsaa upang paginhawahin ang lining ng tiyan.
Mga nakapapawing pagod na sangkap tulad ng camomile, haras o ginusto ang caraway. Ang berdeng tsaa ay ipinakita din na napaka epektibo laban sa matinding pamamaga ng lining ng tiyan, dahil ang mga sangkap na naglalaman nito ay nagbubuklod at sa gayon ay i-neutralize ang mga toxin ng cell na inilabas ng pamamaga. Matapos humupa ang pamamaga ng tiyan mucosa, ang pangmatagalang pagkonsumo ng berdeng tsaa ay maaaring mabawasan ang peligro ng karagdagang pamamaga ng mucosa ng tiyan.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
