Electroneurography (ENG)

pagpapakilala

Ang Electroneurography (ENG) ay isang neurological diagnostic na pamamaraan na tumutukoy sa kakayahan ng nerbiyos upang makapagpadala ng mga elektrikal na salpok at sa gayon ay mapupukaw ang isang kalamnan, halimbawa. Pinapayagan ng pamamaraang ito nerbiyos upang mapasigla at ang kanilang aktibidad na elektrikal na isasagawa nang mababaw upang ang mas tumpak na mga pahayag ay maaaring magawa tungkol sa batayan ng neurological ng mga reklamo ng pasyente. Ang pagsukat na ito ay ginagamit upang matukoy ang bilis ng pagpapadaloy ng nerbiyos (NLG) at sa gayon ang haba ng oras na aabutin mula sa paggulo ng ugat sa tugon, halimbawa sa anyo ng isang twitch ng kalamnan ng isang kalamnan na ibinibigay ng nerbiyos.

Para sa isang ugat na makapagpadala ng normal, kapwa ang ugat mismo (axon) at ang upak sa paligid ng nerbiyos (myelin upak) dapat buo. Sa klinika, ginagamit ang electroneurography upang suriin ang estado ng pagganap ng nerbiyos. Maaaring kailanganin ito sa iba't ibang mga sakit.

Bilang karagdagan, maaaring magamit ang electroneurography upang makilala kung ang mga sintomas ng pasyente ay sanhi ng nerve pinsala o pinsala sa kalamnan. Sa wakas, ginagamit ang electroneurography upang mauriuri nerve pinsala (pagkabulok) tiyak upang sundin ang proseso ng paggaling pagkatapos ng pinsala sa nerbiyo.

  • Ang mga aksidente ng lahat ng uri, halimbawa ng pagbawas
  • Mga pagkukulong halimbawa ng carpal tunnel syndrome
  • Pinsala sa mga fibers ng nerve (axon)
  • Pagkatapos ng pag-abuso sa alkohol (polyneuropathy)
  • Pinsala sa nakapalibot na shell (myelin), halimbawa sa diabetes (diabetic neuropathy),
  • Ang pinsala sa paghahatid sa pagitan ng nerbiyos at kalamnan, halimbawa myasthenia gravis.

Ang isang solong nerbiyos ay binubuo ng maraming mga nerve fibers.

Maaari itong maging motor (para sa paggalaw), pandama (para sa pakiramdam) o nagsasarili (mga hindi sinasadyang aktibidad tulad ng pantunaw). Karamihan sa mga nerbiyos sa ating katawan ay binubuo ng tatlong uri ng nerbiyos na ito. Gayunpaman, ang mga nerbiyos na mahalaga para sa electroneurography ay halos puro motor o purong pandama.

Sa pangkalahatan, ang mga ugat ay nakikilala ayon sa laki o lapad ng hibla ng nerve at kung ang ugat ay bukod pa nang nakahiwalay (myelined). Sa pangkalahatan masasabi na ang mga nerbiyos na may mas malaking lapad ay nagsasagawa ng mga impulses ng kuryente nang mas mabilis at ang mga nerbiyos na may pagkakabukod ay mabilis ding nagsasagawa ng kasalukuyang elektrikal Sa parehong mga kaso, humantong ito sa isang mas mabilis na reaksyon ng lugar na ibinibigay ng nerbiyos, halimbawa, kung masakit mong sinunog ang iyong daliri sa hotplate (pandama) at pagkatapos ay hilahin ang iyong kamay palayo (motor).

Sa electroneurography, iba't ibang mga parameter ang naitala. Sa pangkalahatan, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng pagsusuri ng motor at sensory nerves. Ang mga nerbiyos lamang na ang potensyal na pagbabago ng potensyal ay maaaring napansin sa ibabaw ng mga electrode ay maaaring masuri, dahil ang mas malalalim na mga electrode ng karayom ​​ay halos hindi nagamit para sa electroneurography.

Ang electroneurography ng mga motor nerves ay madalas na ginaganap ang electroneurography ng mga motor nerves. Kasama sa mga nerbiyos sa motor ang mga tumatakbo mula sa utak sa mga kalamnan at responsable para sa pagkontrol sa paggalaw ng katawan. Kapag napagmasdan ang isang motor nerve, ang nerve ay pinasisigla ng isang electrode ng balat, kung saan ito ay pinalabas (depolarized) at ang pagkakaiba-iba ng boltahe na de koryente ay kumakalat sa magkabilang direksyon ng nerbiyos.

Kung ang nerbiyos at ang naibigay na kalamnan ay buo, ang kalamnan ay makakakontrata. Ang tagal ng oras na ito ay ilang milliseconds lamang at sinusukat mula sa pagkakaiba ng oras sa boltahe sa pagitan ng una at pangalawang elektrod at ihinahambing sa mga halaga mula sa malulusog na paksa na gumagamit ng target na sukat. Bilang karagdagan sa oras na lumipas mula sa pagpapasigla ng nerve hanggang sa pag-ikli ng kalamnan (bilis ng pagpapadaloy ng nerve), madalas na sinusukat ng electroneurography ang lakas ng pag-urong ng kalamnan pati na rin ang lakas ng potensyal na elektrikal na makarating sa kalamnan.

2. electroneurography ng mga sensitibong nerbiyos Ang sensitibong nerbiyos, sa kabilang banda, ay nagpapadala ng mga stimuli mula sa balat patungo sa utak, halimbawa, upang malaman natin kung ang isang bagay ay masyadong mainit at masusunog natin ang ating sarili. Ang pang-unawa sa balat na ito ay nagaganap sa pamamagitan ng mga sensory cell na naka-link sa mga nerbiyos, na nagpapadala naman ng signal sa utak. Upang suriin ang pagpapaandar ng mga sensitibong nerbiyos, ang isang tiyak na lugar ng balat ay stimulated at inis ng isang mababaw na elektrod sa balat.

Ang pangangati ng balat ay nagdudulot ng isang elektrikal na salpok upang makita sa kahabaan ng nerbiyos sa mga malulusog na boluntaryo, na nagpapadala naman ng sensasyong ito sa utak. Sa kadahilanang ito, ang isang pangalawang elektrod ay maaaring magamit upang matukoy ang isang pagbabago sa boltahe kasama ang ugat at din upang makalkula ang bilis ng pagpapadaloy ng nerve at ang lakas ng signal. Ang electroneurography ay halos walang mga epekto. Samakatuwid ito ay itinuturing na isang mababang-panganib na pamamaraan ng gawain, na kung saan ay ginanap madalas araw-araw.

Ang ilang mga pasyente ay nasusumpungan ang pampasigla ng mga nerbiyos na hindi kanais-nais o medyo masakit. Sa karamihan ng mga kaso ang bilis ng pagpapadaloy ng nerve ay sinusukat sa pamamagitan ng mga malagkit na electrode na inilapat sa balat. Ang paglakip ng mga electrode na ito ay walang sakit.

Gayunpaman, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, isang allergy reaksyon sa malagkit ay maaaring mangyari, lalo na sa mga pasyente na may patch allergy. Gayunpaman, ang permanenteng pinsala ay hindi maaaring mangyari kung ang boltahe ay tama. Dapat gawin ang espesyal na pangangalaga sa mga pasyente na may pacemaker. Sa kasong ito, dapat itong maingat na isaalang-alang kung ang pagsusuri ay agarang kinakailangan o kung maaari rin itong magamit ng ibang pamamaraan ng pagsusuri.