Altapresyon (Alta-presyon) ay isang sakit na kalat kalat na minamaliit. Upang maiwasan ang pangalawang sakit tulad ng puso atake, atake serebral or klase pinsala, mahalagang kilalanin at gamutin altapresyon sa oras. Kadalasan, isang pagsasaayos ng lifestyle na may malusog diyeta, ehersisyo at pag-iwas sa nikotina ay sapat na upang babaan dugo presyon sa ibaba ng limitasyon ng 140/90 mmHg.
Ang drug therapy bilang pangwakas na hakbang
Gamot terapewtika nagiging kinakailangan lamang kapag dugo ang mga antas ng presyon ay hindi nababawasan sa kabila ng isang malusog na pamumuhay. Alin sa maraming mga gamot para sa altapresyon ang pinakaangkop ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan at dapat magpasya ng manggagamot para sa bawat pasyente nang paisa-isa. Nag-ipon kami ng isang pangkalahatang ideya ng iba't-ibang dugo mga gamot na nagpapababa ng presyon para sa iyo.
Mataas na presyon ng dugo: paggamot sa gamot
Sa therapy ng mataas na presyon ng dugo, mayroong limang gitnang pangkat ng mga gamot kung saan pipili ang manggagamot ng isang gamot na angkop para sa pasyente sa simula ng paggamot:
- Ang mga inhibitor ng ACE
- Mga antagonista ng receptor ng AT1
- Mga beta-blockers
- Kaltsyum antagonists
- Diuretics
Bahagyang ginamit din ang mga alpha-blocker, aldosterone mga antagonista o direktang vasodilator. Kung ang napiling gamot ay hindi nagpapakita ng sapat na epekto, maaaring baguhin ng doktor ang produkto o pagsamahin ang dalawang ahente. Ang gamot na ginamit upang simulan ang paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng Alta-presyon at ang mga dati nang kondisyon ng pasyente at panganib na kadahilanan. Ang sumusunod ay isang detalyadong listahan ng limang pinaka-karaniwang ginagamit na mga pangkat ng gamot.
Mga inhibitor ng ACE para sa hypertension.
Ang mga inhibitor ng ACE harangan ang tinatawag na angiotensin-convertting enzyme: ang enzyme na ito ay kasangkot sa pagbuo ng hormon angiotensin-II, na sanhi ng paghihigpit ng dugo sasakyang-dagat. Ang mga inhibitor ng ACE samakatuwid sanhi ang sasakyang-dagat upang mapalawak sa pamamagitan ng pagbawas ng produksyon ng angiotensin-II, sa gayon pagbaba presyon ng dugo. Ang mga ahente na gumagana sa pamamagitan ng mekanismong ito ay nagtatapos sa "-pril," tulad ng ramipril.
Ang mga antagonist ng AT1 receptor bilang isang matatagalan na kahalili.
Ang mga AT1 receptor antagonist ay kumikilos sa pamamagitan ng parehong hormonal system tulad ng Ang mga inhibitor ng ACE. Gayunpaman, hindi katulad ng mga ito, hindi nila binabawasan ang pagbuo ng angiotensin-II; sa halip, hinaharangan nila ang “docking site” ng hormon (receptor) kung saan nakakamit nito ang epekto ng vasoconstrictor. Kaya, presyon ng dugo ay ibinaba kahit na patuloy na ginawa ang angiotensin-II. Ayon sa kasalukuyang kaalaman, mapipigilan nito ang ilang mga epekto na paminsan-minsang nangyayari kapag kumukuha ng mga ACE inhibitor. Ang mga antagonist ng AT1 receptor ay mayroong panlapi na "-sartan" sa pangalan ng gamot. Kasama sa mga halimbawa candesartan or telmisartan.
Mga beta-blocker: pagkilos sa mga bato at puso.
Ang mga beta-blocker ay humahadlang sa ilang mga receptor ng epinephrine at norepinephrine. Ang mga neurotransmitter na ito ay pinakawalan partikular sa mga nakababahalang sitwasyon at pagkatapos ay nagbubuklod ng mga beta1 na receptor sa klase. Humahantong ito sa paglabas ng enzyme renin, na siya namang, sa pamamagitan ng maraming mga intermediate na hakbang, ay sanhi ng pagbuo ng angiotensin-II at sa gayon isang pagtaas sa presyon ng dugo. Sa pamamagitan ng pagharang sa mga docking site para sa adrenaline at Noradrenaline, pinipigilan ng mga beta blocker ang pagtaas ng presyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang mga beta-blocker ay nagba-block din ng mga beta1 receptor sa puso, sa pamamagitan nito adrenaline at Noradrenaline dagdagan rate ng puso at output ng puso, upang ang puso ay maaaring magpahid ng maraming dugo sa pamamagitan ng sirkulasyon sa mas kaunting oras. Ang mga beta-blocker samakatuwid ay mayroon ding isang "braking effect" sa puso, na makakatulong din upang mapababa ang presyon ng dugo at bilang karagdagan ay pinapawi ang puso. Ang mga beta-blocker ay nagtatapos sa "-lol," tulad ng bisoprolol or metoprolol.
Ang mga kalaban ng kaltsyum ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo
Kaltsyum Pinipigilan ng mga antagonist ang mga tukoy na kaltsyum na channel sa vaskular na kalamnan, sa gayon binabawasan ang pag-agos ng calcium sa mga cell ng kalamnan. Ang nabawasan kaltsyum walang halo pinapayagan ang mga cell ng kalamnan na kumontrata nang mas kaunti, sanhi ng sasakyang-dagat upang mapalawak at sa gayon ay babaan ang presyon ng dugo. Ganito kaltsyum kalaban ng tinaguriang nifedipine uri ng trabaho. Ang mga aktibong sangkap na ito ay nagtatapos sa "-dipine," tulad ng amlodipine. Kaltsyum antagonists tulad ng diltiazem or verapamil bumuo ng isa pang subgroup. Mayroon silang karagdagang epekto sa mga cell ng kalamnan ng puso, kung saan sila mamuno upang mabawasan ang output ng puso at isang pagbawas sa rate ng puso.Para sa isang bagay, diltiazem at verapamil pigilan ang puso na subukang mabawi ang pagbawas ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagtaas rate ng puso. Ang epektong ito ay isang mapanganib na epekto ng nifedipine-Uri gamot, partikular sa mga pasyente na may coronary heart disease (CHD). Sa kabilang kamay, diltiazem at verapamil sa ganoon ay maaari ding gamitin laban puso arrhythmias.
Diuretics: Pag-agos para sa mataas na presyon ng dugo
Diuretics ay gamot na nagtataguyod ng paglabas ng tubig sa pamamagitan ng mga bato at sa gayon ay may draining effect. Sa altapresyon, tinaguriang thiazide diuretics pangunahing ginagamit. Ang mga ito gamot harangan ang mga espesyal na sistema ng transportasyon sa mga bato upang mas maraming asin at tubig ay pinapalabas. Binabawasan ng kanal ang dami ng dugo sa mga daluyan at ganon din ang presyon ng dugo. Bilang karagdagan, thiazide diuretics buksan potasa ang mga channel sa mga vaskular cell ng kalamnan, na ginagawang hindi gaanong makakontrata, na makakatulong din upang mabawasan ang presyon ng dugo. Isang halimbawa ng isang diuretiko na ginamit para sa Alta-presyon ay ang aktibong sangkap hydrochlorothiazide.
