Mga irrigator sa bibig (irrigators, mouthwasher, tubig ang mga jet device) ay mahalaga tulong na salapi para kalinisan sa bibig. Ang mga ito ay hindi lamang isang kapaki-pakinabang na karagdagan sa pang-araw-araw na pangangalaga sa ngipin na may sipilyo ng ngipin, dental floss at / o mga interdental brushes (interdental brushes), ngunit kasama ng brush ng ngipin ay ang paraan ng pagpili para sa mga pasyente na may nakapirming mga kagamitan sa orthodontic, para sa mga implant carriers at pasyente na nag-aatubili sa mas detalyadong pangangalaga sa interdental. Ang paggamit ng isang oral irrigator ay hindi lamang angkop para sa mga pasyente na mayroon nang periodontal disease (pamamaga ng bed ng ngipin). Sa halip, a tubig jet aparato ay maaaring magamit prophylactically (preventively) ng sinuman na shies ang layo mula sa araw-araw kalinisan sa pagitan ng puwang na interdental sa dental floss, mga toothpick at brushes ng interdental space. Ito ay hindi mapag-isipang bilang ng mga pasyente na maaaring - kasama ng pagsipilyo - panatilihin ang kanilang mga ngipin at gum malusog sa tulong ng isang oral irrigator at maiwasan ang pag-unlad ng periodontal disease. Iminungkahi pa ng pananaliksik na ang kumbinasyon ng sipilyo at ng patubig sa bibig ay mas epektibo kaysa sa pag-toothbrush kasabay ng maginoo na flossing. plato o biofilm ay ang term na ginamit upang ilarawan ang microbial plaka na bumubuo sa mga ibabaw at sa mga puwang ng interdental (kasingkahulugan: tinatayang mga puwang, mga puwang ng interdental) kung ang pangangalaga ng ngipin ay hindi sapat. Dahil sa sobrang dami ng carbohydrates sa sobrang haba, plato matures sa isang maayos na ecosystem na matatag na sumusunod sa ngipin, na humahantong sa isang mas mataas na peligro ng karies. Bilang karagdagan, gayunpaman, ang biofilm ay ang mahalagang kadahilanan sa pag-unlad at pag-unlad ng gingivitis (pamamaga ng mga gilagid). Ito ay sapagkat ang pagtaas sa plato sa loob ng mas mahabang yugto ng oras at ang nagresultang hadlang oksiheno ang supply sa mas malalim na mga layer ng biofilm ay nagdudulot ng anaerobic (pamumuhay na walang oxygen) kagaw upang umunlad doon, na hindi maiwasang mamuno sa gingivitis sa mga hindi maruming lugar sa loob ng ilang araw. Kung ang iba pang mga hindi kanais-nais na kadahilanan ay idinagdag, nagpapaalab na pinsala sa periodontium sa anyo ng periodontitis (pamamaga ng periodontium) ay maaaring maging resulta. Sa pangmatagalan, periodontitis nagreresulta sa pagkawala ng buto ng alveolus (ang malagkit na bahagi ng ngipin) at kalaunan ay pagkawala ng ngipin. Bilang karagdagan, mga epekto sa pangkalahatan kalusugan napatunayan sa agham: Periodontitis nagdaragdag ng panganib ng apoplexy (atake serebral), Atake sa puso (puso atake) o napaaga kapanganakan. Ang therapeutic na diskarte ay samakatuwid ay naglalayong regular na nakakagambala sa pagbuo ng biofilm ayon sa naaangkop kalinisan sa bibig mga diskarte at sa gayon binabawasan ang periodontopathogenic kagaw (ang mga nakakasira sa periodontium) na nilalaman doon. Ang pag-scan ng mga electron microscopy na pag-aaral ay nagpapakita na ang isang plaka-kolonisadong ngipin sa ibabaw ay praktikal na walang biofilm pagkatapos ng isang panahon ng paggamot ng 3 segundo sa oral irrigator. Kung nag-mature na ito nang 48 na oras, maaari pa rin itong mabawasan ng 85% pagkatapos ng 5 segundo ng waterjet device. Ang mga pader ng bacterial cell ay nawasak ng jet. Sa kabila ng mabisang pagkilos ng tubig ang mga jet, mga rekomendasyon ay hindi napupunta hanggang sa gumamit ng mga oral irrigator bilang nag-iisang tool sa kalinisan, dahil sila lamang ang hindi ganap na maiiwasan ang pag-unlad ng pamamaga. Upang mapanatili ang margin ng gingival at mga bulsa na permanenteng malaya sa pamamaga, maraming mga therapeutic na hakbang ang dapat na magkasabay:
- Kalinisan sa bibig pagpapayo - Ang pasyente ay tinuruan ng wastong mga diskarte sa brushing gamit ang isang sipilyo, bilang karagdagan sa kalinisan sa pagitan ng puwang na interdental mga diskarte (mga diskarte na dinisenyo para sa mga puwang na interdental na mahirap malinis). Kabilang dito, lalo na para sa mga pasyente na nahihirapan sa tamang paggamit ng dental floss at / o interdental brush, ang pang-araw-araw na paggamit ng isang oral irrigator.
- regular propesyonal na paglilinis ng ngipin (PZR).
- Pagkontrol sa tagumpay ng kasanayan - Ang matagumpay na pagpapatupad ng mga bagong natutunang pamamaraan ay sinusubaybayan ng tanggapan ng ngipin.
- Kung kinakailangan, panloob na paggamot - pagsunod sa mga hakbang sa kalinisan ng paghawak.
- Malapit na naalala - ang mga appointment ng pag-iwas sa dentista ay makakatulong na maiwasan ang pag-unlad o pag-usbong ng periodontitis.
Kung ang mga aparato ng water jet ay nakakabawas ng pagbanlaw solusyon (hal chlorhexidine 0.06%) ay idinagdag, nagpapakita sila ng mas mahusay na epekto sa lugar ng subgingival (bulsa) kaysa sa dalisay bibig mga panukalang banlaw na may mas mataas na porsyento solusyon (hal chlorhexidine 0.2%). Dahil chlorhexidine lalong lumalabas din ang mga epekto tulad ng ngipin at dila pagkawalan ng kulay at lasa pangangati sa pagtaas walang halo, sa gayon ang pasyente ay nakakaranas ng isang malinaw na benepisyo mula sa paglalapat ng aktibong sahog sa pamamagitan ng oral irrigator.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
Ang paggamit ng mga aparato ng water jet ay kapaki-pakinabang - bilang suplemento sa pag-toothbrush:
- Para sa hindi kumplikadong paglilinis ng mga puwang ng interdental (mga puwang ng interdental) o sa ilalim ng mga pontics.
- Bilang isang paraan ng pagpili para sa mga pasyente na may mga nakapirming kagamitan sa orthodontic.
- Para sa mabisang pagbawas ng itinatag na biofilm.
- Para sa pagtanggal ng mga residu ng pagkain
- Upang mabawasan nang epektibo ang mga palatandaan ng pamamaga ng gingiva (gum).
- Sa konteksto ng isang UPT (Suportang Periodontal Terapewtika) - para sa aplikasyon ng pagbawas ng mikrobyo solusyon (hal. chlorhexidine 0.06%) sa pamamagitan ng mga espesyal na nozel (hal. Waterpik Pik Pocket) sa mga bulsa ng gingival.
- Para sa pag-iwas (prophylaxis) ng peri-implantitis (implant bed pamamaga) - hal Waterpik Pik Pocket subgingival nozzle para sa pang-araw-araw na aplikasyon ng 0.06% chlorhexidine
- Para sa pag-iwas sa periodontitis sa dyabetis mellitus (diabetes).
- para masahe at pagpapasigla ng gingiva (ang gum).
- Para sa pag-iwas laban gingivitis o periodontitis.
- Para sa pagpapayaman ng oxygen ng kapaligiran sa bulsa ng bakterya
- Upang mabawasan mabahong hininga (mabahong hininga).
- Upang linisin ang mga ngipin sa intermaxillary lacing (mga kable sa itaas at ibabang ngipin na magkakasama upang mai-immobilize ang ibabang panga sa mga bali (break)).
Contraindications
- Ang mga oral irrigator ay hindi angkop bilang nag-iisang tool para sa paglilinis ng ngipin, dahil ang pamamaraang ito ay hindi ganap na maiwasan ang pag-unlad ng gingivitis (pamamaga ng mga gilagid).
- Kung ang aplikasyon ng water jet ay nagawa nang hindi tama na may masyadong mataas na presyon sa nagpapaalab na binago bulsa ng gum, kaya nito mamuno upang mapinsala ang naka-edematous (namamaga) at pinalaya ng nagpapaalab na proseso ng bulsa na tisyu. Ang kagaw na sa gayon ay pumasok sa daluyan ng dugo mamuno sa nadagdagan na bacteremia (paghuhugas ng bakterya sa daluyan ng dugo), na dapat iwasan sa mga pasyente na nanganganib Endocarditis (pamamaga ng panloob na lining ng puso) o nasa peligro na magkaroon ng rayuma lagnat. Gayunpaman, ang bakteremia ay mahahanap din pagkatapos maglinis gamit ang isang sipilyo at flossing.
Ang mga pamamaraan
Karaniwang nag-aalok ang mga oral irrigator ng kakayahang ayusin ang presyon sa hawakan at payagan ang mga additive na antimicrobial tulad ng CHX (chlorhexidine digluconate). Para sa mga banlawan ng bulsa, ang regulator ng presyon ay dapat itakda sa pinakamababang presyon. Magagamit ang mga oral irrigator na may isa o higit pang mga jet, na may pagpipilian na palitan ang water jet at may umiikot na jet. Sa kasong ito, ang naka-focus na jet ay ginagamit upang alisin ang biofilm at maluwag na mga labi ng pagkain, habang ang setting ng multi-jet ay maaaring ipalagay na may epekto sa masahe sa gingiva (gums). Ang mga pulso na jet ng tubig na may dalas na 800 hanggang 3,000 na mga oscillation bawat minuto ay nagpapabuti sa epekto ng paglilinis. Ang mga bagong binuo modelo (hal. Oral-B OxyJet) ay sinasala ang hangin at pagyamanin ang water jet na may milyon-milyong mga micro air bubble na may hangaring mabawasan ang anaerobic (nabubuhay nang wala oksiheno) mikrobyo sa kapaligiran ng bulsa at plaka (plato ng ngipin). Ang jet ng tubig ay hindi ganap na tumagos sa kailaliman ng mga bulsa ng gingival, lalo na't ang presyon ay dapat na mabawasan habang binubura ang bulsa upang maiwasan ang pinsala sa nagpapaalab na binago na bulsa ng tisyu na may kasunod na bacteremia (paghuhugas ng bakterya sa daluyan ng dugo). Ang mga espesyal na nozel (hal. Waterpik Pik Pocket) ay nagpapabuti ng aplikasyon ng likido ng irigasyon sa halos 50% ng lalim ng bulsa. Ang isang espesyal na tampok ay kinakatawan ng tinatawag na bibig paliguan, kung saan iba't ibang mga antimicrobial additives - karaniwang mga solusyon na naglalaman tartaric acid or karbon dioxide (0.3%) at pag-neutralize sosa Hydrogenation mga solusyon sa carbonate (0.3%) - maaaring mailapat nang halili sa pamamagitan ng isang maipaprograma na pagkakasunud-sunod sa kasanayan sa ngipin. Ang mga sumusunod na tagubilin sa aplikasyon ay dapat isaalang-alang:
- Ang oral irrigator ay ginagamit bago o pagkatapos ng pagsisipilyo ng ngipin, kapwa sa umaga at sa gabi.
- Upang maiwasan ang pinsala, ang mas mababang saklaw ng presyon ay dapat itakda sa simula hanggang sa nasanay ka sa paghawak. Nalalapat din ang pareho sa pamamaga ng mga gilagid. Sa mga malusog na gilagid at pagkatapos ng acclimatization ay maaaring tumaas sa saklaw ng daluyan ng presyon.
- Una, ang water jet ay dapat na nakadirekta sa tamang mga anggulo sa axis ng ngipin o malayo sa gum patungo sa korona ng ngipin upang alisin ang maluwag na plaka.
- Pagkatapos nito, ang anggulo ng water jet ay maaaring maituro nang bahagya patungo sa mga bulsa ng gingival upang alisin ang anumang natitirang plaka doon at, kung kinakailangan, pagyamanin ang kapaligiran sa bulsa ng oksiheno. Pinagkaitan nito ang anaerobic - nabubuhay nang walang oxygen - bakterya ng batayan sa buhay.
- Paunang nauugnay sa pamamaga dumudugo gilagid umatras pagkatapos ng unang ilang linggo nang may wastong paggamit.
Posibleng mga komplikasyon
- Pinsala sa mga bulsa ng gingival kung hindi wastong ginamit sa ilalim ng labis na setting ng presyon.
- Bakteremia (paghuhugas ng bakterya sa daluyan ng dugo).
- Pagsibol ng mga landas na nagdadala ng tubig kung ang aparato ay hindi napapanatili nang maayos.
