Lagnat: Kasaysayan ng Medikal

Kasaysayan ng medisina (kasaysayan ng karamdaman) ay kumakatawan sa isang mahalagang sangkap sa pagsusuri ng lagnat. Kasaysayan ng pamilya

  • Ano ang pangkalahatang kalusugan ng mga miyembro ng iyong pamilya?
  • Mga nakakahawang sakit sa kapaligiran ng pasyente?
  • Ethnicity (kabilang sa isang pangkat etniko)?

Kasaysayan sa lipunan

  • Ano ang iyong propesyon?
  • Anong mga libangan (hal. Mga mangangaso) ang mayroon ka?
  • Kailan at saan ka huling nagbakasyon? [Kung paglalakbay: tingnan sa ibaba ang kasaysayan ng paglalakbay]

kasalukuyan medikal na kasaysayan/ systemic medikal na kasaysayan (somatic at sikolohikal na mga reklamo).

  • Gaano katagal ang pagkakaroon ng lagnat?
    • Mas mababa sa 7 araw
    • Mas mahaba sa 7 araw at hindi malinaw na dahilan
  • Gaano kataas ang lagnat?
  • Ang pattern ng lagnat ay dapat idokumento:
    • Ito ba ay matatag, nagbabagu-bago, o nakakabagabag?
    • Mayroon bang anumang oras ng pagtitiwala sa araw?
  • May panginginig ka ba?
  • Mayroon ka bang pagpapawis sa gabi?
  • Mayroon bang mga kasamang sintomas?
    • Pantal
    • Pagtatae
    • ubo
    • Sakit
  • May sakit ka ba?
  • Mayroon ka bang sakit sa ulo / sakit sa paa?
  • Napansin mo ba ang anumang mga pagpapalaki ng lymph node?
  • Kung ang pasyente ay bagong panganak:
    • Mayroon bang lagnat *, positibong smear *, o napaaga na pagkalagot ng mga lamad * sa bahagi ng ina?
    • Mayroon bang prematurity *?
  • Nagkaroon ka ba ng contact sa hayop, pagkakalantad sa tick, kagat ng insekto?

Vegetative anamnesis kabilang ang nutritional anamnesis.

  • Nabawasan mo ba ang timbang ng katawan nang hindi sinasadya?
  • Nagbago na ba ang gana sa pagkain?
  • Napansin mo ba ang anumang mga pagbabago sa paggalaw ng bituka at / o pag-ihi?
  • Naninigarilyo ka ba? Kung gayon, ilan ang mga sigarilyo, tabako, o tubo bawat araw?
  • Umiinom ka ba ng alak? Kung oo, anong (mga) inumin at kung gaano karaming mga baso bawat araw?
  • Gumagamit ka ba ng droga? Kung oo, anong mga gamot at kung gaano kadalas bawat araw o bawat linggo?

Kasaysayan ng sarili

  • Paunang mayroon nang mga kundisyon (katutubo puso sakit * (hal., valvular vitiation); katutubo immunodeficiency mga karamdaman * (hal., kakulangan sa antibody); bilang at kalubhaan ng mga impeksyon; malignancies *; dugo mga karamdaman at kapansanan sa pag-andar ng splenic *; immunodeficiencies *; Nakakahawang sakit).
  • Kasaysayang sekswal
    • Mga gawi sa sekswal (heterosexual, homosexual, bisexuality)?
    • Dalas at bilang ng mga kontak sa sekswal?
    • Nakikipag-ugnayan ka ba sa anal sex / anal sex? Kung oo, tumatanggap o nagpapasok o pasibo o aktibo?
    • Pinapayat mo ba ang iyong pantog sa ihi pagkatapos ng pakikipagtalik?
    • Ginagamit mo kontraseptibo? Kung oo, alin ang (hal. condom?, ari dayapragm?, hormonal contraceptives?).
  • pagbubuntis kasaysayan (kung ang pasyente ay bagong panganak).
  • Mga operasyon (splenectomy /pali pagtanggal ?, paglipat ng organ?).
  • Pinsala
  • Allergy
  • Katayuan sa pagbabakuna, malaria prophylaxis

Kasaysayan ng droga

Drug fever (kasingkahulugan: lagnat sa droga) - pangunahin dahil sa hypersensitivity syndromes; ang lagnat ay nangyayari sa kasong ito medyo ilang sandali matapos ang unang pag-inom ng gamot at humupa sa loob ng 72 oras pagkatapos na itigil ang gamot; mga halimbawa:

Kasaysayan ng paglalakbay

  • Itinerary: mga lugar ng pananatili; o makatakas na ruta na may tagal at pangyayari sa pananatili.
  • Kailan ka nagbiyahe. [dahil sa panahon ng pagsasama:
    • Ang mga impeksyon sa bakterya ay karaniwang mayroong isang maikling panahon ng pagpapapasok ng itlog, kaya't mga nauugnay na sakit tulad ng.B. cholera, typhoid fever, sigellosis, rickettsiosis apat na linggo pagkatapos ng pagbabalik ay malamang na hindi
    • Ang Helminths tulad ng mga bituka tropikal na sakit o sakit sa bulate: hindi bababa sa pitong linggo hanggang sa pagsisimula ng sakit]
  • Tagal ng pananatili
  • Paano ka nagpalipas ng gabi?
    • labas
    • Sa hotel (mayroon o walang bukas na mga bintana).
  • Mayroon bang mga tukoy na kadahilanan sa peligro? Tulad ng:
    • Pagkonsumo ng mga hilaw na produkto ng pagawaan ng gatas (brucellosis, tuberkulosis).
    • Makipag-ugnay sa mga taong may karamdaman
    • Makipag-ugnay sa mga patutot (impeksyon sa HIV, sakit sa atay B at C, syphilis).
    • Makipag-ugnay sa mga panloob na tubig (Katayama syndrome) / makipag-ugnay sa sariwa tubig (schistosomiasis, leptospirosis).
    • Mga pagsasalin ng dugo (impeksyon sa HIV, hepatitis B at C, malaria),
    • Mga contact sa hayop (brucellosis, leptospirosis, Q lagnat, rabis, tularemia).
    • Bukas na pag-inom tubig mga system (legionellosis, leptospirosis).
    • Mga pagbisita sa mga kuweba (Ebola, histoplasmosis; Marburg at Ebola fever).
  • Nakatanggap ba sila ng paggagamot sa tropiko?
  • Ano ang ginawa mo sa tropiko?
  • Anong mga prophylactic na hakbang ang ginawa nila?

Sa hindi malinaw na mga kaso, maaaring gawin ang konsulta sa isang tropical institute.

Kailan dapat ang isang bata na may lagnat sa doktor? *

Mga sanggol na kasama lagnat sa pangkalahatan ay kabilang sa pedyatrisyan at doktor ng kabataan. Ang mga matatandang bata ay dapat ipakita sa kanya sa mga sumusunod na kaso:

  • Ang lagnat ay tumataas sa itaas 38.5 ° C.
  • Ang lagnat ay nagpatuloy ng higit sa tatlong araw.
  • Tumanggi ang bata na uminom, mawalan ng likido at maging inalis ang tubig.
  • Mabuti ang bata, ngunit pagsusuka tumatagal ng mas mahaba kaysa sa labindalawang oras (kung ang bata ay hindi maayos, mas maaga sa doktor!).
  • Mabuti ang bata, ngunit pagdudumi tumatagal ng mas mahaba kaysa sa dalawang araw (kung ang bata ay hindi maayos, mas maaga sa doktor!).
  • Ang bata ay may malubhang tiyan sakit or pulikat.
  • Ang sakit ay lumalala sa kabila ng paggagamot.
  • Kinukumbinsi ng bata.
  • Ang bata ay mayroong balat ng balat o nagpapakita ng mga sintomas ng tainga sakit or paghinga mga paghihirap.

* Kung ang katanungang ito ay sinagot ng "Oo", kinakailangan ng agarang pagbisita sa doktor! (Impormasyon nang walang garantiya)