Rehabilitasyon at prophylaxis pagkatapos ng atake sa puso

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng atake sa puso ay isinasagawa sa 3 yugto:

  • Talamak na ospital Ang pasyente ay sinusubaybayan nang buong oras sa intensive care unit at coronary angiography (X-ray imaging ng coronary sasakyang-dagat) ay ginanap. Sa ospital, ang pasyente ay napakilos sa isang maagang yugto at itinuturo ng physiotherapist sa aktibong paggalaw. Ang tagal ng pananatili sa ospital ay humigit-kumulang na 7-14 araw sa kaso ng mga komplikadong kurso ng puso atake.
  • Sa susunod na yugto na ito, ang pasyente ay patuloy na ginagamot sa isang rehabilitasyong klinika o isang outpatient therapy center.

    Bilang karagdagan sa mga therapeutic na elemento tulad ng pagsasanay sa ehersisyo, kalusugan edukasyon at pagsubok sa pasyente kalagayan sa ilalim ng stress, ang pagsasanay ay ibinibigay din upang mabawasan ang pagkabalisa bago ang bago puso pag-atake Ang mga pasyente ay madalas na pagsamahin ang pisikal na aktibidad sa puso atake, na humahantong sa pag-iwas sa palakasan at pisikal na ehersisyo. Gayunpaman, ang naturang pasibong pag-uugali ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng isang muling infarction. Ang pasyente ay handa rin para sa kanyang muling pagsasama sa lugar ng trabaho.

  • Pagsasama muli sa pang-araw-araw at buhay na nagtatrabaho, karagdagang pangangalaga sa labas ng pasyente Pagkatapos ng atake sa puso at ang natapos na mga hakbang sa rehabilitasyon sa rehabilitasyong klinika o sentro ng therapy, ang mga pasyente ay isinasama muli sa kanilang propesyonal at pang-araw-araw na buhay, ibig sabihin isinasagawa nila ang kanilang gawain at pang-araw-araw na gawain tulad ng dati. atake sa puso. Nakuha ang mga hakbang upang mabawasan ang panganib ng coronary heart disease (CHD) at myocardial infarction, hal. Isang pagbabago sa diyeta at pag-iwas sa nikotina, dapat ilapat sa pang-araw-araw na buhay.

Prophylaxis pagkatapos ng atake sa puso

Isang karagdagang hakbang sa pangangalaga pagkatapos ng a atake sa puso ay pangalawang prophylaxis: Sa pamamagitan ng naka-target na mga hakbang sa pag-iwas, ang pag-unlad at paglala ng coronary malaking ugat sakit (CHD = coronary artery disease) ay maiiwasan o ihinto sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga kadahilanan sa peligro para sa isang atake sa puso. Kasama rito ang pagkontrol ng dugo asukal (dyabetis mellitus) at presyon ng dugo (pagbawas ng altapresyon), abstinence mula sa nikotina, pagbawas ng bigat ng katawan, normalisasyon ng taba ng dugo at kolesterol mga antas at regular na pisikal na aktibidad. Ang pasyente ay dapat kumain ng mababang taba at mataas na hibla na pagkain, regular na kumonsumo.

Ang paglahok sa programa ng isang pangkat ng palakasan sa puso ay inirerekumenda ang pangkat ng palakasan sa sports. Sa loob ng saklaw ng mga sports sa puso, ang pasyente tibay Ang pagsasanay ay inangkop sa kanyang sariling kakayahan. Ang mga pasyente ay nag-eehersisyo ng 3 hanggang 7 beses sa isang linggo sa loob ng 15-60 minuto sa 40-60% ng kanilang maximum na pisikal na kapasidad.

Binabawasan ng pisikal na aktibidad ang panganib ng isang bagong atake sa puso. Pag-iwas sa stress, inis at labis na pagsusumikap pati na rin pag-aaral pagpapahinga nagtataguyod ng ehersisyo ang kagalingan ng pasyente ng atake sa puso. Bilang bahagi ng pangalawang prophylaxis, ginagamit ang mga gamot upang mapabuti ang pagbabala ng isang atake sa puso sa pamamagitan ng pagbawas ng peligro ng pagkamatay.

  • Prutas
  • Mga gulay
  • Isda at
  • Hindi saturated fatty acid (hal. Sa langis ng oliba)

Kasama dito ang mga sumusunod na pangkat: Kung ang mga arrhythmia ng puso ay nangyayari sa post-infarction phase, ibig sabihin, ang oras pagkatapos ng atake sa puso, mapipigilan sila ng mga gamot na antiarrhythmic amiodarone (eg

Cordarex®) o sotolol (hal. Darob®). Kung ang mga arrhythmia ng puso ay hindi magagamot sa isang nakabatay sa gamot, konserbatibong therapy, ang pag-install (pagtatanim) ng isang peysmeyker Na isinama Defibrillator ang pag-andar para sa ventricular fibrillation (ICD) ay isang posibleng therapeutic step. A Defibrillator maaaring tumigil sa de-kuryenteng pagkalagot ng puso sa ventricular fibrillation, na kapareho ng tumigil ang puso sapagkat wala nang anumang maayos na pagkilos ng puso, at i-restart ang puso upang maibalik ang isang normal na ritmo.

Ginagawa ito sa pamamagitan ng paglalapat ng isang kasalukuyang pulso sa puso.

  • Beta-blocker (para sa epekto tingnan ang Therapy ng myocardial infarction (aktibong sahog hal hal metoprolol, paghahanda hal

    Beloc ®)

  • Inhibitor ng platelet agregation (aktibong sangkap hal. Acetylsalicylic acid, paghahanda hal Aspirin®)
  • Kolesterol-ng mga nakakabawas na gamot (statin), (aktibong sangkap hal

    Simvastatin, paghahanda hal Simvahexal ®) Pinipigilan ng mga gamot na ito ang pagbuo ng kolesterol at may epekto ng pagbaba LDL ("Masamang / nakakasira" na kolesterol) at dumarami HDL kolesterol ("mabuting" kolesterol) sa dugo.

  • Ang mga inhibitor ng ACE (aktibong sahog hal captopril, paghahanda hal. Lopirin ®) Pinabagal nila ang proseso ng pag-aayos pagkatapos ng atake sa puso. Ang puso ay guminhawa at dugo ibinaba ang presyon.