Lokalisasyon ng mga pinaka-madalas na herniated disc ng lumbar gulugod
Inilalarawan ng L3 at L4 ang taas ng prolaps at ito ay isang pangkaraniwang lokasyon para sa isang pagbagsak ng intervertebral disc. Ang herniated disc ay matatagpuan sa antas ng lumbar spine, sa katunayan sa parehong antas tulad ng pinakamataas na punto ng iliac crests. Dahil sa natural na mga palatandaan ng pagkasira, ang lugar sa pagitan ng ika-apat at ikalimang lumbar vertebrae ("L4 at L5") ay ang pinaka-karaniwang lokasyon para sa isang herniated disc.
Ang dahilan para dito ay ang lugar na ito ng lumbar gulugod ay napailalim sa pinaka-pilit sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o palakasan. Ang herniated disc L4 / 5 ay pumindot sa nerve na umalis sa gulugod sa lugar na ito. Ito ay sanhi ng matindi sakit sa panlabas na harapan hita at ang panloob na harapan ng ibaba binti.
Ang sakit ay madalas na pinalitaw ng hindi pangkaraniwang paggalaw o kapag nakakataas ng mabibigat na karga at maaaring mapalakas ng pagbahin o pag-ubo. Bilang karagdagan, maaari ding magkaroon ng mga pandamdam na abala sa inilarawan na mga lugar ng binti, halimbawa tingling, pamamanhid o isang mabalahibong pakiramdam, katulad ng isang binti na nakatulog. Ang tinaguriang pagkilala ng kalamnan para sa a nadulas disc Ang L4 / L5 ang kalamnan quadriceps femoris, ang apat na ulo hita extensor sa harap ng hita.
Kung ang herniated disc ay pumindot sa mga motor nerve fibers sa kalamnan na ito, ang tuhod joint hindi na mabatak. Batay sa kalamnan ng pagkakakilanlan, madalas lamang ang pagsusuri ng mga extensor ng tuhod ay maaaring magbigay ng isang makatwirang hinala para sa diagnosis ng isang herniated disc sa lugar na L4 / 5. Kahit na ang pag-angat ng mga daliri sa paa ay posible lamang sa isang limitadong sukat, kung kaya't mahirap o imposible para sa taong apektadong lumakad sa takong habang ang mga daliri ng paa ay nakaunat sa hangin (takip ng takbo).
Ang isang herniated disc L5 / S1 ay namamalagi sa pagitan ng ikalima lumbar vertebra at ang una coccyx vertebra Kadalasan ang isang herniated disc sa lugar na ito ay tinatawag na "Sciatica", Dahil ang sciatic nerve sanhi ng matindi sakit kapag ito ay pinaghihigpit ng herniated disc. Ang pagsuri sa tinaguriang tanda ni Lasègue ay isang simpleng pamamaraan upang makagawa ng isang pinaghihinalaang pagsusuri ng isang pagpapaliit ng sciatic nerve.
Ang apektadong tao ay nakahiga sa kanyang likuran at ang masakit binti ay itinaas habang ang tuhod joint ay nakaunat. Ito ay umaabot sa nerve at nagiging sanhi ng sakit sa kaso ng isang paghihigpit. Ang sakit mula sa isang herniated disc sa lugar ng L5 / S1 ay maaaring lumiwanag sa takong at maliit na daliri.
Sa mga lugar na ito, ang binti ay maaaring makaranas ng madaling makaramdam ng mga kaguluhan, tulad ng tingling, pamamanhid o isang mabalahibong pakiramdam. Ang tinaguriang pagkilala ng kalamnan para sa isang herniated disc L5 / S1 ay ang kalamnan triceps surae, ang tatlong-ulo na kalamnan ng guya sa likuran ng ibabang binti. Kung ang herniated disc ay pumindot sa mga motor nerve fibers sa kalamnan na ito, ang paa ay hindi na maaaring baluktot (angled pababa). Batay sa katangian ng kalamnan, madalas lamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa aktibo at makapangyarihang pagbaluktot ng paa na ang makatarungang hinala ng isang herniated disc sa lugar na L5 / S1 ay maaari nang masuri, dahil ang apektadong tao ay hindi na makalakad sa mga daliri sa paa o kaya lang nahihirapan maglakad.
