Mga espesyal na diagnostic ng ilang mga sakit na vertigo
Benign paroxysmal posisyonal vertigo (BPLS) ay napansin ng isang espesyal na pagmamaneho ng pagpoposisyon. Kung positibo ang resulta, maaaring maging sanhi ito posisyonal vertigo at isang tinatawag na posisyonal Nystagmus (mata panginginig) sa apektadong bahagi. Lumiliko ang pasyente ulo 45 ° sa gilid habang nakaupo at nakaposisyon sa kabaligtaran.
Pagkatapos ay ang parehong kilusan ay ginawa sa tapat ng direksyon. Kung ang isang sentral na sanhi sa utak ay pinaghihinalaan, a Doppler sonography ng sasakyang-dagat at isang MRI na may mataas na resolusyon ay ginaganap din. Sa diagnosis ng vestibular neuritis, ang pagsusuri sa neurological ay nagpapakita ng isang kusang mata panginginig (kusang-loob Nystagmus) sa apektadong bahagi. Sinusuri ang mga sintomas sa tinatawag na Frenzel salamin, na mayroong isang mataas na kapangyarihan na repraktibo at pipigilan ang pag-aayos ng isang bagay.
Ang isang pagkahilig na mahulog sa may sakit na bahagi ay sinusunod sa iba't ibang mga paninindigan at mga pagsubok sa lakad. Kung ang tagasuri ay pinaliliko ang pasyente ulo baliw sa apektadong bahagi ng parehong mga kamay, isang cascade ng pag-aayos ang maaaring napansin. Ang isang saccade ay ang mabilis, maalog na paggalaw ng pagbalik ng eyeball pagkatapos na maayos ang isang bagay.
Ang pagsasaayos ng saccade na ito ay isang tanda ng isang pinabagal na pinabalik. Kung ito ang tinatawag na ulo ang impulse test ay hindi nagbibigay ng isang malinaw na resulta, ang karagdagang mga diagnostic ay sinusundan ng isang electronystagmography na may banlaw ng panlabas pandinig kanal may malamig at maligamgam na tubig. Ang diagnosis ng vestibularisparoxysm ay maaaring gawin pangunahin ng isang angkop na anamnesis.
Ang mga apektadong tao ay nag-uulat ng maikling pag-atake ng pagkahilo na tumatagal ng ilang segundo hanggang minuto, na maaaring magpakita ng pareho umiikot na vertigo at bilang vestibular vertigo. Sa ilang mga kaso, ang mga karagdagang sintomas ay naroroon sa tainga, tulad ng pagkawala ng pandinig o tumunog sa tainga. Ganyan pag-atake ng vertigo ay maaaring pukawin ng eksperimento sa panahon ng pagsusuri sa pamamagitan ng hyperventilating o paglipat ng ulo sa iba't ibang mga posisyon.
Kung ang pasyente ay medikal na kasaysayan at ang mga natuklasan sa pagsusuri ay humantong sa isang mahusay na pundasyon ng hinala ng vestibular paroxysm, isang pagsusuri sa MRI ay iniutos na makita kung ang isang partikular na sisidlan ay nakakasira sa vestibular nerbiyos sa pamamagitan ng pagsusumikap. Gayunpaman, maipapakita lamang ang imahe ng MRI kung mayroong contact sa vaskular-nerve; maaari rin itong maging kaso sa mga malulusog na tao. Ang tamang diagnosis ay karaniwang ginagawa lamang kapag ang mga sintomas na inilarawan ay nagpapabuti pagkatapos ng pagsisimula ng therapy.
Ang medikal na kasaysayan at ang konstelasyon ng mga sintomas na inilarawan ng pasyente ay may mahalagang papel din sa diagnosis ng Ang sakit na Meniere. Ang mga sumusunod na sintomas ay tipikal para sa pagkahilo na ito: Upang maibigay sa doktor ang pinaka-tumpak na impormasyon tungkol sa mga sintomas, makatuwiran na magsulat ng isang diary ng diary. Upang makapag-diagnose, kahit dalawang atake ng pagkahilo dapat nangyari at tumagal ng hindi bababa sa 20 minuto.
Bilang karagdagan, dapat mayroong ingay sa tainga o isang pakiramdam ng presyon sa tainga, pati na rin ang isang sinusukat pagkawala ng pandinig. ito pagkawala ng pandinig ay natutukoy sa panahon ng pagsusuri sa audiometric, na kung saan ay isang sound sensation disorder na higit sa lahat nakakaapekto sa mababang tono.
- Pagkawala ng pandinig
- Panggagantso
- Ingay sa tainga
Ang isang pagkahilo ng somatoform ay tinukoy ng katotohanan na walang pisikal na sanhi ang maaaring makilala at ang mga sintomas ay may psychosomatik na sanhi.
Ang pinaka-karaniwang anyo ng somatoform pagkahilo ay phobic vertigo. Ang isang pisikal na sanhi ay maaaring mapasyahan sa kurso ng mga diagnostic. Ang medikal na kasaysayan nakasalalay sa mga sumusunod na nangungunang sintomas: Kung ang lahat ng mga sintomas na ito ay naroroon, ang diagnosis ng phobic vertigo ay malamang.
- Schwank vertigo na may paninindigan at kawalang-sigla sa lakad
- Takot na mahulog nang walang tunay na pagkahulog
- Pakikipag-ugnay sa mga karaniwang sitwasyon (tumatawid sa mga tulay, madla ng mga tao), na maiiwasan sa paglipas ng panahon
- Pagpapabuti sa pamamagitan ng pag-inom ng alkohol at pisikal na pagsusumikap
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
