Mga sanhi ng sagabal sa bituka sa sanggol
Maraming iba't ibang mga sanhi na maaaring maging sanhi ng an hadlang sa bituka. Kadalasan ang dahilan ay hindi malinaw na matukoy. Gayunpaman, lahat ng mga sanhi ay magkatulad na ang pagpasa ng mga nilalaman ng bituka sa tuwid at sa wakas ang pagdumi ay hadlangan o magambala.
Karaniwan ang mga nilalaman ng bituka ay gumagalaw sa hindi gumagalaw na paggalaw, na kilala bilang peristalsis, sa bituka hanggang sa tuwid, kung saan mananatili ang mga ito hanggang sa matanggal. Kung ang daanan ay nagambala ngayon sa isang punto, ang mga nilalaman ng bituka ay patuloy na naipon at napakalaking sakit maaaring magresulta. Anumang bagay na maaaring hadlangan ang bituka ay maaaring isaalang-alang bilang isang sanhi.
Halimbawa, ang isang hadlang sa bituka maaaring maging sanhi. Bilang karagdagan, ang pagkakapilat ay maaaring mangyari pagkatapos ng isang operasyon, na pumipigil sa bituka peristalsis at daanan. Malalaman din ang mga katutubo na pagkasira ng bituka, upang hindi nito matupad nang maayos ang paggana nito.
Ang isang halimbawa ng isang congenital malformation ay ang atresia ng bituka. Ang isang atresia ay ang pagsasara o kawalan ng mga guwang na organo, tulad ng bituka. Ang mga congenital stenose, constriksiyon, ay sanhi din ng hadlang sa bituka.
Mahalaga rin ang tinaguriang volvulus, isang pag-ikot ng bituka, kung saan ang isang bituka loop ay umikot sa paligid nito at sa gayon ay nakakagambala sa pagdaan ng mga dumi. Ang pinakamahalaga at pinaka-madalas na sanhi, gayunpaman, ay isang ganap na naiiba, katulad ng pagpapalaglag ng maliit na bituka. ang maliit na bituka ay napinsala sa paraang ang posisyon at peristalsis na ito ay nagbibigay presyon sa apendiks at sa pataas tutuldok.
Isa pang mahalagang dahilan ay a meconium ileus. Ang meconium ay ang unang paglabas ng sanggol. Ito ay hindi isang dumi ng tao, ngunit isang masa ng makapal apdo, amniotic fluid at napalunok buhok at mga cell ng balat na natural na naipon sa bituka habang pagbubuntis.
Ang masa na ito ay naipalabas pagkatapos ng kapanganakan, at pinalitan ng dumi ng tao kapag kumakain ang sanggol. Kung ang meconium ay hindi excreted, ito ay nagpapahiwatig ng isang sagabal sa bituka sa sanggol. Ang sagabal sa bituka sa mga bagong silang na sanggol ay isang sintomas na nangyayari rin na may kaugnayan cystic fibrosis at Sakit ni Hirschsprung.
Maaari itong makita na ang mga sanhi ay napakalawak, ngunit ang resulta ay higit pa o mas mababa pareho: isang pathological pagbabago sa bituka daanan. - nilamon ang mga banyagang katawan (posibleng maliit na laruan)
- Mga bukol
- Mga bato sa bato o din
- Nabalot na mga loop ng bituka
Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng dalawang uri ng sagabal sa bituka: Ang mekanikal na bituka ng bituka ay ang anyo ng sagabal sa bituka kung saan ang pagdaan ng bituka ay hadlangan ng mga hadlang. Maaari itong maging mga bukol, mga gallstones, mga banyagang katawan o malalang sakit tulad ng Crohn ng sakit.
Ang pag-andar sa ileus ay isang sagabal sa bituka na sanhi ng kapansanan sa peristalsis. Ito ay humahantong sa cramping o pagkalumpo ng mga kalamnan ng bituka (tinatawag na paralytic ileus), na maaaring may kasamang peritonitis. Gayunpaman, ito ay bihirang sa mga bagong silang na sanggol at samakatuwid ay hindi isang tipikal na uri ng sagabal sa bituka sa mga sanggol.
- Mas functional at
- Mekanikal na ileus
Ngayon paano natutukoy na ang sanggol ay nagdurusa mula sa isang sagabal sa bituka? Una sa lahat, dapat kumunsulta sa isang doktor kung kapansin-pansin ang mga sintomas, tulad ng inilarawan sa itaas. Malalampasan ng doktor ang tiyan ng sanggol para sa sakit at tumitigas.
Pagkatapos isang ultratunog isinasagawa ang pagsusuri. Madalas na ipinapakita nito ang mga katangian ng paggalaw ng pendulum ng mga nilalaman ng bituka. Ang bangkito ay umuurong pabalik-balik sa bituka.
Bilang karagdagan, makikita ang isang naka-likidong likido na puno ng likidong likido. Ang isang tinatawag na "gutom na bituka" ay madalas ding nakikita, ibig sabihin sa likod ng pagsasara ng walang laman na mga seksyon ng bituka ay madalas na gumuho (gumuho) sapagkat sila ay walang laman. Bilang karagdagan, isang X-ray ay kinuha upang tingnan nang mabuti ang bituka.
May posibilidad din ang doktor makinig sa tunog ang tiyan at bituka. Sa kaso ng isang mechanical ileus, naririnig niya ang tinatawag na "hyperperistalsis", ibig sabihin nadagdagan ang paggalaw ng bituka. Sa isang gumaganang ileus na may pagkawala ng bituka peristalsis, gayunpaman, mayroong patay na katahimikan.
Kung kinakailangan, ang isang medium ng kaibahan ay maaari ding maibigay upang mapaliit ang lokasyon ng sagabal na mas tumpak. Sa wakas, ginagamit ang pag-scan sa CT para sa mga layuning diagnostic. Ang therapy ng sagabal sa bituka sa mga sanggol ay nakasalalay sa sanhi.
Sa kaso ng isang intussusception, isang enema na may solusyon sa asin o isang kaibahan na enema ay ginagamit upang ilipat ang bituka sa tamang posisyon. Ang isang meconium na sapilitan na bituka ng bituka sa mga sanggol ay ginagamot din sa ganitong paraan, na may balak na matanggal ang kasikipan ng meconium. Gayunpaman, madalas na kinakailangan ang operasyon kung ang mga hakbang na ito ay hindi makakatulong.
Sa matinding kaso, kapag ang bituka ay malubhang napinsala, ang apektadong piraso ay dapat na alisin sa operasyon. Sa kabutihang palad, ito ay bihirang kinakailangan. Sa panahon ng operasyon, ang pader ng tiyan ay binubuksan, sa gayon ay pinapayagan ang pag-access sa bituka.
Pagkatapos ay maaaring ilipat ng siruhano ang operasyon sa bituka pabalik sa tamang posisyon. Ang pag-opera ay karaniwang hindi maiiwasan, halimbawa sa kaso ng mga congenital malformations. Matapos ang operasyon, ang mga bata ay mananatili muna sa intensive care unit at sinusunod.
Hindi sila pinapayagan na kumain nang nakapag-iisa sa una at pinakain ng higit sa una. Nangangahulugan ito na pinakain sila ng isang pagbubuhos upang mapawi ang mga bituka. Mayroon ding posibilidad na magpakain sa pamamagitan ng a tiyan tubo.
Tinitiyak nito na ang bituka ay guminhawa para sa isang sapat na mahabang panahon upang payagan itong gumaling nang maayos. Sa kaso ng pamamaga o nakakahawang sakit sa bituka, ibinibigay ang karagdagang gamot. Sa matinding kaso, kapag ang bituka ay malubhang napinsala, ang apektadong bahagi ay dapat na alisin sa pamamagitan ng operasyon.
Sa kabutihang palad, ito ay bihirang kinakailangan. Sa panahon ng operasyon, ang pader ng tiyan ay binubuksan at sa gayon ang pag-access sa bituka ay ginawang posible. Pagkatapos ay maaaring ilipat ng siruhano ang operasyon sa bituka pabalik sa tamang posisyon.
Ang pag-opera ay karaniwang hindi maiiwasan, halimbawa sa kaso ng mga congenital malformations. Matapos ang operasyon, ang mga bata ay mananatili muna sa intensive care unit at sinusunod. Hindi sila pinapayagan na kumain nang nakapag-iisa sa una at pinakain ng higit sa una.
Nangangahulugan ito na pinakain sila ng isang pagbubuhos upang mapawi ang mga bituka. Mayroon ding posibilidad na magpakain sa pamamagitan ng a tiyan tubo Tinitiyak nito na ang bituka ay guminhawa para sa isang sapat na mahabang panahon upang payagan itong gumaling nang maayos. Sa kaso ng pamamaga o nakakahawang sakit sa bituka, ibinibigay ang karagdagang gamot.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
