Joints maaaring mapinsala o maipakita ang kawalang-tatag dahil sa iba`t ibang mga sakit o isang aksidente. Sa ganitong mga kaso, ang magkasanib na kapalit ng isang endoprosthesis ay madalas na kinakailangan. Maaari itong ibalik ang kadaliang kumilos sa magkasanib at maiwasan sakit.
Ano ang endoprosthesis?
Ang mga endoprostheses ay artipisyal joints na pumapalit sa isang nasirang pinagsamang at mananatili sa katawan na permanenteng bilang isang implant. Tulad ng isang artipisyal hip joint. Ang mga endoprostheses ay artipisyal joints na pumapalit sa isang nasira na magkasanib at mananatiling permanenteng sa katawan bilang isang implant. Para sa layuning ito, ang pagod na magkasanib ay tinanggal sa ilalim kawalan ng pakiramdam at pinalitan ng isang artipisyal na pinagsamang. Ang mga endoprostheses ay madalas na ginagamit para sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod, mas madalas para sa bukung-bukong, siko o daliri mga kasukasuan. Kapag ang buong pinagsamang ay pinalitan, ito ay tinukoy bilang isang kabuuang endoprosthesis, o TEP para sa maikling. Nakasalalay sa lawak ng pinsala, ang ilang mga bahagi lamang ng pinagsamang maaaring mapalitan. Bahagyang pinagsamang kapalit ng balakang, kung saan ang pinagsamang lamang ulo ay pinalitan, halimbawa, ay tinatawag na hemiendoprosthesis o HEP sa maikling salita; sa kaso ng tuhod, ang bahagyang endoprosthesis ay tinukoy din bilang sled prostesis.
Pag-andar, epekto at mga layunin
Osteoarthritis, gota o mga rayuma na sakit ay maaaring mamuno sa magkasamang pinsala. Ang iba pang mga sanhi ay kasama ang isang aksidente o buto bali, malposition ng kasukasuan, o, sa mga bihirang kaso, impeksyon sa bakterya. Ang mga tumor na nagaganap malapit sa mga kasukasuan ay maaari ding mamuno sa pinsala. Nakasalalay sa antas ng pagkasira o limitasyon ng pagpapaandar, at kung walang ibang mga opsyon sa paggamot na magagamit, maaaring kailanganin ng magkasanib na kapalit ng isang endoprosthesis. Gayundin, sa edad, natural na pagod at luha ay maaaring mangailangan ng paggamit ng isang endoprosthesis. Sa ilalim ng pangkalahatan o bahagyang kawalan ng pakiramdam, ang mga nasirang bahagi ng magkasanib na tinanggal at ang natitirang buto ay giniling para sa angkop ng endoprosthesis. Ang implant pagkatapos ay ipinasok at naayos sa lugar. Ang endoprosthesis ay gawa sa metal, plastik o ceramic o, sa kaso ng isang TEP, isang kumbinasyon ng mga materyal na ito. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mga sementadong at sementadong prosteyte, at mayroon ding mga tinatawag na hybrid prostheses kung saan ang mga bahagi ay sementado at ang iba pang mga lugar ay walang semento. Ang semento, kung saan ginagamit ang isang mabilis na hardening na plastik, ginagawang mas madaling ipasok at ayusin ang artipisyal na magkasanib. Sa semento na prostesis, ang kasukasuan ay tiyak na nilagyan at naayos sa lugar sa pamamagitan ng pagbuo ng bagong sangkap ng buto ng katawan. Pagkatapos ng operasyon, sugat sakit nangyayari sa mga unang araw, na ginagamot sa gamot. Ang mga physiotherapeutic na ehersisyo para sa kadaliang kumilos ng magkasanib ay maaaring isagawa sa unang araw pagkatapos ng operasyon. Sa kaso lamang ng isang walang simento na endoprosthesis, hindi o lamang bahagyang pagbibigay ng timbang ang pinapayagan sa unang linggo pagkatapos ng operasyon hanggang sa ang implant ay sapat na naayos ng bagong nabuo na sangkap ng buto. Sa kaso ng mga endoprostheses sa balakang at tuhod, mag-armas saklay ay kinakailangan sa mga unang linggo pagkatapos ng operasyon. Pinipigilan nito ang labis na pag-load ng pinagsamang pinagsamang at pinapabuti ang kaligtasan kapag ginagawa ang mga unang hakbang. Ang pananatili sa pasyente ay karaniwang tumatagal ng halos isang linggo bago ang rehabilitasyon mga panukala na may mga ehersisyo na physiotherapeutic na nagpapabuti sa kadaliang kumilos at sanayin ang mga kalamnan na nagpapatatag ng magkasanib. Ang mga regular na pagsusuri sa follow-up ng isang orthopedist o sa klinika ay kinakailangan upang makita ang mga posibleng komplikasyon nang maaga at upang matiyak ang pangmatagalang pagpapaandar ng artipisyal na magkasanib. Ang endoprosthesis ay tumatagal sa pag-andar ng pinalitan na magkasanib, ang kadaliang kumilos ay naibalik at sakit tinanggal. Bilang isang resulta, ang kalidad ng buhay ay napabuti at ang mga pasyente ay maaaring bumalik sa trabaho, libangan at palakasan. Dahil ang mga endoprostheses ay walang walang limitasyong habang-buhay, ang artipisyal na magkasanib na pangunahin ay pinili para sa mas matandang mga pasyente. Gayunpaman, depende sa klinikal na larawan, ang pagtatanim ng isang endoprosthesis ay maaaring maging kapaki-pakinabang kahit na sa isang mas batang edad. Ang buhay ng serbisyo ng isang artipisyal na balakang o tuhod joint 15 hanggang 20 taon na ngayon, kahit na ang mabibigat na karga ay maaaring makabuluhang paikliin ang buhay ng serbisyo.
Mga panganib, epekto at panganib
Dahil sa pamamaraang pag-opera, ang endoprosthesis ay nagdudulot ng maihahambing na mga panganib sa iba pang mga operasyon. Thrombosis maaaring mangyari sa panahon o pagkatapos ng operasyon, maaari ang mga impeksyon mamuno sa mga kaguluhan sa pagpapagaling ng sugatSa bruise maaaring mabuo pagkatapos ng operasyon, o maaaring maganap ang postoperative dumudugo. At saka, nerbiyos or dugo sasakyang-dagat maaaring nasugatan, at paminsan-minsan ay pagkawala ng dugo ay nangyayari sa panahon ng operasyon, na nangangailangan ng a dugo pagsasalin ng dugo. Ang mga tiyak na peligro para sa magkasamang arthroplasty ay may kasamang mga avulsyon ng tisyu ng tisyu sa mga bihirang kaso. Nangangailangan ang mga ito ng karagdagang pagpapatatag, kung saan ginagamit ang mga wire o turnilyo. Kung ang allergy reaksyon sa isa sa mga bahagi ng endoprosthesis nangyayari, ang magkasanib na dapat palitan muli. Sa unang sampung taon pagkatapos ng pagtatanim, maaaring maganap ang pag-loosening ng artipisyal na pinagsamang. Ang pagbabagong ito, na nauugnay sa sakit at kawalang-tatag at kung minsan ay nagpapaalab, ay nangangailangan ng isang bagong operasyon. Bilang karagdagan, ang alitan ng prostesis sa magkasanib na ibabaw ay maaaring maging sanhi ng pagsusuot ng prostesis, na maaaring mag-trigger ng mga nagpapaalab na reaksyon. Sa tinatawag na heterotropic ossification, ang katawan ay nagko-convert ng malambot na tisyu sa tisyu ng bony at, nang walang mga sukat, mayroong pagkawala ng magkasanib na kadaliang kumilos na nakuha sa pamamagitan ng operasyon. Kapag nag-eehersisyo, palakasan na madali sa mga kasukasuan, tulad ng pagbibisikleta, paglalakad o langoy, dapat mas gusto. Ang palakasan na may biglaang pagtigil at pag-ikot ng paggalaw, tulad ng sa kalabasa, ay dapat na iwasan. Gayunpaman, ang pagsasanay ng palakasan ay nakasalalay din sa uri ng endoprosthesis at sa kung anong form ang isinasagawa na isport. Halimbawa, sakit sa suso ay hindi angkop para sa isang hip endoprosthesis, ngunit ang pag-crawl o backstroke ay ligtas.
Karaniwan at karaniwang magkasamang karamdaman
- Osteoarthritis
- joint pamamaga
- Sakit sa kasu-kasuan
- Pinagsamang pamamaga
- Rayuma
