Leishmania Tropica: Impeksyon, Paghahatid at Mga Sakit

Ang Leishmania tropica ay nabibilang sa isang malaking pangkat ng flagellated protozoa na nabubuhay nang intracellularly sa macrophages sa balat tisyu at nangangailangan ng paglipat ng host sa pagitan ng mga langaw na buhangin o paruparo lamok at vertebrates para sa kanilang pagpapalaganap. Ang mga ito ay mga causative agents ng cutaneous leishmaniasis, na kilala rin bilang oriental bubonic disease, na higit sa lahat laganap sa timog Europa at mga bansang Asyano. Ang protozoa ay makakaligtas sa phagocytosis kapag pumasok sila sa daluyan ng dugo at dumami ng intracellularly sa macrophages sa dugo.

Ano ang Leishmania tropica?

Ang flagellated na protozoa na Leishmania tropica ay bumubuo ng mga subspecies ng genus na Leishmania at kilala rin bilang hemoflagellates dahil sa kanilang katangian na pamumuhay. Kinakailangan nila ang paglipat ng host sa pagitan ng mga tao o iba pang mga vertebrates at sand fly (Phlebotomus) o ang paruparo lamok (Nematocera) upang kumalat. Ang paglipat ng host ay naiugnay sa bawat kaso na may switch sa pagitan ng flagellated (promastigote) at unflagellated (amastigote) na mga form ng pathogen. Sa nahawaang lamok, promastigote mga pathogens matanda at aktibong lumipat sa kagat ng kagat ng lamok sa pamamagitan ng kanilang flagella. Kapag ang kagat ng lamok sa isang dugo daluyan ng isang tao o ibang host na hayop, ang may flagellated mga pathogens ipasok ang nakapaligid na tisyu. Kinikilala sila ng immune system bilang pagalit at samakatuwid ay phagocytosed ng polymorphonuclear neutrophil granulocytes (PMN). Ang Leishmania tropica ay makakaligtas sa phagocytosis at sa simula ay protektado ng intracellularly. Naabot nila ang kanilang tunay na host cells, macrophages, pagkatapos ng apoptosis ng PMN at na-renew na phagositosis - sa kasong ito ng macrophages. Binago nila ang intracellularly sa loob ng macrophages sa amastigote form at maaaring dumami sa pamamagitan ng dibisyon. Matapos muling ilabas ang pathogen sa dugo, isang hindi naka-impeksyon na lamok o isang nahawaang lamok na nakakain mga pathogens sa pamamagitan ng proboscis nito, na bumabalik sa amastigote form sa lamok, na kinumpleto ang siklo.

Pangyayari, pamamahagi, at mga katangian

Ang Leishmania tropica ay ipinamamahagi pangunahin sa mga bansa sa kanluran at gitnang Asya. Ang endemikong paglitaw ay ipinapakita sa isang strip mula Turkey hanggang Pakistan, sa mga bahagi ng India, sa Greece at sa ilang mga lugar ng Hilagang Africa. Ang parasito ay nakakahawa lamang kapag ipinakilala ito nang diretso sa daluyan ng dugo sa pormasyong may flagellated. Naturally, ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng kagat ng mga nahawaang sandflie o butterflies. Ang mga pathogens ay matatagpuan sa lamok sa agarang paligid ng kagamitan sa pagsuso ng lamok. Ang mga ito ay pinalabas ng anticoagulant na pagtatago na inilalabas ng lamok sa kagat ng sugat upang maiwasan ang pamumuo ng dugo at agad na madadala sa nakapaligid na tisyu. Sa tisyu, sila ay nakunan at phagocytosed ng unang alon ng immune defense laban sa mga pathogens, ang polymorphic neutrophil granulocytes, ngunit sa karamihan ng bahagi pinamamahalaan nila ang phagositosis sa pamamagitan ng paggawa ng mga chemokine na pumipigil sa mga PMN mula sa pagpapalabas ng kanilang mga proteolytic na sangkap. Bilang karagdagan, ang flagellated form ng pathogen ay nakapaglilihim ng mga chemokine na pumipigil sa ilang mga chemokine sa neutrophil granulocytes na karaniwang nakakaakit ng iba mga leukosit tulad ng mga monocytes at NK cells. Sa pamamagitan ng pagtatago ng isang enzyme na nagdaragdag ng ibig sabihin ng oras ng kaligtasan ng neutrophil granulosit mula sa normal na ilang oras hanggang dalawa hanggang tatlong araw, ang mga pathogens ay maaaring "maghintay" para sa macrophages, ang kanilang tumutukoy na mga cell ng host, upang lumitaw. Aktibo silang tinutulungan ang kanilang host granulocyte sa pagtatago ng mga chemokine na nakakaakit ng macrophage. Ang Apoptosis, ang naka-program at iniutos na pagkamatay ng mga PMN, ay nagpapasigla ng macrophages na phagositosis ng mga apoptotic cell nang hindi pinapalabas ang kanilang mga proteolytic na sangkap. Ang amastigote Leishmania tropica ay maaaring makuha hanggang hindi makilala at hindi mapinsala ng macrophages kasama ang mga fragment ng granulosit at ngayon ay ligtas na sa intracellularly, kung gayon. Sa macrophages, ang mga pathogens ay nagbabago mula sa promastigote patungo sa form na amastigote at dumami sa pamamagitan ng paghahati ng cell.

Mga karamdaman at karamdaman

Ang Leishmania tropica ay ang causative ahente ng isang uri ng balat leishmaniasis. Ang kagat ng isang nahawaang sandfly ay naglilipat ng pathogen sa balat tisyu, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng sakit na lumitaw pagkatapos ng isang panahon ng pagpapapisa ng itlog average ng dalawa hanggang walong buwan. Sa mga pambihirang kaso, ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ay maaaring mas mahaba, hanggang sa maraming taon. Leishmaniasis humahantong sa dry, highly keratinized ang tropica balat mga paga na hindi masakit at hindi itch. Kung hindi ginagamot, ang mga paga ng balat ay karaniwang gumagaling sa kanilang sarili pagkalipas ng 6 hanggang 15 buwan, ngunit kung minsan ay nag-iiwan ng disfiguring scars. Matapos gumaling ang sakit, karaniwang mayroong buong buhay na kaligtasan sa sakit. Sa mga bihirang kaso, ang paulit-ulit (paulit-ulit) na balat na leishmaniasis ay maaaring mangyari pagkatapos ng isa hanggang 15 taon. Kadalasan, ang paulit-ulit na anyo ng sakit ay nagpapakita ng sarili sa maraming mga papule na dahan-dahang lumalaki sa hindi regular na mga margin at dahan-dahang keratinize at gumagaling mula sa gitna. Mayroong medyo ilang mga pathogens sa papules. Hindi tulad ng mga porma ng sakit na visceral (na nakaapekto sa viscera), ang cutaneus leishmaniasis tropica ay kadalasang mas mabait, ngunit kadalasang umalis nang hindi magandang tingnan scars. Ilang sistematikong kumikilos antibiotics at isang lokal na inilapat din antibyotiko ay magagamit para sa paggamot. Ni ang pagbabakuna o iba pang direktang pag-iwas mga panukala upang maiwasan ang impeksyon ay wala. Ang pinakamahusay na proteksyon ay ang paggamit ng isang mosquito net sa gabi sa mga lugar na nasa peligro at mag-apply lamok ng lamok sa araw.