Mycophenolate Mofetil

Mga Produkto

Mycophenolate ang mofetil ay magagamit sa komersyo sa anyo ng pinahiran ng pelikula tablets, capsules, bilang isang na-injection, at bilang isang suspensyon (CellCept, generics). Naaprubahan ito sa maraming mga bansa mula 1995.

Istraktura at mga katangian

Mycophenolate mofetil (C23H31HINDI7, Mr = 433.5 g / mol) umiiral bilang isang puting mala-kristal pulbos at praktikal na hindi malulutas sa tubig. Ito ang 2-morpholinoethyl ester ng mycophenolic acid (MPA). Mycophenolate ang mofetil ay isang ester prodrug na mabilis na na-convert sa katawan sa aktibong mycophenolic acid. Ang aktibong sangkap ay dinisenyo upang madagdagan ang bioavailability ng acid. Ang sosa ang asin ng mycophenolic acid, mycophenolate sodium, ay magagamit din sa komersyo (Myfortic, Novartis). Ang aktibong sangkap ay likas na pinagmulan at orihinal na ihiwalay mula sa halamang-singaw noong huling bahagi ng ika-19 na siglo.

Ariort'ow

Ang mycophenolate mofetil (ATC L04AA06) ay may mga katangian ng immunosuppressive. Ang mga epekto ay sanhi ng pumipili, hindi mapagkumpitensyang, at nababaligtad na pagsugpo ng enzyme inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH), na mahalaga para sa biosynthesis ng guanosine. Pinipigilan nito ang pagbubuo ng DNA at paglaganap ng B at T lymphocytes. Habang aktibo B at T lymphocytes ay nakasalalay sa biosynthetic pathway na ito, ang ibang mga cell ay maaaring gumamit ng alternatibong mga path na biochemical. Nagreresulta ito sa isang tiyak na pagpili ng sangkap. Hindi tulad ng iba mga immunosuppressant, mycophenolic acid ay hindi isinasama sa DNA.

indications

Sa pagsasama sa cyclosporin at glucocorticoids upang maiwasan ang pagtanggi ng graft pagkatapos ng bato, puso, o atay paglipat. Ginagamit din ang Mycophenolate mofetil para sa iba pang mga indikasyon ngunit hindi opisyal na naaprubahan ng mga awtoridad para sa hangaring ito (off-label).

Dosis

Ayon sa SmPC. Dapat magsimula ang Therapy sa lalong madaling panahon pagkatapos paglipat. Ang mga form sa oral na dosis ay kinukuha dalawang beses araw-araw at mas mabuti sa walang laman tiyan.

Contraindications

  • Hypersensitivity
  • Pagbubuntis at paggagatas
  • Ang mycophenolate mofetil ay kilalang teratogen at dapat isaalang-alang ang mga naaangkop na pag-iingat.

Ang mga buong detalye ay matatagpuan sa label ng gamot.

Pakikipag-ugnayan

Droga-gamot mga pakikipag-ugnayan ay inilarawan sa mga tubular-secreted agents tulad ng acyclovir at ganciclovir, mga antacid, sevelamer, proton pump inhibitors, colestyramine, rifampicin, antibiotics, at mabuhay bakuna. Sumasailalim ang Mycophenolate mofetil sirkulasyon ng enterohepatic.

Masamang epekto

Dahil sa immunosuppression, ang peligro para sa nakakahawang sakit ay nadagdagan at madalas na sinusunod ang mga impeksyon. Iba pang mga karaniwang salungat na mga epekto isama pagdudumi at pagsusuka. Maaaring makagambala ang Mycophenolate mofetil dugo pagbuo sa utak ng buto at dahilan bilang ng dugo mga abnormalidad tulad ng anemya. Tulad ng iba pa mga immunosuppressant, may peligro na magkaroon ng pag-unlad balat kanser. Samakatuwid, ang balat dapat mapangalagaan nang maayos mula sa UV radiation.