Osteoporosis therapy

Pagkabulok ng buto, pagkawala ng buto, kahinaan ng buto, pag-decalcification ng buto, calcium, calcium, vertebral bali

Depinisyon

Osteoporosis, na tinatawag ding pagkawala ng buto, ay isang sakit ng sistema ng kalansay kung saan ang mga sangkap at istraktura ng buto ay nawala o nabawasan nang malaki. Ang pagbawas sa bigat ng buto ay sanhi ng pagkasira ng istraktura ng tisyu at nawala ang katatagan at pagkalastiko. Bilang isang resulta, ang buto magiging mas madaling kapitan sa mga bali; sa matinding kaso, a bali maaari ring mangyari nang walang pagkahulog.

Dahil sa mas mataas na peligro ng bali, ang buto ay maaaring gumuho (sinter). Partikular na maliwanag ito sa lugar ng mga vertebral na katawan sa pamamagitan ng mga nakikitang pagbabago. Ang isang halimbawa ay ang tinaguriang "punso ng balo", na makikita lalo na sa mga matatandang kababaihan at maaari, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ay humantong sa matinding limitasyon sa paglipat.

Mga GamotCalciumCalcium: Isang sapat na supply ng kaltsyum ay ganap na mahalaga para sa malusog buto. Iba't ibang mga pag-aaral ang nagpakita na ang isang tao na may average diyeta tumatagal lamang ng kalahati ng inirekumendang pang-araw-araw na dosis ng kaltsyum kaltsyum Ang isang undersupply ay maaaring matanggal sa pamamagitan ng kaltsyum-payaman ng nutrisyon.

Ang isang mas mataas na pangangailangan para sa kaltsyum ay maaaring matukoy sa panahon pagbubuntis, ang panahon ng pagpapasuso, ngunit din sa panahon ang menopos. Dahil ito ay bilang karagdagan sa karaniwang gayon pa man hangganan na halaga ng supply ng kaltsyum, ang malakas na pangangailangan na ito ay dapat na saklaw ng karagdagan ng mga paghahanda ng kaltsyum. Ang inirekumendang dosis ng kaltsyum ay hindi bababa sa 1000 mg calcium bawat araw.

Bitamina D: Isang undersupply ng bitamina palaging humahantong sa mga sintomas ng kakulangan. Mula noon bitamina D kinokontrol ang pagsipsip ng calcium mula sa pagkain at nabuo sa katawan sa ilalim ng sun expose, a bitamina D kakulangan karaniwang nangyayari sa mga buwan ng taglamig o kung ang dami ng oras na ginugol sa labas ng bahay ay masyadong mababa. Kung pinalalakas ng isang tao ang panustos ng bitamina D na may mga paghahanda sa bitamina D sa paraang tinukoy, dapat isaalang-alang na ang mga ito ay dapat na ibigay lamang sa maliit na pagkakalantad sa araw at sa isang maliit na dosis.

Ito ay makatuwiran halimbawa para sa mga pasyente na nakahiga sa kama. Ang inirekumendang dosis ay pagkatapos ay 800 IE (internasyonal na mga yunit) Bitamina D bawat araw. Bisphosphonates: Ang mga osteoblast ay mga cell na nagsasagawa ng pagpapaandar ng buto o paggana ng buto.

Ang pamamahala ng bisphosphonates pinipigilan ang aktibidad ng osteoblast na sumisira sa buto, ngunit ang aktibidad ng osteoblast na bumubuo ng buto ay mananatiling aktibo. Dahil dito, ang therapy na may bisphosphonates nagreresulta sa isang pagtaas ng buto masa. Ang istraktura ng pagdadala ng pagkarga (istrakturang trabecular) ay mananatiling buo, upang ang bagong nabuo na masa ng buto ay tumutugma sa natural na sangkap ng buto.

Ang nasabing proseso ay maaari lamang maging matagumpay kung ang mga bisphonates, hal. Fosamax, ay pinangangasiwaan nang walang pagkagambala sa isang mas matagal na tagal ng panahon (? = 3 taon). Gaano katagal ang paggamot ay dapat na ipagpatuloy sa bawat indibidwal na kaso ay napagpasyahan ng doktor. Ang isang gamot mula sa pangkat ng mga bisphonates ay ang Fosamax na may aktibong sangkap na alendronate.

Ang Fosamax ay kinukuha bilang isang tablet alinman sa isang beses sa isang linggo 70 mg o araw-araw na 10 mg. Estrogen: Ipinakita ng maraming pag-aaral na ang pagbibigay ng estrogen ay maaaring mabawasan ang peligro ng pagkawala ng buto sa mga babaeng post-menopausal. Gayunpaman, upang maging epektibo, ang mga naturang paghahanda ay dapat gawin nang hindi bababa sa limang taon. Dapat itong nabanggit sa puntong ito na paghahanda ng hormon maaaring dagdagan ang panganib ng kanser, Lalo na dibdib kanser.

Gayunpaman, ang mga sintomas ng menopausal ay nabawasan ng pangangasiwa ng estrogen. Ang mga piling estrogen receptor modulator (SERMs) ay may epekto sa istraktura ng buto sa parehong paraan tulad ng estrogen. Iniisip din na mayroon silang proteksiyon na pag-andar para sa puso at sirkulasyon.

Sa negatibong panig, hindi katulad ng hormones, Ang mga SERM ay malamang na walang positibong impluwensya sa tipikal na "mga sintomas ng menopausal". Calcitonin: Ang calcitonins ay pumipigil sa resorption ng buto, ay kontra-resorptive, kung gayon, at magkaroon ng isang karagdagang sakit-relieving (= analgesic) na epekto. Sa kasamaang palad, hindi rin sila malaya sa mga epekto.

Sa mga indibidwal na kaso ng pamumula ng balat at / o alibadbad sa pagsusuka maaring mangyari. Fluoride: Sa kaibahan sa tinaguriang bisphosphonates, pinasisigla ng fluorides ang aktibidad ng mga osteoblast na responsable para sa pagbuo ng buto (= osteoanabolic effects). Napakahalaga ng dosis dito: masyadong mataas ang isang dosis na binabawasan ang kalidad at katatagan ng buto. Sa pamamagitan ng pangangasiwa ng mga fluoride, ang bagong nabuo na materyal ng buto ay hindi na tumutugma sa natural na sangkap.

Mahalagang banggitin na ang mga fluoride ay dapat palaging ibigay kasama ng kaltsyum upang ang bagong nabuo na buto ay maaaring sapat na ma-mineralize muli. Ang isang epekto ng therapy na ito ay ang paglitaw ng buto at sakit sa kasu-kasuan, na kadalasang mabilis na nawawala kung ang paggagamot ay nagambala. Ang fluoride therapy ay hindi dapat isagawa nang higit sa dalawa hanggang tatlong taon nang hindi nagagambala. Pagsasanay sa panginginig: Pansamantala napatunayan na ang regular na pagsasanay sa panginginig ng boses ay maaaring mapabuti osteoporosis.