Ang pathogen na sanhi ng HIV at AIDS ay kilala simula pa noong 1981. Pansamantala, ipinapalagay ng mga mananaliksik na ang virus ng HI ay hanggang sa kalikutan mula pa noong pagsisimula ng ika-20 siglo, nagmula sa isang uri ng virus na nailipat mula sa mga unggoy patungo sa mga tao. Habang humigit-kumulang tatlong libong mga bagong impeksyon ang iniulat sa Alemanya noong 2015, higit sa 36 milyong mga tao sa buong mundo ang nahawaan ng HIV. Bagaman ang HIV ay magagamot na ngayon, ang isang lunas ay hindi pa nakikita. Matapos ang impeksyon sa HIV virus, maraming mga apektadong tao ang nabubuhay ng maraming taon nang walang anumang pangunahing sintomas hanggang umunlad sila AIDS.
Pinapahina ng HIV ang immune system
Noong unang bahagi ng 1980s, ang mga ulat ng mga pasyente na may magkatulad na sintomas ay nagsimulang makaipon: sila ay nagdusa mula sa maraming iba't ibang mga sakit na karaniwang napapasok ng mga immune system ng malulusog na tao. Kaya, grabe pulmonya o di pangkaraniwang anyo ng kanser tulad ng Sarcoma ni Kaposi lumitaw. Noong 1982, nakuha ang pangalan ng sakit: AIDS, maikli para sa Acquired Immune Deficit Syndrome. Sa oras na iyon, nasuri na ito sa 14 na mga bansa. Makalipas ang tatlong taon, posible na makahanap ng virus na sanhi ng sakit, at makalipas ang isang taon ay nabinyagan na “tao immunodeficiency virus ”(HIV). Libo-libong mga tao sa buong mundo ang alam na nahawahan at marami sa kanila ang namatay na. Sa pagtuklas ng virus, mataas ang pag-asa na ang paggamot ay malapit nang matagpuan. Ngunit hanggang sa kalagitnaan ng 1990s na isang kumbinasyon terapewtika ay binuo - na nakatulong ngunit hindi nakagamot. Simula noon, ang pagsasaliksik ay gumawa ng mahusay na mga hakbang; gayunpaman, walang natagpuang lunas hanggang ngayon. Ngunit hindi bababa sa kalidad at asahan ng buhay para sa mga nagdurusa sa HIV ay maraming beses na mas mahusay kaysa sa mga unang araw.
Paghahatid ng HIV
Ang virus ng HI, hinala ng mga mananaliksik, ay kamag-anak ng “simian immunodeficiency”Virus (SIV) na nakakaapekto sa mga chimpanzees at unggoy. Marahil, ang virus ay naihatid sa mga tao sa pamamagitan ng pagkonsumo ng karne ng unggoy, kung saan ito ay naging HIV. Ang retrovirus ay naililipat mula sa bawat tao sa pamamagitan ng mga mauhog na lamad sa pamamagitan ng pagpapalitan ng likido sa katawan (dugo, semilya, vaginal fluid, gatas ng ina), lalo na sa panahon ng hindi protektadong pakikipag-ugnay sa sekswal, sa pamamagitan ng pagbabahagi ng paggamit ng mga hiringgilya o (lalo na sa mga unang araw) sa pamamagitan ng mga kontaminadong suplay ng dugo. Sa teoretikal, mayroon ding peligro ng impeksyon sa panahon ng oral sex o dila paghalik, ngunit ang peligro ay isinasaalang-alang ngayon ng mga siyentista na halos zero. Ang pakikipagkamay, pagyakapan, pagbabahagi ng pinggan, banyo o banyo, sa kabilang banda, ay hindi mapanganib. Ang virus ay nabubuhay sa labas ng katawan ng tao sa maikling panahon lamang.
HIV - madalas walang sintomas o kakulangan sa ginhawa sa mahabang panahon
Ang HI virus dock papunta sa isang protina (CD4 protein) ng ilang mga cell ng katawan, lumusot sa cell at nagtatago doon sa DNA, ang "memorya"Para sa materyal na genetiko ng tao - ang prosesong ito ay tinatawag ding" reverse transcription ". Maaari itong manatiling undetect sa host DNA sa mahabang panahon. Ito rin ang dahilan kung bakit maraming mga nahawaang tao ang hindi nakakaalam tungkol sa kanilang sakit sa loob ng maraming buwan o kahit na mga taon. Ginagamit ng HIV ang host cell upang kopyahin ang sarili nitong impormasyong genetiko nang paulit-ulit, na gumagawa ng bago proteins at pinaghahati-hati ang mga ito upang lumikha ng isang bagong virus. Maaari nitong i-cut off ang sarili nito mula sa host cell at mabuksan ang mga bagong cell, mahahawa rin ang mga ito at sa gayon ay mabisa ang sikretong inilarawan. Dahil ang ilang mga sariling immune cells ng katawan ay partikular na nagtataglay ng protina CD4, kung saan dumidikit ang virus, pangunahing ito ang mga tumutulong lymphocytes naapektuhan ng pagsalakay sa viral. Ito naman ay humahantong sa mga tipikal na palatandaan sa pagsiklab ng AIDS, ang ganap na impeksyon ng HIV: mga sintomas dahil sa mga sakit na dulot ng immune system hindi gumagana ng maayos. Pangalanan, ang mga apektadong cell ng pagtatanggol ay nawasak o hindi na maisagawa ang kanilang mga gawain dahil ang kanilang mga halaman ng kuryente ay maling ginamit ng virus upang kopyahin ang mga ito.
Kurso ng impeksyon sa HIV
Ang kurso ng impeksyon sa HIV ay nahahati sa tatlong yugto na may iba't ibang mga sintomas:
- Pangunahing yugto
- Nakatagong yugto
- Yugto ng AIDS
Pangunahing yugto na may mga sintomas na tulad ng trangkaso.
Pagkatapos ng isang paunang impeksyon, ang mga sintomas ay hindi lilitaw hanggang sa ilang araw hanggang linggo pagkatapos ng paghahatid ng virus at tatagal ng hanggang 2 linggo. Madalas silang mapagkamalan impluwensiya dahil sa pangkalahatan pagkapagod, lagnat, pawis sa gabi, walang gana kumain, at lymph node pamamaga at pantal. Sa yugtong ito, ang virus nasa dugo dumami nang labis, na nangangahulugang ang taong nahawahan ay napaka-nakakahawa.
Nakatagong yugto - bumababa ang bilang ng mga virus.
Sa panahon ng yugto ng latency, sinusubukan muna ng sistema ng pagtatanggol na makayanan ang pagsalakay sa viral. Ang bilang ng virus ("Viral load") sa dugo patak na bumagsak. Ang mga apektado minsan ay nabubuhay ng maraming taon nang walang nararamdamang mga sintomas. Gayunpaman, ang HIV ay hindi aktibo, ngunit patuloy na dumarami. Samakatuwid, ang bilang ng mga cell ng helper ng CD4 ay unti-unting bumababa, upang ang kahusayan ng immune system patuloy na bumababa. Kung ang impeksyon ay hindi napansin at ang virus ay walang nilalaman na gamot, ang impeksyon sa HIV ay umuusbong sa yugto ng AIDS.
Yugto ng AIDS: impeksyon sa oportunista
Ang yugto ng AIDS ay nailalarawan sa pamamagitan ng "mga oportunistang impeksyon," mga impeksyon na dulot ng bakterya, fungi, o mga virus na bihirang sanhi ng sakit sa mga malulusog na indibidwal. Kasama sa mga karaniwang halimbawa pulmonya sanhi ng Pneumocystis carinii (PCP) o toxoplasmosis ng utak. Sa dugo, ang yugtong ito ng immunodeficiency ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagbaba ng mga cell ng CD4 at pagtaas ng bilang ng mga virus.
Paggamot ng HIV
Kahit na ang impeksyon sa HIV ay hindi pa rin mapapagaling, maagang pagsisimula ng terapewtika maaaring maiwasan ang pagsisimula ng yugto ng AIDS o hindi man lang maantala ito ng maraming taon. Dahil dito, isang Pagsubok sa HIV ipinapayong sa kaunting hinala ng isang posibleng impeksyon - kahit na walang mga sintomas. Ang terapewtika ay isinasagawa sa antiretroviral gamot (antiretroviral therapy / ART), ang isang pagbabakuna ay hindi pa rin nakikita. Ang drug therapy ay maaaring makagambala sa iba't ibang mga punto sa ikot ng viral. Para sa pinakamainam na epekto, magkakaibang mga aktibong sangkap (karaniwang hindi bababa sa tatlo) ay pinagsama. Sa gayon, pinipigilan ang virus na makapasok sa cell, ang pagsasama nito sa host DNA ng reverse transcriptase ay hadlangan sa iba't ibang paraan, at ang produksyon ng protina para sa pagkopya at pagpupulong ng viral genome ay na-inhibit. Ang iba pang mga target ay sinusubukan. Ang layunin ay upang mai-minimize ang pagtitiklop ng viral, ibig sabihin, upang mapanatili ang tsek sa virus hanggang sa hindi ito makagambala sa pagpapaandar ng mga immune cell. Sa kasalukuyan ay hindi posible na ganap na alisin ang HI virus mula sa katawan. Samakatuwid, ayon sa kasalukuyang estado ng kaalaman, ang therapy ay dapat mapanatili habang buhay. Mahalagang kunin ang tablets regular at eksakto tulad ng inireseta, kung hindi man ang HIV ay maaaring maging lumalaban at ang gamot ay hindi epektibo. Ang pagsisimula ng therapy ay batay sa bilang ng mga virus at CD4 helper cells sa dugo.
Mga side effects ng HIV therapy
Ang mga epekto ng kombinasyon na therapy ay iba-iba at nakasalalay sa aktibong sangkap at tugon ng indibidwal. Kadalasan pansamantala lamang at madaling magamot ang pagdudumi at ulo. Lalo na sa unang dalawang linggo ng therapy, ang mga matinding epekto ay hindi bihira. Masakit na pamamaga ng nerbiyos (neuropathies) sa mga braso at binti pati na rin ang mga kaguluhan sa taba metabolismo at mataba pamamahagi mangyari bilang tipikal pangmatagalang mga kahihinatnan ng paggamot sa HIV. Ang pang-ilalim ng balat na tisyu ng taba ay nabawasan sa mukha, braso at binti, habang ito ay lalong naimbak sa tiyan at leeg. Bilang karagdagan, pinsala sa organ, halimbawa sa atay, maaari ring mangyari. Ang iba pang mga epekto ng HIV therapy ay kinabibilangan ng:
- Pagduduwal at paninigas ng dumi
- Mga karamdaman sa metabolismo tulad ng diabetes mellitus
- Lula
- Hindi pagkakatulog
- Tumaas na antas ng lipid ng dugo
- Dysfunction ng bato
- Osteoporosis
- Polyneuropathy
Upang hindi mapahamak ang pagiging epektibo ng HIV therapy sa pamamagitan ng pagpapahinto nito dahil sa iba't ibang mga epekto, madalas na baguhin ng doktor ang kumbinasyon ng gamot.
Nutrisyon sa HIV at AIDS
Ang wastong nutrisyon ay maaari ding magkaroon ng papel sa paggamot ng HIV at AIDS at magkaroon ng positibong epekto sa immune system, Habang malnutrisyon maaaring itaguyod ang pag-unlad ng Sintomas ng AIDS. Lalo na sa advanced na yugto ng sakit, ang tinatawag na wasting syndrome ay tipikal, na sinamahan ng makabuluhang pagbaba ng timbang, pagdudumi at / o lagnat. Mga reklamo tulad ng walang gana kumain, pagsusuka, dysphagia, pangkalahatang kahinaan o impeksyon sa bibig lukab maaari mamuno upang mabawasan ang paggamit ng pagkain. Ang resulta ay makabuluhang pagbaba ng timbang. Kung minsan kinakailangan ang artipisyal na pagpapakain na may tubo upang patatagin ang timbang. Para sa pag-iwas, ipinapayong masiguro ang sapat na pagkain (lalo na ang enerhiya at supply ng protina) at balanseng, malusog na diyeta sa bawat yugto ng sakit:
- Maraming mga maliliit na bahagi sa isang araw ang maipapayo, lalo na kung mayroong a walang gana kumain.
- Kung sakali pagdudumi at pagsusuka, ang kabayaran ng tubig, bitamina at pagkalugi ng mineral ay masidhing inirerekomenda.
- Para sa ngumunguya at paglunok ng mga paghihirap, ang pagkain ay maaaring maging pureed.
- Menta makakatulong ang tsaa sa isang tuyo bibig.
- Sa konsulta sa doktor, pandiyeta supplement maaaring kunin upang matugunan ang tumaas na pangangailangan para sa bitamina at mineral (lalo na ang mga bitamina A, C at E, at sink at siliniyum).
- Sa mga hindi nalabasang prutas at gulay, pati na rin mga pagkain na may hilaw na itlog, isda o karne, ang mga naapektuhan ng HIV o AIDS ay dapat na iwasang maiwasan ang impeksyon sa salmonella o toxoplasma.
