Ang terminong repraktibong repraktibo ay nagsisilbing isang sama-sama na term para sa mga operasyon sa mata kung saan ang pangkalahatang repraktibong kapangyarihan ng mata ay binago. Sa ganitong paraan, hindi na kailangan ng pasyente salamin or contact lenses.
Ano ang repraktibo na operasyon?
Ang terminong repraktibo na operasyon ay nagsisilbing isang sama-sama na term para sa mga operasyon sa mata na nagbabago sa pangkalahatang repraktibo na kapangyarihan ng mata. Ang repraktibong operasyon ay tumutukoy sa lahat ng mga pamamaraang pag-opera sa mata na nagreresulta sa pagbabago ng pangkalahatang lakas ng mata ng mata. Sa mga pamamaraang ito posible na palitan ang maginoo na visual tulong na salapi tulad ng salamin or contact lenses. Ang repraktibong operasyon ay itinuturing na mabisa at ligtas para sa pagwawasto ng mga error sa ocular repraktibo. Ang repraktibong operasyon ay nagsimula sa simula ng ika-20 siglo. Noong 1930s, ang unang pag-aaral ng pagmomodelo ng kornea ay isinagawa, na kasama ang mga eksperimento sa radial keratotomy upang maitama myopia. Gayunpaman, sa oras na iyon, ang mga pamamaraang ito ay hindi madalas magkaroon ng mga komplikasyon, tulad ng pagkakapilat ng kornea. Simula noong 1978, ang radial keratomy ay lalong ginagamit sa Estados Unidos at USSR. Noong 1983, ang repraktibo na pagwawasto gamit ang isang excimer laser ay inilarawan sa kauna-unahang pagkakataon. Ang unang paggamot sa mga tao ay naganap noong 1987 sa Berlin na may photorefractive keratomy (PRK). Sa mga susunod na taon, ang pamamaraang ito ay karagdagang binuo sa LASEK pamamaraan Mula 1989, ang keratomileusis ay maaaring isama sa pamamaraang excimer laser. Ang bagong pamamaraan ay binigyan ng pangalan lasik (laser in situ keratomileusis). Sa Alemanya, halos 0.2 porsyento ng lahat ng mga mamamayang Aleman ang ginagamot ng mga pamamaraang repraktibo sa operasyon. Bawat taon, humigit-kumulang 25,000 hanggang 124,000 na mga pamamaraan ang ginaganap. Sa gayon, tumataas ang takbo.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Ginagamit ang repraktibong operasyon upang maiwasto ang mga error na repraktibo tulad ng malapit na makita, paningin sa malayo at astigmatismo. Ang isang aksial na repraktibo na error ng paningin ay nangyayari kapag ang haba ng eyeball at ang focal haba ng optical system ay hindi tugma. Malapit na (myopia) ay kapag ang eyeball ay masyadong mahaba na may kaugnayan sa repraktibong kapangyarihan ng mata. Sa kaibahan, ang farsightedness (hyperopia) ay nangyayari kapag ang eyeball ay masyadong maikli. Kung mayroong magkakaibang mga puntong punto ng optikal na sistema ng mata sa iba't ibang mga meridian, ito ay astigmatismo (astigmatism ng kornea). Sa tulong ng mga repraktibo na pamamaraan ng pagtitistis, ang kabuuang lakas na repraktibo ng sistema ng salamin sa mata ay maaaring maiakma sa isang paraan na ang kapaligiran sa retina ay lilitaw na matalim. Alinman sa nabago ang lakas ng kornea ay nabago o ang mata ng mata ay pinalitan o pupunan ng pagtatanim. Ang kapangyarihan na repraktibo ay naitama sa pamamagitan ng pagbabago ng kurbada nito. Para sa hangaring ito, ang opthalmologist inaalis ang tisyu sa isang laser o gumagawa ng mga tinukoy na paghiwa. Ang intraocular pressure ay nagdudulot ng pagbabago sa hugis ng mata. Habang ang isang pagbawas ng repraktibong lakas ay nakakamit sa kaso ng malapit na makita, isang pagtaas ng repraktibong lakas ay nakakamit sa kaso ng farsightedness. Gayunpaman, presbyopia hindi maitama sa tulong ng repraktibo na operasyon. Kaya, ang therapeutic na pagpapanumbalik ng may kakayahang paningin na ito ay hindi posible. Ngayon, ang mga pamamaraang laser ay naging pinakapopular na pamamaraan ng repraktibong operasyon. Ang pinakakaraniwang pamamaraan ay lasik. Paggamit ng isang mahusay na femtosecond laser o isang microkeratome, ang opthalmologist pinuputol ang isang flap na may diameter na 8 hanggang 9.5 millimeter sa kornea ng mata. Pagkatapos ay tiniklop niya ang epithelium sa isang tabi at gumagamit ng teknolohiyang laser upang gamutin ang error na repraktibo. Bilang isang patakaran, 30 segundo lamang ang kinakailangan para sa bawat pag-iilaw ng laser, ngunit sa huli ito ay nakasalalay sa lawak ng hindi magandang paningin. Ang lasik Ang kalamangan ay may kalamangan na mabawi ng mga pasyente ang buong paningin ilang oras lamang matapos ang pamamaraan. Kaya, ang kornea ay hindi kailangang lumaki pabalik sapagkat itinulak lamang ito sa panahon ng operasyon. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nararamdaman halos hindi sakit. Ang pamamaraang LASIK ay ginagamit para sa maliit hanggang katamtamang pagwawasto. Ang saklaw ng visual na depekto ay nag-iiba sa pagitan ng +4 at -10 diopters. Ang isa pang pamamaraan ng repraktibo na operasyon ay ang LASEK pamamaraan Sa pamamaraang ito, ang tisyu ay tinanggal mula sa balat. Sa tulong ng alkohol, ang opthalmologist ganap na hiwalay ang epithelium. Matapos ang pamamaraan, ang pasyente ay tumatanggap ng isang dressing ng sugat na nagpoprotekta sa kornea. Ang isang variant ng LASEK Ang pamamaraan ay ang pamamaraang EpiLASEK. Sa pamamaraang ito, ang epithelium ay itinaas gamit ang isang microkeratome. Ang pinakalumang pamamaraan ng laser sa repraktibong operasyon ay photorefractive keratome. Sa pamamaraang ito, inaalis ng ophthalmologist ang epithelium na may isang espesyal na eroplano. Pagkatapos, kailangan itong bumuo muli. Tumatagal ito ng isang tiyak na dami ng oras hanggang sa maibalik ang visual acuity. Kasama rin sa repraktibo na operasyon ang pagpasok ng mga intraocular lens, na mga artipisyal na lente na gawa sa iba't ibang mga materyal na biocompatible. Ang mga ito ay nakatanim sa mata, binabago ang pangkalahatang lakas na repraktibo.
Mga panganib, epekto at panganib
Tulad ng lahat ng iba pang mga pamamaraang pag-opera, may posibilidad ng mga panganib at epekto na may repraktibong operasyon. Para sa kadahilanang ito, ang isang detalyadong konsulta sa isang optalmolohista ay dapat palaging maganap bago magpasya na sumailalim sa ganitong uri ng operasyon. Isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ng repraktibo operasyon sa mata ay may kapansanan sa paningin. Maaari itong maipakita, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng limitadong paningin sa takipsilim o sa oras ng kadiliman. Ang iba pang mga epekto ay may kasamang isang makintab na epekto, ang hitsura ng halos o halogens, at nabawasan ang pagiging sensitibo sa kaibahan. Paminsan-minsan, mapapansin ng pasyente ang mga phenomena sa larangan ng paningin. Ang over- o under-correction ay naiisip din pagkatapos ng pamamaraan. Nangyayari ang mga ito kapag binago muli ang mga diopters. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang follow-up na paggamot upang maitama ang mga komplikasyon. Ang isang paulit-ulit na operasyon ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa prosesong ito. Ang ilang mga pasyente ay nagdurusa rin mula sa mga bihirang epekto tulad ng pangangati ng mata, pamumula, o matinding pagkira.
