Kapag grabe sakit sa dibdib sumisilaw sa kaliwang braso, marami agad ang nag-iisip ng a puso pag-atake Ngunit ang kakulangan sa ginhawa na ito ay maaari ding magkaroon ng ganap na magkakaibang mga sanhi. Isa na rito Tietze syndrome, unang inilarawan noong 1921 ni Alexander Tietze (1864 hanggang 1927) sa kanyang papel na "Über eine peartige Häufung von Fällen mit Dystrophie der Rippenknorpel," na inilathala sa "Berliner klassische Wochenschrift."
Ano ang Tietze syndrome?
Tietze syndrome, na kilala rin sa medikal na pagsasalita bilang chondropathia tuberosa, costochondritis, o sakit na Tietze, ay isang masakit na pamamaga ng kartilago mga kalakip ng sternum or buto-buto. Kadalasan, ang mga sanhi ay hindi malinaw na makikilala. Sa ilang mga kaso, ang mga reklamo ay nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang oras. Bilang panuntunan, ang mga apektado ay nagreklamo ng unilateral, hindi tiyak sakit sa lugar ng dibdib at sternum, karaniwang nasa kaliwang bahagi. Ang sakit, na madalas na tumindi sa kalaliman paglanghap, kung minsan ay napakalubha na maaari itong magpanggap a puso pag-atake Kung tumaas ang mga sintomas, ang sakit sumasalamin sa braso o sa gilid ng leeg. Kahit na ito ay maaaring pinaghihinalaan sa unang tingin, Tietze syndrome ay karaniwang hindi batay sa pamamaga. Dahil ang mga reklamo ay katulad ng sa iba pang mga kundisyon tulad ng puso sakit, ang mga ito ay dapat na napasiyahan sa pamamagitan ng isang komprehensibong pagsusuri.
Sanhi
Kadalasan, ang mga reklamo ng Tietze syndrome ay nangyayari nang walang makikilalang trigger. Ang mga medikal na pagsusuri ay madalas na mananatili nang walang mga natuklasan. Ang palagay ay ang ilang mga kadahilanan ay maaaring magsulong ng paglitaw ng sakit na Tietze. Kasama rito, halimbawa, ang mga microfracture ng apektadong buto, na maaaring sanhi ng labis na karga o pagkapagod. Ang isang nakaraang pamamaraan ng pag-opera kung saan binuksan ang thorax ay maaari ding maging sanhi para sa kasunod na paglitaw ng Tietze syndrome. Ang mga apektado ay madalas na mga taong nasa pagitan ng edad na 30 at 40. Ang mga sintomas ay maaaring maging mas matindi sa pagdaragdag ng edad. Ang paglitaw ng sakit na Tietze ay hindi rin naibukod sa mga bata. Sa mga kababaihan, ayon sa istatistika, ang sindrom na ito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga kalalakihan.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Tietze syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng matindi sakit sa dibdib nangyayari iyon bigla, lalo na sa pag-eehersisyo. Pamamaga ng itaas na tadyang buto maaaring naroroon. Karaniwan itong nakakaapekto sa mga kababaihan sa pagitan ng edad na 20 at 40. Ang kalagayan ay hindi nakakasama at nagpapagaling nang mag-isa. Gayunpaman, dahil ang Tietze syndrome ay nagtatanghal ng mga sintomas na katulad nito angina pectoris, dapat itong maiiba sa huli sa a kaugalian na diagnosis. Ang sakit ay napalitaw ng mga paggalaw ng buto-buto. Gayunpaman, ang buto-buto laging gumagalaw habang paghinga, pangkalahatang pisikal na aktibidad, pag-ubo o pagbahing. Napansin ng mga naghihirap ang sakit nang bigla, napakatindi ng pag-atake. Kahit na ang kakulangan sa ginhawa ay lilitaw pangunahin sa isang maikling panahon, Malalang sakit maaari ring mayroon sa ilang mga okasyon. Ang talamak na kakulangan sa ginhawa ay laging nangyayari lamang sa lugar ng pamamaga. Biglang paggalaw na ginawa ng pag-ubo, pagbahin o malalim paghinga mag-ambag sa panandaliang paglala ng kakulangan sa ginhawa. Nagreresulta ito sa paminsan-minsang radiation ng sakit sa mga braso o balikat. Bilang isang patakaran, hindi lahat ng mga tadyang ay apektado. Ang mga pagbabago ay karaniwang nangyayari lamang sa itaas na dalawang tadyang. Isang nakakagamot terapewtika ng hindi nakakapinsalang sakit ay hindi kinakailangan, sapagkat nagpapagaling ito nang mag-isa. Gayunpaman, sa mga indibidwal na kaso, ang proseso ng pagpapagaling ay maaaring tumagal ng higit sa isang taon. Ang paggamot lamang sa sakit ang madalas na kinakailangan.
Diagnosis at kurso
Sa maraming mga kaso, ang diagnosis ng Tietze syndrome ay nangyayari pagkatapos na ang apektadong tao ay naipasok sa isang ospital. Sa maraming mga kaso, ang kalagayan ay sa una ay napagkamalan para sa angina o myocardial infarction dahil sa magkatulad na sintomas. Ang pagkalito na ito ay gumawa ng isang komprehensibong medikal na pagsusuri na mahalaga upang maibawas ang iba pang mga mapanganib na kundisyon. Ang sakit na Tietze ay hindi nagbabanta sa buhay sa kabila ng kung minsan matinding sakit at pagkabalisa na naranasan ng apektadong tao. Mayroong mga indibidwal na kaso kung saan walang mga sintomas maliban sa pamamaga. Ang iba pang mga pasyente ay nakakaranas ng isang pinabilis na pulso at isang pinalaking sensasyon ng init na sinamahan ng isang masakit nasusunog pang-amoy. Dahil maraming mga sintomas ng Tietze syndrome ay una na hindi tiyak, ang isang kongkretong pagsusuri ay maaari lamang gawin ng isang espesyalista sa medisina. Kadalasan maaari niyang masuri ang sakit pagkatapos ng regular na pagsusuri sa pasyente, halimbawa, sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang pagsubok sa presyon sa mga apektadong lugar. Ang isang detalyadong talakayan ay maaaring makatulong sa paggawa ng diagnosis.
Komplikasyon
Ang sakit na Tietze ay hindi karaniwang nagreresulta sa mga pangunahing komplikasyon. Gayunpaman, ang mga tipikal na sintomas - ibig sabihin, sakit sa dibdib, mga problema paghinga, at pamamaga sa lugar ng tadyang - maaaring maging sanhi ng iba pang mga sintomas sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Halimbawa, kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa talamak na mga problema sa paghinga, ang Tietze syndrome ay maaaring magresulta sa paghinga. Sinasamahan atake ng sindak maaaring mangyari, na kadalasang mayroon ding epekto sa estado ng pag-iisip ng apektadong tao. Ang tipikal dibdib ang sakit ay maaari ding maiugnay sa iba pang mga karamdaman at maging sanhi ng matinding paghihirap. Sa mga indibidwal na kaso, sanhi din ng Tietze syndrome dugo-pagkalasing, karaniwang nauugnay sa isang masakit nasusunog pang-amoy at pakiramdam ng init sa dibdib at kanang braso. Ang mga sintomas ay karaniwang ginagamot ng anti-namumula gamot at mga painkiller - gamot palaging may kasamang mga epekto. Mga kahaliling paggamot tulad ng Acupuncture o init at malamig terapewtika nagdadala rin ng mga panganib. Sa kaso ng Acupuncture, impeksyon, pasa at, bihira, maaaring magkaroon ng mga problema sa paggalaw. Cryotherapy maaaring maging sanhi ng menor de edad prostbayt at maaaring permanenteng makapinsala sa tisyu. Ang mga reaksyon ng alerdyi sa mga ahente at materyales na ginamit ay hindi rin maaaring maibawas sa prinsipyo sa paggamot ng sakit na Tietze.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang Tietze syndrome ay hindi nakakapinsala ngunit masakit kalagayan dapat itong agad na masuri ng isang manggagamot. Kapag nangyari ang karaniwang sakit sa dibdib, pinakamahusay na kumunsulta kaagad sa isang manggagamot. Ang iba pang mga palatandaan ng babala na kailangang linawin ay ang mga pulang spot at pamamaga sa lugar ng dibdib pati na rin ang igsi ng paghinga at palpitations. Ang sakit ay maaaring lumiwanag sa likod at braso. Kung ang mga palatandaang babala na ito ay paulit-ulit na nagaganap, ang isang espesyalista ay dapat na kumunsulta. Maaaring matukoy ng manggagamot ang kondisyon sa pamamagitan ng isang MRI at magreseta ng naaangkop na gamot. Sinasamahan physiotherapy maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang mga pagbara sa lugar ng tadyang ay ginagamot ng isang osteopath. Sa konsulta sa doktor ng pamilya, ang paggamot sa homeopathic ay naiisip din. Ang banayad na kakulangan sa ginhawa ay maaaring mabawasan ng postural at pagsasanay sa paghinga. Gayunpaman, ang Tietze syndrome ay maaaring mangyari nang paulit-ulit at samakatuwid ay nangangailangan ng medikal pagmamanman sa anumang kaso. Dapat na regular na makita ng mga apektadong tao ang kanilang doktor, lalo na kung ang mga reklamo ay naging mas malala o lumitaw ang mga bagong sintomas. Ang mga malalang kondisyon ay nangangailangan ng paggamot sa pag-opera.
Paggamot at therapy
Sa pinakamagandang kaso, ang Tietze syndrome na may lahat ng mga sintomas ay nawawala nang mag-isa pagkalipas ng ilang buwan. Ang minsan matinding sakit na nangyayari sa panahon ng sakit ay karaniwang ginagamot ng naaangkop sakit na therapy (tablets, pangkasalukuyan kumikilos pamahid). Aling mga ahente ang pinangangasiwaan sa mga indibidwal na kaso ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit na nangyayari. Para sa ilang mga pasyente, ang pangangasiwa ng banayad mga painkiller o anti-namumula gamot ay sapat na. Sa mga matitinding kaso, ang mga sintomas ay maaari lamang mapagaan sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng aktibong sangkap sa gulugod. Ang mga gamot na nakakarelaks na kalamnan ay maaari ding gamitin sa Tietze syndrome upang mapigilan ang mga sintomas. Sa ibang Pagkakataon, antidepressants ay ginagamit din, dahil ang patuloy na sakit ay maaaring magkaroon ng isang negatibong epekto sa emosyonal na estado ng nagdurusa. Mga alternatibong pamamaraan ng paggamot tulad ng Acupuncture Maaari ring magamit para sa karamdaman ni Tietze. Physiotherapy ay madalas din na inireseta upang paluwagin ang mga kalamnan at mapanatili ang kadaliang kumilos ng pasyente. Nakasalalay sa indibidwal na kaso, init o malamig Maaari ring magamit ang mga therapies sa isang suportang pamamaraan.
Pagpigil
Pag-iingat mga panukala laban sa Tietze syndrome ay maaaring mahirap makuha, dahil ang mga reklamo ay madalas na nangyayari nang kusang-loob nang walang kilalang gatilyo. Gayunpaman, kapag nangyari ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng sakit na Tietze, ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling panahon. Dito, tulad ng karamihan sa mga sakit, ang naunang angkop terapewtika ay pinasimulan, mas malaki ang tsansa na maglaman ng sakit.
Aftercare
Sa panahon ng pag-aalaga ng Tietze syndrome, ang mga apektadong indibidwal ay nangangailangan ng sapat na pahinga at tipid. Ang sakit ay dapat na pamahalaan ng apektadong tao na maingat na gumanap sa kanya physiotherapy inireseta ng manggagamot sa bahay. Ang mga partikular na sintomas ay dapat tandaan at maiulat kaagad sa doktor. Kung ang sakit ay labis, ang mga naghihirap ay dapat sumailalim sa mahigpit na pahinga sa kama. Ang sakit ay aakma sa sarili nitong regular na paggamit ng gamot na inireseta ng manggagamot at sapat na pahinga. Tiyak na dapat isaalang-alang ng mga naghihirap ang sumailalim sa psychological therapy. Ang mga nagaganap na pamamaga ay nangangailangan ng pagbisita sa doktor. Inirerekumenda na uminom ng gamot laban sa kanila. Pinayuhan din ang mga naghihirap na palawakin ang pakikipag-ugnay sa lipunan sa pamilya at kamag-anak, dahil malamang na ang kanilang tulong sa pagharap sa pang-araw-araw na buhay ay kailangang hanapin nang mas madalas. Ang kalidad ng buhay ay makabuluhang nabawasan dahil sa sakit. Para sa kadahilanang ito, ang apektadong tao ay dapat magsagawa ng mga aktibidad kasama ang kanilang mga kamag-anak.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang Tietze syndrome ay nangangailangan ng paggamot sa sakit ng isang manggagamot. Kasabay nito, dapat kumuha ng iba`t ibang tulong sa sarili ang mga nagdurusa mga panukala upang matiyak na mabilis na humupa ang sindrom. Sa kaso ng banayad na mga sintomas, tulad ng mga nagaganap pagkatapos ng operasyon sa suso, pahinga at pagpapahinga ay sapat na. Kasabay nito, ang nakaka-trigger ng sakit mga functional disorder dapat tratuhin ng pasyente na gumaganap ng inirekumendang physiotherapy sa bahay. Bilang karagdagan, dapat sundin ang mga sintomas at dapat iulat ang mga pagbabago sa doktor. Sa kaganapan ng matinding pag-atake ng sakit, nalalapat ang pahinga sa kama. Ang sakit ay dapat na mabilis na lumubog, sa kondisyon na ang pampatanggal ng sakit na inireseta ng manggagamot ay kinuha at kung hindi man ay mag-iingat upang madali ito. Pagkatapos kumuha antidepressants, na nagsisilbi upang mabura ang sakit memorya, maaaring kailanganin ang kasamang therapeutic na paggamot. Dapat subaybayan ng pasyente ang kanyang kalooban at kunin ang mga kinakailangang countermeasure sa kaso ng pagbagu-bago ng emosyonal. Ang Corticoids ay maaaring kailangang gawin, na maaaring maging sanhi ng mga epekto. Dito rin, ang pahinga at paggaling ay inirerekumenda pagkatapos magamit. Kung magpapatuloy ang mga sintomas, inirerekumenda ang pagbisita sa doktor. Ang pamamaga ay maaari ding gamutin ng homeopathic remedyo. Gayunpaman, sila ay isang suplemento sa konserbatibong therapy. Ang pag-inom ay dapat na aprubahan at kontrolin ng responsableng manggagamot.
