Sanhi
Hanggang ngayon, ang mga sanhi ng lukemya ay higit na hindi kilala. Gayunpaman, nalalaman ang mga kadahilanan na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pag-unlad lukemya sa mga bata: Ang leukemia ay hindi isang namamana na sakit sa klasikal na diwa. Gayunpaman, mayroong ilang mga namamana na sakit na may mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit.
Halimbawa, alam na ang mga bata na may Down Syndrome Ang (trisomy 21) ay may humigit-kumulang 20 beses na mas mataas na peligro na magkaroon ng pag-unlad lukemya. Iba pa, bihirang namamana na mga sakit tulad ng uri ng neurofibromatosis 1 o ang Shwachman-Bodian-Diamond syndrome ay nagdaragdag din ng peligro. Bilang karagdagan, ang mga pagbabago sa genetiko na nauugnay sa matinding lymphoblastic leukemia (LAHAT) ay matatagpuan sa ilang mga bata.
Gayunpaman, ang mga batang ito ay hindi kinakailangang bumuo ng LAHAT hanggang sa huli. Samakatuwid, ang mga panlabas na kadahilanan ay tila may mahalagang papel din. Ipinapakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang mga bata na lumalaki malapit sa isang planta ng nukleyar na kuryente ay may masusukat na mas mataas na peligro na magkaroon ng leukemia. Ang mga katulad na epekto ng radioactive radiation ay alam na mula sa mga sakunang nukleyar, tulad ng Hiroshima o Chernobyl. X-ray ang pagsusuri sa umaasang ina ay mapanganib din sa hindi pa isisilang na bata.
sintomas
Ang mga sintomas ng talamak na lukemya ay karaniwang nabubuo sa loob ng ilang linggo. Gayunpaman, sa mga talamak na leukemias, ang mga sintomas ay mas mabagal. Ang mga cell ng leukemia ay maaaring makaapekto hindi lamang sa utak ng buto kundi pati na rin lahat ng iba pang mga organo.
Ang mga posibleng sintomas samakatuwid ay napakalawak. Sa simula ng parehong uri ng leukemia, ang mga bata ay madalas na may posibilidad na mapansin ang mga hindi tiyak na sintomas tulad ng pagkapagod, walang gana kumain o kawalan ng listahan. Ang maliliit na bata ay madalas na ayaw maglaro o maglakad.
Ang iba pang mga sintomas ay sanhi ng ang katunayan na ang malusog na pagbuo ng pula at puti dugo mga selyula at ng dugo platelets nasa utak ng buto ay pinigilan ng pagkabulok ng mga leukemia cell.
- Kadalasan ang isang kapansin-pansin na pamumutla ng kanilang anak ay tumatalon sa mga mata ng magulang. Maaari itong ipaliwanag sa pamamagitan ng pinababang bilang ng pula dugo mga cell (mga erythrocytes) (tingnan ang: anemia).
- Bilang functional na puti dugo ang mga cells (leukocytes) ay bumababa nang sabay, ang immune defense system ay lalong humina.
Ang mga bata pagkatapos ay madalas na magdusa mula sa paulit-ulit at lagnat impeksyon.
- Maraming pasa, dumudugo gum o madalas nosebleeds ay maaaring maging isang pahiwatig ng isang nabawasan na bilang ng dugo platelets (thrombosit) (tingnan ang: thrombocytopenia).
- Kung ang mga leukemia cells ay lumipat sa buto, lymph mga node o iba pang mga organo (pali, atay), ang mga bata ay nagdurusa sakit ng iba't ibang kalubhaan. Maraming mga magulang ang nag-uulat ng kanilang anak tiyan sakit, Ngunit din sakit sa buto sa braso o binti.
Lymph madalas na nangyayari ang pamamaga ng node, hal. sa leeg o singit na lugar. Hindi gaanong madalas ang pag-atake ng nervous system o ang mata, na maaaring magpakita ng kanilang sarili bilang matindi ulo o mga kaguluhan sa paningin.
Ang isang espesyal na anyo ng leukemia, T-ALL, ay nagdudulot ng isang paglusot ng thymus. ang thymus ay isang maliit na organ sa thorax na may mahalagang papel sa pagkahinog ng bata immune system. Bumabalik ito nang mag-isa sa kurso ng young adultness.
Kung ang mga leukemia cell ng isang T-ALL ay umaatake sa organ, ang mga bata ay nagdurusa mula sa respiratory depression. Sa mga talamak na leukemias, na kung saan ay hindi gaanong karaniwan sa mga bata kaysa sa mga may sapat na gulang, ang mga sintomas ay sanhi ng masyadong maraming mga cell (normal na mga selula ng dugo at mga leukemia cell) sa dugo. Maaari itong humantong sa masakit na vaskular occlusion.
Gayunpaman, nalalapat ang sumusunod: ang mga sintomas ng leukemia ay magkakaiba sa bawat bata. Kahit na ang pagkakaroon ng isa o higit pang mga sintomas ay ganap na hindi katibayan ng pagkakaroon ng sakit! Kadalasang medyo hindi nakakapinsala, mas madalas na mga sakit ay nakatago sa likod ng mga sintomas.
Gayunpaman, dapat kang kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon. Pagkatapos lamang mahahanap ang sanhi ng mga sintomas. Maaari kang makahanap ng karagdagang impormasyon dito: Paano makilala ang leukemia Ang unang hakbang sa pag-diagnose leukemia sa mga bata ay isang detalyadong pagsisiyasat sa mga nakaraang sintomas at kurso ng sakit (anamnesis).
Kung pinaghihinalaan ang leukemia, isang detalyado pagsusuri ng dugo ay ginanap. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang bilang ng dugo, ibig sabihin, isang pangkalahatang ideya ng mga indibidwal na selula ng dugo (leukocytes, mga erythrocytes, mga thrombosit) ay may mahalagang papel dito. Kung maraming mga indikasyon ngayon ng leukemia sa bata, ang pasyente ay direktang na-refer sa isang pediatric clinic na may naaangkop na departamento (Pediatric Oncology at Hematology).
Dahil ang utak ng buto ay palaging ang punto ng pinagmulan ng isang sakit na leukemia, ang susunod na hakbang sa diagnostic ay a butas sa buto ng utak. Sa isang maikling pamamaraan, ang mga maliliit na sample ng tisyu ay maaaring makuha mula sa iliac crest or sternum. Sa mga bagong silang na sanggol o sanggol, ang mga sample ay maaaring makuha mula sa tibia.
Dahil sa butas sa buto ng utak ay maaaring maging nakaka-stress at masakit para sa maraming mga bata, ginaganap ito alinman sa ilalim ng pangkalahatan o lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos, ang utak ng buto na nakuha sa ganitong paraan ay napailalim sa isang mahusay na pagsusuri sa tisyu at inihanda para sa karagdagang mga kumplikadong pagsusuri. Sa karamihan ng mga kaso, ang paunang pagtatasa ng mikroskopyo ay ginanap nang napakabilis, upang ang diagnosis ng leukemia ay maaaring gawin sa ilang sandali pagkatapos ng butas sa buto ng utak.
Bilang karagdagan sa utak ng buto, ang iba pang mga organo ay maaari ring maapektuhan ng mga leukemia cell. Ultratunog mga pagsusuri, pag-scan ng MRI o isang nerve fluid bunutan (panlikod mabutas) ay maaaring magbigay ng isang komprehensibong pangkalahatang ideya ng pag-unlad ng sakit. Maaaring baguhin ng leukemia ang mga halaga ng dugo sa mga bata sa maraming direksyon.
Gayunpaman, ang pokus ay madalas na puting mga selula ng dugo, na kilala rin bilang leukocytes. Ang salitang "leukemia", halimbawa, ay nagmula sa sinaunang Greek at nangangahulugang "puting dugo". Gayunpaman, ang bilang ng leukosit ay hindi laging palakihin.
Kung ang leukemia ay naroroon, ang mga leukosit ay maaaring mabawasan, normal o tumaas. Ang higit na makabuluhan ay ang pagkakaroon ng mga wala pa sa gulang na precursor cells (na karaniwang nangyayari lamang sa utak ng buto) sa dugo. Nangangahulugan ito na ang tinatawag na mga pagsabog ay napansin sa dugo.
Sa maraming mga bata, ang halaga ng pulang dugo pigment (hemoglobin) ay bumaba sa ibaba ng normal na halaga - ito ay humantong sa anemia. Bukod dito, isang patak sa dugo platelets maaaring obserbahan medyo madalas. Tinawag ito thrombocytopenia.
Gayunpaman, ang mga halaga ng dugo ay may mahalagang papel hindi lamang sa diagnosis kundi pati na rin sa leukemia therapy. Ito ay dahil sa panahon ng agresibo chemotherapy, hindi lamang isang inilaan na pagkawasak ng mga selula ng leukemia, ngunit mayroon ding hindi maiiwasan, matinding pagkasira ng natitirang mga selulang bumubuo ng dugo. Samakatuwid, ang mga halaga ng dugo ng lahat ng mga bata na sumasailalim sa therapy ay dapat na suriin sa napakalapit na agwat!
