Lupus Erythematosus: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

In lupus erythematosus, tiyak na antigen na T at B lymphocytes maging sanhi ng mga pathologic (abnormal) na mga pagtugon sa immune, na siya namang mamuno sa pagbuo ng autoantibodies (antibodies na nagbubuklod ng isang endogenous antigen). Isang posibleng pag-trigger ng systemic lupus erythematosus maaaring maging Enterococcus gallinarum. Ito ay isang motile bacterium mula sa genus Enterococcus. Ang bakterya ng bituka ay napansin sa atay, kung saan itinaguyod nito ang pagbuo ng mga protina na maaaring magpalitaw ng sakit na autoimmune, Tandaan: Hindi isang pag-aaral ng tao; Model: Mouse

Etiology (Mga Sanhi)

Mga sanhi ng biographic

• Genetic na pasanin
  • Sa juvenile systemic lupus erythematosus, isang index case (unang naitala na kaso ng sakit) ay matatagpuan sa humigit-kumulang 15% ng mga kaso at isang pamilyang pasanin ng autoimmune disease na 40%
  • Genes / SNPs (solong nucleotide polymorphism; Ingles: solong nucleotide polymorphism):
    • Mga Genes: HLA-DQ1, IRF5, STAT4
    • SNP: rs7574865 sa gene STAT4
      • Allele konstelasyon: GT (1.55-tiklop).
      • Allele konstelasyon: TT (2.4-tiklop)
    • SNP: rs2187668 sa gene HLA-DQ1
      • Allele konstelasyon: AG (2.3-tiklop).
      • Allele konstelasyon: AA (2.3-tiklop)
    • SNP: rs2004640 sa gene IRF5
      • Allele konstelasyon: GT (1.4-tiklop).
      • Allele konstelasyon: TT (1.4-tiklop)
      • Allele konstelasyon: GG (0.9-tiklop)
    • SNP: rs13192841 sa isang intergenic na rehiyon.
      • Allele konstelasyon: AG (0.7-tiklop).
      • Allele konstelasyon: AA (0.5-tiklop)
  • Mga kadahilanan ng genetiko, hindi natukoy (systemic lupus erythematosus).

Ang mga sumusunod na mga kadahilanan ng pag-trigger (mga posibleng pag-trigger) ay kilala:

Mga kadahilanan ng pag-uugali ng pag-uugali

• diyeta
  • Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang Pag-iwas sa mga micronutrient.
• Pagkonsumo ng stimulants
  • Tabako (paninigarilyo)

Mga kadahilanan na nauugnay sa karamdaman sa karamdaman

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

• Mga impeksyon sa viral, hindi natukoy

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

• Paraneoplastic - ang subakut na balat na lupus erythematosus ay maaaring mangyari sa setting ng kanser, va gastric carcinoma, atay carcinoma, mammary carcinoma (dibdib kanser), prosteyt carcinoma (prosteyt kanser), kanser sa matris (kanser sa may isang ina), Ang lymphoma ni Hodgkin, squamous cell carcinoma (balat kanser, ng ulo at leeg).

pagbubuntis, panganganak at puerperium (O00-O99).

• Pinapalala ang mga natuklasan sa panahon ng pagbubuntis ay posible.

Iba pang mga dahilan

• Nakakainis na stimuli
• Liwanag ng UV - pagkakalantad sa araw, mga mapagkukunang artipisyal na ilaw (solarium).

Ang mga gamot na sinasabing may kaugnayan sa lupus erythematosus:

• Ang mga inhibitor ng ACE (antihypertensive) - captopril, enalapril, lisinopril, cilazapril.
• Mga antiestrogens tulad ng anatrozole o tamoxifen.
• Mga blocker ng beta (antihypertensive) - acebutol, oxprenolol, praktolol
• Biopharmaceuticals (kasingkahulugan: biopharmaceuticals, biologicals, biologics o biologics) - etanercept, efalizumab, adalimumab, infliximab.
• Bupropion (nikotina pagtigil sa gamot).
• Kaltsyum mga blocker ng channel (antihypertensive) - diltiazem, verapamil, nifedipine, nitrendipine.
• Carbamazepine (anti-epileptic).
• quinidine
• Chloropromazine (neuroleptic)
• Docetaxel (ahente ng chemotherapeutic)
• D-Penicillamine
• Fluorouracil (ahente ng chemotherapeutic)
• Griseofulvin (mycotic)
• Sakit sa atay B pagbabakuna - iniulat na magagawang magpalitaw ng cutaneus lupus erythematosus.
• Ang mga inhibitor ng HMG-CoA reductase (statins) - simvastatin, pravastatin
• Hydantoin (antiepileptic) - hindi na ginagamit ngayon.
• Hydralazine (antihypertensive)
• Hydrochlorothiazide (HCT)
• Interferon
• Isoniazid (tuberculostat)
• Ang mga live na bakuna ay hindi dapat gamitin sa cutaneus lupus erythematosus na may immunosuppressive therapy
• Leflunomide (immunosuppressant).
• Leuprorelin - hormonal na gamot, na ginagamit pangunahin sa prosteyt kanser.
• Naproxen (analgesic)
• Estrogen
• Penicillamine
• Phenytoin (antiepileptic)
• Piroxicam (di-steroidal na anti-namumula na gamot, NSAID).
• Procainamide (lokal na pampamanhid)
• Inhibitors ng bomba ng proton - lansoprazole, pantoprazole, omeprazole.
• Reserpine (antihypertensive).
• Rifampicin (gamot na tuberculostatic)
• Spironolactone (potasa-pagtipid diuretiko).
• Sulfasalazine
• Terbinafine (antifungal) → subacute cutaneus lupus erythematosus (SCLE).
• Ticlopidine hydrochloride (ADP-antagonizing platelet function inhibitor).

Köbner kababalaghan

Sa kababalaghan ni Köbner, isang hindi partikular balat ang pangangati ay nagpapalitaw ng mga sintomas ng balat na mayroon na dahil sa isang sakit sa balat sa ibang bahagi ng katawan. Ang kababalaghan ni Köbner ay maaaring ma-trigger ng mga sumusunod na pangangati sa balat:

• Paggamot ng argon laser
• DNCB (dinitrochlorobenzene) pagsensipikasyon
• Pagganap ng electromyography - Ang pagpaparehistro ng aktibidad ng kuryente ng mga kalamnan ay maaaring mamuno sa pagpapalitaw ng Köbner hindi pangkaraniwang bagay sa lupus erythematosus profundus.
• Pag-scroll
• Cryotherapy (malamig na paggamot)
• Moxibustion - pamamaraan mula sa tradisyonal na gamot ng Tsino.
• Makipag-ugnay sa dermatitis sa nickel
• Hakbang sa pagoopera
• Pagbabakuna ng Smallpox
• Radiation (radiotherapy)
• Tatuhan
• Paglabas ng UVA ng isang photocopier
• Burns
• Sugat, kagat ng pinsala