Pamamaga ng Acorn (Balanitis): Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Tumutukoy ang Balanitis pamamaga ng glans ari (glans). Ito ay madalas na sanhi ng hindi sapat na kalinisan o pangangati ng mekanikal / kemikal. Ang Balanitis ay madalas na sinamahan ng pamamaga ng panloob na dahon ng preputial (dahon ng foreskin) (balanoposthitis). Ito ay hindi bihira para sa phimosis upang maging isang kadahilanan na sanhi ng balanitis. Phimosis humahantong sa isang pangalawang impeksyon dahil sa pagpapanatili ng ihi sa preputial sac (= lukab sa pagitan ng prepuce at glans penis, ibig sabihin sa pagitan ng foreskin at glans; colloqually: "ihi sump"). Ayon sa sanhi, ang tatlong anyo ng balanitis ay maaaring makilala:

  • Talamak na nakahahawang balanitis
    • Bakterya:
      • Grupo B streptococci (GBS) (napakabihirang: Pangkat A (GAS)), staphylococcus (Staphylococcus aureus); Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli.
      • Ang Gardnerella vaginalis at iba pang anaerobes tulad ng enterococci, Klebsiella, Morganella, Proteus (anaerobic balanitis).
      • Gonococci; Treponema pallidum
    • Virus; buni virus; human papillomavirus (HPV).
    • Mycoses / fungi (Candida albicans) → Balanitis candidomycetica
    • Protozoa (mga unicellular na organismo) - trichomads, Entamoeba histolytica (Ruhramöbe).
  • Hindi nakakahawang balanitis - hal, dahil sa mekanikal na pangangati at pagkabulok ng mga glans balat sa pamamagitan ng masyadong madalas na paglilinis; smegmaretention; bihira sakit sa balat (halimbawa, condom, mga pampadulas).
  • Talamak na hindi nakakahawang balanitis - lichen sclerosus (tingnan sa ibaba ang Balanitis xerotica obliterans).

Ang iba pang mga anyo ng balanitis ay:

  • Balanitis simplex - pamumula at pamamaga ng glans penis (glans) [pinaka-karaniwang anyo].
  • Balanitis erosiva - pamamaga ng glans ari ng lalaki na may erosions (mababaw na mga depekto ng sangkap na nakakulong sa epidermis, nang walang pagkakapilat).
  • Balanitis ulcerosa - pamamaga ng glans ari ng lalaki na may pagbuo ng ulser (ulser).
  • Balanitis gangraenosa - pamamaga ng glans penis na nauugnay gangrene (pagkamatay ng tisyu dahil sa nabawasan dugo daloy o iba pang pinsala).
  • Balanitis mycotica - pamamaga ng glans penis na dulot ng mycoses (fungi).
  • Balanitis circinata - pamamaga ng glans penis na may erythema (areal na pamumula ng balat) at hugis-garland na erosions na hangganan ng isang maputi-puti na epithelial fringe; periurethral ("sa paligid ng urethra") Lugar ng mga glans (" glans ") ay mananatiling halos libre; kusang nangyayari o bilang isang sintomas ng sakit na Reiter (kasingkahulugan: Reiter's syndrome; Sakit ni Reiter; sakit sa buto dysenterica; polyarthritis enterica; postenteritic arthritis; posturethritic arthritis; hindi naiiba na oligoarthritis; urethro-oculo-synovial syndrome; Fiessinger-Leroy syndrome; Engl. Naging reaktibo sa sekswal sakit sa buto (SARA)) - espesyal na anyo ng "reaktibo sa sakit sa buto”(Tingnan sa itaas.); pangalawang sakit pagkatapos ng gastrointestinal o urogenital impeksyon, nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng triad ni Reiter; seronegative spondyloarthropathy, na kung saan ay na-trigger lalo na sa HLA-B27 positibong tao ng isang bituka o ihi lagay sakit na may bakterya (karamihan chlamydia); Maaaring mahayag bilang sakit sa buto (magkasanib na pamamaga), conjunctivitis (conjunctivitis), urethritis (urethritis) at bahagyang may tipikal nagbabago ang balat.
  • Balanitis plasmacellularis (kasingkahulugan: Balanoposthitis kronica circumscripta benigna plasmacellularis Zoon, Morbus Zoon) - maliwanag na maingat na na-circumscribe ng glans na pamumula na may brownish-red na kulay na nakakagulat na mga plake (areal o mala-plate na paglaganap ng sangkap ng balat) nang walang nadarama na pagtaas ng pagkakapare-pareho, madalas din ang petechial punctate dumudugo / tulad ng pulgas na dumudugo sa balat ("cayenne pepper mga spot "); karamihan ay unilocular ("sa isang lugar"), mas bihirang multilocular o erosive; pangunahin na nangyayari sa mga hindi tinuli na lalaki sa ikalima hanggang ikawalong dekada ng buhay; walang precancerous lesyon, kaya kanais-nais na pagbabala; kurso: Hindi ginagamot ng maraming taon; kaugalian na diagnosis: erythroplasia Queyrat (para dito, tingnan ang penile carcinoma / kanser sa penile).
  • Balanitis psoriatica (kasingkahulugan: soryasis glandis) - matalim na tinukoy, nagpapaalab na namula na foci, na sakop ng pearly foci; posibleng ang tanging pagpapakita lamang ng psoriasis vulgaris (pinaka-karaniwang anyo ng soryasis).
  • Balanitis xerotica obliterans - pamamaga ng glans penis bilang isang pagpapakita ng lichen sclerosus et atrophicans (talamak sakit ng uugnay tissue, na marahil ay isa sa mga sakit na autoimmune).

Ang mga sumusunod ay ang nagtataguyod ng mga kadahilanan ng nakahahawa at hindi nakakahawang balanitis.

Etiology (Mga Sanhi)

Mga sanhi ng biographic

  • Edad - ang panganib ng balanitis ay nagdaragdag sa edad dahil ang tuktok na layer ng balat ay mas payat sa edad

Mga sanhi ng pag-uugali

  • Labis na kalinisan ("labis na paggamot"), pati na rin ang kakulangan ng kalinisan.
  • Hindi kontroladong aplikasyon ng pangangalaga sa balat mga cream → pangangati ng genital na balat na may pamumula ("overtreatment balanitis").
  • Ang pangangati sa mekanikal / kemikal ("labis na paggamot").

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

Dugo-nagbubuo ng mga organo - immune system (D50-D90).

  • Immunodeficiency, hindi natukoy

Endocrine, nutritional, at metabolic disease (E00-E90).

  • Mga karamdaman sa metaboliko, lalo na dyabetis mellitus (diabetes).

Balat at pang-ilalim ng balat (L00-L99).

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • Condyloma acuminatum (kasingkahulugan: tip condyloma / peaked condyloma, tulis condyloma, genital wart /lagnat kulugo, basa utong, at genital wart; HPV 6, 11, 40, 42, 43, 44).
  • Impeksyon sa HPV (human papillomavirus).
  • Sakit sa babae

Mga Neoplasma (C00-D48)

  • Sakit ni Bowen - intraepidermal carcinoma in situ na tinukoy at isinasaalang-alang na isang pauna squamous cell carcinoma; nakakaapekto sa karamihan sa mga matatandang lalaki; nakataas, brown-red, scaly plake sa penile anit na balat.
  • Ang bowenoid papulosis ng ari ng lalaki (nangyayari higit sa lahat sa mga mas batang lalaki).
  • Erythroplasia Queyrat - precancerous lesion (posibleng precancerous lesion) ng transisyonal epithelium at mauhog lamad na katulad ng Sakit ni Bowen; klinikal na pagtatanghal: nag-iisa na bilugan at polycyclic na naka-configure na foci na may mapula-pula na makintab na ibabaw; ang predilection site sa mga lalaki ay ang panloob na preputial talim at glans penis (glans), sa mga babae ang transitional mauhog ng vulva (female pubis); ang paglala sa invasive spinocellular carcinoma ay inilarawan sa tinatayang. isang third ng mga kaso na inilarawan

Sistema ng genitourinary (bato, ihi, at mga genital organ) (N00-N99).

  • Phimosis (pagpapakipot ng foreskin) (mga bata: karaniwang sa konteksto ng isang mayroon nang pangunahin o pangalawang phimosis).

Iba pang mga dahilan