Ang gulugod ng tao ay binubuo ng mga bony vertebral na katawan na may a kartilago bahagi, na konektado ng joints. Ang mga intervertebral disc ay ang "buffer" sa pagitan ng mga indibidwal na vertebral na katawan. Ang mga ito ay matatagpuan sa buong haligi ng gulugod, ibig sabihin, mula sa servikal hanggang sa thoracic hanggang sa lumbar spine.
Ang mga intervertebral disc ay binubuo ng isang fibrous ring (Anulus fibrosus), na pumapaligid sa isang panloob na gelatinous core (Nucleus pulposus). Ang gelatinous core cushions ay nagulat at marahas na paggalaw upang ang mga vertebral na katawan ay hindi kuskusin laban sa bawat isa. Ang panloob na gelatinous core na ito ay maaaring maiipit mula sa fibrous ring para sa iba`t ibang mga kadahilanan.
Maaari itong mangyari kapag ang fibrous ring ay nawawala ang katatagan at pagkalastiko nito at nagkakaroon ng mga bitak. Ang core ay pagkatapos ay hindi na gaganapin sa gitna at umbok sa direksyon ng mahinang punto. Ito ay tinatawag na a pag-usli ng disc o protrusion ng disc. Maaari itong maganap sa lahat ng mga seksyon ng gulugod. Ang pagkakaiba sa isang herniated disc (intervertebral disc ang prolaps) ay na sa prolaps ang fibrous ring ay ganap na napunit at ang gelatinous core ay maaaring lumitaw, samantalang sa protrusion ang fibrous ring ay may mahina lamang na puntos kung saan lumalabas ang core.
dalas
Sa katandaan, ang mga protrusyong disc ay lalong nagiging madalas. Sa isang banda, ito ay dahil sa proseso ng pagtanda ng katawan at sa kabilang banda sa bumababang kadaliang kumilos at paggalaw. Sa karamihan ng mga tao, ang unang hitsura ng a pag-usli ng disc nangyayari sa pagitan ng edad na 30 at 45.
Sanhi
A pag-usli ng disc ay madalas na masusundan pabalik sa pag-iipon ng mga proseso sa katawan, hindi lamang sa lugar ng servikal gulugod. Sa edad, ang mga intervertebral disc ay nawawalan ng likido at sa gayon ang pagkalastiko. Dahil sa patuloy na presyon na ipinataw sa mga intervertebral disc, sila ay naging mas payat sa paglipas ng panahon at hindi na nakakaya sa mga paggalaw ng unan pati na rin sa dati nilang ginagawa.
Ang kakulangan ng paggalaw ay nagdaragdag din ng posibilidad ng isang protrusion ng disc o kahit na isang herniated disc sa servikal gulugod. Ang kakulangan ng paggalaw ay nangangahulugan na ang mga intervertebral disc ay hindi na sapat na ibinibigay ng mga nutrisyon at samakatuwid ay hindi na gampanan ang kanilang pag-andar nang mahusay. Dahil madalas itong humahantong sa isang kakulangan ng paggalaw, lalo na sa pagtanda, ang mga matatandang mas madaling kapitan sa sakit na disc dahil dito at sa proseso ng pagtanda.
Ngunit din ng isang napakataas na pagkarga sa servikal gulugod dahil sa masyadong mabibigat na nakakataas o napakabilis na pag-ikot ng ulo maaaring humantong sa isang protrusion ng disc. Lalo na sa mga taong may kahinaan ng uugnay tissue. Kadalasan, ang permanenteng maling maling pilay, tulad ng pag-upo sa harap ng computer nang maraming oras o pagmamaneho ng kotse nang mahabang panahon, halimbawa sa mga malayuang driver, ay humahantong sa isang klinikal na larawan.
Bilang karagdagan, mga aksidente sa sasakyan na kinasasangkutan ng mabibigat na pagpepreno at ulo ang umiikot na pasulong ay maaaring humantong sa mga protrusion ng disc sa lugar ng servikal gulugod. Sa kaso ng isang cervical spine disc protrusion, ang mga sintomas ay nauugnay sa lawak ng protrusion, lokasyon at bilis ng pag-unlad ng sakit. Kung ang protrusion ng intervertebral disc mabagal na bubuo, ang sakit ay madalas na umuunlad nang walang mga sintomas sa loob ng mahabang panahon.
Kahit na ang nakaumbok na disc ay hindi direktang nag-compress ng isang nerve, karaniwang hindi ito napapansin sa loob ng mahabang panahon. Gayunpaman, kung ang umbok na disc ay pumindot sa isa sa gulugod nerbiyos na tumatakbo nang direkta sa harap nito, madalas itong nagiging sanhi ng matindi sakit. Kung ang isang disc ay nakausli sa lugar ng servikal gulugod, ito sakit nangyayari sa leeg at itaas na likod.
Posible rin para sa sakit upang lumiwanag sa mga braso at binti, mula pa sa gulugod nerbiyos magpahaba sa puntong ito. Bilang karagdagan, ang pamamanhid o mga pangingilabot na sensasyon ay maaaring mangyari sa lugar ng mga braso at daliri. Pananakit ng ulo sa likuran ng ulo ay isang tipikal na sintomas din.
Ang pagkahilo at pag-ring sa tainga ay maaaring kasama ng mga sintomas ng isang protrusion ng disc. Ang isang herniated disc ay maaari ring humantong sa paralisis. Kung ang servikal na gulugod ay apektado, nakakaapekto ito sa mga braso at daliri.
Kung ang isang disc sa lugar ng servikal gulugod ay nakaumbok sa labas, ang cushioning, proteksiyon na epekto ng mga disc ay hindi na ginagarantiyahan sa puntong ito ng gulugod. Nangangahulugan ito na ang mga bahagi ng buto ng itaas at mas mababang mga katawan ng vertebral ay nagkukuskos sa bawat isa kapag gumagalaw. Ito ay maaaring paunang humantong sa bahagyang sakit sa leeg lugar, at kalaunan ay sa matinding sakit.
Kung lumitaw man o hindi ang mga sintomas sa kaso ng isang protrusion ng disc ay nakasalalay sa kung gaano kabilis umuunlad ang sakit at sa lokasyon ng protrusion. Kung ang umbok ay bubuo sa loob ng maraming linggo at buwan, ang pasyente ay karaniwang walang sakit na nararamdaman. Gayunpaman, kung ang umbok ay mas mabilis na bubuo at pinipiga (pinipilit) ang gulugod nerbiyos, kapansin-pansin ito bilang matinding sakit.
Ang sakit ay nangyayari sa leeg at itaas na likod, ngunit maaari ring lumiwanag sa mga bisig. Ito ay sapagkat ang mga nakakulong nerbiyos na nerbiyos ay umaabot mula sa servikal gulugod hanggang sa mga daliri. Ang sakit ay madalas na inilarawan bilang napakatindi at naranasan bilang mapurol, malalim ang pagkakaupo at kung minsan nasusunog.
Ang ilang mga pagbabago sa posisyon ng ulo at paggalaw ng mga balikat ay maaaring dagdagan o bawasan ang sakit. Sa una, ang mga sakit na ito ay naroroon lamang sa panahon ng paggalaw, ngunit kalaunan ang sakit ay maaari ding mangyari sa pamamahinga at maging isang napakalakas na ugali. Kung ang herniated disc ay napaka binibigkas, ang apektadong tao ay maaari ring makaranas ng pamamanhid sa lugar ng mga bisig.
Dahil ang leeg at ulo na lugar ay konektado sa maraming mga kumplikadong koneksyon ng nerbiyos, ang sakit sa lugar ng leeg, na sanhi ng isang herniated disc, ay maaari ring lumiwanag sa ulo, na hahantong sa hindi kanais-nais na sakit na sumasalamin pangunahin sa likod ng ulo. Ang pag-tingling sa mga braso at daliri ay tipikal din para sa isang protrusion ng disc sa lugar ng servikal gulugod. Ang kaguluhan sa pandama na ito ay dahil din sa mekanikal na pangangati ng mga fibers ng nerve at madalas na inilarawan ng mga apektado bilang "paglalakad ng langgam".
Ang pamamanhid sa lugar ng mga braso at daliri ay posible rin kung ang sensitibong mga hibla ng nerve ay masidhi na nasiksik. Ang isa pang posibleng sintomas ng isang protrusion ng disc ay maaaring pagkalumpo. Sa kaso ng isang umbok sa antas ng servikal gulugod, ang mga braso at kamay ay naapektuhan din, upang ang kahinaan ng kalamnan ay maaaring mangyari dito.
Habang ang sakit ay isang medyo hindi tiyak na sintomas, ang isang tingling, pamamanhid o pagkalumpo sa lugar ng braso ay nagpapahiwatig ng isang umbok o prolaps ng disc sa servikal gulugod. Sa pinakahuli kapag naobserbahan ang isang kahinaan sa kalamnan, dapat konsulta ang isang doktor, dahil ang kahinaan ng kalamnan na ito ay maaaring sa matinding mga kaso ay nakakaapekto rin sa mga kalamnan sa paghinga. Gayunpaman, ang kahinaan ng kalamnan ay madalas na nangyayari nang mas madalas kapag ang intervertebral disc lumalabas at mas malamang na magpahiwatig ng isang manifest herniated disc.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
