Talamak na pagkabigo ng bato (Talamak na pagkabigo ng bato): Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang talamak na kakulangan sa bato o talamak klase Ang kabiguan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas pagpapaandar ng bato sa loob ng mahabang panahon. Sa huling yugto ng sakit, ang organ ay hindi na gumagana. Gayunpaman, kung talamak pagkabigo ng bato ay napansin nang maaga, ang isang mas masahol na kurso ay maaaring tumigil at kung minsan ay baligtarin din.

Ano ang talamak na kabiguan sa bato?

Dialysis ay isang dugo pamamaraan ng paglilinis na ginamit bilang bahagi ng kapalit ng bato terapewtika para klase pagkabigo Talamak pagkabigo ng bato nagiging sanhi ng klase upang tumigil sa pagtatrabaho nang maayos. Karaniwan, ang organ na ito ay nag-detox ng katawan at responsable para sa pagkontrol ng likido balanse. Maraming mga potensyal na pag-trigger para sa pagkabigo sa bato. Halimbawa, matagal na dyabetis mellitus o pare-pareho altapresyon maaaring maging sanhi. Karaniwang mga sintomas ng talamak pagkabigo ng bato ay labis na pag-hydrate, altapresyon, edema, pagsusuka, anemya, alibadbad, at mga problema sa potensyal. Kung ang mga sintomas na ito ay mayroon at ang isang sakit ay naroroon sa parehong oras na nagtataguyod ng sakit sa bato, ang talamak na kabiguan sa bato ay maaaring maging tamang pagsusuri. Isang mataas tagalikha halaga sa dugo makumpirma ang hinala na ito. Kasama sa mga pamamaraang diagnostic ang ihi at dugo pinag-aaralan, na maaaring magamit upang matukoy ang makabuluhan halaga ng bato. Mga diskarte sa imaging tulad ng ultratunog, pinagsama tomography, at X-ray ginagamit din ang pag-aaral ng kaibahan kapag talamak na kakulangan sa bato ay pinaghihinalaan.

Sanhi

Ang talamak na kabiguan sa bato ay maaaring magkaroon ng maraming mga pag-trigger. Madalas, sa populasyon ng Kanluran, ito kalagayan ay sanhi ng hindi magandang pag-uugali o isang hindi malusog na pamumuhay. Sa maraming mga kaso, ang dahilan ay ang uri II dyabetis mellitus Gayunpaman, ang tisyu sa bato ay maaari ding mapinsala ng madalas na pagkuha mga painkiller at sa gayon ay sanhi ng panghihina ng bato. Kung altapresyon ay naroroon, talamak na kakulangan sa bato negatibong apektado. Bumubuo ito sa kumpletong kabiguan sa bato, na nagsasama ng isang kumpletong pagkawala ng paggawa ng ihi. Iba pang mga tipikal na sakit bilang isang sanhi nito kalagayan ay isang talamak na anyo ng bato pamamaga, talamak na pamamaga sa bato at bato pelvic, pinsala sa bato dahil sa mataas presyon ng dugo, congenital malformation ng organ na may maraming mga cyst, pinsala sa bato na dulot ng mga painkiller, at mga sakit ng dugo sasakyang-dagat or uugnay tissue. Ang mga kadahilanan ng genetika ay maaari ding gumampanan sa pagtukoy ng kurso ng talamak na kabiguan sa bato.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang talamak na kabiguan sa bato ay nakakaapekto sa buong katawan at maaaring maging sanhi ng isang saklaw ng mga sintomas. Sa mga unang yugto, karaniwang walang mga pisikal na sintomas. Ang mga unang palatandaan ay maaaring dagdagan ang output ng ihi at isang nadagdagan pagnanasang umihi sa gabi. Napakagaan ng kulay ng ihi at malakas din ang uhaw. Ang isang tseke sa ihi ay maaaring magsiwalat ng mas mataas na paglabas ng protina (proteinuria). Sa maraming mga kaso, tubig ay idineposito sa tisyu, lalo na sa mga binti at takipmata. Sa pag-unlad ng sakit, kapansin-pansin ito ng mabilis na pagkapagod at pagbawas sa pagganap. Presyon ng dugo maaaring maitaas: Ang talamak na kabiguan sa bato ay dapat isaalang-alang higit sa lahat kung hindi ito bumaba sa normal sa kabila ng pagkuha ng gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo. Kung ang talamak na kabiguan sa bato ay patuloy na umuunlad, kasama ang mga tipikal na sintomas alibadbad at pagsusuka, walang gana kumain, nangangati sa buong katawan, sakit sa buto, kalamnan pulikat at ulo. Ang dami ng ihi ay bumababa, tubig ang pagpapanatili sa baga ay maaaring maging sanhi ng paghinga. Ang mga pasyente ay madalas na nagdurusa mula sa mahirap walang halo at mga nakakagambalang kaguluhan, at paminsan-minsan ay sinusunod ang ulap ng kamalayan. Puso arrhythmias, kakulangan sa puso or pericarditis nagaganap din, at ang paghina ng immune system sanhi ng pagtaas ng pagkamaramdamin sa mga impeksyon. Ihi mabahong hininga at pagkulay ng balat ipahiwatig ang isang huling yugto ng sakit.

Diagnosis at kurso

Ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraang diagnostic upang masuri ang talamak na kabiguan sa bato. Ang isang paunang pahiwatig ay maaaring itaas tagalikha mga antas, na makikita mula sa isang detalyado bilang ng dugo. Kung ito ang kaso, sumunod ang karagdagang pagsusuri sa dugo at ihi. Nagbibigay sila ng impormasyon tungkol sa iba pa halaga ng bato tulad ng dugo yurya, dugo tagalikha walang halo at ihi dami. Ginagamit din ang mga diskarte sa imaging. Ultratunog, computer tomography at X-ray maaaring gamitin ang mga medium medium na pagsusuri upang mag-diagnose kakulangan sa bato at subaybayan ang pag-usad nito. Kung ang hinala ng sakit ay nakumpirma, ang mga nakaraang epekto ng kakulangan sa bato ay naitala sa a eksaminasyong pisikal. Kung talamak kakulangan sa bato hindi ginagamot, ang sakit ay patuloy na magpapalala. Sa paglaon, ang bato ay hindi na nakaka-function at ganap na isuko ang pagpapaandar nito. Dialysis or paglipat ng bato nagiging kinakailangan sa huling yugto ng talamak na kabiguan sa bato.

Komplikasyon

Kung hindi ginagamot, ang talamak na kabiguan sa bato ay maaaring maging sanhi ng ilang mga komplikasyon. Bilang isang resulta ng progresibong pinsala sa bato, may mataas na una presyon ng dugo, na bunsod ng pagbaba ng paggawa ng ihi at paglabas at ang nagresultang labis na asin at tubig. Maaari itong mamaya mamuno sa pagpapanatili ng likido sa mga braso at binti o sa baga. Ang edema ay nagdadala, bukod sa iba pang mga bagay, sakit, paghinga mga problema sa kahirapan at sirkulasyon. Sa huling pagsusuri, ang talamak na kabiguan sa bato ay nabubuo sa pagkabigo ng bato sa terminal; humahantong ito sa pagkalason sa ihi, mga reklamo sa gastrointestinal, mga pagbabago sa kamalayan, puso arrhythmias, pericarditis at sa wakas sa uremik pagkawala ng malay. Halos kalahati ng lahat ng mga pasyente ay namamatay sa loob ng sampung taon bilang resulta ng sakit sa bato. Ang pag-aaral sa terminal ay nagdaragdag ng peligro ng malubhang puso sakit at atake serebral sa partikular Bilang karagdagan, dahil ang mga bato ay hindi na gumagawa potasa sa talamak na kakulangan, hyperkalemia maaaring maganap, na magreresulta sa kahinaan ng kalamnan, maikling pagkawala ng kamalayan at pagkahilo. Matinding nakataas potasa mga antas ay maaari ding mamuno sa tumigil ang puso or atake serebral. Mga karamdaman sa neurological, karamdaman sa metabolismo ng buto, at kakulangan sa ginhawa mula sa malnutrisyon madalas ding nangyayari.

Paggamot at therapy

Ang anyo ng paggamot na napili para sa talamak na kabiguan sa bato ay nakasalalay sa yugto ng sakit pati na rin ang sanhi nito. Sa prinsipyo, dalawang pamamaraan ng terapewtika mayroon Konserbatibo terapewtika tinatrato ang napapailalim na sakit pati na rin ang mga sintomas na sanhi ng pagkasira ng bato. Ang mga gamot na ginamit ay nakasalalay sa pinagbabatayan ng sakit. Upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng kahinaan sa bato sa kabila ng therapy ng pinagbabatayan na sakit, ang ilang mga bagay ay dapat isaalang-alang. Halimbawa, ang diyeta dapat palitan. Isang mababang-protina at mababa-potasa tinatawag na ang lifestyle. Dapat lamang iwasan ang asin bilang bahagi ng konserbatibong therapy kung ang pasyente ay naghihirap mula sa mataas na presyon ng dugo at edema. Ang mga sintomas na nabuo bilang isang resulta ng talamak na kakulangan sa bato ay maaaring mapagaan ng gamot. Gayunpaman, kung ang kahinaan ng bato ay malayo na sa advanced, walang anyo ng therapy na maaaring karaniwang baligtarin ang pinsala pagpapaandar ng bato. Dialysis o ginagamit ngayon ang paghuhugas ng dugo, na kasama ng apektadong tao sa buong natitirang buhay niya. Ang tanging kahalili sa patuloy na pag-dialysis ay paglipat ng bato. Pagkatapos ang pasyente ay tumatanggap ng isang donor organ upang gamutin ang kanyang talamak na kabiguan sa bato.

Outlook at pagbabala

Ang pananaw para sa pagbawi mula sa talamak na kabiguan sa bato ay itinuturing na hindi kanais-nais. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente na may sakit na ito ay hindi nakakaranas ng isang paggaling dahil sa pinsala sa mga tisyu ng organ, at ang sakit ay itinuturing na hindi magagamot ng mga medikal na eksperto. Dahil sa mahinang pagbabala at mga prospect ng paggaling, ang paggamot ng mga pasyente ay nakatuon sa pagpapagaan ng mga mayroon nang mga sintomas. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng sakit ay dapat na maantala hangga't maaari at sa parehong oras ang kalidad ng buhay ng pasyente ay dapat na ma-optimize. Ang tisyu sa bato ay nagdurusa ng hindi maibabalik na pinsala sa talamak na pagkabigo sa bato. Isang lunas o pagpapabuti ng estado ng pasyente ng kalusugan posible lamang sa pamamagitan ng a kidney transplant. Ang isa pang kumplikadong kadahilanan ay ang sakit na mas mabilis na umuunlad sa mga kalalakihan at matatandang tao kaysa sa iba pang mga apektadong indibidwal. Kung hindi ginagamot, ang talamak na kabiguan sa bato ay humahantong nang direkta sa pagkamatay ng pasyente. Sa paggamot, ang pag-asa sa buhay ay mas matagal, ngunit makabuluhang nabawasan sa direktang paghahambing sa mga malulusog na tao. Kung ang sanhi ng talamak na kabiguan sa bato ay dyabetis mellitus, ang pagbabala ay pinalala ng iba pa. Bilang karagdagan, maraming mga pasyente ang namamatay nang wala sa oras dahil sa iba't ibang mga pagkakasunod-sunod ng pagkabigo sa bato. Kung, bilang karagdagan sa mga bato, ang vaskular system ay nagkakasakit din o puso lumulubog ang sakit, bumababa ang inaasahan ng isang lunas. Bilang karagdagan, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay pinaikling.

Pagpigil

Maiiwasan ang malalang pagkabigo sa bato ng isang malusog na pamumuhay. Maipapayo na laging protektahan ang bato. Samakatuwid, pantog at impeksyon sa bato ay dapat na tratuhin kaagad at tuloy-tuloy. Pinapayuhan din na iwasan gamot na pumipinsala sa mga bato o upang ihinto ang pagkuha ng mga ito kung nagsimula na ang kahinaan ng bato. Mataas na presyon ng dugo at diabetes mellitus dapat ding iwasan o lubusang gamutin.

Pag-asikaso

Ang mga apektadong indibidwal ay may kaunti o walang pag-aalaga pagkatapos mga panukala magagamit sa kanila sa karamihan ng mga kaso ng sakit na ito. Sa kasong ito, ang sakit ay hindi rin ganap na malunasan, kaya't ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay makabuluhang nabawasan din dahil sa pagkabigo ng bato. Sa ibang Pagkakataon, paglipat maaaring gampanan upang magbigay ng permanenteng kaluwagan. Sa karamihan ng mga kaso, maaaring magamit ang mga gamot upang gamutin ang kabiguan ng bato. Dapat palaging tiyakin ng mga apektadong tao na ang tamang dosis ay ibinibigay at ang gamot ay regular na kinukuha. Gayundin, ang karamihan sa mga nagdurusa ay nakasalalay sa dialysis. Napakahalaga rin ng suporta ng pamilya at mga kaibigan. Higit sa lahat, mga kaguluhan sa sikolohikal o depresyon maaaring maibsan o maiiwasan. Sa pangkalahatan, isang malusog na pamumuhay na may balanseng diyeta mayroon ding positibong epekto sa kurso ng sakit at maaaring maiwasan ang karagdagang pinsala sa mga bato. Ang mga apektadong tao ay dapat magbayad ng pansin sa isang mababang asin at mababang potasa diyeta. Dapat ding iwasan ang mataas na presyon ng dugo. Dahil ang talamak na kabiguan sa bato ay karaniwang hindi maaaring ganap na malunasan, regular na pagsusuri ng lamang loob Napakahalaga upang makita at matrato ang mga karagdagang komplikasyon at pinsala sa isang maagang yugto.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Ang mga pagpipilian para sa tulong sa sarili ay limitado sa talamak na kabiguan sa bato. Ang pangunahing pokus sa pang-araw-araw na buhay ay sa isang malusog na pamumuhay. Mapanganib na mga sangkap, na ibinibigay sa katawan kapag kumakain alkohol or nikotina, dapat na iwasan bilang isang usapin ng prinsipyo. Naglalagay ang mga ito ng hindi kinakailangang pasanin sa organismo. Mga Panukala na tulong upang palakasin ang immune system ay kapaki-pakinabang. Kasama rito ang regular na pang-araw-araw na gawain, sapat na pahinga, magandang kalinisan sa pagtulog at balanseng diyeta. Bitamina at isang diyeta na mayaman sa hibla ay sumusuporta sa immune system upang ang organismo ay hindi gaanong madaling kapitan mga pathogens. Sa panahon ng sakit, ang katatagan ng sikolohikal at maasahin sa mabuti ang pag-uugali sa buhay ay kapaki-pakinabang. Ang kapaligirang panlipunan ay dapat na nakabalangkas sa paraang nagbibigay ito ng suporta at seguridad sa taong apektado. Ang pakikilahok sa buhay panlipunan ay dapat iakma sa kasalukuyang mga posibilidad at hindi dapat ipagpatuloy. Ang pag-atras ng lipunan ay binabawasan ang kalidad ng buhay at nagtataguyod ng isang depressive mood. Ang mga aktibidad sa kasiyahan o pampalakasan ay maaaring nakatuon sa naka-target diin-pagbawas ng mga aktibidad o pamamaraan. Pinatitibay nito ang kagalingan at nagtataguyod ng positibong pag-uugali sa buhay. Ang optimismo at kumpiyansa ay makakatulong sa kabila ng lahat ng kahirapan. Kahit na ang sakit ay may maraming mga negatibong mukha at ang kurso ng sakit ay napakahirap, ang isang pagpapatunay ng buhay ay kapaki-pakinabang sa pag-overtake ng mapaghamong mga sitwasyon at kundisyon.