Ang salitang talamak na lumilipas na erythroblastopenia ay ginagamit upang ilarawan ang isang pansamantalang kahirapan ng erythroblasts, ang mga precursor cells ng mga erythrocytes. Ang sakit ay nagdudulot ng pansamantala anemya para sa mga kadahilanang madalas na hindi kilala, dahil ang proseso ng pula dugo pagbuo ng cell (erythropoiesis) mula sa utak ng buto pansamantalang pinabagal o nagambala ang mga stem cell. Sa mga sanggol at maliliit na bata, ito ang pinakakaraniwang anyo ng anemya hindi iyon dahil sa binago na pula dugo mga cell.
Ano ang talamak na pansamantalang erythroblastopenia?
Dahil sa nabawasan na bilang ng mga erythroblast, ang mga talamak na pansamantalang erythroblastopenia ay nagreresulta sa anemya batay lamang sa isang hindi sapat na bilang ng mga erythrocytes. Ang talamak na pansamantalang erythroblastopenia ay isang pansamantalang nabawasan walang halo ng mga erythroblast. Ang mga erythroblast ay nabuo ng paghahati ng cell at pagkita ng pagkakaiba mula sa mga macroblast sa loob ng erythropoiesis. Ang Erythropoiesis ay ang pangkalahatang proseso ng pula dugo cell (erythrocyte) pagbuo mula sa maraming mga stem cell ng utak ng buto. Ang pagbawas ng bilang ng mga erythroblast ay nagreresulta sa anemia, na dahil lamang sa hindi sapat na bilang ng mga erythrocytes at hindi dahil sa kakulangan sa bakal o erythrocytes na may mga kakulangan sa pag-andar. Ang pansamantalang erythroblastopenia ay nagdudulot ng anyo ng anemia na siyang pinakakaraniwang anyo ng normocytic anemia sa mga sanggol at maliliit na bata. Ang Normocytic sa kontekstong ito ay nangangahulugang ang mga erythrocytes na naroroon ay normal na laki at normal na pag-andar. Mahalaga sa pansamantalang anyo ng erythroblastopenia ay ang pansamantalang paghahayag nito. Karaniwan, ang pagkagambala o pagsugpo ng erythropoiesis ay tumatagal ng isa hanggang dalawang linggo. Pagkatapos noon, mayroong isang kusang pagbawi ng erythropoiesis na may pagbabagong-buhay at paglutas ng anemikong estado.
Sanhi
Kadalasan, masuri ang talamak na lumilipas na erythroblastopenia ay tinatawag na idiopathic, na nagpapahiwatig na ang mga sanhi na nagpalitaw ng sakit ay hindi alam. Ang lumilitaw na sigurado na ang ilang mga sangkap ay nagdudulot ng isang pansamantalang pagkaantala ng erythropoiesis na tumatagal ng humigit-kumulang isa hanggang dalawang linggo. Tiyak gamot pati na rin ang mga impeksyon sa viral ay isinasaalang-alang bilang mga causative agents ng talamak na lumilipas na erythroblastopenia. Halimbawa, ang ilang mga may-akda ay nag-uugnay sa causative agent ng singsing, parvovirus B19, sa pansamantalang erythroblastopenia. buni ay isa sa mga klasikong sakit sa pagkabata at karaniwang hindi nakakasama. Talamak na hemolysis, kung saan ang patuloy na paglusaw ng lamad ng cell ng erythrocytes nangyayari at pula ng dugo paglabas sa plasma, naisip din na isang posibleng ahente ng causative ng talamak na lumilipas na erythroblastopenia.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga paunang palatandaan at sintomas ng talamak na pansamantalang erythroblastopenia ay medyo hindi tiyak at halos kapareho sa mga anemias na nakuha para sa iba pang mga kadahilanan. Ang mga kapansin-pansin na tampok ay may kasamang isang translucent na pamumutla ng balat, mabilis na pagsisimula ng pagkapagod, at isang pangkalahatang pagbaba sa pagganap. Ang mga pangkalahatang sintomas ay karaniwang sinamahan sakit ng ulo. Ang mga sintomas ay maaaring maiugnay sa pagbaba oksiheno at nutrient supply sa utak, mga tisyu ng kalamnan, at iba pang mga tisyu na nangangailangan oksiheno. Kung binibigkas ang sakit, mayroon ding kahirapan paghinga (dyspnea) at isang pinabilis na pulso (tachycardia). Ang talamak na pansamantalang erythroblastopenia ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng pamamaga. Halimbawa, walang pamamaga ng pali, atay, O lymph mga node, na maaaring kung hindi man ay nagpapahiwatig ng mga nagpapaalab na reaksyon.
Diagnosis at kurso
Bilang karagdagan sa mga hindi tiyak na sintomas at palatandaan ng talamak na pansamantalang erythroblastopenia na inilarawan sa itaas, isang pagsusuri ng bilang ng dugo nagbibigay ng isang malinaw na diagnosis. Ang isang normocytic anemia ay nakikita, nangangahulugang ang mga pulang selula na naroroon ay nasa loob ng matatagalan na saklaw ng mga tuntunin ng laki, ibig sabihin, hindi sila nagpapakita ng mga abnormalidad. Gayunpaman, ang pinababang bilang ng retikulosit, na kumakatawan sa mga bata, hindi pa ganap na naiiba, mga erythrocyte sa loob ng kadena ng erythropoiesis, ay kapansin-pansin. Sa ilang mga kaso, ang myelopoiesis ay may kapansanan din, ibig sabihin ang proseso na, bilang karagdagan sa erythropoiesis, nagsasangkot din ng pagbuo ng iba't ibang puting mga selula ng dugo tulad ng granulosit, mga monocytes at platelets nasa utak ng buto.Nangangahulugan ito na ang bilang ng dugo maaari ring magpakita ng nabawasang bilang ng neutrophil granulocytes, Halimbawa. Ang kurso ng sakit ay karaniwang pagkontrol sa sarili. Karaniwan, ang erythropoiesis ay nagbabago sa loob ng isa hanggang dalawang linggo, upang ang mga sintomas ay lumubog din nang wala terapewtika. Kung hindi ito ang kaso, isang maling diagnosis ang nagawa.
Komplikasyon
Ang talamak na pansamantalang erythroblastopenia ay tinukoy bilang isang pansamantalang pag-aresto sa paggawa ng pulang dugo. Ang ganitong uri ng anemia ay higit na nakikita sa mga sanggol at maliliit na bata. Dahil ang proseso ay pinipigilan nang direkta sa loob ng mga buto ng utak na buto, ang mga apektadong indibidwal ay nabibilang sa paggamot na pang-medikal na nasa ligtas na panig. buni mga pathogens, impeksyon, iba`t ibang sangkap at gamot, pati na rin ang talamak na hemolysis ay pinaghihinalaang mga nagpapalitaw ng sintomas. Ang mga ito pagkatapos mamuno sa isang pagkagambala ng pagbuo ng pulang selula ng dugo sa loob ng lima hanggang labing apat na araw. Sa oras na ito, ang mga palatandaan ay maaaring maging sanhi ng ilang mga komplikasyon sa apektadong tao. Bilang karagdagan sa kapansin-pansin na pamumutla, malubhang yugto ng pagkapagod sinamahan ng matindi ulo at ang isang malaki pagbawas sa pagganap ay maliwanag din. Kung ang mga paunang tampok ng talamak na pansamantalang erythroblastopenia ay hindi pinapansin, maaari ito mamuno sa igsi ng paghinga at palpitations kahit na sa pamamahinga. Lalo na sa mga sanggol, may panganib na mabawasan ang kalamnan at utak dahil sa mababa oksiheno at suplay ng nutrient sa dugo. Sa karamihan ng mga kaso, na may sapat na pahinga at mahusay na nutrisyon, ang pasyente ay nagbabago nang mag-isa nang hindi nangangailangan ng gamot. Kung ang sakit ay masyadong advanced, puso Ang pagkabigo ay maaaring mabuo bilang isang panganib sa komplikasyon. Sa kaso ng a dugo pagsasalin ng dugo, isang agarang hakbangin ay upang maibigay ang apektadong tao ng sapat na mga pulang selula ng dugo upang matanggal ang peligro ng pagkabigo sa puso.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung talamak na lumilipas erythroblastopenia o isang katulad kalagayan ay pinaghihinalaan, ang pasyente ay dapat magpatingin kaagad sa doktor. Kung sintomas tulad ng sakit ng ulo, pagkapagod, at isang pangkalahatang pagbawas sa pagganap ay sinusunod, dapat itong tinalakay sa isang manggagamot. Panlabas, ang kalagayan ay ipinakita ng maputla balat at madilim na bilog sa ilalim ng mga mata, bukod sa iba pang mga sintomas. Kung napansin ang isa sa mga sintomas na ito, ang panuntunan ay: pumunta sa doktor at tukuyin ang sanhi. Bagaman ang mga sintomas ay hindi kinakailangang ipahiwatig ang talamak na pansamantalang erythroblastopenia, ipinapahiwatig nila a kalagayan dapat linawin at gamutin yan. Kung ang anemia ay naiwang hindi ginagamot, magagawa ito mamuno sa igsi ng paghinga o palpitations sa karagdagang kurso. Ang mga sanggol ay partikular na nasa peligro, at dapat dalhin sa pedyatrisyan sa unang pag-sign ng anemia. Dapat kumunsulta ang mga matatanda sa isang doktor kung ang mga sintomas ay hindi lumubog sa kanilang sarili sa kabila ng sapat na pahinga at mahusay na nutrisyon. Sa mga advanced na yugto, ang mga problema sa cardiovascular ay maaaring mangyari at dapat palaging magamot ng isang emergency na doktor.
Paggamot at therapy
Dahil ang talamak na lumilipas na erythroblastopenia ay karaniwang likas na lumilipas, maraming mga kaso ang hindi kinakailangan terapewtika. Ang kusang pagbabagong-buhay ng erythropoiesis ay maaaring suportahan at mapabilis sa pamamagitan ng pagkuha erythropoietin, bakal, at folic acid. Ang polypeptide erythropoietin, na binubuo ng 165 amino acids, ay isang glycoprotein hormone at kabilang sa pangkat ng mga cytokine. Ang hormon ay nakikialam sa proseso ng erythropoiesis sa isang pagkontrol na paraan. erythropoietin ay kilala rin bilang a doping ahente sa ilalim ng kasumpa-sumpa na pangalan EPO. Ang agarang aksyon ay kinakailangan lamang sa mga kaso ng matinding karamdaman, kung saan may panganib na puso pagkabigo at cardiogenic pagkabigla. Dahil sa kakulangan ng mga magkakaibang erythrocytes, na hindi madaling maiwawasto ng gamot o iba mga panukala, ang pinakamabisang opsyon sa paggamot sa mga kasong ito ay a dugo pagsasalin ng dugo, na nagbibigay ng kinakailangang suplay ng erythrocytes, kahit pansamantala.
Outlook at pagbabala
Ang pansamantalang erythroblastopenia ay direktang nagdudulot ng anemia sa pasyente sa karamihan ng mga kaso. Sa kasong ito, ang apektadong tao ay lilitaw na pagod at pagod at hindi na aktibong lumahok sa buhay. Matindi ulo mangyari, na maaari ring kumalat sa iba pang mga bahagi ng katawan. Kung ang sakit nangyayari din sa gabi, ang pansamantalang erythroblastopenia ay maaaring humantong sa mga abala sa pagtulog. Karaniwan, mayroon ding isang nabawasang suplay ng oxygen, upang ang mga paa't kamay at organo ay hindi naipakinabangan. Sa pinakamasamang kaso, maaari itong humantong sa pagkamatay ng mga indibidwal na organo o paa't kamay, kung saan pagkatapos ay maaaring mangyari ang pagkamatay. Bukod dito, ang mga impeksyon ay maaaring mangyari sa atay or pali. Ang kalidad ng buhay ng apektadong tao ay labis na nabawasan ng sakit. Ang kakayahang makaya diin napapababa din ng labis, upang ang pasyente ay hindi na maisagawa ang normal na pang-araw-araw na gawain o mga aktibidad sa pampalakasan nang walang karagdagang pag-uusap. Isinasagawa ang paggamot sa tulong ng gamot at maaaring limitahan ang mga sintomas. Sa matinding kaso, kinakailangan ang pagsasalin ng dugo. Bukod dito, ang pinsala sa mga organo o paa't kamay ay maaaring kailanganing gamutin.
Pagpigil
Dahil ang etiology ng talamak na pansamantalang erythroblastopenia ay hindi sapat na kilala, direktang pag-iwas mga panukala upang mapigilan ang pagsisimula ng sakit ay wala. Hindi rin nalalaman kung ang ilang mga genetikal na predisposisyon ay kabilang sa panganib na kadahilanan. Dahil ang sakit ay kadalasang nangyayari sa mga sanggol at maliliit na bata, mga panukala na palakasin ang immune system maaaring maituring na kanais-nais sa mga tuntunin ng mga hakbang sa pag-iwas. Hindi posible na sabihin nang may katiyakan kung ito ay maaaring epektibo maiwasan ang paglitaw ng sakit. Inirerekumenda na kapag pinaghihinalaan ang pansamantalang anyo ng erythroblastopenia, kaugalian na diagnosis dapat gamitin upang maalis ang iba pang mga sakit na maaaring mangailangan ng agarang paggamot.
Pag-asikaso
Sa sakit na ito, ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa mabilis at, higit sa lahat, maagang pagtuklas at paggamot, upang ang mga karagdagang komplikasyon o reklamo ay hindi mangyari. Ang mas maagang isang medikal na propesyonal ay kumunsulta hinggil sa bagay na ito, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na ito ay karaniwang. Hindi ito mahuhulaan sa buong mundo kung ang sakit na ito ay magbabawas ng pag-asa sa buhay ng taong apektado. Gayunpaman, karaniwang walang mga espesyal na hakbang o pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos na magagamit sa apektadong tao, at ang paggaling sa sarili ay hindi maaaring mangyari. Ang pokus samakatuwid ay sa maagang pagtuklas at paggamot ng sakit na ito. Sa paggamot ng sakit na ito, ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa pag-inom ng iba't ibang mga gamot. Ito ay mahalaga na magbayad ng pansin sa isang tamang dosis at din sa isang regular na paggamit upang mapigilan ang mga sintomas. Dahil ang sakit na ito ay maaari ring maging sanhi ng iba`t ibang puso problema, dapat gawin ang regular na pagsusuri sa puso. Ang apektadong tao ay hindi dapat maglagay ng hindi kinakailangang pilay sa kanyang katawan at dapat ding magbayad ng pansin sa isang malusog diyeta at isang malusog na pamumuhay. Sa ilang mga pangyayari, ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga nagdurusa ng sakit ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa bagay na ito.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Talamak na pansamantalang erythroblastopenia ay karaniwang hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Ang mga matatanda ay apektado, ngunit pangunahin ang mga maliliit na bata. Maaaring mangyari ang mga sintomas bilang karagdagan sa katangian na pamumutla, tulad ng sakit ng ulo, nabawasan ang pagganap, at pagkahilo. Gayunpaman, ang ilang mga bagay ay maaaring gawin upang mapabuti ang kagalingan. Mabuti ang sariwang hangin, pisikal na pahinga at katamtamang pag-eehersisyo. Gayunpaman, dapat na iwasan ang labis na kahilingan at mahusay na pagsusumikap. Ang mga magulang ng apektadong mga bata ay maaaring matiyak na ang mga panahon ng pahinga ay sinusunod. Ang pahinga ay mabuti rin para sa mga apektadong matatanda. Malamig maaaring ialok ang mga compress para sa ulo, at sa mas matinding kaso, sakit gamot na inireseta ng doktor. Ang mga tahimik na aktibidad, pagbabasa nang malakas at pakikinig ng mga pag-play ng radyo ay kapaki-pakinabang para sa batang may sakit. Iniiwasan din ng mga may sapat na gulang na pasyente ang labis na pag-load ng kanilang sarili ng matinding pisikal na aktibidad. Bukod dito, dapat bigyan ng pansin ang isang malusog diyeta na may sariwang prutas, gulay, karne at isda. Regular na nagpapabuti ang sakit nang walang karagdagang interbensyon. Gayunpaman, makatuwiran na magkaroon ng regular na mga pagsusuri sa medikal at pagmasdan ang mga sintomas. Kahit na ang sakit ay nangangailangan ng espesyal na medikal terapewtika sa mga pambihirang kaso lamang, mag-ingat para sa mga palatandaan ng pagkabigla o maaari pagpalya ng puso. Kung naroroon ang mga naturang palatandaan, dapat kumunsulta sa dumadating na manggagamot. Ang talamak na pansamantalang erythroblastopenia ay karaniwang nagpapagaling sa loob ng dalawang linggo.
