Pansamantalang paglitaw ng sakit sa itaas na tiyan
Ang simpleng katotohanan na napansin ng isa ang pang-gabi sa itaas tiyan sakit nagsasalita ng kaunti para sa tindi ng sakit. Ito ang dahilan kung bakit tulad ng itaas tiyan sakit laging nangangailangan ng paglilinaw, lalo na kapag ang tiyan ay tumigas nang sabay at ang mga naapektuhan ay nagpapakita ng nagtatanggol na pag-igting kapag hinawakan. Mga batang may panggabi sakit sa itaas na tiyan ay dapat na laging subaybayan para sa mga karamdaman sa paglaki at pag-unlad.
Mga klasikal na pag-trigger para sa panggabi sakit ay mga sakit na sanhi ng "sobriety pain", dahil tiyak na sa gabi na naabot ang naturang estado. Kasama rito ang duodenal ulser (= Ulcus duodeni) ngunit din pamamaga ng mauhog lamad ng tiyan (gastritis) Parehong ipinapakita ang kanilang sakit mga katangian pagkatapos ng isang mas mahabang panahon ng pag-iwas sa pagkain (karaniwang 4 na oras pagkatapos kumain) at samakatuwid ay hindi lamang tinawag na "pag-aayuno sakit ”ngunit mayroon ding“ sakit sa gutom ”.
Karaniwan, ang acid gastric juice na may halagang ph na 1 ay hindi nagdudulot ng anumang mga problema. Gayunpaman, kung may mga kaguluhan sa tiyan lining, maaaring inisin ito ng acid at maging sanhi ng pamamaga nito, kaya't tinukoy ito bilang gastritis. Lalo na kung hindi ka pa nakakain ng anuman sa mahabang panahon, o kung ang iyong hapunan ay matagal na, ang pagkain sa tiyan hindi kayang magtali o mag-buffer ng acid.
Samakatuwid ang ganitong uri ng itaas tiyan sakit madalas na nangyayari sa gabi. Upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng ilang mga klinikal na larawan, ang oras kung kailan nangyayari ang sakit ay isang mahalagang pagkakaiba-iba ng kadahilanan. Kung ang mga pasyente ay nagreklamo sakit sa itaas na tiyan pagkatapos kumain, pamamaga ng mauhog lamad ng tiyan (gastritis) ay itinuturing na isang diagnosis ng pagbubukod, dahil ang tiyan ay hindi gaanong acidic pagkatapos kumain at ang mga sintomas samakatuwid ay hindi gaanong matindi.
Sa kasong ito, ang sakit ay may gawi na mangyari bago kumain, dahil ang acid sa tiyan ay maaaring atakehin ang lining ng tiyan na hindi nagagambala sa oras na ito ("sakit sa gutom" / "pag-aayuno sakit ”). Upang magkaroon ng sakit pagkatapos kumain, samakatuwid ay dapat may mga dahilan na nagdudulot ng mga problema sa pagdadala ng pagkain, hadlangan ang pagproseso ng pagkain o nagmula sa mekanikal. Ang gallbladder ang pinakakaraniwang lugar ng sakit sa itaas na tiyan.
Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na pagkatapos kumain, ang mga kalamnan ng gallbladder wall ay kumontrata sa layunin na ilipat ang apdo mga asing-gamot sa pamamagitan ng mga duct ng apdo sa bituka. Gayunpaman, kung mayroon mga gallstones sa gallbladder o apdo mga duct, ang nadagdagang paggalaw ng mga batong ito ay nagdudulot ng matinding sakit na colicky. Ang pananakit ng pananaksak na ito ay partikular na kapansin-pansin sa kanang itaas na tiyan.
Kadalasan ang sanhi ng sakit sa tiyan sa itaas pagkatapos kumain ay medyo hindi nakakapinsala, kung bihira itong nangyayari nang sabay, sapagkat ang isa ay simpleng kumain ng isang bagay na mahirap na digest. Madalas pagkamagulo ay maaaring maging isang hindi nakakapinsala at hindi komplikadong sanhi ng sakit sa tiyan sa itaas pagkatapos kumain. Ang ilang mga pagkain ay pinahihintulutan nang iba at maaaring maging sanhi ng mga indibidwal na problema.
Gayunman, ang predisposed, sa pangkalahatan ay mataas na carbonic na inumin, pulso, sibuyas at sa pangkalahatan ay napaka-mataba na pagkain. Karagdagan sa sakit sa itaas na tiyan, ang mga pasyente ay madalas na pakiramdam napuno at nagreklamo mga cramp ng tiyan at pagkadumi. Gayunpaman, ang pagkain ng masyadong mabilis at stress ay maaari ring humantong sa pagkamagulo. Gayunpaman, kung ang sakit sa itaas na tiyan ay nangyayari nang regular at may mga karagdagang reklamo tulad ng heartburn o nadagdagan ang belching, ang hinala ng kati esophagitis (= reflux disease ng esophagus) ay halata.
Ang isang hindi gaanong hindi nakakapinsalang dahilan ay maaari ding maging pancreatitis (= pamamaga ng ang pancreas). Ang talamak na pancreatitis ay maaaring maging nagbabanta sa buhay at mula sa talamak na anyo nito kahit na ang isang carcinoma ay maaaring mabuo. Ang sakit sa itaas na tiyan ay may katangian na sakit na hugis sinturon na sumasalamin sa likuran.
Bukod sa sakit, kasamang mga sintomas tulad ng alibadbad, pagsusuka, mga fatty stools at pagbawas ng timbang ang nagaganap. Karaniwang nangyayari ang sakit sa itaas na tiyan pagkatapos kumain, sapagkat ito ay kung kailan ang pancreas, ang pinakamahalagang glandula ng pagtunaw, nagsisimula ang gawain nito at lihim ang pagtunaw enzymes. Ang sakit sa itaas na tiyan ay isang sintomas na hindi partikular na nagpapahiwatig ng isang tiyak na sakit.
Sa halip, ang sakit ay dapat na ikinategorya nang mas tiyak sa mga tuntunin ng kalikasan nito (pananaksak, nasusunog, matalim, mapurol) at ang paglitaw nito (permanenteng, tulad ng seizure, colicky). Bukod dito, ang mga karagdagang kasamang sintomas ay maaaring magbigay ng isang pahiwatig sa isang tiyak na direksyon. Kung sakit ng tiyan at pagduwal magkakasamang naganap, subalit, ito rin ay hindi pa sapat para sa isang pagsusuri.
Ang isang posibleng dahilan ay maaaring maging isang problema sa lugar ng tiyan. Ang sakit ay madalas na matatagpuan sa gitnang itaas na tiyan. Maaari itong pamamaga ng lining ng tiyan (gastritis), na maaaring maging talamak o talamak.
Ang alibadbad ay madalas na mas isang uri ng hindi kasiya-siyang pakiramdam ng kapunuan, na inilalarawan ng mga pasyente bilang a namamaga ng tiyan. Nakasalalay sa uri ng gastritis, ang paggamot sa mga gamot mula sa pangkat ng mga proton pump inhibitor (hal. Pantoprazole) ay maaaring magbigay ng kaluwagan kung ang mga sintomas ay permanente. Ang isa pang dahilan ay maaaring sakit sa tyan pagkatapos ng pag-inom ng alak.
Ang form na ito ng sakit sa itaas na tiyan ay madalas na sinamahan alibadbad. Kung ito ay isang talamak na uri ng B gastritis, ang tiyan ay nakolekta ng bakterya ng mikrobyo Helicobacter pylori. Sa kasong ito, isang tinatawag na eradication therapy na may kombinasyon na antibiotics at dapat gamitin ang mga proton pump inhibitor.
An ulser ng tiyan (ulcus ventriculi) o duodenum (ulcus duodeni) ay maaari ring maging sanhi ng sakit sa itaas na tiyan na may kasamang pagduwal. Sa kaso ng duodenal ulser, ang sakit ay madalas na nagpapabuti pagkatapos ng paggamit ng pagkain, samantalang sa kaso ng peptic ulser, ang sakit ay mas malaya sa paggamit ng pagkain. Nakasalalay sa lawak ng ulser, ang therapy sa gamot ay madalas na sapat.
Dito rin, ang mga proton pump inhibitor ang gamot na pinili. Binabawasan nila ang labis na produksyon ng acid ng tiyan, na siyang sanhi ng ulser. Kung Helicobacter pylori naroroon ang kolonisasyon, ang eradication therapy ay dapat ding gamitin para sa gastric o duodenal ulser.
Ang sakit sa itaas na tiyan sa gitnang tiyan na sinamahan ng pagduwal ay maaari ding sanhi ng ang pancreas, halimbawa talamak o talamak pamamaga ng pancreas (pancreatitis). Nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, sa-pasyente pagmamanman at paggamot ng mga apektado ay maaaring kinakailangan, dahil ang pancreatitis ay maaaring ipalagay mapanganib na sukat. Ang sakit sa itaas na tiyan, na may kaugaliang naisalokal sa kanang itaas na tiyan at sinamahan ng pagduwal, ay maaaring magpahiwatig ng isang problema sa gallbladder.
Alinman sa anyo ng isang pamamaga (cholecystitis) o sa anyo ng isang bato (cholecystolithiasis). Ang sakit - pati na rin ang pagduwal - na may mga bato ng apdo ay madalas na tumaas pagkatapos kumain, dahil ang gallbladder pagkatapos ay gumana nang mas malakas at ang mga bato ay nagsimulang gumalaw. Bukod dito, ang atay ay matatagpuan sa kanang itaas na tiyan, ngunit ang mga sakit sa atay sa maagang yugto ay bihirang maging sanhi ng mga reklamo tulad ng sakit o pagduwal. Ang sakit sa kaliwang itaas na tiyan ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga ng pali bilang isang resulta ng isang impeksyon, ngunit ito ay bihirang sinamahan ng pagduwal.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
