Mga kasingkahulugan sa isang mas malawak na kahulugan
- Anorexia nervosa
- Pagkawala ng gana
- Pagkawala ng gana
- Bulimia nervosa
- bulimia
- Binge Eating
- Psychogenic Hyperphagia
- Pagkawala ng gana
Terapewtika
Ang mga opsyon sa therapeutic para sa mga karamdaman sa pagkain ay sari-sari. Sa sumusunod na ilang pangkalahatang therapeutic na pamamaraang ipapakita, na nalalapat sa Pagkawala ng gana, bulimia pati na rin ang Binge Eating Disorder.
Kinakailangan
Tulad ng pinakamahalagang mga puntos na 3 mga katanungan ay dapat linawin muna: Ang mga katanungang ito ay dapat na tanungin kaagad sa simula dahil maraming mga pasyente na, halimbawa, ay nagdurusa ngunit may napaka-limitadong pagganyak na magbago. Ang iba ay halos hindi magdusa mula sa kanilang karamdaman. Sa kasong ito, hindi maipapayo ang interbensyon ng therapeutic, dahil ang therapeutic ay maaaring magambala sa anumang oras.
Gayunpaman, kung ang lahat ng 3 mga katanungan ay humahantong sa resulta na ang parehong pasyente at therapist ay sumasang-ayon sa kahulugan at pangangailangan ng isang therapy, maaaring magsimula ang isa sa pagpaplano ng therapy at pagpapatupad ng therapy.
- Gaano karaming epekto sa akin ang pagkagambala? (pagdurusa)
- Naiisip ko ba na tinutulungan ako ng isang therapist at ang rekomendasyong inirekomenda sa akin? (Pagganyak sa Therapy)
- Handa na ba akong baguhin ang sarili ko at ang dating pag-uugali? (pagganyak para sa pagbabago)
Ang plano ng 11 puntos na therapy
Punto 1: Sa aking karanasan, ang unang hakbang na gagawin ay ang magbigay ng malawak na impormasyon (psychoedukasyon). Dito, dapat maabisuhan ang pasyente tungkol sa mga gawi sa pagkain sa pangkalahatan, ngunit tungkol din sa mga katangian na nauugnay sa katawan. Ang isa sa mga kakaibang ito ay matatagpuan sa tinaguriang teoryang "set-point".
Ang teoryang ito ay nagsasaad na ang bigat ay hindi mababago sa kagustuhan. Sa halip, ang katawan (tila) ay may isang uri ng panloob na "sukat na may sukat sa taba" na "pre-program" na isang indibidwal na timbang para sa atin. Kaya't kung lumayo tayo mula sa bigat na ito sa pamamagitan ng puwersa, malinaw (na hindi nangangahulugang laging mabuti) ang mga pagbabago na nagaganap.
Point 2: Ang isang target na timbang ay dapat itakda sa pasyente sa simula pa lamang ng therapy. Ang tinatawag na Katawan Mass Index Ang (BMI) ay kapaki-pakinabang dito. Kinakalkula ito tulad ng sumusunod: bigat ng katawan sa kgheight sa m square.
Ang isang BMI na 18-20 ay dapat na mas mababang limitasyon. Ang itaas na limitasyon ay dapat na isang BMI (Katawan Mass Index) ng tinatayang 30. point 3: Paglikha ng isang curve.
Ang kurba na ito ay dapat ipakita ang pag-usad ng timbang mula nang maganap ang karamdaman. Ang pag-unlad na ito ay maaaring maiugnay sa ilang mga kaganapan sa buhay. Punto 4: Dapat maghanda ang pasyente ng tinatawag na mga protokol ng pagkain, kung saan kapwa panloob (saloobin at damdamin) at panlabas na mga sitwasyong nag-uudyok (kumakain kasama ng pamilya atbp.
), ngunit pati na rin ang sariling pag-uugali ng problema ng pasyente (hal. laxative abuso atbp.) ay nakasulat. Sa oras, posible na "salain" ang mga kritikal na sitwasyon sa buhay ng pasyente, upang ang isa ay makapagplano ng kongkretong pag-uugali o mga diskarte para sa mga sitwasyong ito.
Punto 5: Upang gawing normal ang timbang, ang pagtatapos ng isang kontrata sa paggamot ay napatunayan na partikular na kapaki-pakinabang sa pangangalaga ng inpatient. Tulad ng nabanggit dati, ang mga karamdaman sa pagkain ay nagdudulot ng matinding pagkabalisa at maling pag-iisip, upang sa kabila ng pagganyak at presyon ng pagdurusa, ang mga pasyente ay minsan ay hindi ganap na nakasunod sa balangkas ng panterapeutika. Sa palagay ko masasabi ko mula sa aking karanasan na ang isang malaking bahagi ng mga pasyente ay sumusubok na manloko, magsinungaling o kung hindi manloko ng hindi bababa sa isang beses sa panahon ng paggamot.
(Ang isang pasyente na anorexic ay karaniwang walang tunay na mga problema sa pag-inom ng isa o dalawang litro ng tubig sa kilalang araw ng pagtimbang upang masiyahan ang mga therapist sa isang maikling panahon nang hindi nanganganib ng isang tunay na pagtaas ng timbang). Para sa kadahilanang ito ang tinatawag na Kontrata - Pamamahala ay lubhang kapaki-pakinabang. Dito, halimbawa, isang minimum na pagtaas ng timbang ay kinakailangan bawat linggo (karaniwang 500-700 gweek).
Ang pagsunod sa kontrata ay naka-link sa mga benepisyo (libreng exit, tawag sa telepono, atbp.) Pati na rin ang pagpapatuloy ng therapy. Ang paulit-ulit na paglabag sa kontrata ay dapat humantong sa pagwawakas (... sa aking palagay, gayunpaman, palaging may isang pananaw ng muling paglitaw, dahil ang bawat isa ay dapat magkaroon ng higit sa isang posibilidad ...).
Punto 6: Bukod dito, dapat itong ang ipinahayag na layunin ng therapy upang gawing normal ang pag-uugali sa pagkain. Para sa layuning ito, tinatalakay ng isa ang pasyente ng iba't ibang mga diskarte sa pagkontrol (hal. Walang pag-iimbak ng pagkain atbp.) At ang pagpaplano ng alternatibong pag-uugali sa mga nakababahalang sitwasyon. Karagdagang mga posibilidad ay ang komprontasyon ng stimulus na sinamahan ng therapist, pati na rin ang Cue - pagkakalantad - ehersisyo, kung saan ang isang pasyente ay "nakalantad" sa isang tipikal na pagkain hanggang sa mawala sa kanya ang pagnanasa para dito.
Punto 7: Pagkilala at paggamot ng pinagbabatayan na mga lugar ng problema Ang mga salungatan na pinagbabatayan ng eating disorder ay isa-isang ibang-iba. Gayunpaman, ang ilan sa mga ito ay madalas na nangyayari sa mga karamdaman na ito, tulad ng mga problema sa kumpiyansa sa sarili, labis na pagsisikap para sa pagganap at pagiging perpekto, isang malakas na pangangailangan para sa kontrol at awtonomiya, nadagdagan ang impulsiveness, mga problema sa mga relasyon sa ibang mga tao, tulad ng mga problema sa demarcation o pagka-assertive sa pamilya. Kadalasan ang mga problema ay magiging maliwanag lamang kapag ang pangunahing mga sintomas (gutom, pagkain ay umaangkop, pagsusuka atbp)
ay nabawasan. Nakasalalay sa likas na tunggalian, ang mga posibilidad para sa pagharap sa mga lugar ng problema ay maaaring magsinungaling sa pagpapabuti ng pangkalahatang kakayahang malutas ang mga problema o sa pagbuo ng mga bagong kasanayan (hal. Pagpapabuti ng kakayahang panlipunan sa pamamagitan ng pagsasanay sa kumpiyansa sa sarili). Kung ang salungatan ay nauugnay sa pakikipag-ugnay sa mahahalagang sanggunian na tao, ang mga (pamilya, kapareha) ay dapat na isama sa therapy.
Punto 8: Mga diskarte na nagbibigay-malay, ibig sabihin pag-aaral mga bagong paraan ng pag-iisip at pag-iwan ng lumang "daanan" ng kaisipan, ay may malaking kahalagahan sa therapy ng mga karamdaman sa pagkain. Ang pagtatanong ng mga baluktot na pag-uugali, itim at puting pag-iisip, ang pagsusuri sa mga paniniwala na nauugnay sa katotohanan ay dapat lamang makita ang pokus nito sa gitna ng therapy, kung ang pag-uugali sa pagkain ay medyo na-normalize na. Point 9: Ang paggamot ng body schema disorder ay nangangahulugang ang pasyente ay inatasan na makitungo nang higit pa sa kanyang sariling katawan.
Dito maraming mga praktikal na pagsasanay ang maaaring isagawa. (masahe, pagsasanay sa paghinga, paghaharap sa salamin, pantomime atbp. Punto 10: Parallel sa nabanggit na mga therapeutic na pamamaraan sa itaas, dapat ding isipin ang isa tungkol sa isang sumusuportang gamot sa gamot.
Dito, maaaring magamit ng isa ang mga kilalang epekto (at mga epekto) ng iba't ibang mga gamot. Halimbawa, nalalaman na ang tricyclic antidepressants ay maaaring dagdagan ang gana sa pagkain, samantalang ang tinaguriang SSRIs ay may mas nakaka-suppressing na epekto. Punto 11: Sa wakas, dapat ding syempre makipag-usap sa pasyente ang tungkol sa pagbabalik sa dati na prophylaxis, ibig sabihin, ang pag-iwas sa pagbabalik ng dati.
Para sa kadahilanang ito, dapat talakayin ng isa ang mga posibleng "mapanganib" na sitwasyon sa kanya at harapin siya sa mga ito nang paunahin. Ito ay dapat na humantong sa isang unti-unting pag-atras ng therapist, upang ang pasyente sa wakas ay makakakuha ng kumpirmasyon na maaari niyang master ang mga sitwasyon sa kanyang sarili.
