Therapy ng stenosis ng kanal ng gulugod

Konserbatibong therapy

Ang therapy ng stenosis ng gulugod ay karaniwang konserbatibo. Sa mga kaso ng matindi nerve pinsala, hindi mapigilan, hindi paganahin sakit at naiintindihan ang mga natuklasan sa sakit, para sa kanal ng spinal makakatulong ang stenosis. Dahil walang causal therapy para sa isang advanced degenerative spinal disease, sakit at ang physiotherapy ay ang pangunahing pokus ng paggamot.

Kasama dito: Sa mga advanced na kaso, tumpak na mga diagnostic, ang paggalugad ng pinakamainam na therapy para sa kanal ng spinal stenosis at sapat sakit posible lamang ang therapy sa panahon ng isang pananatili sa pasyente. Ang mga infiltration (injection), na direktang na-injected sa kanal ng spinal (epidural / peridural), mayroong pinakadakilang di-nagsasalakay sakit na therapy epekto.

• Batay sa gamot sakit na therapy (NSAIDs, mga narkotiko atbp.

  )

• Sakit Patch
• Nagtanim ng mga pain pump
• Pangkatawan sakit na therapy (kasalukuyang therapy, ultratunog, init atbp.)
• Infiltration therapy (mga bloke ng nerbiyos, periradicular therapy, mga trigger point infiltrations)
• Psychotherapy
• Pagpapakilos, pag-stabilize ng physiotherapy
• Bumalik sa paaralan
• Entlordosierendes bodice

Angkop ang mga pagharang sa banal o mga infiltration ng sakramento stenosis ng spinal canal, na higit na nangyayari sa mas mababang lugar ng lumbar gulugod. Sa therapy na ito ng stenosis ng spinal canal, isang halo ng lokal na pampamanhid at cortisone ay na-injected sa kanal ng gulugod sa pamamagitan ng canal ng sakramento.

Ang pag-access ay matatagpuan sa kurso ng gluteal fold sa itaas ng hugis-arko na paglipat sa coccyx. Imaging ng stenosis ng spinal canal ay hindi kinakailangan para sa infiltration ng sakramento. Ang isa ay nagpapakilala sa sarili sa pamamagitan ng mga anatomikong palatandaan.

Sa ilalim ng mga sterile na kondisyon, 20-30 ML ng a lokal na pampamanhid at cortisone pagkatapos ay na-injected sa spinal canal. Tinanong ang pasyente na huwag maglakad-lakad nang ilang oras (1-2 oras) sapagkat ang lokal na pampamanhid kung minsan ay maaaring maging sanhi ng pamamanhid at kahinaan sa mga binti, na maaaring humantong sa isang panganib na mahulog. Matapos magod ang anesthetic, mawala muli ang epektong ito.

Ang sakit na therapeutic effect ay mabuti at, dahil sa inilapat cortisone, paulit-ulit din. Minsan ang isang pansamantalang pagtaas ng sakit ay maaaring mangyari dahil sa pagtaas ng dami at presyon sa kanal ng gulugod. Bilang isang hindi nakakapinsala na panig epekto ng cortisone, isang pamumula ng mukha ay maaaring mangyari, na nawala pagkatapos ng ilang araw.

Epidural infiltration Ang therapy ay angkop para sa spinal canal stenosis na nakakaapekto sa itaas na bahagi ng lumbar gulugod. Sa pamamagitan ng infiltration ng sakramento, karaniwang isang taas lamang hanggang sa mga ika-4 na panlikod vertebral na katawan naabot sa sakit na therapy. Kasama si paglusot ng epidural ang isa ay napaka nababaluktot tungkol sa taas ng pagpasok.

Ang diskarte ay tumutugma sa mga anesthetist sa gulugod anesthesia. Sa isang mahabang karayom, ang puwang ng kanal ng gulugod ay hinanap alinsunod sa prinsipyo ng "pagkawala ng paglaban" at isang halo ng lokal na pampamanhid at cortisone ay na-injected, tulad ng infiltration ng sakramento. Ang epekto ng therapeutic na sakit ay tumutugma sa infiltration ng sakramento. Kung ang pag-aayos ng gamot ay paulit-ulit na maraming beses, ang isang catheter system (tubo system) ay maaaring konektado upang mapanatili ang pag-access sa kanal ng gulugod.