Urinalysis para sa Pathogens

Ang pagsusuri sa ihi para sa mga pathogens ay ginaganap ng kultura ng ihi (medium ng kultura).

Upang makilala ang mga pathogens na sanhi ng balat kontaminasyon ng ihi mula sa mga nakakahawang ahente, ang pagtukoy ng pagkakakilanlan ng pathogen (bilang karagdagan sa pagtukoy ng bilang ng mga pathogens) ay may malaking kahalagahan.

Kaugalian balat mga pathogens ay Staphylococcus epidermidis (90%) at iba pang negatibong coagulase staphylococcus, Pati na rin Staphylococcus aureus, Corynebacteria at Propionibacterium acnes.

Ang pinakakaraniwang mga pathogens na matatagpuan sa ihi ay kinabibilangan ng:

  • Escherichia coli (hanggang sa 80% ng mga kaso).
  • Staphylococci (Staphylococcus saprophyticus).
  • Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)
  • Proteus mirabilis
  • Enterococci (pinakakaraniwan sa halo-halong impeksiyon).
  • enterobacter
  • Pseudomonas

Karaniwang flora ng nauunang urethra:

  • ZB Staphylococcus epidermidis
  • Acinetobacter

If bakterya positibong napansin, isang resistogram (antibyotiko paglaban ang pagpapasiya) ay ginaganap.

ang pamamaraan ay

Kailangan ng materyal

  • Katamtamang stream ng ihi
  • Catheter ihi
  • Urethral (urethral) / servikal (servikal) pamunas; ang malalim na urethral (urethral) swab ay kinakailangan para sa chlamydia at mycoplasma detection

Paghahanda ng pasyente

  • Mabilis na iproseso ang sample

Mga kadahilanan ng pagkagambala

  • Hindi kilala

Mga karaniwang halaga

Mga pamantayan para sa microbiological diagnosis ng impeksyon sa ihi o asymptomatic bacteriuria (pagkakaroon ng bakterya sa ihi):

  • Impeksyon sa ihi
    • Binibilang ng pathogen> 105 CFU / ml (nakuha mula sa "malinis" na gitna ng ihi).
    • Ang mga bilang ng pathogen na 103 hanggang 104 CFU / ml ay maaaring may kaugnayan sa klinika sa pagkakaroon ng mga klinikal na sintomas (nagpapakilala na mga pasyente), sa kondisyon na sila ay purong kultura (ibig sabihin, isang uri lamang ng bakterya) ng tipikal na uropathogenic bacteria
    • Ang bilang ng Pathogen ay 102 CFU / ml (hindi bababa sa 10 magkaparehong mga kolonya); para sa kultura ng ihi mula sa suprapubic urinary pantog mabutas (butas sa pantog).
  • Asimtomatikong bacteriuria (ABU): bilang ng pathogen> 105 CFU / ml sa kawalan ng mga klinikal na palatandaan ng impeksiyon sa ihi sa dalawang sample ng ihi.

indications

  • Pinaghihinalaan impeksiyon sa ihi (UTI).
  • Komplikadong mga impeksyon sa ihi
    • Pangkalahatan sa mga lalaki at sa mga batang wala pang 12 taong gulang.
    • Sa kaso ng mga pagganap o anatomikal na anomalya.
    • Sa nauugnay na bato na Dysfunction at / o mga kasabay na sakit na pinapaboran impeksiyon sa ihi.
  • Mga paulit-ulit na impeksyon sa ihi (ie, dalawang pag-ulit / anim na buwan o tatlong pag-ulit / taon).
  • Pyelonephritis
  • Z. n. mga interbensyon sa urological (hal. cystoscopy / cystoscopy).
  • pagbubuntis
  • Mga impeksyon sa ihi sa mas matanda na edad
  • Pagsubaybay ang tagumpay ng terapewtika (maliban sa hindi kumplikado cystitis).
  • Hindi pagtugon sa antibiotic therapy

Interpretasyon

Pagbibigay kahulugan ng nadagdagang mga halaga

  • Impeksiyon sa ihi

Pagbibigay kahulugan ng nabawasan na mga halaga

  • Hindi nauugnay sa sakit

Mga karagdagang tala

  • Sa kaso ng mga negatibong natuklasan sa bacteriological at paulit-ulit na mga sintomas o leukocyturia (nadagdagan ang pagdumi ng mga puting selula ng dugo sa ihi), ang mga impeksyon na may mga sumusunod na pathogens ay dapat na hindi kasama
    • Chlamydia
    • Mycoplasma
    • Mycobacteria (tuberculosis)