Burn Wound: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Halos lahat ay nasugatan ng Burns isa o higit pang mga beses sa panahon ng kanilang buhay. Ang mga ito Burns maaari pagkatapos mamuno sa menor de edad o matinding pagkasunog. Kadalasan, ito ay mga menor de edad na pinsala sa mga daliri o braso na nangyayari habang naghahanda ng pagkain sa kusina o paghawak ng isang bukas na apoy. Kahit na ang pinakamaliit Burns maaaring maging napakasakit at dapat tratuhin.

Ano ang sugat sa paso?

Pagbubukas sugat kadalasan maraming dumudugo sa una. Gayunpaman, kung walang pagdurugo sa pagdurugo o kung ang mga anticoagulant na gamot ay hindi kinuha, ang isang sugat ay karaniwang nagsasara ng mga scab sa loob ng 12 oras. Sunugin sugat maaaring makapinsala at makapinsala sa balat, kalamnan, tendons o kahit na mga organo. Nakasalalay sa uri ng pinsala, ang lawak at lalim nito, ang mga pinsala sa pagkasunog ay nahahati sa tiyak na antas ng kalubhaan at ginagamot nang naaayon. Paghinga sa mga tao ay hindi nagaganap ng eksklusibo sa pamamagitan ng baga, ngunit din sa pamamagitan ng kilala bilang balat paghinga Samakatuwid, ang malawak na pagkasunog ay maaaring maging nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng pinakamabilis na posibleng paggamot sa espesyalista. Ang isang matinding pagkasunog ay laging isang kagipitan at maaaring maiugnay sa panganib sa buhay at paa. Ang kadahilanan ng oras ay may mahalagang papel sa paunang paggamot ng mga nasunog na biktima.

Sanhi

Direktang pisikal na pakikipag-ugnay sa apoy, pagsabog, hadhad, o nasusunog na may mga likido ay maaaring maging sanhi ng pagkasunog sa anumang bahagi ng katawan ng isang tao. Nagsasangkot ito ng charring o nasusunog ng balat o apektadong tisyu, at sa mga malubhang kaso, mga organo tulad ng ilong, bibig, o tainga. Ang mga mata ay maaari ring maapektuhan ng pinsala sa pagkasunog. Sa anumang kaso, ang paggamot ng mga pangunahing pagkasunog ay nabibilang sa mga kamay ng mga medikal na propesyonal. Matutukoy lamang nila kung kinakailangan ang pagpasok sa ospital o ang mga maginoo na pamamaraan tulad ng isang burn na pamahid ay sapat para sa paggamot.

Mga sintomas, reklamo at palatandaan

Nakasalalay sa antas ng pagkasunog, ang isang paso ay nagpapakita ng sarili nito na may iba't ibang mga sintomas at palatandaan. Ang isang pagkasunog sa unang degree ay nagsasangkot ng isang mababaw na pinsala sa balat na maaaring maiugnay sakit, pamumula at pangangati. Paminsan-minsan, lumalabas ang kahalumigmigan mula sa sugat. Ang isang paltos ay karaniwang bumubuo at nagpapagaling pagkatapos ng ilang araw. Sa grade 2a burn, mayroong matindi sakit nauugnay sa pamumula, pangangati, at pagbabalat ng balat. Bilang karagdagan, ang sugat ay umiyak at isang form na paltos. Kung hindi ginagamot nang maayos, scars ay paminsan-minsan na naiwan. Ang pagkasunog sa pangalawang degree ay ipinakita ng mga bukas na paltos, bahagyang magaspang na mga gilid ng sugat, at isang mamasa-masang ibabaw ng sugat. Ang sugat ay kadalasang napakasakit, ngunit kadalasang nagpapagaling nang walang pagkakapilat. Sa burn ng third-degree, ang balat ay tuyo at makapal tulad ng katad. Ang pagpindot dito ay hindi masakit at kadalasan ay wala nang tumutulo na likido. Panlabas, ang isang grade 3b burn ay ipinahiwatig ng isang maputi-puti hanggang sa brownish na pagkulay ng balat. Sa isang ikaapat na degree burn, ang mga kalamnan, tendons, buto at joints nasira. Ang mga karamdaman sa paggalaw, pagkalumpo at mga kaguluhan sa pandama ay maaaring mangyari. Ang balat ay nasusunog at kulay ng itim.

Diagnosis at kurso

Isang simpleng paltos ng paso mula sa maikling pakikipag-ugnay sa a nasusunog mas magaan, kalan, o palayok ay karaniwang maaaring gamutin ng pasyente. Gayunpaman, kung may malawak na pagkasunog, ang pasyente ay dadalhin sa doktor o ospital sa lalong madaling panahon. Maraming mas malalaking lungsod ay mayroon ding mga klinika ng trauma at mga espesyal na burn center kung saan ang mga tamang pagsusuri ay maaaring gawin nang mabilis at ligtas. Ang dumadating na manggagamot ay unang nag-diagnose ng pagkasunog sa pamamagitan ng visual na pagsusuri. Ang mataas na pula, hiwalay, punit o kahit itim na balat ay nagpapakita sa kanya ng antas ng pinsala. Kung ang pagkasunog ay nakikita sa mukha at ulo, Isang opthalmologist kinonsulta agad. Sinamahan ito ng isang pagsusuri ng isang tainga, ilong at espesyalista sa lalamunan, na susuriin ang pagsunog ng tainga, ilong at lalamunan. Kung pinangangambahan ang mga panloob na pinsala, isang MRI o magnetic resonance imaging ng katawan ay maaari ding umorder.

Komplikasyon

Ang isang sugat na nasunog na hindi nakakatanggap ng agarang propesyonal na medikal na atensiyon ay maaaring mamuno sa iba`t ibang mga komplikasyon. Una at pinakamahalaga ay impeksyon sa sugat, dahil ang mga nasirang layer ng balat ay madaling kapitan ng atake sa bakterya. Ang mas mataas na peligro ng sepsis (dugo pagkalason) dapat ding banggitin sa kontekstong ito. Sepsis, kung kumakalat ito sa pamamagitan ng daluyan ng dugo sa katawan, maaaring makapinsala sa buong organismo at, sa pinakapangit na kaso, ay maging isang nagbabanta sa buhay kalagayan. Septic pagkabigla at (maramihang) pagkabigo ng organ ay maaaring sundin at halos palaging may nakamamatay na kurso. Ang lawak ng pagkakapilat ay nakasalalay sa kung gaano kalawak at kalalim ang pinsala sa paso. Kung makapal at umbok scars bumuo, sakit dahil sa pagpapaikli ng balat, tendons at ang mga kalamnan ay hindi maaaring tanggihan. Napakalalim ng pagkasunog ay maaaring kahit mamuno sa mga problema sa buto at magkasanib. Kung mas malaki ang sugat ng paso, mas malaki ang posibilidad na mangailangan ito ng isang graft sa balat upang masakop ang lugar. Pipigilan nito ang karagdagang impeksyon at maaaring pasiglahin ang pagbuo ng mga bagong cell ng balat. Ang pinsala ng malawak na pagkasunog ay maaaring makapinsala dugo sasakyang-dagat at humantong sa napakalaking pagkawala ng likido. Bilang isang resulta, may panganib na hindi sapat dugo maaaring ibomba sa katawan ng puso. Mayroon ding peligro ng labis na lamig dahil mapanganib ang pagbagsak ng temperatura ng katawan.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Ang pagkasunog ay kadalasang nauugnay sa labis na sakit, kaya't pinapayuhan ang gamot at paggamot na medikal. Sa maraming mga kaso, ang isang sugat sa pagkasunog ay bumubuo rin ng mga paso na pinupunan tubig. Ang mga apektadong indibidwal ay dapat na humingi ng medikal na atensiyon sa lalong madaling panahon kapag lumitaw ang mga paso. Ang paggamot na medikal lamang ang maaaring maiwasan ang malubhang komplikasyon o pangalawang sakit. Ang mga nag-iwan ng ganoong paggamot sa puntong ito ay naglalantad sa kanilang sarili sa malaking panganib. Ang mga paltos ng pagsabog ay lubos na madaling kapitan sa mga impeksiyon, mula pa bakterya at virus maaaring tumira sa kanila ng perpekto. May panganib na mapanganib pamamaga, na kung saan ay maaaring humantong sa pagbuo ng nana. Kung ang pamamaga ay naroroon, kabilang ang pagbuo ng nana, pagkatapos ay hindi maiiwasan ang pagbisita sa doktor. Sa pamamagitan lamang ng isang naaangkop na paggamot ay maaaring magkaroon ng kasalukuyan pamamaga mabisa at mabilis na malabanan. Kung hindi ito tapos, ang halaga ng nana tataas nang malaki. Sa pinakapangit na kaso, mayroong kahit isang banta ng pagkalason ng dugo if bakterya at virus dapat pumasok sa daluyan ng dugo ng tao. Kaya, ang sumusunod ay nalalapat: Burn sugat dapat laging tratuhin ng isang naaangkop na manggagamot. Ang mga malubhang komplikasyon o kahit permanenteng kadahilanang pinsala ay maiiwasan lamang ng paggamot sa medisina at panggamot. Samakatuwid, sa kaso ng isang sugat sa paso, ang isang pagbisita sa doktor ay hindi dapat ilagay sa back burner.

Paggamot at therapy

Ang mga malubhang nasunog na pasyente ay nangangailangan ng agarang likido, at ibinibigay ang mga ito glukos infusions habang pangunang lunas pinangangasiwaan pa rin. Ang mga ito ay nakabalot ng mga espesyal na sheet ng pagkasunog upang mapanatili ang temperatura ng kanilang katawan na matatag at protektahan ang nasugatang balat bakterya. Madaling maglamig ang mga pasyente, at ang pagbaba ng temperatura ng katawan ay maaaring makapinsala sa paggana ng organ o maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente. Presyon ng dugo at aktibidad ng puso ay seamless na sinusubaybayan. Ang mga nasusunog na pasyente ay madalas na walang malay o kahit sa a pagkawala ng malay. Ang isang manggagamot lamang ang maaaring gumawa ng kinakailangang aksyon. Ang isang unang tagatugon na isang layman ay naiwan lamang sa paglipat upang masunog ang foil at ang matatag na posisyon sa gilid. Ang mga nasunog na biktima na may malay ay nasa matinding kirot at binibigyan mga painkiller kaagad ng mga tauhang medikal. Sa ospital, ang mga nasunugan ay dapat na gupitin sa mga labi ng damit o ipapatakbo. Ang paggamot sa mga pinsala sa pagkasunog ay mahaba at maaaring mangailangan ng maraming operasyon. Maaaring isagawa ang mga pagsasama ng balat at ibinalik na gumana ang mga kalamnan at tendon. Kung ang mga bahagi ng katawan ay nasunog nang labis, pagputol maaaring kailanganin din.

Outlook at pagbabala

Ang proseso ng pagpapagaling ng mga sugat sa paso ay nakasalalay nang malaki sa iba't ibang mga kadahilanan tulad ng lawak at antas ng pagkasunog. Ang paggaling ay tumatagal ng hindi bababa sa ilang araw, ngunit maaaring tumagal ng maraming buwan sa matinding kaso. Ang isang katamtamang matinding pagkasunog (pagkasunog sa pangalawang degree) ay nagpapagaling sa halos apat na linggo. Gayunpaman, pagkatapos nito, scars madalas manatili. Ang mga banayad na paso, tulad ng karaniwang mga sunog, ay ipinakita ng pamumula ng balat at pangangati na nauugnay sa katamtamang sakit. Madali silang malunasan tahanan mga remedyo tulad ng mga cream at bendahe at iwanan ang karamihan sa bahagyang mga peklat. Ang banayad na paso ay maaaring ganap na gumaling pagkatapos lamang ng ilang araw. Ang mas matinding pagkasunog ay ipinakita ng mga kapansin-pansin na sugat at matinding sakit. Bilang karagdagan sa pagdurugo, ang mga layer ng balat ay maaari ring tumanggal. Ang matinding pagkasunog ay ganap na nangangailangan ng panggagamot. Maaari itong isagawa sa mga espesyal na sentro. Sa ibang Pagkakataon, paglipat ng balat nagiging kinakailangan, na maaaring humantong sa magkakaibang mga peklat at magkakaibang pagkukulay ng balat. Sa mga partikular na matinding kaso, ang pagkasunog ay maaaring maging nakamamatay - lalo na kung ang pasyente ay nasa edad na may edad o mayroon nang mga dati nang kondisyon, o kung ang isang malaking bahagi ng ibabaw ng katawan ay nasira ng pagkasunog. Ang kaligtasan ng buhay ng mga pasyente na may matinding pagkasunog ay maaaring masuri gamit ang Ab pinaikling Burn Severity Index (ABSI).

Pagpigil

Ang wastong paggamit ng bukas na apoy, mga gamit sa kuryente, at maiinit na kusina ay nakakatulong na maiwasan ang pagkasunog hangga't maaari. Ang mga maliliit na bata ay hindi dapat maglaro nang walang suportado kung saan mainit na pagligo tubig is tumatakbo, pagluluto nangyayari, o may mga lighter at kemikal na naroroon. Ang babaeng maybahay ay hawakan lamang ang mga maiinit na kasangkapan nang may pag-iingat at angkop na guwantes. Ngunit din sa kaso ng kaligtasan sa trabaho, lahat kinakailangan mga panukala upang maiwasan ang mga aksidente sa pagkasunog ay dapat na laging sundin. Ang elektrisidad na aparato at makinarya ay dapat hawakan at mapanatili tulad ng itinuro. Ang mga nasusunog na likido ay dapat itago mula sa bukas na apoy.

Aftercare

Ang aftercare na kinakailangan para sa isang paso ay nakasalalay sa lawak at lalim nito. Para sa isang mababaw at maliit na sugat ng paso, walang kinakailangang pangangalaga pagkatapos na gumaling ito. Gayunpaman, mahalagang protektahan ang bagong nabuo na balat mula sa sunog ng araw. Ang mas malaki at mas malalim na paso, mas kumplikado dapat pagkatapos ng pangangalaga. Mula sa pagkasunog sa pangalawang degree, hindi maiiwasan ang pag-aalaga pagkatapos. Ang isang problema sa mas malalaking mga sugat sa tape ay pagkakapilat. Dito, kinakailangan ang pag-aalaga pagkatapos na maiwasan ang mga paghihigpit sa paggalaw. Posible rin ang disfigurement na nauugnay sa pagkakapilat. Maaari itong tumagal ng buwan o kahit na taon upang ang palatandaan ng pagkasunog upang maging mas malambot at mas malambot. Ang mga paggamot sa kosmetiko ay maaaring makatulong na maitago ang pagkawalan ng kulay sa burn scar. Ang psychological aftercare ay maaaring ipahiwatig, pati na rin ang lunas sa sakit o inireseta ng proteksiyon at pampalusog mga cream. Bilang karagdagan, ang pag-aalaga pagkatapos ay maaaring magsama ng mga angkop na kasuotan sa pag-compress. Ang pagtugon sa mga kapansanan sa pag-andar ay isang mahalagang paksa ng pag-aalaga ng follow-up. Kung mayroong pagkasunog sa grade 2 o 3, ang mga bulge scars ay maaaring maging sanhi ng mga kapansanan sa pag-andar sa joints. Ang nasunog na balat ay nagkakontrata sa magkasanib na. Pinipigilan nito ang kadaliang kumilos. Bilang karagdagan sa pag-opera solusyon sa plastic surgeon, ang pag-aalaga pagkatapos ay maaaring magsama ng mga paggamot sa pysiotherapeuitic. Bilang karagdagan, ang mga massage sa peklat at trabaho therapy or physiotherapy ay magagamit habang nag-aalaga pagkatapos.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Ang mga mas maliit na paso ay dapat na cooled. Ang apektadong lugar ay pinakamahusay na pinalamig sa ilalim malamig tumatakbo tubig at pagkatapos ay balot ng mga basang tela. Yelo, malamig dapat iwasan ang mga pack at katulad nito upang maiwasan labis na lamig o pinsala sa tisyu. Nakakatanggal sakit pamahid o burn gel ay maaaring mailapat sa paso. Bilang kahalili, mga paghahanda na naglalaman eloe Vera, Mga bulaklak na bach o Schuessler mga asin maaaring magamit. Suka o mansanas cider vinegar maaaring magamit upang maprotektahan laban sa impeksyon. Sibuyas, bawang o plantain - direktang inilapat sa paso - mapawi ang pangangati at bawasan ang pagbuo ng paltos. Kung ang isang paltos ng burn ay nabuo na, ang panuntunan ay: huwag buksan ito at sa halip ay maglagay ng proteksiyon plaster sa paglipas nito, na dapat i-update araw-araw. Ang mga malalaking pagkasunog ay dapat na gamutin kaagad ng isang doktor. Hanggang sa makita ang isang doktor, ang sugat ay dapat na takpan ng maluwag at walang mikrobyo hangga't maaari. Sa kaso ng mga scald, dapat na alisin kaagad ang mga babad na damit. Hindi alintana ang antas at lawak, ang sugat sa paso ay dapat ding palaging masuri ng isang doktor. Ang mabuting pagkontrol lamang sa impeksyon at pag-aalaga ay maaasahan na maiiwasan ang pagkakapilat. Sa kaso ng malawak na pagkasunog, maipapayo ang payo ng sikolohikal.