Ang balikat ay ang pinaka-mobile na magkakasama sa katawan: bilang isang ball-and-socket joint na higit na pinatatag ng mga kalamnan at tendons, pinapayagan nito ang isang malawak na hanay ng paggalaw. Gayunpaman, ginagawang madali din sa balikat ang pinsala sa balikat at pagkasira at paggawa ng luha sakit isang pangkaraniwang sintomas sa mga tao ng lahat ng edad.
Pag-uri-uriin nang tama ang sakit sa balikat
Bilang karagdagan sa mga sanhi sa magkasanib na balikat gayunpaman, gayunpaman, mga kondisyon ng servikal gulugod at leeg maaari ring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa balikat. Pinagsama namin ang siyam na pinakakaraniwang mga sanhi ng balikat sakit para sa iyo at ipaliwanag kung aling mga pamamaraan ang ginagamit ng doktor upang makagawa ng diagnosis. Balikat-leeg pagsasanay: 7 simpleng pagsasanay laban sa pag-igting.
1. matinding sakit mula sa labis na paggamit at pinsala.
Pagkatapos ng isang aksidente o isang matinding labis na karga - halimbawa, kapag ang pagpindot sa bench - maaaring may biglaang sakit sa balikat. Kadalasan ito ay dahil sa sobrang pagpapahaba o paggiwang ng magkasanib na kapsula o isang litid. Isang paglinsad ng balikat (luho) at a bali ng clavicle o ang humeral ulo, sa kabilang banda, ay karaniwang ipinakikita ng napakalubhang sakit. Ang paggalaw ng apektadong braso ay kadalasang halos imposible, na ang dahilan kung bakit ang braso ay hinawakan laban sa katawan sa isang proteksiyon na pustura. Sa tinatawag na pagduduwal ng magkasanib na acromioclavicular, ang mga ligament sa pagitan ng clavicle at ang pangyayari punit nang buo o bahagyang. Bilang karagdagan sa matinding balikat sakit, isang tinatawag na kababalaghan ng clavicle ay maaaring mangyari: Ang panlabas na dulo ng clavicle ay dumidikit at maaaring mapindot tulad ng isang piano key.
2. rotator cuff luha dahil sa pinsala o pagkasira.
Karaniwang mga sanhi ng balikat sakit ay pinsala sa tinaguriang rotator sampal. Ito ay tumutukoy sa tendons ng apat na kalamnan na tumatakbo mula sa talim ng balikat sa humeral ulo at responsable para sa paikot na paggalaw sa magkasanib na balikat at para sa pag-angat ng braso sa paglaon. Pinatatag din nila ang humeral ulo sa lukab ng glenoid. Pinsala sa rotator sampal tendons maaaring mangyari alinman bilang bahagi ng isang matinding pinsala o sa pamamagitan ng unti-unting pagkasira. Karaniwang mga sintomas ay sakit sa balikat pati na rin sa itaas sakit ng braso, na, depende sa apektadong litid, nangyayari partikular sa panahon ng panloob na pag-ikot, panlabas na pag-ikot o kapag nakataas ang braso sa tagiliran. Kung mayroong isang kumpletong luha ng isa o higit pang mga litid, maaari ding magkaroon ng kakulangan lakas sa panahon ng mga paggalaw na inilarawan.
3. impingement syndrome: higpit sa magkasanib na balikat.
Isang pinsala na nauugnay sa pagsusuot ng rotator sampal ay madalas na nakabatay sa tinatawag na impingement syndrome (sakit sa balikat sindrom). Sa kasong ito, mayroong masyadong maliit na puwang sa pagitan ng ulo ng humerus at ang pangyayari, na nagreresulta sa paghihigpit ng mga litid. Ang litid ng kalamnan ng supraspinatus ay partikular na madalas na apektado, dahil dumadaan ito sa pinakamaliit na bahagi ng pinagsamang. Impingement syndrome ay karaniwang ipinakita ng balikat sakit, na kung saan nangyayari lalo na kapag ang braso ay itinaas sa paglaon sa pagitan ng 60 at 120 degree, dahil ang puwang sa ilalim ng pangyayari ay sa pinakamaliit sa paggalaw na ito. Kung hindi ginagamot, impingement syndrome maaari mamuno sa pamamaga o pagkalagot ng litid ng supraspinatus habang ang litid ay permanenteng kuskusin laban sa pagpapaalam. Sa advanced na yugto na ito ng kalagayan, ang sakit sa balikat ay maaari ring mangyari sa pamamahinga at sa gabi. Impingement syndrome - 8 pagsasanay para sa balikat.
4. bursitis: sakit sa balikat at pamamaga.
Pamamaga ng bursa sa ilalim ng acromion (bursitis subacrominalis) ay maaaring kapwa sanhi at bunga ng impingement syndrome. Ito ay dahil ang bursitis ay madalas na sanhi ng patuloy na pangangati ng mekanikal - halimbawa, sa panahon ng palakasan, patuloy na "overhead" na trabaho, o kung mayroon ang impingement syndrome. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na sanhi ay maaaring humantong sa bursitis ng balikat:
- Rayuma
- Gout
- Impeksyon
- Ang mga kristal na kaltsyum sa isang maliit na balikat, na tumagos sa bursa
Sa kabaligtaran, pamamaga ng bursa dahil sa pamamaga maaaring pigilan ang rotator cuff, na humahantong sa impingement syndrome. Sintomas ng bursitis isama ang pamamaga at hyperthermia ng balikat, bilang karagdagan sa sakit sa balikat at limitadong paggalaw.
Ika-5 tendon ng biceps: sakit dahil sa bodybuilding.
Ang mahabang litid ng kalamnan ng biceps ay hindi bahagi ng rotator cuff, ngunit nagmula ito sa itaas na gilid ng lukab ng glenoid at maaaring maging sanhi ng sakit sa balikat sa kaso ng pangangati, pamamaga o luha. Ang sanhi ay madalas na hindi tama o masyadong matinding pagsasanay sa Pagpapalaki ng katawan. Sa kaso ng pangangati o pamamaga ng tendon ng biceps, ang sakit ay karaniwang nangyayari sa harap ng balikat at maaaring lumiwanag sa itaas na braso. Isang kumpletong luha ng tendon ng biceps ay madalas na ipinakita sa pamamagitan ng isang kakulangan ng lakas kapag binabaluktot ang braso - sa ilang mga pangyayari, ang isang "umbok" na kalamnan ng tiyan ay maaari ding makita.
6. kalkuladong balikat dahil sa pagkasira
Sa calcific balikat (tendinitis calcarea), may mga deposito ng kaltsyum mga kristal sa isang litid ng rotator cuff - karaniwang ang litid ng supraspinatus ay apektado. Ang sanhi ay isang kakulangan na nauugnay sa pagod dugo ibigay sa litid. Ang mga sintomas ng calcific balikat ay sakit sa balikat kapag angat ng braso at isang sakit sa presyon sa harap ng humeral head. Gayunpaman, karaniwang walang mga palatandaan ng pamamaga - tulad ng pamamaga o sobrang pag-init ng kasukasuan. Kung ang mga kristal ay nasira sa bursa o sa kasukasuan, maaaring mayroong isang biglaang paglala ng mga sintomas.
7. nakapirming balikat: Sakit at paninigas ng gabi
"Malamig na balikatAng ibig sabihin ay "frozen na balikat" at tumutukoy sa a kalagayan kung saan mayroong pagdirikit ng magkasanib na kapsula dahil sa pamamaga, na nagreresulta sa pansamantalang paghihigpit ng balikat. Ang mga sanhi ng ”frozen na balikat”Ay hindi maipaliwanag - gayunpaman, tila may koneksyon sa mga sakit na metabolic tulad ng dyabetis mellitus At saka, "frozen na balikat”Ay maaaring mangyari pagkatapos ng pinsala o operasyon sa balikat. Ang sakit ay umuunlad sa tatlong yugto: Una, ang sakit sa balikat ay nangyayari, lalo na sa gabi. Kapag ang sakit ay humupa pagkatapos ng ilang linggo o buwan, isang paghihigpit ng paggalaw - lalo na kapag umiikot at tinaas ang braso pailid - ay humantong sa unahan. Sa ikatlong yugto, ang mga sintomas sa kalaunan ay lumubog sa kanilang sarili.
8. osteoarthritis ng balikat ay bihirang
An arthrosis ng balikat sa aktwal na kahulugan ng isang pagsusuot ng magkasanib kartilago bihirang nangyayari, dahil sa balikat (sa kaibahan sa tuhod o balakang) karaniwang walang malaking karga sa timbang. Pinagsamang pagsusuot sa balikat samakatuwid kadalasang nangyayari lamang bilang isang resulta ng isang pinsala - tulad ng a bali ng humeral head - o isang impeksyon ng kasukasuan. Bilang karagdagan, ang pinsala sa rotator cuff ay maaaring magsulong ng pag-unlad ng osteoarthritis ng balikat.
9. kirot sa kaliwang balikat: Huwag alisin ang myocardial infarction
Kung ang sakit sa balikat sa kaliwang bahagi ay nangyayari bigla at walang maliwanag na sanhi, a puso dapat palaging isaalang-alang ang pag-atake - lalo na kung alibadbad, igsi ng paghinga, pagkabalisa o pangkalahatang karamdaman ay idinagdag. Ito ay sapagkat sa ilang mga kaso a puso ang atake ay hindi ipinakita ng sakit sa dibdib, ngunit sa pamamagitan ng mga hindi partikular na reklamo. Ang sakit ay maaaring lumiwanag sa tiyan, likod o balikat. Sa kasong ito, dapat mo agad bisitahin ang isang doktor o isang emergency room.
Mga diagnostic: kapaki-pakinabang ang ultrasound
Upang masuri ang isang balikat kalagayan, kumuha muna ang doktor ng a medikal na kasaysayan at gumaganap a eksaminasyong pisikal upang suriin ang magkasanib na pagpapaandar. Sa maraming mga kaso, ang isang pansamantalang pagsusuri ay maaaring gawin sa batayan ng mga reklamo na inilarawan at ang mga pagsusuri sa pagganap. Upang kumpirmahin ang diagnosis, an ultratunog ng balikat ay madalas na kapaki-pakinabang. Maaari itong magamit, halimbawa, upang masuri ang kalagayan ng rotator cuff o upang makita ang joint effusion bilang isang indikasyon ng pamamaga. Isang X-ray, sa kabilang banda, ay isang mabuting paraan upang masuri ang buto sa partikular - halimbawa, upang makita osteoarthritis o upang maibawas ang a bali or bukol sa buto.
Arthroscopy para sa isang hindi malinaw na dahilan
Magnetic lagong Imaging Nagbibigay ang (MRI) ng detalyadong mga imahe ng malambot na tisyu ng magkasanib at samakatuwid ay madalas na ginagamit upang masuri ang hindi malinaw na sakit sa balikat. Kung ang isang dahilan ay hindi pa rin matagpuan, arthroscopy ng balikat ay maaaring maisagawa. Paggamot - tulad ng pagtahi a napunit na litid - Maaari ring maisagawa kaagad. Matalas na sakit
