Sa ilalim ng isang agoraphobia, nauunawaan ng propesyong medikal ang isang sikolohikal na karamdaman o phobia. Ang apektadong tao ay natatakot na hindi makatakas mula sa isang pang-araw-araw na sitwasyon (halimbawa, sa suburban train o sa hairdresser). Ang nakakatakot na sitwasyong ito pagkatapos ay karaniwang nagreresulta sa isang pag-atake ng gulat.
Ano ang agoraphobia?
Agoraphobia Ang mga nagdurusa ay natatakot na hindi makatakas mula sa isang pang-araw-araw na sitwasyon (halimbawa, sa suburban train o sa hairdresser). Ang sitwasyong ito ng pagkabalisa pagkatapos ay karaniwang nagreresulta sa isang pag-atake ng gulat. Ang bawat nabubuhay na pagkatao ay pamilyar sa mga estado ng pagkabalisa. Sa mundo ng mga hayop at gayundin sa mga tao, ang pakiramdam na ito ay pinoprotektahan tayo kapag papalapit ang isang nagbabantang sitwasyon o panganib. Ang pagkabalisa ay karaniwang isang natural na signal ng babala. Ang mga taong naghihirap mula sa agoraphobia ilipat ang kanilang pagkabalisa sa normal na mga sitwasyon sa buhay. Gayunpaman, sobra-sobra nila ang panganib ng isang sitwasyon at samakatuwid ay natatakot na pumunta sa ilang mga lugar kasama ang a
pagtitipon ng mga tao. Sa huli, maaari itong labis na pakiramdam ng takot mamuno sila upang maiwasan ang pag-iwan ng kanilang sariling mga tahanan.
Sanhi
Sa maraming mga kaso, ang isang matinding karanasan na nakapagpapalakas ay nag-trigger ng agoraphobia. Gayunpaman, ang sanhi ay maaari ding maging napaka-nakababahalang mga kaganapan sa buhay na tumatagal ng ilang linggo o buwan. Ang pagkamatay ng isang napakalapit na tao, mga hidwaan sa isang pakikipagsosyo, diborsyo mula sa asawa, pang-aapi sa trabaho, labis na karga ng propesyonal o isang pagpapaalis ay maaaring magpalitaw ng mga pangyayari sa isang agoraphobia. Ang katotohanan na ang bawat tao ay magkakaiba ang reaksyon diin o nakababahalang mga sitwasyon sa buhay ay bahagyang sanhi ng genetika, ngunit sa kabilang banda ito rin ay isang bunga ng mga pattern ng pag-uugali na natutunan sa pagkabata. Ang bawat tao ay may kanya-kanyang personal na kahinaan at naiiba ang reaksyon sa harap ng mga emosyonal na pinsala, sugat o diin.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang Agoraphobia ay nagsasangkot ng pagkabalisa na maaaring umasenso atake ng sindak. Ang mga naghihirap ay natatakot sa mga malalaking lugar, sa hindi malinaw na kalawakan o kahit sa isang pagtitipon ng mga tao at karamihan ng tao. Ang takot ay unang napapansin lamang ng mapanlikha at nagsisimula sa isang malakas na pagkabalisa sa kinauukulang sitwasyon. Sa oras lamang ipinapakita ng mga takot ang kanilang sarili nang higit pa hanggang sa ang taong apektado ay maaaring direktang pangalanan ang mga ito. Sa puntong ito, dapat humingi ng tulong medikal. Kung hindi ginagamot ang agoraphobia, magagawa nito mamuno sa isang makabuluhang pagbawas sa kalidad ng buhay at malayang paggalaw. Sinusubukan ng mga naghihirap na tulungan ang kanilang sarili at karaniwang gamitin ang tinatawag na mga diskarte sa pag-iwas. Kung ang takot ay pangunahin nang nangyayari sa malalaking lugar, ang malalaking mga parisukat ay maiiwasan o hindi na tatawid, ngunit naiwasan sa isang bilog na paraan. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, hindi ito nagreresulta sa isang pagpapabuti, ngunit sa halip na lumala ang sitwasyon. Ang mga pangyayaring lumilikha ng takot ay lumawak, upang ang mga bagong karagdagang diskarte sa pag-iwas ay kinakailangan. Sa pinakapangit na kaso, kaya nito mamuno sa mga apektadong tao kahit na takot na umalis sa apartment o bahay sa lahat. Sa pangmatagalan, maaaring posible na hindi na sila makilahok sa buhay publiko.
Diagnosis at pag-unlad
Sa agoraphobia, ang mga reaksiyong sikolohikal at pisikal ay nagpapakita sa nagdurusa. Maraming takot ang tumutukoy sa kanyang pag-iisip, pakiramdam at pag-uugali. Ito ay ipinahayag sa katotohanang patuloy siyang nangangamba na may mangyaring masama sa kanya o maaari siyang mag-isa at walang magawa o maging sa mapanganib na panganib. Makakalabas ba ako ng buhay? Paano kung mayroon akong puso pag-atake? Hindi ko magawa yun sa sarili ko! Hindi ko na kinaya! Paano kung hindi ako makahinga o mahimatay ako? - Ang pagkakasamang pakiramdam ng ganitong uri ay humahantong sa altapresyon at ang mga kalamnan sa katawan ay pataas. Ito ay humahantong sa mga pisikal na reaksyon, na kung saan ay muling nagpapalitaw ng pagkabalisa. Pinagpapawisan, isang tuyo bibig, nanginginig, malakas na palpitations o isang mabilis at hindi regular na tibok ng puso, paghinga, alibadbad at pagsusuka, paggalaw ng pag-ihi at pagdumi, pagkahilo at lightheadedness ay ilang mga posibleng pisikal na sintomas ng agoraphobia. Dahil natatakot ang nagdurusa sa mga pisikal na reaksyon na ito, nagsimula siyang iwasan ang ilang mga sitwasyon o lugar. Huminto siya sa pagpunta sa mga pampublikong lugar, department store, supermarket, inn o hotel, sinehan o mga kaganapan sa teatro. Iniiwasan niya ang pagkuha ng pampublikong transportasyon o paglalakbay sa malayo sa pamamagitan ng eroplano o tren. Ang mga dumaranas ng agoraphobia ay paunang nakakaranas ng kanilang mga sintomas sa mga yugto. Dumarami, gayunpaman, naging mas insecure siya at naniniwala na talagang apektado siya ng
ng isang malubhang sakit na organikong. Kung ang agoraphobia ay mananatiling hindi ginagamot, ang karagdagang sikolohikal na kurso ay hindi kanais-nais.
Komplikasyon
Malubhang malilimitahan ng Agoraphobia ang buhay. Sa isang matinding pagpapakita ng pagkabalisa disorder, ang mga apektadong tao kung minsan ay hindi na umalis sa kanilang mga tahanan o naglalakas-loob lamang na lumabas sa labas kapag sinamahan ng isang pinagkakatiwalaang tao. Bilang isang resulta, ang mga pang-araw-araw na gawain ay madalas na hindi malulutas na mga hadlang. Ang mga komplikasyon sa propesyonal at pamilya ay halos hindi maiiwasan sa matinding agoraphobia. Ang mga pagkakaibigan at iba pang mga pakikipag-ugnay sa lipunan ay madalas na nagdurusa mula sa agoraphobia. Ang paghihiwalay naman ay nagpapalakas ng iba pang mga problemang sikolohikal, halimbawa, obsessive-compulsive disorder or depresyon. Ang isang depressive episode ay maaari ring maganap sa kabila ng paggamot, o maaaring ma-trigger ng paggamot sa una - kapag napagtanto ng nagdurusa na (madalas sa loob ng maraming taon) ay isinailalim niya ang kanyang buhay sa isang magagamot na karamdaman. Ang Agoraphobia ay maaaring maganap na mayroon o wala atake ng sindak. dahil sa atake ng sindak maaaring maging katulad ng a puso atake o iba pang mga komplikasyon sa medisina, kinakailangan ng maingat na pagsusuri (lalo na sa pagsisimula ng pagkabalisa disorder). At saka, pagkabalisa disorder madalas na nangyayari kasama ng mga karamdaman sa pagkatao. Nakasalalay karamdaman sa pagkatao at balisa iwas sa pagkatao ng pagkatao ang pinakakaraniwan. Bukod dito, ang isa pang karamdaman sa pagkabalisa ay maaaring mangyari bilang karagdagan sa agoraphobia. Tukoy na phobias, pangkalahatan pagkabalisa disorder, at panlipunang phobia isaalang-alang. Mapanganib na paggamit ng mga gamot o alkohol maaaring kumatawan sa isang uri ng self-medication.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang isang phobia tulad ng agoraphobia ay maaaring potensyal na bumuo sa anumang oras sa buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tago na takot sa mga lugar kung saan ang mga nagdurusa ay pakiramdam ng walang pagtatanggol ay naroroon sa mahabang panahon. Iniiwasan nila ang mga madla sa mga pampublikong lugar o naglalakbay sa mga hindi pamilyar na lugar. Kadalasan ang agoraphobia ay nangyayari bilang isang resulta ng hindi naprosesong trauma o bilang isang resulta ng mga krisis sa buhay. Kinakailangan na tiwala na pumunta sa doktor ng pamilya na may mga naturang reklamo, upang ang mga sintomas ay hindi lumala. Ang pagdaragdag ng panlabas na pag-atras ay may malayong mga kahihinatnan. Maaaring mangahulugan ito ng pagkawala ng trabaho at ng karaniwang kakayahang kumilos. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga apektado ay hindi maaaring palayain ang kanilang sarili mula sa kanilang mga takot sa kanilang sarili. Kadalasan, kahit na ang pagpunta sa doktor ng pamilya ay may problema. Ang mga takot ay maaaring sinamahan ng kahihiyan. Ang doktor ng pamilya ay tumutukoy sa apektadong tao sa isang pagkakalantad o therapy sa pag-uugali o ibang panukalang psychotherapeutic. Maaari rin siyang magreseta ng mga gamot laban sa pagkabalisa upang maibalik ang ilang pagiging normal sa pasyente. Dahil ito ay maaaring isang kumbinasyon ng pagkabalisa disorder mayroon o walang pag-atake ng gulat, karagdagang mga panukala maaaring kailanganin. Ang pagkabalisa sa pagkabalisa ay maaaring ma-pangkalahatan, dahil madalas itong naroroon sa mahabang panahon. Gayunpaman, ang pasyente ay maaaring matuto sa pamamagitan ng terapewtika na pagkabalisa ay maaaring unlearned sa paglipas ng panahon.
Paggamot at therapy
Kapag ang psychotherapist ay nagpasiya sa iba pang mga kundisyon, tulad ng sakit sa pag-iisip o organikong sakit, at na-diagnose na agoraphobia, gagamit siya ng mga halimbawa mula sa sarili ng pasyente medikal na kasaysayan upang ilarawan ang koneksyon sa pagitan ng kanyang pag-aalala at pag-uugali sa pag-iwas. Kung nakakahumaling na pag-uugali na nauugnay sa alkohol o gamot ay nabuo sa apektadong tao upang makatiis ng mga sitwasyon ng pagkabalisa, dapat din itong gamutin nang therapeutically. Para sa therapeutic na paggamot ng agoraphobia, halos may dalawang paraan:
Sa sistematikong desensitization, sinusubukan ng therapist na tulungan ang naghihirap nang paunahin. Una, ang mga indibidwal na diskarte sa pagkaya ay nagagawa habang makipag-usap terapewtika. Sa proseso, maaaring maging kapaki-pakinabang upang malaman a pagpapahinga pamamaraan, na kung saan ay kasunod na isinasagawa sa isang sumusuportang pamamaraan sa panahon ng praktikal na mga pagsasanay sa paghaharap o desensitization terapewtika. Bilang karagdagan, ang therapy sa imahinasyon ay maaaring ihanda nang paisa-isa ang apektadong tao. Bukod dito, malulutas ng mga malakas na blockade hipnosis therapy. Ang apektadong tao ay dapat harapin ang tukoy na sitwasyon ng takot nang paunti-unti kasama ang kanyang therapist hanggang malaman niya na hindi makatotohanang magkaroon ng takot na ito o natutunan niya kung paano harapin
harapin ang takot na ito sa isang positibong paraan sa sitwasyong ito. Ang iba pang pagpipilian para sa paggamot ay tinatawag na "pagbaha." Sa ito, kusang naglalakas-loob ang naghihirap na harapin muna ang kanyang pinakamahirap na sitwasyon sa takot, habang ang therapist ay mananatiling nagmamasid sa likuran.
Outlook at pagbabala
Maraming mga pasyente na naghihirap mula sa higit pa o hindi gaanong binibigkas na agoraphobia nag-aalala, bilang karagdagan sa kanilang mga sintomas sa pagkabalisa, tungkol sa kung ang mga hindi kanais-nais na pag-atake ay mananatili o mawala nang kusang-loob o may naaangkop na therapy. Sa pangkalahatan, ang agoraphobia ay may kanais-nais na pagbabala, ngunit nakasalalay ito sa partikular na dalawang mga kadahilanan. Una, ang tagumpay ng paggamot ay madalas na mas mabuti kung ang pasyente ay naghahanap ng paggamot nang maaga hangga't maaari sa mas malubhang mga kaso. Ang isang mabilis na pagsisimula sa paggamot ay madalas na pumipigil sa klinikal na larawan mula sa pagiging talamak nang maaga. Nangangahulugan ito na ang mga hindi kanais-nais na epekto at komplikasyon tulad ng pagbuo ng isang malakas na anticipatory na pagkabalisa bago ang susunod na pag-atake ng gulat o isang malakas na pag-uugali sa pag-iwas na may kaugnayan sa mga sitwasyon na nakaka-alala ng pagkabalisa ay madalas na maiiwasan ng maagang therapy. Sa kabilang banda, ang kooperasyon at pagganyak ng pasyente (ang tinaguriang pagsunod) ay isang mahalagang kadahilanan din para sa tagumpay ng isang therapy at sa gayon ang pagbabala ng sakit. Sa agoraphobia, ang pinakamahalagang bagay ay ilantad ang sarili sa mga takot na sitwasyon at alamin na ang mga sitwasyong ito ay hindi nakakasama. Sa mga banayad na kaso, ang isang pasyente na may motibasyon ay maaaring mapamahalaan nang matagumpay na maisagawa ang mga paglantad na ito nang mag-isa. Sa mga paulit-ulit na kaso, gumagabay ang responsableng therapist, ngunit nakasalalay din sa pakikilahok ng apektadong tao para sa tagumpay ng paggamot.
Pagpigil
Ang natutunan pagpapahinga ang mga pamamaraan at diskarte sa pag-uugali na may indibidwal na positibong pagpapatibay ay makakatulong din sa nagdurusa upang maiwasan ang matinding pagkabalisa na estado ng agoraphobia.
Aftercare
Ang Agoraphobia ay isa sa pagkabalisa disorder sa pangkalahatan ay nangangailangan ng maingat na pag-aalaga pagkatapos, sapagkat madali itong muling sumiklab. Sa isang banda, magagawa ito sa pamamagitan ng pagpapagamot sa psychologist o psychotherapist, na nag-aalok ng mga regular na sesyon para sa pagpapapanatag. Gayunpaman, maaari rin itong magawa nang mag-isa, dahil ang mga apektado ay sensitibo sa mga pattern ng pag-iisip na nagpapalitaw o nagtataguyod ng agoraphobia sa pamamagitan ng therapy. Sarili-pagmamanman ay isang mahalagang bahagi ng pag-aalaga ng follow-up. Kung napansin ng isang pasyente na nagiging mahirap para sa kanya na mapunta sa mga madla at bukas na puwang, mahalaga na sinasadya nating hanapin muli ang mga sitwasyong ito. Ang natutunan mula sa komprontasyon na therapy ay maaaring mailapat dito sa isang target na pamamaraan. Ang pag-alala na ang mga nakitang panganib sa mga sitwasyong ito ay hindi totoo ay mahalaga para sa pag-aalaga pagkatapos at magpapatatag kalusugan na may kaugnayan sa sakit sa pagkabalisa. Ang mga pangkat ng suporta ay maaari ring makabuluhang suportahan ang pag-aalaga pagkatapos. Ang pamayanan ng dati at kasalukuyang mga nagdurusa sa pagkabalisa ay nagbibigay ng suporta sa mga panahon ng kahinaan, at ang pagbabahagi ng mga karanasan ay nagpapalawak ng mga diskarte sa pagkilos na magagamit kapag nangyari ang agoraphobia. Aktibidad at pagpapahinga ang mga form ay maaari ring mag-ambag sa pag-aalaga pagkatapos. Ang pisikal na aktibidad ay tumutulong sa pagbuo ng kumpiyansa sa katawan ng isang tao at nababawasan adrenaline. Mga diskarte sa pagpapahinga itaguyod ang kakayahang maging mas kalmado at mas lundo. Pagsasanay sa Autogenic, progresibong relaxation ng kalamnan at yoga ay mahalaga dito.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Anong tulong sa sarili mga panukala naaangkop sa pang-araw-araw na buhay ay maaaring mag-iba nang malaki, dahil ang agoraphobia ay magkakaiba-iba rin sa bawat tao. Sa paggamot ng agoraphobia, ang komprontasyon ay tumatagal ng isang mahalagang posisyon. Samakatuwid ang mga apektadong tao ay maaaring paulit-ulit na magtakda ng kanilang mga sarili ng maliliit na hamon sa pang-araw-araw na buhay, sa halip na maiwasan ang mga takot na takot. Sa simula, madalas na kapaki-pakinabang na magkaroon ng suporta o patnubay ng isang psychotherapist. Tinitiyak ng propesyonal na suporta na ang pag-aalala ay hindi maiiwasan, ngunit talagang bumagsak sa sarili nitong. Bilang karagdagan, ang patnubay sa therapeutic ay maaaring magbigay ng isang seguridad. Lalo na sa therapy sa pag-uugali, mahalagang gawin ng mga pasyente ang kanilang "takdang-aralin". Ang aktibong pagtulong sa paghubog ng sariling therapy ay ginagawang posible upang magamit ang pinakamahusay na posibleng paggamit ng mga therapeutic session. Bilang karagdagan, ang naturang takdang-aralin ay makakatulong upang maipatupad kung ano ang natutunan sa therapy sa pang-araw-araw na buhay. Ang ilang mga tao na naghihirap mula sa agoraphobia ay tinulungan ng pag-aaral upang mas maintindihan ang takot. Ang mga angkop na panitikan ay matatagpuan, halimbawa, sa Internet at sa mga libro. Gayunpaman, ang kalidad ng mga nasabing publikasyon ay malaki ang pagkakaiba-iba. Ito ay isang kalamangan kung ang may-akda ay may pang-agham na background o mga therapist. Ang Agoraphobia ay maaaring sinamahan ng iba pang mga karamdaman sa pag-iisip. Ang mga ito ay hindi dapat iwanang hindi ginagamot, ngunit dapat isama sa therapy pati na rin sa pang-araw-araw na buhay.
