Ang Anophthalmos ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng isa o parehong mga sistema ng mata. Sa maraming mga kaso, kumakatawan ito sa isang sintomas sa konteksto ng isang namamana na sakit. Gayunpaman, maaari rin itong mangyari pagkatapos ng matinding karamdaman sa mata o enucleation.
Ano ang anophthalmos?
Ang Anophthalmos ay kumakatawan sa kawalan ng ocular anlagen. Ang term na anophthalmia ay maaari ding gamitin kasingkahulugan sa anophthalmos. Mayroong parehong unilateral at bilateral anophthalmia. Ang Anophthalmos ay bihira at madalas na nangyayari sa konteksto ng mga katutubo na karamdaman. Ang mga katutubo na karamdaman ay maaaring namamana o sanhi ng mga karamdaman sa panahon pagbubuntis. Kabilang sa mga katutubo na sakit kung saan maaaring magkaroon ng anophthalmia ay ang tinatawag na Pätau syndrome, holoprosencephaly o Fraser syndrome. Gayunpaman, ang anophthalmia ay maaari ring bumuo bilang isang resulta ng mga impeksyon, tumor o trauma sa mga mata. Sa ilang mga kaso, ang eyeballs ay dapat na alisin ang operasyon bilang bahagi ng isang malubhang sakit sa mata. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding enucleation.
Sanhi
Maraming mga sanhi para sa pagbuo ng anophthalmos. Dapat tandaan na ang pag-unlad ng mata ay isang napaka-kumplikadong proseso. Kaya, ang kalubhaan ng maling anyo ay nakasalalay din sa pag-unlad na estado ng embrayo kung saan nagsisimula ang maling pag-unlad. Ang kritikal na yugto ng pag-unlad ng mata ay nagaganap sa ikatlo hanggang ikapitong linggo ng pagbubuntis. Maaari ang mga kaguluhan sa panahong ito mamuno sa kumpletong kawalan ng anlagen ng mata. Gayunpaman, kung minsan, ang mas mataas na mga bahagi ng visual pathway ay gayunpaman inilatag hanggang sa cerebral cortex. Sa yugto ng pag-unlad na ito, gene ang mga mutasyon, pagbabago ng chromosomal o kahit na mga impeksyon sa intrauterine ay may malaking impluwensya sa pagbuo ng ocular anlagen. Ang Anophthalmia ay maaaring mabuo sa konteksto ng Pätau syndrome, Fraser syndrome o holoprosencephaly, bukod sa iba pa. Ang Pätau syndrome ay isang namamana na sakit kung saan mayroong isang trisomy ng chromosome 13. Sa kasong ito, ang chromosome 13 ay naroroon ng tatlong beses sa halip na ang normal na dalawa. Bilang karagdagan sa iba't ibang mga malformation, maaari ring mangyari ang anophthalmia. Ang Fraser syndrome ay namamana din at nagpapakita, bilang karagdagan sa maraming mga maling anyo, ang kawalan ng parehong mga system ng mata bilang pangunahing sintomas. Ang Holoprosencephaly ay muling nailalarawan sa pamamagitan ng isang prenatal maldevelopment ng mukha at forebrain. Mayroong parehong mga sanhi ng genetiko at pangkapaligiran. Ang mga impeksyon at mga lason sa kapaligiran ay may papel. Ang mga kasunod na sakit ng mga mata tulad ng mga impeksyon, tumor, o pinsala ay maaari mamuno sa nakuha na mga form ng anophthalmia.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa congenital anophthalmia, ang bata ay ipinanganak na bulag na walang mga pasilidad sa mata. Sa kasong ito, nakakaapekto rin ang anophthalmos sa natitirang bungo paglaki. Hindi lamang nito nababagabag ang pagbuo ng socket ng mata (orbit) kasama ang mga nilalaman nito. Lalo na ang pangmukha bungo hindi maaari lumaki maayos Samakatuwid, ang karagdagang mga pagpapapangit ay nangyayari pangunahin sa lugar ng mukha. Ang isang asymmetry ng mukha ay bubuo, na may mga epekto sa buong aparatong masticatory. Samakatuwid, ang mga pagbabago sa mukha ay direktang nauugnay sa nawawalang anlagen ng mata. Samakatuwid, sa kaso ng congenital anophthalmos, ang pangunahing pag-aakma ng mga glass shell prostheses ay hindi posible. Ang iba pang mga sintomas ay nakasalalay sa pinagbabatayan ng sakit. Ang kinahinatnan ng anophthalmos ay maaari ding sikolohikal at psychosomatik na mga reklamo.
Diagnosis at kurso
Ang Anophthalmia ay tinukoy bilang isang absent na pasilidad sa mata at samakatuwid ay madaling makita. Mas mahirap masuri ang pinagbabatayan ng sakit. Gayunpaman, para sa paggamot ng anophthalmia, mahalaga na malaman kung ito ay katutubo o nakuha. Maaaring matukoy ng mga pagsusuri sa radiograpiya ang lawak ng maling anyo.
Komplikasyon
Napakaseryoso na mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa anophthalmos. Sa kanyang sarili, ang anophthalmos ay isang seryosong komplikasyon sapagkat ang tao ay naging bulag mula nang ipanganak. Ito ay humahantong sa makabuluhang mga limitasyon sa pang-araw-araw na buhay at buhay panlipunan. Kabalisahan kadalasang humahantong sa isang mas mababang pag-asa sa buhay, dahil ang pasyente ay hindi maaaring kilalanin nang wasto at asahan ang ilang mga sakit o mapanganib na sitwasyon. Ang kawalan ng mga mata ay sanhi din ng mga deformidad ng mukha, bungo hindi na pwede lumaki nang walang mga paghihigpit. Hindi magamot ang Anophthalmia dahil hindi madaling mapapalitan ang mga mata. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat na gugulin ang kanyang buong buhay nang walang paningin, na maaaring mamuno sa depresyon at pakiramdam ng pakiramdam. Para sa kadahilanang ito, ang paggamot ay higit sa lahat limitado sa cosmetic surgery upang alisin ang mga walang simetrya sa mukha. Ang walang laman na socket ng mata ay maaaring mapunan ng isang artipisyal na mata. Gayunpaman, ang mga paggamot ay hindi posible sa mga bata, dahil sa kanila ang mga sukat ng mukha at ang eye socket ay nagbabago dahil sa paglaki. Sa anophthalmos, hindi inaasahan na ang sakit ay mawawala nang walang therapeutic help.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang Anophthalmos sa isang bata ay kadalasang nakikita habang pagbubuntis sa panahon ng routine ultratunog pagsusulit. Kadalasang makikita ng dumadating na manggagamot ang kawalan ng isa o parehong mga sistema ng mata nang direkta at ipapaalam ito kaagad sa mga magulang. Ang karagdagang mga hakbang sa paggamot ay karaniwang may kasamang mga konsulta sa mga dalubhasa at iba pang mga apektadong indibidwal. Kadalasan, sinasamantala ng ina at ama ng bata ang iba pang mga pagpipilian sa paggamot. Kung ang anophthalmos ay hindi direktang napansin, maaari itong masuri sa pinakabagong panahon. Ang isang mabilis na pagsusuri sa medisina ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga pagpipilian sa paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga nawawalang mata ay maaaring mapalitan ng isang ocular prosthesis. Gayunpaman, ang paningin mismo ay hindi naibalik sa mga cosmetic sa mukha mga panukala. Gayunpaman, kinakailangan ang karagdagang mga pagbisita sa doktor, kung saan ang prosthesis ay paulit-ulit na nababago. Kung ang apektadong bata ay mangangailangan ng tulong medikal sa paglaon ng buhay ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Panterapeutika mga panukala maaaring magamit upang madagdagan ang pagpapahalaga sa sarili ng apektadong tao at tanggapin ang anophthalmos sa pangmatagalan. Ang pagsusuri ng psychotherapeutic ay partikular na kinakailangan sa mga kaso kung saan ang anophthalmia ay nabuo mamaya sa buhay.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng anophthalmia ay para sa mga layuning kosmetiko sa mukha. Hindi ito makakagawa ng paningin. Ang mga nawawalang mata ay pinalitan ng isang ocular prosthesis. Gayunpaman, gumagawa ng pagkakaiba kung anophthalmos ay katutubo o nakuha. Sa kaso ng congenital anophthalmos, patuloy na nagbabago ang mga sukat habang lumalaki pa rin ang pasyente. Ang isang prostesis ay dapat na ayusin nang paulit-ulit. Sa prosesong ito, ang artipisyal na mata ay panindang binubuo depende sa laki ng socket ng mata. Gayunpaman, ito ay dapat na gawin nang tuloy-tuloy dahil ang laki ng mga sockets ng mata ay patuloy na nagbabago habang lumalaki. Lalo na sa napakabata na mga pasyente, ang mga hindi maunlad takip ng mata aparatong madalas ay hindi pinapayagan ang posisyon ng baso shell na maging matatag. Kahit na ang bahagyang mga stress sa makina, tulad ng pagpahid sa mga mata, ay mabilis na kumalas ang prostesis at maging sanhi nito na baguhin ang posisyon. Isinasagawa ang mga interbensyong kirurhiko upang palakasin ang takip ng mata patakaran ng pamahalaan upang patatagin ang posisyon ng ocular prosthesis. Ito ay madalas na nagpapatunay na napaka-kumplikado. Samakatuwid, ang mga pamamaraan ay binuo upang mabatak ang conjunctival sac na may tinatawag na tissue expander at sa gayon ay pasiglahin ito sa lumaki. Gayunpaman, ang mga pamamaraang ito ay hindi pa ganap na nabuo. Gayunpaman, maaaring makamit ang mga pagpapabuti. Sa kaso ng nakuha na anophthalmos dahil sa sakit o aksidente, ang paglaki ay karaniwang kumpleto na, upang ang mga sukat ng sockets ng mata ay hindi na nagbabago. Kaya, napakadali upang magsingit ng isang matatag na kapalit ng mata sa kasong ito.
Outlook at pagbabala
Walang pag-asam ng pagpapabuti sa kalusugan mga kondisyon sa anophthalmos. Ang pagpapanumbalik ng paningin o isang pagganap na artipisyal na pagbabagong-tatag ng buong lugar ng mata ay hindi posible sa kasalukuyang mga pagpipiliang medikal. Ito ay isang depekto sa genetiko na hindi o hindi dapat maitama alinman sa siyensya o para sa ligal na mga kadahilanan. Ang isang pagpapaikli ng normal na pag-asa sa buhay ay hindi ibinigay sa anophthalmos. Gayunpaman, iba't ibang mga pangalawang sakit ay maaaring humantong sa isang pagkasira ng pangkalahatan kalagayan. Ang kawalan ng paningin ay nag-aambag sa mga paghihirap sa pagkaya sa pang-araw-araw na buhay. Nang walang ilang tulong, ang malayang pamumuhay ay halos imposible. Mayroong peligro ng mga problemang kaisipan at emosyonal. Ang mga ito ay may negatibong epekto sa kalusugan. Diin at nabawasan ang tiwala sa sarili ay maaaring humantong sa pagbuo ng takot sa pagtanggi. Sa karamihan ng mga kaso, sa suporta sa therapeutic, may magagandang mga prospect para makaya ang araw-araw na mga hidwaan, tulad ng pagtitiwala kalusugan natutunan ang mga kapansanan mula sa pagsilang. Gayunpaman, ang mga permanenteng sikolohikal na karamdaman ay maaari ring mangyari, na may kaunti o walang kaluwagan. Bilang karagdagan sa mga sikolohikal na stress, ang pagpasok ng isang ocular prosthesis ay maaaring magresulta sa pamamaga o pinsala sa mga nakapaligid na rehiyon. Ang mga ito ay lalong nagpapahina sa pangkalahatang kagalingan.
Pagpigil
Ang pag-iwas mula sa congenital anophthalmos ay karaniwang hindi posible. Kadalasan, ito ay isang genetiko kalagayan na humahantong sa maling anyo na ito sa maagang yugto ng pag-unlad na embryonic. Gayunpaman, dahil ang ilang mga impluwensyang pangkapaligiran ay maaari ring humantong sa mga maling anyo, paghitid at alkohol dapat iwasan habang nagbubuntis. Patuloy na medikal mga pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis ay mahalaga din upang maibukod o makita ang mga sakit na nakakasira sa pagkamayabong sa magandang panahon. Mula noon dyabetis ay isang kadahilanan sa peligro din, isang balanseng diyeta at maraming ehersisyo ang inirerekumenda.
Pangangalaga sa follow-up
Ang pag-aalaga ng follow-up ay hindi maaaring maglayon upang maiwasan ang pag-ulit ng anophthalmos ng karamdaman. Ito ay dahil walang gamot para sa karamdaman. Ang Anophthalmos ay karaniwang may mga sanhi ng genetiko at naroroon sa mga bagong silang na sanggol. Bilang karagdagan, ang mga aksidente o matinding karamdaman ay maaari ring maging sanhi ng mga tipikal na sintomas. Pangunahing pag-aalaga ay dapat na pangunahin na mapabilis ang pang-araw-araw na buhay. Upang matukoy ang lawak ng pagkasira ng mata, nagsasagawa ang mga doktor ng malawak na pagsusuri sa visual organ. Ang X-ray ay maaari ring ihayag ang lawak ng sakit. Ang isang nawawalang mata ay karaniwang pinalitan ng isang prostesis. Dahil lumalaki pa rin ang mga bata, ang produktong kosmetiko na ito ay dapat na regular na ayusin. Ang mga angkop na pasilidad tulad ng isang socket ng mata ay hindi laging magagamit. Lumilitaw din ang mga hamon na malayo sa hitsura. Ang limitadong pang-unawa ay maaaring tugunan sa terapewtika. Ang layunin ay makaya ang pang-araw-araw na buhay nang nakapag-iisa hangga't maaari sa kabila ng limitadong paningin. Maraming mga apektadong tao ang nagdurusa mula sa mga sikolohikal na karamdaman na may pagtaas ng edad. Diin at takot sa pagtanggi ay maaaring mabawasan sa psychotherapy. Minsan nakakatulong din ang mga talakayan sa isang pangkat na tumutulong sa sarili. Sa gayon ang pangunahing pag-aalaga ng Aftercare pagkatapos ay mga layunin sa kosmetiko at sikolohikal.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil ang anophthalmus ay katutubo, ang sanggol at kalaunan ang sanggol ay nangangailangan ng espesyal na suporta mula sa simula, lalo na kung ang anlage ng mga mata sa magkabilang panig ay nawawala. Ang isang-mata ay napakahusay na nabayaran ng utak na ang may sapat na gulang ay maaaring humantong sa isang ganap na normal na buhay, sa kaso ng bilateral genetic defect, ang bata, at kalaunan ang may sapat na gulang, ay dapat matutong humantong sa buhay ng isang bulag. Sa ilang mga kaso kung saan ang anophthalmus ay hindi bubuo hanggang sa pagtanda dahil sa karamdaman o aksidente, hindi magagawa ng pasyente nang hindi kasama ang paggamot na psychotherapeutic. Ang mga pangkat ng tulong sa sarili para sa mga bulag ay mayroon din. Ang mga magulang ng "mga bata na walang mata" ay nag-aalok din ng isang buong pangkat na tulong sa sarili ng Germany para sa mga apektadong kamag-anak. Upang maprotektahan laban sa maling pag-awa at walang kakayahang mga puna, ang website para dito ay hindi pampubliko. Gayunpaman, mayroong isang e-mail address na maaaring magamit upang makipag-ugnay sa pangkat. Dahil kahit na ang isang bata na may unilateral anophthalmos ay hindi maiiwasan ang maraming mga cosmetic surgery, ang mga magulang na ang anak na babae o anak na lalaki ay "lamang" naapektuhan nang unilaterally ay nasa tamang lugar din dito.
