Ang hypothenar hammer syndrome (HHS para sa maikli) ay kumakatawan sa isang arterial disorder ng dugo dumaloy sa kamay. Ito ay sanhi ng blunt force trauma, alinman sa solong o paulit-ulit, sa bola ng maliit daliri (ang hyphena). Ang puwersang ito ay karaniwang sumasakit sa ulnar malaking ugat, na nagpapalitaw ng HHS.
Ano ang hyphenhenar hammer syndrome?
Ang medikal na agham ay tumutukoy sa hyphenhenar hammer syndrome kapag ang ulnar malaking ugat ay nasugatan ng blunt force trauma at, sa kadahilanang ito, mayroong isang arterial dugo daloy ng problema sa kamay. Ang ulnar malaking ugat ay matatagpuan sa bola ng maliit daliri. Ang sindrom ay nangyayari nang madalas sa mga artesano at manggagawa na gumagamit ng kanilang kamay sa isang pagtambulin at sa ganoong paraan tulad ng isang perkussion tool. Sa kasong ito, ang bola ng kamay ay ginagamit bilang isang kapalit ng isang martilyo, na mas gusto ang isang pinsala sa ulnar artery. Gayunpaman, sa kadahilanang ito, ang mga martial artist ay maaari ring magdusa ng hyphenarar hammer syndrome. Sa loob ng maraming taon, ang HHS ay ginagamot bilang isang hindi opisyal na sakit sa trabaho ng mga grupo ng trabaho tulad ng mga artesano. Gayunpaman, sa opisyal, ang HHS ay hindi pa nakapagtatag ng sarili nito tulad nito.
Sanhi
Dahil ang hyphenhenar hammer syndrome ay sanhi ng pinsala sa ulnar artery, isang karaniwang sanhi ng HHS ay panlabas na puwersa sa bola ng maliit daliri. Bilang isang resulta, ang HHS ay maaaring magkaroon ng maraming mga sanhi: halimbawa, isang aksidente na nasugatan ang bola ng daliri at sa gayon ang ulnar artery. Ang HHS ay partikular na karaniwan kapag ang bola ng kamay ay ginagamit nang paulit-ulit bilang isang kapansin-pansin na tool. Samakatuwid, ang mga artesano at atleta (tulad ng martial artist) ay madalas na apektado ng HHS - gayunpaman, mayroon ding mga kilalang kaso kung saan naganap ang HHS matapos ang isang solong marahas na epekto sa bola ng maliit na daliri.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Karaniwang mga reklamo at sintomas na sinamahan ng hyphenhenar hammer syndrome ay may kasamang pakiramdam ng pamamanhid, pagkawala ng lakas, at lamig sa buong kamay o sa lugar lamang ng bola ng maliit na daliri. Bilang karagdagan, madalas na may pag-ulos, paulit-ulit o paulit-ulit sakit sa kamay na naapektuhan ng HHS. Ang kalubhaan ng mga sintomas at kakulangan sa ginhawa ay karaniwang nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala sa kamay. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ay maaaring maganap maraming araw, linggo o kahit na buwan pagkatapos ng aktwal na pag-trigger para sa pinsala. Sa maraming mga kaso, ang sakit humupa pagkatapos ng isang maikling panahon ng pagsunod sa pinsala, o ang sakit at kakulangan sa ginhawa ay menor de edad na ang indibidwal ay hindi isinasaalang-alang ang pinsala ay sapat na marahas upang humingi ng medikal na atensyon. Gayundin, maraming mga pasyente na hindi nagpapakita ng mga sintomas o kakulangan sa ginhawa. Karaniwan ito sapagkat ang dugo sasakyang-dagat ng kamay ay ibinibigay hindi lamang ng ulnar artery, kundi pati na rin ng radial arterya - at hindi ito nagpapakita ng anumang mga pinsala sa HHS. Para sa kadahilanang ito, ang sindrom ay itinuturing pa ring medyo bihirang kalagayan ngayon, kahit na ang bilang ng mga hindi naiulat na kaso ay maaaring napakataas.
Diagnosis at kurso ng sakit
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naapektuhan ay humihingi lamang ng atensyong medikal kapag mayroon ang mga sintomas. Nakasalalay sa kalubhaan, ang nagpapakita ng klinikal na larawan ay maaaring talamak o hindi gaanong talamak. Partikular kung ang pinsala sa maliit na daliri na bola ay naroroon nang ilang oras, karamihan sa mga apektado ay madalas na hindi na makilala ang mga sintomas. Bilang karagdagan, maraming iba pang mga sakit, halimbawa ng mga nerve tract sa mga kamay, na maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas at reklamo. Samakatuwid, palaging kailangang malaman muna ng doktor kung ang isang pinsala ay maaaring maging responsable para sa mga reklamo. Kung malinaw na ito ang kaso o alam ng taong apektado, siya ang magsisimula ng naaangkop na karagdagang mga hakbang sa diagnostic. Kung ang dahilan ay tila hindi malinaw, pangunahing nakasalalay sa doktor na talagang gawin ang tamang pagsusuri. Sa karamihan ng mga kaso, pipihitin niya kung ano ang maaaring maging sanhi ng mga reklamo batay sa mga reklamo at sintomas na naroroon, sa pamamagitan ng mga talakayan sa pasyente at sa tulong ng iba't ibang mga resulta sa pagsusuri. Kapag ito ay malinaw na maaaring magsimula ang tunay na paggamot. Ang kurso ng sakit na HHS ay nakasalalay din sa mga kadahilanan tulad ng kalubhaan ng pinsala sa arterya at, hindi madalas, ang haba ng oras na hindi na-diagnose ang sindrom.
Komplikasyon
Karaniwan, ang hyphenhenar hammer syndrome ay nagreresulta sa paghihigpit ng daloy ng dugo sa kamay. Ang nabawasan na daloy ng dugo ay maaari mamuno sa iba`t ibang reklamo at komplikasyon. Bilang isang patakaran, gayunpaman, ang karagdagang kurso ng sakit ay nakasalalay sa haba at kalubhaan ng puwersang ipinataw sa kamay. Hindi sa bawat kaso mayroong positibong kurso ng sakit. Ang pasyente ay naghihirap mula sa pamamanhid at madalas na nakakagulat na mga sensasyon sa kamay. Ang mga damdaming ito ay maaaring mamuno sa mga paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay. Ito ay hindi bihira para sa sakit upang kumalat mula sa kamay nang direkta sa iba pang mga rehiyon. Kung ang sakit ay nangyayari rin sa gabi sa anyo ng sakit sa pamamahinga, magagawa ito mamuno sa mga problema sa pagtulog. Sa matinding kaso, ang tisyu ay maaaring mapinsala sa isang sukat na pagputol ay kinakailangan. Ang mga kalamnan at nerbiyos maaari ring mapinsala ng isang undersupply ng oksiheno. Sa mga ganitong kaso, isinasagawa ang paggamot sa tulong ng gamot at, kung kinakailangan, interbensyon sa operasyon. Gayunpaman, hindi maaaring mapasyahan na ang mga kahihinatnan na naganap ay nangyayari na hindi maibabalik at samakatuwid ay hindi magagamot. Ang pag-asa sa buhay ay karaniwang hindi limitado ng hyphenhenar hammer syndrome.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sa ilang mga kaso, ang hyphenhenar hammer syndrome ay hindi sanhi ng mga sintomas. Pagkatapos ay kapaki-pakinabang ang paglilinaw ng medisina, ngunit hindi ganap na kinakailangan. Sa sandaling napansin ang mga sintomas, kailangan ng payo sa medikal. Kung pamamanhid at kawalan ng lakas maganap sa lugar ng maliit na bola ng daliri, maaaring maging sanhi ng hyphenarar-martilyo. Ang sindrom ay dapat na linawin at mabilis na gamutin ng isang doktor upang maiwasan ang mga komplikasyon. Kung nangyari ang sakit sa pag-ulos, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa parehong araw. Kung ang mga sintomas ay maaaring maiugnay sa isang aksidente o ibang dahilan, ang isang doktor ay dapat ding kumunsulta kaagad. Gayunpaman, ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw hanggang sa araw, linggo o buwan pagkatapos ng aktwal na pag-trigger. Iyon ang dahilan kung bakit dapat palaging ang mga apektado makipag-usap sa isang doktor pagkatapos ng isang aksidente o pagbagsak, kahit na walang kapansin-pansin na mga reklamo o palatandaan ng pinsala. Ang mga manggagawa, martial artist, siklista at iba pang mga pangkat ng mga tao na naglalagay ng labis na pilay sa takong ng kanilang mga kamay ay partikular na madaling kapitan sa pagbuo ng sindrom - ang mga grupong ito na may panganib ay dapat na kumunsulta sa kanilang doktor ng pamilya nang mabilis kung maranasan nila ang alinman sa mga sintomas na nabanggit. Sa kaso ng binibigkas sakit sa sirkulasyon, ang isang internist ay maaaring konsulta.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala na naroroon at anumang kasunod na pinsala. Ito ay sapagkat mas matagal ang HHS ay nananatiling hindi na-diagnose at hindi ginagamot, mas malaki ang peligro na sasakyang-dagat, mga tisyu, kalamnan, at nerbiyos sa lugar ng bola ng maliit na daliri na apektado ng kasalukuyang arterial sirkulasyon ng karamdaman ay mapinsala ng posibleng hindi sapat na suplay ng dugo. Nakasalalay sa kasalukuyang kaso, ang iba't ibang mga hakbang sa therapeutic ay maaaring kinakailangan - kapwa nakapagpapagaling at mga hakbang sa pag-opera, sa mga malubhang kaso, posible. Bilang karagdagan, ang nasugatan na kamay o ang kamay na apektado ng HHS ay dapat na makatipid. Gayunpaman, ang mga pagkakataong matagumpay ang paggamot ay mag-iiba pa rin. Sa karamihan ng mga kaso, mas maaga ang pinsala, at sa gayon ang HHS, ay kinikilala, mas mabuti ang mga pagkakataon na magamot. Gayunpaman, maraming mga kaso din kung saan ang mga apektado ay nagreklamo ng higit pa o mas malalang mga sintomas sa natitirang buhay nila.
Pagpigil
Maiiwasan ang HHS kung ang bola ng kamay ay hindi ginagamit bilang isang kapansin-pansin na tool. Ano pa, kung ito ay, at mayroong pinsala o kakulangan sa ginhawa na tumuturo sa isang HHS, kung gayon ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad.
Pag-asikaso
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente na may hypothenar hammer syndrome ay walang tiyak o direktang mga pagpipilian para sa pag-aalaga ng follow-up. Samakatuwid, ang mga apektadong indibidwal ay pangunahing nakasalalay sa isang mabilis na pagsusuri at din sa karagdagang paggamot ng sakit upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o kakulangan sa ginhawa. Sa paggawa nito, hindi laging posible na ganap na maibsan ang mga sintomas ng hypothenar hammer syndrome. Una at pinakamahalaga, ang puwersang inilapat sa apektadong lugar ay dapat ihinto upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa tisyu at mga ugat. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad kung ang mga kaguluhan ng daloy ng dugo o mga kaguluhan ng pagiging madaling maunawaan ay nangyayari, upang ang sakit ay maaaring makilala at malunasan ng mabilis. Sa ilang mga kaso, ang hyphenarar hammer syndrome ay gumagawa din ng mga pasyente na umaasa sa tulong at suporta ng mga kaibigan at pamilya sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Sa mga kaso ng sikolohikal na pagkagulo o depresyon, hindi karaniwan para sa pakikipag-ugnay sa mga mahal sa buhay na maging kapaki-pakinabang sa pagpapagaan ng mga ito. Ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga naghihirap sa hyphenar hammer syndrome ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa pagsasaalang-alang na ito. Karaniwan, ang inaasahan sa buhay ng pasyente ay hindi mabawasan ng sakit na ito.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Una at pinakamahalaga, ang nagdurusa ng hyphenarar hammer syndrome ay dapat na agad na itigil ang paggamit ng puwersa sa apektadong rehiyon ng katawan at iwasan din ito habang umuusad. Maaari nitong limitahan ang karagdagang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, ang paggamot ng isang doktor ay mahalaga, sapagkat ito ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pinsala sa nerbiyos o dugo sasakyang-dagat. Ang naunang paggamot ay pinasimulan, mas mataas ang mga pagkakataon ng isang kumpletong paggaling mula sa hyphenarar hammer syndrome. Gayunpaman, kahit na pagkatapos ng mga interbensyon sa pag-opera, ang mga apektado ay nakasalalay sa iba't ibang mga therapies na inilaan upang maibalik ang kadaliang kumilos ng mga daliri at kamay. Karamihan sa mga ehersisyo ay maaaring gawin sa bahay, upang ang kadaliang kumilos ay bihasa muli. Occupational therapy or physiotherapy partikular na angkop para dito. Ang mga pagsasanay ay maaari ring ipagpatuloy sa bahay at sa gayon ay makapag-ambag sa proseso ng pagbawi sa pinakamabuting paraan. Bilang isang patakaran, ang bola mismo ng kamay ay hindi dapat gamitin bilang isang kapansin-pansin na tool, dahil ito ay maaaring mabilis na humantong sa malubhang pinsala. Partikular ang mga bata at kabataan ay dapat na magkaroon ng kamalayan sa panganib na ito upang maiwasan ang pinsala. Sa kaso ng isang seryoso at matinding pinsala, ang ospital ay maaari ring bisitahin.
