Ang Exsiccosis ay ang terminong medikal para sa pisikal pag-aalis ng tubig sa mga tao. Karaniwan ito ay resulta ng isang kakulangan ng mga likido.
Ano ang dehydration (exsiccosis)?
Desiccosis ay tumutukoy sa pag-aalis ng tubig ng katawan ng tao dahil sa isang kakulangan ng likido at ang nagresultang pagbawas sa katawan tubig. Ito ay madalas na nalilito sa tinatawag na pag-aalis ng tubig, kung saan, gayunpaman, naglalarawan lamang ng isang matinding kawalan ng tubig ito ay isang pauna sa exsiccosis.
Sanhi
Ang mga sanggol at matatanda ay partikular na maaaring maapektuhan ng desiccosis. Ang una sapagkat mayroon lamang silang napakaliit na supply ng likido na babalik sa kaganapan ng isang kakulangan sa suplay. Sa mga matatanda, sa kabilang banda, ang pang-uhaw na pagkauhaw, na madalas na nababawasan sa pagtanda, pati na rin ang isang mahigpit na pinaghigpitan ng paggamit ng mga likido sa kaganapan ng isang matinding pagsisimula ng pagkauhaw, tiyakin ang exsiccosis. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, maaaring maganap ang pagkatuyot sa demensya mga pasyente kung napapabayaan ang kanilang mga pangangailangan ng kani-kanilang mga tagapag-alaga. Gayunpaman, ang mga kabataan at bata na lumipas na sa pagkabata ay maaari ring magdusa desiccosis. Sa kontekstong ito, ang mga karamdaman tulad ng dyabetis, pagdudumi o mga pisikal na karamdaman tulad ng disphagia (kahirapan sa paglunok), klase sakit o Burns madalas na gampanan ang isang mahalagang papel. Kung kinakailangan, ang paggamit ng diuretics, ie mga gamot na mamuno sa isang pagkatuyot ng katawan, maaari ring magbigay ng kontribusyon sa pag-unlad ng exsiccosis. Bilang karagdagan sa lahat ng mga kadahilanang ito, gayunpaman, ang isang matagal na kawalan ng timbang ng paggamit ng likido at likido na output ay maaari ding mamuno sa exsiccosis.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Exsiccosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga iba't ibang mga sintomas. Gayunpaman, isang hindi mapagkakamalang pag-sign ng pag-aalis ng tubig ay ang pagwawalang-kilos ng sariwang hinila balat natitiklop Ang balat at mauhog ang lamad. Bukod dito, kapansin-pansin ang pasyente para sa mas mataas na excitability na may hindi maayos, mabilis at walang layunin na paggalaw alternating sa abnormal na antok. Ang dami ng nakalas na ihi ay bumababa nang husto. Sa matinding kaso, tumitigil ang katawan sa pagdaan ng ihi nang sama-sama. Nananatili ang mga sangkap ng ihi. Ang matinding pagkawala ng likido ay nagdudulot din ng matalim na pagbagsak dugo presyon, na maaari mamuno sa gumagala pagkabigla. Ang kakulangan ng likido ay sanhi din ng lapot ng dugo Dagdagan. Dagdagan nito ang peligro ng trombosis. Bukod dito, mayroong matinding pagbawas ng timbang, pagkadumi, mga seizure at klase sakit. Ang mga matatandang pasyente lalo na ang nagdurusa mula sa matinding pagkaantok, pagkabalisa, pagkalito, disorientation at pagbawas sa pangkalahatan kalagayan. Sa matinding kaso, maaari ring mangyari ang kawalan ng malay. Nang walang mabilis na paggamot, ang desiccosis ay maaaring humantong sa kamatayan. Gayunpaman, pagkatapos ng matagumpay na paggamot sa pamamagitan ng infusions na may isang solusyon sa electrolyte, ang pasyente kalagayan mabilis na bumalik sa normal. Kahit na ang mga pasyente na kapansin-pansin para sa kanilang mataas na pagiging agresibo ay biglang ganap na normal muli. Gayunpaman, maraming mga apektadong pasyente ay hindi na matandaan ang kanilang nakaraan kalagayan.
Diagnosis at kurso
Ang mga sintomas ng desiccosis ay malawak na nag-iiba, mula sa isang halos hindi napapansin na pagpapatayo ng mauhog lamad at banayad walang halo mga problema sa matinding ulo, pagkahilo, kalamnan pulikat, isang pakiramdam ng kahinaan, palpitations, o mga problema ngumunguya at paglunok. Gayunpaman, ang pinakamalinaw na tanda ng desiccosis ay kung kailan wrinkles sa likod ng kamay huwag mawala at manatili sa isang mahabang panahon. Kung walang mga countermeasure na kinuha, ang exsiccosis sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa oliguria, ie masyadong maliit na ihi ang napalabas, na nagreresulta sa nabalisa na metabolismo at electrolyte balanse. Pagkatapos ay maaari itong mabuo sa anuria, kung saan halos walang ihi ang na-excret, na kung minsan ay maaaring mapanganib sa buhay. Bilang karagdagan, ang kakulangan ng irigasyon ng urinary tract ay makabuluhang nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga sakit na urinary tract tulad ng impeksyon. Ang Desiccosis ay napansin alinman sa pamamagitan ng isang tumaas sosa or hematocrit nilalaman sa dugo, isang nadagdagang temperatura ng katawan (ang tinaguriang "uhaw lagnat") O isang mababang gitnang venous pressure (CVP). Bukod dito, gumuho leeg nagpapahiwatig din ang mga ugat ng exsiccosis.
Komplikasyon
Ang pagkalupit ay maaaring humantong sa ibang-iba at malubhang komplikasyon. Kung ang isang tao ay nabawasan ng tubig, kanya balat nawawalan din ng likido. Bilang isang resulta, mas madaling kapitan ito sugat at mga impeksyon. Partikular na ang mga matatanda ay nanganganib na magkaroon ng sugat sa presyon. A presyon ulser ulser ay isang sugat sa presyon. Sa huling yugto, maaari itong magresulta sa kumpletong pagkamatay ng mga apektadong lugar ng balat. Bilang karagdagan, ang desiccosis ay hindi maiwasang humahantong sa pagkadumi. Sinamahan ito ng iba pang mga posibleng komplikasyon na nakakaapekto sa buong gastrointestinal tract. Ang kakulangan ng likido sanhi pagkahilo, na nagdaragdag ng panganib na mahulog. Bukod dito, maaaring maganap ang tinatawag na oliguria. Sa oliguria, limitado ang pagdumi ng ihi. Ang Anuria ay maaaring bumuo mula sa kondisyong ito. Nangangahulugan ito na mas mababa sa 100 mililitro ng ihi ang excreted bawat araw. Bilang isang resulta, ang mga sangkap ng ihi ay hindi na maaaring palabasin. Karagdagang mga komplikasyon tulad ng mga kaguluhan ng electrolyte at tubig balanse ay maaaring magresulta. Ang resulta, klase kabiguan na may malayong malalawak na mga negatibong epekto ay maaaring mangyari. At saka, baga edema at puso arrhythmias maaring mangyari. Sa mga susunod na yugto ng pagkatuyot, ang rheology ng dugo ay malubhang binago. Inilalarawan ng reology ang komposisyon ng mga sangkap. Ang resulta, puso pag-atake at stroke ay maaaring mangyari. Humantong ito sa karagdagang mga komplikasyon tulad ng mga karamdaman sa pagsasalita at pagkalumpo. Sa pinakapangit na kaso, maaari silang makamatay.
Paggamot at therapy
Sa paggamot ng exsiccosis, normalisasyon ng likido balanse ay karaniwang ang unang priyoridad. Gayunpaman, dahil sa maraming mga kaso ang mga pasyente na ginagamot ay maaaring maging hindi nakikipagtulungan, walang malay, at kung minsan ay napaka-magagalitin o kahit na maging handy dahil sa mga kasamang sintomas ng pagkatuyot, ang pagbibigay ng sapat na mga likido ay madalas na nagpapatunay na napaka-kumplikado. Samakatuwid, dapat itong magpasya sa bawat kaso na batayan kung aling pamamaraan ng likido pangangasiwa ay ang pinaka-promising at magagawa. Ang mga posibleng pagpipilian ay alinman sa pagpapakain sa bibig sa tulong ng isang kutsara o maliit na tasa, pagbubuhos, o artipisyal na pagpapakain sa pamamagitan ng a tiyan tubo o percutaneous endoscopic gastrostomy, kung saan ang isang artipisyal na pag-access sa tiyan ay nilikha sa pamamagitan ng pader ng tiyan. Kapag ang balanse ng likido ay naibalik sa malusog na antas, ang mga sintomas ng desiccosis ay karaniwang nawawala sa loob ng mga oras o ilang araw.
Outlook at pagbabala
Ang pag-aalis ng tubig ay laging humahantong sa kamatayan sa loob ng ilang araw maliban kung may aksyon. Sumusunod ang iba't ibang mga sintomas sa loob ng tatlong araw, kasama na guni-guni, ang pagsisimula ng kahibangan or pagkawala ng malay, at makabuluhang kahinaan. Bilang karagdagan, ang mga bato ay apektado ng paulit-ulit na pagkalaglag. Ang dehydration ay mas mabilis na umuunlad mas mainit ang kapaligiran ng apektadong tao. Pagtatae pinapabilis din ang proseso. Ang mga unang kahihinatnan ng pag-aalis ng tubig ay maliwanag din sa loob ng isang araw dahil ang balat ng kontrata at ang apektadong tao ay nagreklamo ng isang tuyo bibig (na sa ilang mga kaso ay kapansin-pansin din ng amoy). Ang pagkawala ng likido ay nagdudulot din ng pagkawala ng mga sustansya at mineral. Dagdag nito ang pinsala sa pagpapaandar at istraktura ng katawan. Ang isang pansamantalang pagkawala ng likido ay maaari pa ring malunasan sa loob ng tatlong araw. Maaaring kailanganin upang pangasiwaan ang mga likido na may sustansya na intravenously. Sa kasong ito, halos imposible na ang taong apektado ay hindi makabawi. Gayunpaman, ang posibleng kadahilanan na maaaring mangyari - lalo na sa mga bato - ay hindi maaring mapunta at depende sa pangkalahatang kalagayan ng apektadong tao at ang tagal ng desiccosis.
Pagpigil
Ang pinakamahusay na prophylaxis laban sa desiccosis ay ang pang-araw-araw na paggamit ng maraming likido. Samakatuwid, inirerekumenda ng mga eksperto ang paggamit ng halos 2 litro ng likido (hindi kasama ang mga inuming nakalalasing) araw-araw. Bilang karagdagan, ang pagkonsumo ng pektin-ng naglalaman ng mga pagkaing tulad ng mansanas, dalandan o karot ay maaaring magsulong ng pagbubuklod ng tubig sa katawan, na kung saan ay dahan-dahang napapalabas sa pamamagitan ng mga bituka at sa gayon ay makagpigil sa exsiccosis. Yamang ang mga matatandang nangangailangan ng pangangalaga at mga sanggol ay madalas na magdusa mula sa exsiccosis, inirerekumenda na maingat silang masubaybayan ng mga tauhang nars o mga magulang, dahil ang pagkatuyot ay maaaring magkaroon ng mga seryosong kahihinatnan. Gayunpaman, madali itong maiiwasan sa pamamagitan ng pag-inom ng maraming likido at regular na pagkain ng prutas. Walang sapat na pag-aalaga pagkatapos na ang katawan ay nakaligtas sa pagkatuyot, hanggang sa ang apektadong tao ay kung hindi man ay ganap na malusog (kapwa sa pag-iisip at pisikal na). Ang pag-aalaga ay, kung sabagay, ay maipapantay sa pag-iwas. Mahalagang binubuo ito ng hindi pinapayagan na maganap ang unang pag-aalis ng tubig, ibig sabihin, pagkuha ng sapat na likido.
Aftercare
Ang pag-aalaga ng follow-up sa diwa ng pagbawas ng karagdagang panganib para sa paglitaw ng desiccosis ay mayroon lamang sa mga indibidwal na may kama at may kapansanan sa pag-iisip. Ito ay dahil sa ang katunayan na kinakatawan nila ang pangkat ng panganib sa balat. Maaaring maganap ang pagkatuyot dito sapagkat ang nag-aalala ay uminom ng masyadong maliit na likido. Maaari itong maging kaso kung walang pakiramdam ng uhaw o kung ang mga pisikal na kakayahan ay hindi sapat upang maibigay ang sarili sa mga likido. Sa ganitong mga kaso, pag-aalaga mga panukala o kahit na ang artipisyal na supply ng mga likido (sa pamamagitan ng pagtulo o tubo) ay ipinahiwatig. Sa mga taong malusog sa katawan na may mga sakit sa pag-iisip na malubhang pinipinsala memorya, ang pangangasiwa ng pag-uugali sa pag-inom ay tumutulong din. Sa parehong mga kaso, maaari ding maging kapaki-pakinabang na gumawa ng mga pagbabago sa pandiyeta na prophylactic bilang bahagi ng pag-aalaga ng follow-up. Ang pinuntirya pangangasiwa of Dietary fiber Tumutulong ang (lalo na ang mga pectin) na pag-isiping mabuti ang mga reserba ng tubig sa katawan at sanhi ng mabagal na paglabas ng magagamit na likido. Nangangahulugan ito na kahit na ang malalaking halaga ng inumin ay maaaring itago sa katawan nang sabay-sabay sa loob ng maraming oras, inaalis ang pangangailangan para sa patuloy na pangangasiwa o kahit na puwersang pagpapakain ng mga likido.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Kung pinaghihinalaan ang pag-aalis ng tubig, ang unang bagay na dapat gawin ay makipag-usap sa iyong manggagamot sa pangunahing pangangalaga. Kung ito man ay pag-aalis ng tubig ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga tipikal na sintomas tulad ng ulo, soryasis, hindi pagkatunaw ng pagkain at likod sakit. Ang advanced dehydration ay kapansin-pansin ng ang katunayan na ang mga tiklop ng balat sa kamay ay nawawala lamang pagkatapos ng ilang segundo. Bilang karagdagan sa isang pagbisita sa doktor, ang balanse ng likido ay dapat na ibalik sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang isang kurso na nagbabanta sa buhay. Nakasalalay sa kalubhaan ng pag-aalis ng tubig, kung minsan kinakailangan upang ibigay ang likido nang pasalita sa maliit na dosis o kahit na upang simulan ang artipisyal na nutrisyon o isang pagbubuhos. Sa mga kaso ng kakulangan sa banayad na likido, maaaring sapat ito upang uminom ng maraming tubig pati na rin ang herbal o prutas na tsaa. Ang pagkonsumo ng maalat na broths ay maaaring magbayad para sa kakulangan na nutrient na kakulangan. Ang balanse ng electrolyte ay maaaring makontrol ng pinatibay na inumin at isang buong pagkain diyeta. Bilang karagdagan sa mga pandiyeta na ito mga panukala, dapat matukoy ang sanhi ng pagkatuyot. Kung ang pagkatuyot ay sanhi ng isang karamdaman tulad ng pagdudumi or lagnat, inirekomenda ang bed rest at banayad na gamot. Kung sobra kapeina or alkohol ang pagkonsumo ay responsable para sa pag-aalis ng tubig, isang pagbabago sa diyeta maaaring naaangkop.
