Metatarsalgia ay tumutukoy sa sakit nasa kalagitnaan ng paa. Kadalasan, nangyayari ito dahil sa diin tulad ng tumatakbo.
Ano ang metatarsalgia?
We makipag-usap tungkol sa metatarsalgia kailan sakit nangyayari sa kalagitnaan ng paa. Ang kakulangan sa ginhawa ay nadama sa ibaba ng mga ulo ng metatarsal buto (ossa metatarsalia), karaniwan sa mga aktibidad sa pagbibigay ng timbang. Ang termino metatarsalgia ay binubuo ng mga terminong Greek na "metatarsus" (metatarsus) at "algos" (sakit). Ang metatarsal buto Ang 2 hanggang 5 ay apektado ng mga reklamo, samantalang ang sakit sa una metatarsal hiwalay na ginagamot ang buto. Ang kasarian ng babae ay partikular na apektado ng metatarsalgia, dahil ang mga kababaihan ay madalas na nagsusuot ng sapatos na may mataas na takong. Sa konteksto ng metatarsalgia, nabuo ang isang splay foot dahil ang metatarsal buto pindutin ang talampakan ng paa. Hindi bihira na ang mga kalyo ay nabuo sa ilalim ng paa. Sa gamot, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng pangunahin at pangalawang metatarsalgia. Sa pangunahing porma, ang sanhi ng sakit ay dahil sa mga lokal na pag-trigger. Sa kaibahan, ang pangalawang metatarsalgia ay mga resulta mula sa mga systemic disease tulad ng arterial sakit sa sirkulasyon, gota or rayuma.
Sanhi
Sa karamihan ng mga kaso, ang pangunahing metatarsalgia ay sanhi ng labis na paggamit o hindi magandang pustura. Pagtataguyod ng mga sintomas ng metatarsal ay daliri ng paa, mga daliri ng martilyo o isang baluktot na daliri ng paa (Hallux valgus). Ang pagdaragdag ng edad ay gumaganap din. Sa paglipas ng mga taon, ang proteksiyon na taba ng unan sa ilalim ng paa ay lalong nagpapahina at hindi na maaaring mapigilan ang mga hakbang kapag naglalakad. Sa kaganapan ng maling pag-load o labis na karga, ang metatarsalgia ay nalalapit na. Sa karamihan ng mga kaso, ang metatarsalgia ay nakikita sa mga kababaihan na ginusto na magsuot ng sapatos na may mataas na takong o sapatos na masyadong masikip. Itinataguyod nito ang isang maling anyo ng paa, na kung saan ay nagiging sanhi ng sakit sa metatarsus. Pero sakit ng paa maaari ring maging sanhi ng metatarsalgia. Una at pinakamahalaga, kasama dito ang tendonitis, kung saan ang tendons na tumatakbo patungo sa buto ay dumaranas ng labis na paggamit, na nagreresulta sa masakit pamamaga. Bukod dito, ang labis na karga ng ligament sa metatarsus ay maaaring maging responsable para sa metatarsalgia. Ang isa pang karaniwang dahilan ay ang mga pinsala sa apektadong lugar, tulad ng mga pasa at bali. Sa mga bihirang kaso, ang kakulangan sa ginhawa ng metatarsal ay resulta ng talamak na periosteum pamamaga, mga soft tumor na tisyu, mga bukol ng buto, O nekrosis ng buto ng aseptiko. Pangalawang metatarsalgia ay sakit sa kalagitnaan ng paa na mga resulta mula sa isang pinagbabatayan kalagayan. Karaniwan itong nagsasangkot ng mga malalang kondisyon tulad ng osteoarthritis nagmula iyon sa iba pang mga lugar ng katawan at kumalat sa midfoot. Ang iba pang mga nagpapalitaw para sa pangalawang metatarsalgia ay kasama ang mga sakit na rayuma o gota.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang metatarsalgia ay kapansin-pansin ng sakit sa metatarsus. Sa ilalim ni diin, tumindi ang kakulangan sa ginhawa. Bilang karagdagan, ang mga kalyo ay madalas na nabuo sa rehiyon ng metatarsal, na madalas na pinaghihinalaang hindi kanais-nais. Bihira lamang ang metatarsalgia na mayroong iba pang mga sintomas. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa pangalawang anyo, kung minsan ay may panganib na dagdag na mga kapansanan dahil sa nag-uudyok na sakit, tulad ng gota or osteoarthritis. Kung isang buto bali ay sanhi ng metatarsalgia, may panganib na pamumula at pamamaga pati na rin ang pagbuo ng a pasa (bruise). Tulad ng kalagayan umuusad, ang bruise tumatagal sa isang kulay dilaw-berde.
Diagnosis at kurso ng sakit
Kung pinaghihinalaan ang metatarsalgia, ipinapayong ang pagbisita sa doktor. Ang doktor ay unang nakikipag-usap sa pasyente medikal na kasaysayan. Sa paggawa nito, nagtatanong siya tungkol sa kung anong mga kasuotan sa paa ang ginagamit ng apektadong tao at kung maaaring mayroong anumang mga malposisyon. Mahalaga rin ang mga nakaraang bali ng buto at anumang mga dati nang kondisyon tulad ng osteoarthritis. Matapos ang pagtatanong, sinusuri ng doktor ang masakit na paa. Maaaring matukoy ang mga posibleng deformidad. Maingat ding pinapalo ng manggagamot ang paa. Maaari din siyang gumamit daliri presyon upang mahimok masakit na reaksyon ng paa. Bukod dito, sinusuri niya ang lawak ng proteksiyon na fat pad. Paminsan-minsan, maaaring kinakailangan ding kumuha ng X-ray. Lalo na ito ang kaso kapag ang isang metatarsal bali ay pinaghihinalaan. Sa karamihan ng mga tao, ang metatarsalgia ay tumatagal ng isang positibong kurso. Kaya, ang problema ay maaaring malutas ng mas mahusay na tsinelas. Gayunpaman, ang mga problema ay maaaring mangyari sa isang advanced na yugto, madalas na nangangailangan ng interbensyon sa pag-opera.
Komplikasyon
Sa metatarsalgia, ang mga naghihirap ay pangunahing nakakaranas ng matinding sakit sa mga paa. Ang sakit na ito ay maaaring maging anyo ng alinman sa sakit sa pamamahinga o sakit sa pagsusumikap, makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente. Bukod dito, ang sakit sa pamamahinga ay maaari ding mamuno sa mga problema sa pagtulog at sa gayon ay depresyon at iba pang mga paghihigpit sa sikolohikal. Sa karamihan ng mga kaso, ang apektadong tao ay lilitaw din na magagalit at pagod dahil dito. Ang Metatarsalgia ay mayroon ding negatibong epekto sa paggalaw at maaari mamuno sa mga paghihigpit sa paggalaw at gayon din sa pang-araw-araw na buhay. Hindi bihira na ang mga apektadong rehiyon ay limitahan at maganap ang bruising. Bukod dito, ang kurso ng metatarsalgia ay malakas na nakasalalay sa sanhi ng sakit, upang ang isang pangkalahatang hula ay karaniwang hindi posible. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay maaaring limitado nang maayos, upang walang mga karagdagang komplikasyon na maganap. Sa tulong ng mga painkiller o sa pamamagitan ng pag-save ng mga paa, ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring mabawasan nang malaki. Ang mga espesyal na insol ay maaari ding magkaroon ng positibong epekto sa metatarsalgia at maiwasan ang mga komplikasyon. Ang mga interbensyon sa pag-opera ay kinakailangan lamang sa ilang mga kaso. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi nabawasan ng metatarsalgia.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang sakit sa rehiyon ng metatarsal ay maaaring batay sa labis na paggamit o sobrang pagmamalabis ng katawan. Kung ang kakulangan sa ginhawa ay unti-unting humuhupa sa panahon ng pahinga at ganap na nawala pagkatapos ng isang matahimik na pagtulog sa gabi, hindi kinakailangan ng doktor. Sa mga kasong ito, ang paggaling ay madalas na nakakamit pagkatapos lamang ng ilang oras. Sa hinaharap, ang katatagan ng katawan ay dapat isaalang-alang kapag gumaganap ng palakasan o mga gawain sa trabaho, pati na rin sa oras ng paglilibang. Napapanahon at sapat na pahinga o muling pagbubuo sa pagganap ng mga kinakailangang gawain na maaari na mamuno sa permanenteng kalayaan mula sa mga sintomas. Ang isang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kaagad kapag nangyari na ang sakit sa panahon ng pagganap ng mga normal na aktibidad o hindi na ito humupa. Kung may pamamaga ng paa, kung ang sapat na pahinga ay hindi makakapagpahinga ng mga sintomas, o kung ang pagkawalan ng kulay ng balat ay napansin, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta. Kung ang sakit ay tumaas sa tindi o kumalat pa, kinakailangan ng doktor. Palaging ipinapayong kumunsulta sa isang manggagamot bago kumuha ng anumang gamot sa sakit. Ang mga komplikasyon o karagdagang mga pinsala ay maaaring mangyari, na dapat na linawin nang maaga. Kung ang bruise bubuo o nabuo ang mga callus sa apektadong rehiyon, dapat kumunsulta sa isang doktor.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng metatarsalgia ay maaaring maging konserbatibo o kirurhiko. Isa sa pinakamahalagang konserbatibo mga panukala ay para sa pasyente na palitan ang kanyang hindi tamang kasuotan sa paa sa mga sapatos na akma nang maayos. Nangangahulugan ito na dapat niyang pigilin ang pagsusuot ng sapatos na masyadong masikip at mataas na takong. Ang panukalang ito ay madalas na sapat upang magdala ng isang pangmatagalang pagpapabuti ng mga sintomas, dahil ang paa pagkatapos ay gumaling nang mag-isa. Ang suporta ay maaari ring ibigay ng mga insole sa sapatos, na maaaring tiyak na maiakma sa hugis ng paa ng pasyente. Sa simula ng paggamot, ang pasyente ay tumatanggap din ng gamot upang mapawi ang sakit. Kung ang mga kalyo na nakabuo ay may negatibong epekto sa mga estetika ng paa, mayroong pagpipilian na alisin ang mga ito sa iyong sarili o alisin ang mga ito ng isang propesyonal na podiatrist. Sa kaso ng binibigkas na metatarsalgia, gayunpaman, maaaring kailanganin ang operasyon. Karaniwang nagsasangkot ito ng pagpapaikli ng mga buto ng metatarsal sa isang osteotomy. Hindi karaniwan para sa siruhano na ilipat ang mga ulo ng maraming mga metatarsal nang sabay-sabay apat hanggang walong millimeter patungo sa gitna ng katawan habang ginagawa ang pamamaraan.
Outlook at pagbabala
Karaniwan, kanais-nais ang pagbabala ng metatarsalgia. Sa sakit na ito, ang apektadong tao ay may pagkakataon na magdala ng maraming pagpapabuti sa kanya kalusugan sa kanyang sarili. Bilang karagdagan sa pangangalagang medikal, ang kooperasyon ng pasyente ay ninanais at kinakailangan sa pang-araw-araw na buhay sa sakit na ito. Kung hindi man, magkakaroon ng pagtaas sa kalusugan mga kapansanan o isang pag-uuri ng mga reklamo. Para sa isang positibong pag-unlad at sa gayon isang kanais-nais na pagbabala, ang muling pagsasaayos ay dapat maganap sa pagganap ng pang-araw-araw na mga tungkulin. Ang mga pattern ng paggalaw ay dapat na na-optimize at, sa kahanay, ang katawan ay dapat na sapat na mapagaan. Kadalasan, ang kaganapan ng mga propesyonal na gawain o mga aktibidad sa paglilibang ay dapat na na-optimize. Dapat matuto ang pasyente na tumugon sa mga signal ng kanyang organismo at magdala ng mga pagbabago sa oras. Sa isang physiotherapy sesyon, pagsasanay ay sinanay upang magdala ng isang makabuluhang pagpapabuti sa sitwasyon. Ang mga sesyon ng pagsasanay na ito ay dapat ding ipataw sa sariling responsibilidad ng pasyente sa labas ng mga sesyon upang positibong suportahan ang proseso ng pagpapagaling at magdala ng mga pangmatagalang pagbabago. Nang walang kooperasyon ng apektadong tao, karaniwang pansamantalang pagpapabuti lamang ang nakikita. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang interbensyon sa pag-opera. Nauugnay ito sa karaniwang mga panganib. Gayunpaman, madalas na ito ang tanging paraan upang makamit ang pangmatagalang lunas mula sa mga sintomas. Ang pagsusuot ng naaangkop na kasuotan sa paa ay nagbibigay ng malaki sa isang positibong pananaw at pag-optimize.
Pagpigil
Upang maiwasan ang metatarsalgia na maganap sa unang lugar, ang naaangkop lamang na kasuotan sa paa ay dapat na magsuot sa lahat ng oras. Para sa mga aktibidad sa palakasan, kapaki-pakinabang ang paggamit ng mga insole. Ang mga ito ay maaaring umangkop nang mahusay sa hugis ng paa.
Aftercare
Ang pag-aalaga ng pagkatapos ng metatarsalgia ay madalas na humahantong sa isang pagbabago sa karaniwang mga gawain. Sinasamahan mga panukala maaaring maibsan ang mga sintomas, na may positibong epekto sa kalidad ng buhay ng pasyente. Mayroong iba't ibang mga pagpipilian sa pagtulong sa sarili, na ipinaliwanag ng doktor sa direktang pag-uusap sa apektadong tao. Ang tipikal na pamamaga sa lugar ng paa at madalas sa iba pang mga bahagi ng katawan ay nagdudulot ng sakit. Ang mga ito ay nabawasan sa pamamagitan ng pag-inom ng naaangkop na gamot. Dapat sundin ng mga pasyente ang mga tagubilin ng doktor para sa mga remedyong ito nang eksakto upang maiwasan ang labis na dosis. Ang komportableng kasuotan sa paa ay tumutulong laban sa sakit ng paa. Ang mga aktibidad sa palakasan ay dapat na limitado hanggang sa kumpletong paggaling at, kung maaari, sa konsultasyon lamang sa dumadating na manggagamot. Sa tulong ng isang physiotherapist, isang indibidwal na programa sa ehersisyo ang nabuo, kung saan ang mga pasyente ay maaaring isagawa ang kanilang sarili na sumusunod sa detalyadong mga tagubilin. Ang mga pagsasanay ay nagpapabuti sa kanilang kaangkupan at pagaanin ang pakiramdam nila. Ito ay may positibong epekto sa kanilang pangkalahatan kalagayan at pinatataas ang kanilang kalidad ng buhay.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang mga nagdurusa sa metatarsalgia ay hindi palaging kailangang gamutin ito sa pamamagitan ng operasyon. Kadalasan sapat na ito upang baguhin ang kasuotan sa paa. Dapat iwasan ng mga apektadong tao ang sapatos na masyadong masikip at mataas na takong. Karaniwan itong sapat upang makapagbigay ng pangmatagalang kaluwagan mula sa mga sintomas at upang makamit ang paggaling ng paa. Bilang karagdagan, maaaring magamit ang mga insol, na maaaring iakma nang eksakto sa hugis ng paa. Pangpawala ng sakit maiwasan ang sakit ng malpositioning at karagdagang kakulangan sa ginhawa sa unang panahon. Ang mga callus na nakabuo na ay maaaring alisin sa tulong ng isang banayad na bato ng pumice at iba pa tulong na salapi mula sa botika. Gayunpaman, upang maiwasan ang pinsala, dapat hanapin ang propesyonal na pangangalaga sa paa para sa malalaking kalyo. Bukod dito, dapat matukoy ng mga nagdurusa ang sanhi ng metatarsalgia at kunin ang kinakailangang mga countermeasure. Dahil ang sakit sa metatarsus ay karaniwang sanhi ng mahinang pustura o malpositioning ng mga daliri ng paa, madalas na ang operasyon lamang ang pagpipilian. Samakatuwid, ang mga taong apektado ng metatarsalgia ay dapat na tiyak makipag-usap sa kanilang doktor ng pamilya o isang orthopedist. Maaaring payuhan ng doktor ang karagdagang mga diskarte upang mabawasan ang sakit at mabawi ang isang malusog na lakad.
