PCO syndrome (poycystic ovary syndrome) ay isang karamdaman ng babaeng hormone balanse. Ang karamdaman na ito ay humahantong sa isang pagtaas ng lalaki hormones, Na tinatawag na androgens, na maaaring magresulta sa kawalan ng katabaan bilang karagdagan sa mga iregularidad ng panregla. Ang PCO syndrome ay kilala rin bilang Stein-Leventhal syndrome.
Ano ang PCO syndrome?
Poycystic ovary syndrome ay isa sa mga pinaka-karaniwang karamdaman sa metabolic sa mga kababaihang nasa hustong gulang. Karaniwan itong sanhi ng pagtaas ng antas ng androgen (hyperandrogenism), mga karamdaman sa pag-ikot, at kawalan ng katabaan sa mga kababaihan. Ang PCO syndrome ay kadalasang nangyayari sa babaeng may edad na reproductive. Dahil sa tumaas na paggawa ng lalaki hormones (androgens), may mga malfunction sa mga ovary. Upang masuri ang PCO syndrome, maraming pamantayan ang dapat matugunan. Criterion No. 1: Ang tinatawag na polycystic mga ovary dapat nandiyan. Nangangahulugan ito na ang mga cyst ay lumalaki sa mga ovary. Hindi bababa sa 8 mga cyst ang dapat na matukoy. Criterion No. 2: Ang panregla na pagdurugo ay nangyayari na napakabihirang o hindi talaga. Obulasyon napakabihirang nangyayari o hindi talaga. Criterion Blg. 3: Ang walang halo ng lalaki hormones napakataas. Ang PCO syndrome ay nangyayari nang madalas. Humigit-kumulang 10 porsyento ng lahat ng mga kababaihan sa pagitan ng edad 15 at 25 ang nagdurusa sa PCO syndrome (poycystic ovary syndrome).
Sanhi
Ang isang pangunahing sanhi para sa PCO syndrome ay hindi pa natagpuan hanggang ngayon. Gayunpaman, posible na ilarawan ang iba't ibang mga kadahilanan na naroroon sa maraming apektadong indibidwal. Sa maraming kababaihan, natagpuan ang isang pamilyang pamilyar. Samakatuwid ipinapalagay na mayroong isang namamana na sangkap, kahit na ang sanhi gene ay hindi pa malinaw na nakilala. Bukod dito, ang mga karamdaman sa utak posibilidad din. Sa isang PCO syndrome, ang pitiyuwitari glandula gumagawa ng higit pa sa hormon LH (luteinizing). Sa kaibahan, ang paggawa ng hormon v (Ang follicle-stimulate) ay nabawasan. Dahil sa kawalan ng timbang na ito, mayroong isang nadagdagan na paggawa ng mga male sex hormone sa mga ovary. Ang mga karamdaman sa pancreas ay maaari ding maging sanhi. Sa PCO syndrome, isang tumaas walang halo of insulin ay matatagpuan sa dugo. Ang sobra insulin stimulate ang ovaries upang makabuo ng mas maraming mga male hormon, na kung saan ay stimulate ang pitiyuwitari glandula upang masikreto ang LG. Iba pang mga posibleng dahilan kasama ang polycystic ovary syndrome kasama ang pagbibinata, hypothyroidism, diin pati na rin ang sakit sa bukol.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang PCO syndrome ay isang maraming larawan sa klinikal na maaaring sinamahan ng iba't ibang mga reklamo. Ang isang karaniwang sintomas ay ang mga iregularidad sa panregla. Ang mga pasyente ay may isang matagal na ikot, na tumatagal ng mas mahaba sa 35 araw, at mas madalas na magregla. Ang panregla na pagdurugo ay maaari ring tumigil nang tuluyan. Sa kasong ito, ang kalagayan ay tinutukoy bilang amenorrhea. Sa kurso ng pag-ikot, maaaring mangyari ang intermenstrual dumudugo o kahit na karagdagang pagdurugo. Ang mga karamdaman sa ikot mamuno upang mabawasan ang pagkamayabong o kumpleto kawalan ng katabaan. Dahil sa nadagdagan walang halo ng male sex hormones sa dugo, ang mga babaeng may polycystic ovary syndrome ay nagpapakita ng isang lalaki na pattern ng buhok paglaki (hirsutismo). Ang buhok lumalaki hindi lamang sa malapit na lugar, kundi pati na rin sa mga hita o sa tiyan, pati na rin sa lugar ng itaas labi. Ang mga pasyente ay nagdurusa rin buhok pagkawala, madulas na balat at acne. May posibilidad din silang maging sobra sa timbang at nakataas dugo asukal mga antas. Ang tunay na panlalaki na may isang lumalalim na boses at pagpapalaki ng klitoris ay nangyayari na bihirang. Sa prinsipyo, hindi lahat ng mga sintomas ay pantay na binibigkas sa mga kababaihan na may PCO syndrome. Gayunpaman, ang isang malaking proporsyon ng mga naapektuhan ay labis na naghihirap mula sa mga sintomas. Sa partikular, ang kakulangan ng pagkamayabong o kumpletong kawalan ay maaari mamuno sa matinding depressive moods sa kaso ng an hindi natupad na pagnanais na magkaroon ng mga anak.
Diagnosis at kurso
Ang PCO syndrome ay nasuri ng gynecologist. Bilang karagdagan sa isang pangkalahatang kasaysayan (medikal na kasaysayan), isang gynecologic examination ay ginaganap. Kung pinaghihinalaan ang PCO syndrome, ang mga pamamaraan sa imaging tulad ng ultratunog at MRI ay ginagamit upang mailarawan ang mga ovary. Sa ganitong paraan, maaaring makita ang mga cyst sa ovaries. Ginagawa rin ang mga pagsusuri sa dugo upang kumpirmahin ang diagnosis. Bilang karagdagan sa isang pangkalahatang bilang ng dugo, ang iba't ibang mga antas ng hormon sa dugo ay nasusuri. Sa partikular, ang mga hormon na LH at v ay nagpapahiwatig ng mga halaga para sa isang PCO syndrome. Kung ang mga apektado ay nagnanais na magkaroon ng mga anak, ang laparoscopies ay maaari ding maisagawa. Dito, partikular ang mga ovary ay sinusuri nang detalyado. Kung kinakailangan, isinasagawa din ang mga biopsy. Sa kasong ito, ang tisyu ay inalis mula sa mga ovary para sa histological at cytological na pagsusuri. Ang kurso ng PCO syndrome ay nakasalalay sa kung kailan natuklasan ang sakit at kung paano ito nagamot. Mula noon labis na katabaan at nakataas insulin ang mga antas ay madalas na naroroon din sa sakit na ito, nagdudulot ito ng karagdagang panganib sa patentee, dahil maaaring maging sanhi ng mga sintomas na ito dyabetis mellitus at dyslipidemia bilang karagdagan sa sakit na cardiovascular. Sa maaga at sapat na paggamot, ang kurso ng PCO syndrome ay mabuti at maaaring pagalingin nang walang mga kahihinatnan. Kung ang paggamot ay hindi sapat, ang mga huli na komplikasyon tulad ng kawalan ng katabaan ay maaaring mangyari. Kung masuri ang PCO syndrome, inirerekumenda na kumunsulta sa isang dalubhasa para sa paggamot. Ang mga gynecologist lamang na may karagdagang pagtatalaga ng gamot sa reproductive ang may kinakailangang karanasan upang matagumpay na matrato ang PCO syndrome (polycystic ovary syndrome).
Komplikasyon
Ang PCO syndrome ay karaniwang mayroong napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng apektadong babae. Sa karamihan ng mga kaso, ang konsentrasyon ng mga male hormone ay nadagdagan kasama nito, kaya't androgenization ng babae nangyayari. Sa karamihan ng mga kaso, maraming iba't ibang mga sikolohikal na reklamo ang nabuo, at sa ilang mga kaso, depresyon. Ang mga naapektuhan ay madalas ding nahihiya sa mga reklamo at kung minsan ay nagdurusa mula sa mga kababaan na kumplikado at isang makabuluhang pinababang pagtitiwala sa sarili. Maaari ring maganap ang kakulangan sa ginhawa sa lipunan dahil sa PCO syndrome. Lalo na sa isang batang edad, ang sindrom na ito ay maaaring mamuno sa pang-aasar o pananakot. Patuloy na naghihirap mula sa pimples at dungis balat. Labis na katabaan at buhok pagkawala maaari ring mangyari bilang isang resulta ng PCO syndrome at magkaroon ng isang napaka negatibong epekto sa estetika ng mga apektado. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng balbas ng isang ginang, at ang kawalan ng katabaan ay maaari ding maging sintomas ng sakit. Bilang isang patakaran, ang pagnanais na magkaroon ng mga anak ay hindi maaaring matupad. Sa matinding kaso, maaari ring humantong ang PCO syndrome kabiguan. Ang paggamot ng PCO syndrome ay karaniwang isinasagawa sa tulong ng gamot. Gayunpaman, ang isang malusog na pamumuhay ay maaari ding magkaroon ng napaka-positibong epekto sa sakit.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang PCO syndrome ay maaari lamang masuri sa mga sekswal na may sapat na gulang at reproductive na mga kabataan at matatanda na kababaihan. Kung ang mga apektado ay mayroong hindi natupad na pagnanais na magkaroon ng mga anak, inirerekumenda ang isang follow-up na pagbisita sa isang doktor. Kung, sa kabila ng lahat ng pagsisikap at kilalang pamamaraan ng disenyo, walang anak na maaaring maisip sa loob ng maraming buwan, maipapayo ang pagbisita sa doktor. Ang mga iregularidad ng siklo ng panregla ng babae o kawalan ng pagdurugo ng panregla ay dapat ipakita sa isang doktor. Ang paulit-ulit na pagdurugo o isang napaka mahinang regla ay madalas na nagpapahiwatig a kalusugan kapansanan Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan upang ang pagsisiyasat sa sanhi ay maaaring pasimulan. Sobrang timbang o mga problema sa timbang sa kabila ng isang mababang calorie at balanseng diyeta maaaring talakayin sa isang doktor. balat mga mantsa, acne o napaka madulas na balat ay mga palatandaan ng isang sakit kung saan kailangan ng paggamot. Kung nangyari ang mga problema sa pag-uugali o bumuo ng mga kondisyon ng depression, dapat konsultahin ang isang doktor. Mga pagbabago sa pagkatao, isang malalim na boses at iregularidad sa buhok ang paglaki sa katawan ay mga reklamo na dapat linawin ng isang doktor. Maipapayo na humingi ng payo ng isang doktor o therapist kung mayroong isang paulit-ulit o pagtaas ng hindi kasiyahan sa buhay ng isang tao, isang pagbawas sa kagalingan, pati na rin isang pinababang kalidad ng buhay. Sa maraming mga kaso, ang mga problemang pang-emosyonal ay batay sa mga hindi pagkakapare-pareho ng pisikal na maaaring gamutin.
Paggamot at therapy
Ang paggamot sa PCO syndrome ay nagsasangkot ng maraming mga layunin sa therapeutic. Pangunahin, ang matinding sintomas ay ginagamot. Gayunpaman, ang pangmatagalang layunin sa therapeutic ay upang gawing normal ang metabolismo at maiwasan ang posibleng pagsunud-sunod tulad ng dyabetis mellitus at sakit sa puso. Dahil ang polycystic ovary syndrome ay madalas na nauugnay labis na katabaan, mahalagang baguhin ang diyeta. Bukod dito, mahalaga ang sapat na pisikal na ehersisyo sa anyo ng palakasan. Lalo na sa mga unang yugto ng PCO syndrome, ang dalawang ito mga panukala positibong naiimpluwensyahan ang siklo ng panregla pati na rin obulasyon. Kapag tinatrato ang PCO syndrome, mahalaga ding isaalang-alang kung nais ng mga apektadong kababaihan na magkaroon ng mga anak. Sa mga kababaihan na hindi nais magkaroon ng mga anak, ang mga kaguluhan sa hormonal ay madalas na ginagamot gamit ang contraceptive pill. Sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng iba't ibang mga babaeng hormone tulad ng estrogen at progestin, posible na mabagal ang paglabas ng mga male hormone, upang ang pangalawang sintomas tulad ng pagtaas Buhok sa katawan at balat nabawasan din ang mga problema. Gayunpaman, ang ganitong uri ng terapewtika ay inilaan lamang para sa mga kababaihan na hindi nais magkaroon ng mga anak, dahil ang "pill" ay may isang contraceptive effect. Kung ang mga kababaihan na may pagnanais na magkaroon ng mga anak ay nagdurusa sa PCO syndrome, ang naunang nabanggit terapewtika ay hindi inirerekomenda Sa mga kasong ito, mababadosis cortisone madalas na ginagamit ang mga paghahanda. Kumikilos ang mga ito sa mga adrenal glandula, kung saan ang mga male hormone ay ginawa. Kung obulasyon ay hindi nangyayari sa kabila ng paggamot, obulasyon-sapilitan gamot maaaring maibigay. Kung ang sanhi ay masuri bilang mataas na antas ng insulin, ang unang prayoridad ay upang babaan ang mga ito. Ang hormon v ay madalas na injected bilang gamot ng pinili. Gayunpaman, dapat itong ituro sa pasyente na ang form na ito ng terapewtika ay sinusundan ng isang napakataas na posibilidad ng isang maramihang pagbubuntis. Sa mga pambihirang kaso - lalo na sa mga kababaihan na nais magkaroon ng mga anak - maaaring ipahiwatig na ang PCO syndrome ay dapat tratuhin sa pamamagitan ng interbensyon sa operasyon. Sa kasong ito, ang mga cyst sa ovaries ay nawasak na may laser habang a laparoscopy (laparoscopy).
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala sa pagkakaroon ng PCO syndrome, na kilala rin bilang polycystic ovary syndrome, ay hindi napakahusay. Bilang karagdagan sa mga pisikal na sintomas na nakalulungkot, limitado rin ang pagkamayabong ng babae. Parehong maaaring humantong sa emosyonal na pagkabalisa at pag-atras ng lipunan. Samakatuwid, ang polycystic ovary syndrome ay hindi lamang humahantong sa mas mataas na pagkalaglag, ngunit din sa emosyonal na pagkabalisa o depresyon na nangangailangan ng paggamot. ANG PCO syndrome ay maaaring humantong sa pagtaas Buhok sa katawan, kawalan ng sapanahon at kawalan. Bagaman sa prinsipyo posible pa ring magkaroon ng mga anak, ginagawang mas mahirap ito. Ang mga pagbubuntis sa mga kababaihan na may PCO syndrome ay napapailalim sa mas mataas na mga panganib. Ang mga naapektuhan ay pinapabigat ng pang-aakit ng katawan dyabetis, pagkalaglag o maraming pagbubuntis. Bilang karagdagan, mga komplikasyon habang pagbubuntis mangyari nang mas madalas. Bilang isang resulta, ang mga kababaihan na may PCO syndrome ay nagkakaroon ng mas mataas na peligro ng paghihirap mula sa mga sakit sa puso. Ang mga paggamot sa droga at mga pagbabago sa pagdidiyeta ay maaaring dagdagan ang mga prospect para sa mas mahusay na kalidad ng buhay. Pinapayuhan ang regular na mga pagsusuri sa ginekologiko. Sa panahon ng menopos, Maaaring mapabuti ang mga sintomas ng PCO. Ngunit maaari din silang lumala. Bakit ito ganoon pa man ay sinasaliksik pa. Ang umiiral na mga pamamaraang pagpapagamot na nagpapakilala ay hindi sapat. Kung walang pagnanais na magkaroon ng mga anak, ang pagtaas ng panlalaki o pagsama acne maaaring mapalaban sa mga obulasyon ng obulasyon. Ang pagbabala ay mas masahol kung may pagnanais na magkaroon ng mga anak. Ang PCO syndrome na tumatama nang husto lalo na ang mga kabataang kababaihan.
Pagpigil
Sa ngayon, walang direktang pag-iingat mga panukala laban sa polycystic ovary syndrome ay kilala. Dahil ang labis na timbang ay isang mahalagang kadahilanan sa PCO syndrome, diyeta dapat baguhin at sapat na ehersisyo ang dapat gawin. Bukod dito, ang taunang pag-screen ng ginekologiko ay dapat na samantalahin. Kung ang PCO syndrome ay na-diagnose, ang sapat na therapy ay dapat na masimulan nang maaga hangga't maaari. Dahil sa ganitong paraan lamang maaring maimpluwensyang positibo ang kurso at maiiwasan ang huli na kahihinatnan.
Pangangalaga sa follow-up
Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-aalaga ng follow-up para sa PCO syndrome ay nagpapatunay na medyo mahirap, kaya't ang mga panukala ng direktang pag-aalaga ng follow-up para sa sakit na ito ay medyo limitado. Ang mga apektadong indibidwal ay dapat na humingi ng medikal na atensiyon nang maaga para sa kadahilanang ito, upang ang iba pang mga komplikasyon o reklamo ay hindi lumitaw sa karagdagang kurso ng sakit, na maaaring limitahan ang kalidad ng buhay ng apektadong indibidwal. Ang PCO syndrome ay hindi maaaring pagalingin ang sarili nito, kaya't ang pasyente ay laging nakasalalay sa paggamot ng isang doktor. Una at pinakamahalaga, ang mga gamot na nagtataguyod ng mga sintomas ay dapat na ihinto. Gayunpaman, ang pagpapahinto ng gamot ay dapat maganap lamang sa pag-apruba ng doktor. Gayundin, ang regular na mga pagsusuri ng doktor sa panahon ng paggamot ay napakahalaga upang makita at matrato ang karagdagang pinsala sa katawan sa isang maagang yugto. Gayunpaman, karamihan sa mga apektado ay nangangailangan din ng interbensyon sa pag-opera. Pagkatapos nito, dapat na sundin ang mahigpit na pahinga sa kama, at ang apektadong tao ay dapat magpahinga at gawin itong madali. Kaugnay nito, ang suporta at pangangalaga ng isang pamilya o kapareha ay napakahalaga din, dahil maaari rin nitong maiwasan depresyon at iba pang mga sikolohikal na pagkagambala.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Bilang karagdagan sa paggamot sa droga, ang mga apektado ay maaaring karagdagan na gumawa ng mga aktibong hakbang sa kanilang sarili upang labanan ang mga sintomas ng PCO syndrome. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ng pagbabago sa lifestyle. Sa mga pasyente na sobra sa timbang, isang pagbawas sa bigat ng katawan at isang pagbabago sa diyeta na karaniwang nagdudulot ng isang makabuluhang pagpapabuti. Ang partikular na taba ng tiyan ay dapat na mabawasan. Mga aktibidad sa palakasan tulad ng magaan na ehersisyo sa tiyan, mabagal na takbo o makakatulong ang paglalakad sa Nordic. Hindi alintana ang bigat ng katawan ng mga naapektuhan, ang mga pagkaing mataas ang calorie ay karaniwang dapat na iwasan. Ang pag-inom ng mga pagkaing may asukal at mga produktong puting harina ay dapat na iwasan. Sa halip, inirerekumenda na kumain ng maraming gulay, nakakabusog na protina, buong butil at langis na may omega-3 mataba acids. Sobrang sobra alkohol pagkonsumo at paghitid dapat iwasan. Sa panahon ng pagbubuntis, nadagdagan ang pansin ay dapat bayaran sa isang malusog na pamumuhay at diyeta, dahil may ilang mga panganib tulad ng kabiguan or gestational diabetes kung ang PCO syndrome ay naroroon. Kung sakaling matindi Buhok sa katawan, permanenteng propesyonal pagtanggal ng buhok makakatulong. Kung ang mga apektadong kababaihan ay nagdurusa mula sa matinding acne, posible ang paggamot sa laser. Para sa maraming naghihirap, ang kalagayan pangunahin na isang pasanang sikolohikal. Sa mga kasong ito, maaari ring humingi ng tulong na psychotherapeutic. Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga pangkat ng tulong sa sarili pati na rin ang mga forum sa Internet kung saan ang mga nagdurusa ay maaaring makipagpalitan ng impormasyon sa bawat isa.
