Pulmonary Emphysema: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Sakit ng baga ay tumutukoy sa hindi maibabalik na pinsala sa baga. Dahil hindi maaaring baligtarin ang mayroon nang pinsala, terapewtika para sa emfysema ay maaari lamang mabagal o maiwasan ang pag-unlad ng sakit.

Ano ang emphysema?

Infographic sa iba't ibang ment mga sakit at kanilang mga katangian, anatomya, at lokasyon. Mag-click upang palakihin. Sa empysema, nangyayari ang labis na pagtaas ng maliit na mga istraktura na puno ng hangin sa paligid ng baga. Ang mga nagpapaalab na proseso sa baga ay sanhi ng mga nakakapinsalang sangkap sa hangin na hininga o ng sariling mga reaksyon ng katawan. Nagdudulot din ito ng pagtaas ng panlabas na presyon sa mga bronchioles, upang ang alveoli ay umapoy hanggang sa sumabog. Maaari itong maging sanhi ng malalaking mga bula ng emfysema upang mabuo sa emfisema. Tulad ng mga bula na ito sa baga ay naging hindi nagagamit, paghinga nagiging mahirap.

Sanhi

Maaaring may iba't ibang mga sanhi ng emfisis. Karaniwan, mayroong isang balanse sa pagitan ng magkakaiba enzymes sa loob ng baga. Ang mga granulosit ay nakakabit ng tisyu enzymes at alpha-1 proteinase inhibitors ay proteksiyon na mga enzyme na ibalik ang balanse. Kung mayroong isang namamana na predisposisyon sa isang kakulangan ng proteksiyon na enzyme na ito, maaaring bumuo ng empysema. Gayunpaman, ang malubhang anyo lamang ng sakit na ito ang hindi maiwasang magresulta sa emfisema. Sa mas maliliit na form, ang panganib para sa empysema ay mayroon lamang kaugnay sa paglunok ng mga nakakapinsalang sangkap. Ito ay dahil sa mapanganib na mga sangkap na kinuha sa paghinga Maaari rin mamuno sa emfisema. Halimbawa, [paghitid| naninigarilyo]] nakakain ng mga sangkap sa kanilang usok na mamuno upang hindi maaktibo ang mahalagang alpha-1-proteinase inhibitor. Bilang karagdagan, ang mga naninigarilyo ay may mas mataas na peligro ng impeksyon. Ngunit ang mga kemikal na sangkap, tulad ng aluminyo or kadmyum, at pagkakalantad sa alikabok sa trabaho, tulad ng mga mina, feed ng hayop o hilaw na koton, ay maaari ding maging sanhi ng emfysema.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Karaniwang unti-unting bubuo ang sakit. Ang mga palatandaan ng pagsisimula ng empysema ay may kasamang umaga ubo sa dura at igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Sa ilang mga pasyente, may mga kapansin-pansin na rales kapag paghinga, tulad ng karaniwang nangyayari sa brongkitis. Ang mga panlabas na palatandaan ay nagsasama ng isang asul na kulay ng mga labi at daliri at kitang-kita na mga hubog na mga kuko. Bilang isang resulta ng kawalan ng oksiheno, pamumutla at madilim na mga bilog sa ilalim ng mga mata ay maaari ring mangyari. Sa huling yugto, bilang isang resulta ng labis na pag -flatflate ng baga, ang dibdib nagiging deformed, kalaunan ay kahawig ng isang bariles. Ang mga pasyente ay karaniwang nalulumbay sa pisikal at itak, na may mga sintomas tulad ng pagiging lista at pagkapagod. Kung hindi ginagamot, patuloy na lumalaki ang baga, binabawasan ang kadaliang kumilos ng dibdib. Ang resulta ay ang paghihirap sa paghinga, lalo na ang paghinga. Ang dumaraming kawalan ng oksiheno pinipinsala din ang mga pag-andar ng organ, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga reklamo. Karaniwang mga sintomas ay ulo, mga problema sa pagtunaw, puso arrhythmias at jaundice. Ang paunang igsi ng paghinga ngayon ay nagiging permanente. Sa pangmatagalan di ba puso maaaring mabuo ang kabiguan, na kung saan ay nauugnay sa mga seryosong sintomas. Habang umuusad ito, nasisira ng empysema kaya't nasisira ang buong katawan. Kung ang sakit ay umuunlad pa, hindi maiwasang humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Pag-unlad ng karamdaman

Sakit ng baga humahantong sa nabawasan na kapasidad ng ehersisyo at, sa mga advanced na yugto, kahit na sa matinding paghinga. Tulad ng pag-unlad ng emfisema, kawalang-tatag ng mga daanan ng hangin at ment nangyayari ang balangkas, lalo na't nahihirapan ang pagbuga. Sa pangkalahatan, pinahahaba nito ang yugto ng pagbuga. Para sa kadahilanang ito, maraming apektadong tao ang gumagamit ng tinatawag na labi preno upang huminga nang palabas. Nagsasangkot ito ng paglabas ng hininga sa pamamagitan ng mga hinabol na labi. Sa mas matinding kaso, mayroon ding malakas na implasyon ng dibdib. Tulad ng pag-unlad ng sakit, ang emfisema ay maaaring bumuo sa dalawang magkakaibang direksyon. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng "blue bloater" at "pink puffer". Ang "blue bloater", ibig sabihin, "asul ubo", May kaugaliang maging sobra sa timbang at may asul-pula kuko at labi dahil sa mayroon oksiheno kakulangan Mas naghihirap siya mula sa igsi ng paghinga kaysa sa "pink puffer", ngunit tumaas at expectorant ubo. Ang kursong ito mula sa emphysema ay madaling bubuo ng tama puso kabiguan. Ang "pink puffer", ibig sabihin, ang "pink wheezer", ay may isang payat na hitsura. Siya ay naghihirap mula sa matinding paghinga ng hininga at paminsan-minsang nanggagalit na ubo nang hindi inaasahan. Ang antas ng oxygen ay mas mababa, ngunit ang kanyang karbon normal ang antas ng dioxide. Sa kurso na ito ng empysema, ang paghinga ay maaaring biglang mabigo.

Komplikasyon

Maraming mga komplikasyon ang nanganganib ng emfisema. Maaari silang parehong talamak at talamak sa likas na katangian. Ang isang talamak na sequela ay ang pagbuo ng kusang-loob pneumothorax. Pinag-uusapan ng mga manggagamot ang komplikasyon na ito nang sumabog ang mga bula ng empysema. Ang hangin ay nakatakas sa puwang sa pagitan ng dingding ng dibdib at ng baga. Sa paglaon, ang baga ay bahagyang o kahit na ganap na gumuho. Kabilang din sa matinding epekto ng empysema ay mga impeksyon sa daanan ng hangin. Nagreresulta ito sa pagkasira ng pasyente kalusugan, na naghihirap mula sa pagtaas ng ubo, igsi ng paghinga at dura. Para sa kadahilanang ito, nakatanggap siya ng karagdagang paggamot sa antibyotiko paghahanda. Bukod dito, ang mga talamak na komplikasyon ay maaaring mangyari sa empysema. Kasama rito cor pulmonale. Dahil sa talamak na kakulangan ng oxygen sa empysema, paghihigpit ng baga sasakyang-dagat nangyayari, na siya namang sanhi ng dugo presyon sa sirkulasyon ng baga bumangon. Bilang karagdagan, ang tama puso ay pilit. Sa karagdagang kurso, tama pagpalya ng puso ay nalalapit na. Ang isa pang talamak na bunga ng emfisema ay ang kakulangan sa paghinga. Hindi pangkaraniwan para sa bahagyang kakulangan na umusad sa kakulangan sa pandaigdigan. Kulang sa timbang ay isa rin sa mga epekto ng sakit. Ang mabigat na pilay sa mga kalamnan sa paghinga ay nagreresulta sa isang mataas na pagkonsumo ng calories, na maaaring madalas mamuno sa kulang sa timbang. Bukod dito, ang pasyente ay nakakaramdam ng paghinga at pagkabusog kapag kumakain, kaya't mas kaunti ang kinakain niya.

Kailan dapat magpunta sa doktor?

Kung ang taong apektado ay nakakaranas kaagad ng pag-atake ng pag-ubo pagkatapos ng paggising, ito ay isang tanda ng iregularidad. Ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin kung ang mga sintomas ay magpapatuloy na hindi huminto sa loob ng maraming araw o linggo. Kailangan ng isang doktor kung mayroong mga palpitations, abala sa ritmo ng puso, o iregularidad sa paghinga. Kung mayroong pagkawalan ng kulay ng balat, mahina ang labi ng mga labi, daliri o daliri ng paa, at pakiramdam ng paghinga, kailangan ng pagbisita ng doktor. Ang asul na pagkawalan ng kulay ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng oxygen sa organismo at samakatuwid ay dapat na linawin ng isang doktor sa lalong madaling panahon. Nang walang napapanahong atensyong medikal, isang nagbabanta sa buhay kalagayan maaaring bumuo, na dapat pigilan sa oras. Pagod, pagod, panloob na kahinaan o isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman ay mga pahiwatig na dapat sundin. Ang isang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kung ang karaniwang antas ng pagganap ay bumaba, ang mga gawain sa araw-araw ay hindi na maisagawa o magsimula ang mga kaguluhan sa pagtulog. Kung may mga problema sa pagkabalisa o pag-uugali, dapat kumunsulta sa doktor. Dahil ang hindi ginagamot na empisema ay maaaring humantong sa napaaga na kamatayan, ipinapayo ang pagbisita sa doktor sa mga unang palatandaan at iregularidad. Kung ang mga umiiral na sintomas ay tumaas o kumalat, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling panahon. Pananakit ng ulo, mga karamdaman sa pagtunaw o isang dilaw na kutis ay dapat ding suriin at gamutin.

Paggamot at therapy

Dahil ang mga pagbabago sa baga sa empysema ay hindi maibabalik, ang sakit ay hindi magagaling. Ang magagawa lamang ay upang subukang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit. Una, ang pakikipag-ugnay sa mga nakakapinsalang sangkap, tulad ng usok ng sigarilyo, dapat na tumigil kaagad. Ang mga impeksyon sa paghinga ay dapat na tratuhin nang tuloy-tuloy at maaga upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa baga. Ang physiotherapeutic na pagsasanay ay maaaring magamit upang palakasin ang mga kalamnan sa paghinga at sa gayon ay mapadali ang paghinga. Kung mayroong isang kakulangan sa katutubo na enzyme, ang kakulangan na ito ay dapat mabayaran ng isang lingguhang pagbubuhos ng enzyme na ito. Kung mayroon nang malalaking mga bula ng empysema, maaaring kinakailangan na alisin ang mga ito sa pamamagitan ng operasyon. Kung ang emfisema ay mas advanced na, ang umiiral na igsi ng paghinga ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng pagbibigay ng oxygen. Sa partikular na mga malubhang kaso, gayunpaman, ang empysema ay maaaring mangailangan ng a ment paglipat.

Outlook at pagbabala

Kapansin-pansin na madalas, ang emfisema ay nangyayari sa mga naninigarilyo. Gayunpaman, ang mga gas at alikabok ay maaari ring maging sanhi ng sakit. Ayon sa kasalukuyang kaalamang pang-agham, ang pinakamahusay na paraan upang maibsan ang mga sintomas ay huminto paghitid kaagad Gayunpaman, ito at iba pang mga therapies ay hindi humantong sa isang lunas. Ang mga pasyente ay kailangang mabuhay na minsan ay mahirap na paghihigpit. Ang pag-asa sa hinaharap sa buhay kung minsan ay nakasalalay sa kanilang pagpayag na makipagtulungan. Ang advanced na edad at iba pang pinagbabatayan na mga sakit sa paghinga ay makabuluhang lumala ang pananaw. Kung ang apektadong tao ay naghihirap na ubo ng naninigarilyo, isang pag-asa sa buhay ng lima hanggang pitong taon na mga resulta kung ang terapewtika ay patuloy na isinasagawa. Gamit ang pagbabala na ito, ang pataas at pababang swings ay kumakatawan sa isang pangkaraniwang pagkakaiba-iba. Ang mga nag-aalis ng paggamot maaga o huli ay tanggapin ang kanilang kamatayan. Mayroong panganib na mabigo ang baga. Pinagbawalan din ng mga pasyente ang mga mayroon nang therapies tulad ng operasyon, pag-eehersisyo sa paghinga, at oxygenation. Ang pagkasira ng tisyu ay hindi umuunlad. Nakasalalay sa pangunahing kalagayan sa diagnosis, ang pag-asa sa buhay ay mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Ang mga kahirapan sa pang-araw-araw na buhay at ang mga tipikal na reklamo ng empysema ay dumarami nang higit pa.

Pagpigil

Upang maiwasan ang pag-unlad ng emfisema, dapat na iwasan ang unang priyoridad paglanghap ng mga nakakapinsalang sangkap na nabanggit. Mga impeksyon ng respiratory tract dapat din mapigilan kung maaari. Sa isang banda, magagawa ito sa trangkaso at pagbabakuna sa pneumococcal; sa kabilang banda, makakamit din ito sa pamamagitan ng respiratory therapies at pag-eehersisyo sa sariwang hangin. Sa kaso ng kakulangan ng congenital enzyme, ang parehong mga puntos ay dapat na sundin. Bukod dito, ang kakulangan ng enzyme ay maaaring mabayaran upang maiwasan ang pinsala sa baga at pag-unlad ng emfysema.

Pag-asikaso

Isa sa mga layunin ng pag-aalaga ng pag-follow up ay mapanatili ang igsi ng paghinga na dulot ng empysema sa ilalim ng kontrol hangga't maaari. Kasama rito ang pag-iwas sa stimulants na nanggagalit sa baga, tulad ng paghitid. Paghitid ay itinuturing na pangunahing sanhi ng sagabal o pagitid ng mga daanan ng hangin. Ito ay siyentipikong napatunayan na ang paghinto nikotina ang pagkagumon ay nag-aambag sa paggaling, hanggang sa ang pagkonsumo ay talagang responsable para sa mga tipikal na reklamo. Preventive mga panukala, na maaaring kunin ng pasyente ang kanyang sarili, ay epektibo din sa maraming iba pang mga kaso. Paglanghap ng ilang mga sangkap at paliguan na may mahahalagang langis ay maaaring maiwasan ang sakit sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Magbibigay ng impormasyon ang isang manggagamot tungkol sa angkop mga panukala. Talaga, ang kaligtasan sa sakit ay hindi bumubuo pagkatapos ng isang beses na karamdaman. Samakatuwid ang mga apektadong tao ay kailangang magpumilit nang permanente sa mga reklamo sa paghinga, na maaaring tumagal ng iba't ibang mga form depende sa kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit. Ang pag-aalaga ng follow-up ay nagiging isang patuloy na isyu. Ang mga pamamaraan sa imaging tulad ng mga pag-scan ng CT o X-ray ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa pag-unlad ng hadlang sa daanan ng hangin. Ang mga naghihirap ay nakakakuha ng kaluwagan sa pamamagitan ng ilang mga paglanghap o mga diskarte sa paghinga. Ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng gamot sa isang patuloy na batayan o nag-order ng mga therapies kung kinakailangan. Sa gayon pinipigilan ang mga komplikasyon.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Walang gamot para sa emfysema, ngunit ang aktibong pamamahala ng sakit ay maaaring magbigay ng malaki sa pagpapanatili ng kalidad ng buhay. Higit sa lahat, kasama dito ang pag-aalis ng masasamang impluwensya hangga't maaari: Pagtigil paghitid kaagad na maaaring makapagpabagal ng pag-unlad ng sakit, at ang mga apektado ay dapat na iwasan ang paggastos ng oras sa maruming hangin hanggang sa maaari. Upang maiwasan ang mga impeksyon mula sa paglalagay ng isang karagdagang pasanin sa mga may sakit na baga, mahalagang magsuot ng naaangkop na damit at hugasan nang mabuti ang mga kamay, lalo na sa tipikal malamig panahon Preventive vaccination laban sa impluwensiya at ipinapayo ang pneumococci. Ang mga pisikal na aktibidad ay nagpapatibay sa baga at ang sistema ng cardiovascular. Ang tagal at kasidhian ay dapat na maiakma sa kalubhaan ng sakit at kakayahan ng indibidwal na makayanan diin - perpekto, a plano ng pagsasanay nakaguhit sa dumadating na manggagamot bago magsimula ang pagsasanay sa ehersisyo. Bilang karagdagan, ang paghinga at physiotherapy maaaring makatulong upang mapabuti ang mga sintomas. Sa advanced na yugto ng sakit, mahalagang isaalang-alang ang pagbawas ng kakayahan sa pagganap sa pang-araw-araw na trabaho at buhay sa bahay: Ang mga gawain sa gawain ay maaari ding tumagal ng mas maraming oras, at ang mga regular na pahinga ay nagbibigay ng kinakailangang pahinga. Sa sambahayan, tulong na salapi gawing mas madali ang maraming aktibidad - ngunit ang mga apektado ay hindi dapat matakot na tanggapin ang tulong sa labas kung kinakailangan. Ang pagpapalitan ng mga karanasan sa isang pangkat ng tulong sa sarili ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pag-uusap sa sakit na sikolohikal.