Ang iba't ibang mga sakit ay nauugnay sa maraming mga palatandaan ng sakit, na kung saan ay naka-grupo sa ilalim ng pangalang sindrom. Isa sa mga ito kalusugan ang mga kundisyon ay kilala bilang Barrett's syndrome o Barrett's esophagus.
Ano ang Barrett's syndrome?
Reflux magkakasabay ang sakit at Barrett's syndrome. Ang sistema ng pagtunaw ng tao ay isang komplikadong sistema na binubuo ng mga tisyu, ang ilan sa mga ito ay labis na maselan. Ang mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa lalamunan ay samakatuwid ay hindi bihira, tulad ng sa Barrett's syndrome. Ang Barrett's syndrome ay isang kalusugan abnormalidad na nangyayari bilang isang resulta ng tinatawag na kati sakit at ginagamot bilang isa sa mga tipikal na komplikasyon. Hindi lamang ang mga kababaihan, ngunit ang mga kalalakihan din ay nagdurusa sa Barrett's syndrome, na kung saan ay karaniwang talamak at kung gayon ay patuloy na umuulit. Ang pang-agham na pangalan para sa Barrett's syndrome ay napili pagkatapos ng manggagamot na si Norman Rupert Barrett.
Sanhi
Ang Barrett's syndrome ay maaaring mangyari kapag kati ang sakit ay naroroon, na nagreresulta sa pinsala sa mga lugar ng tisyu sa itaas na lalamunan. Ang tunay na sanhi ng Barrett's syndrome ay ang impluwensya ng gastric acid dumadaloy mula sa tiyan bumalik sa lalamunan. Sa sakit na reflux o reflux esophagitis, ang malusog na DNA ng mga mucosal cell ay apektado sa isang paraan na nabubuo ang mga ulser, na madalas kumukuha ng kanser-parang kurso. Ang iba pang mga sanhi na pinagbabatayan ng Barrett's syndrome ay kasama ang mga sakit na hika, pagbubuntis, sakit sa kaisipan, iba't ibang mga negatibong stressors at indibidwal na mga sakit na metabolic tulad ng dyabetis mellitus Mayroon ding ilang mga gamot na nagtataguyod sa Barrett's syndrome. Ang organikong sanhi ng pagpapakipot ng gastric outlet ay nag-aambag din sa sakit. Ang paglilinaw kung aling mga pagkakaiba-iba ng mga sanhi ang nasasangkot sa Barrett's syndrome nang detalyado ay responsibilidad pa rin ng pananaliksik sa medikal.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Kabilang sa mga tipikal na sintomas ng Barrett syndrome ay sanhi heartburn. Ang reflux ay ipinakita, bukod sa iba pang mga bagay, ng a nasusunog pang-amoy sa lugar ng lalamunan, karaniwang nauugnay sa isang medyo malakas na pakiramdam ng presyon o init sa nasopharynx, na maaaring lumiwanag mula sa itaas na tiyan hanggang sa sternum. Ito ay sinamahan ng isang pakiramdam ng higpit sa likod ng breastbone. Maraming mga nagdurusa din ang nakakaranas alibadbad at pagsusuka. Hoarseness maaari ring mangyari. Bukod dito, maaari ang Barrett's syndrome mamuno sa pag-ubo at belching sa kurso nito. Ang isang tipikal na sintomas ng sindrom ay isang abalang boses, na partikular na kapansin-pansin habang umuunlad ang sakit. Kakulangan ng hininga at hika mga tipikal na palatandaan din. Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon din ng talamak brongkitis. Bukod dito, maaari ang Barrett's syndrome mamuno sa kahirapan sa paglunok at nagreresulta sa pagbawas ng timbang. Ang mga apektadong indibidwal ay may pamimilit na malinis ang kanilang lalamunan, na nagpapalala pamamaos at maaaring maging sanhi ng iba pang mga sintomas tulad ng pangangati at pagdurugo. Esophagitis maaaring bumuo, naipakita ng matindi namamagang lalamunan, mucopurulent sa duguan dura, at kahirapan paghinga, bukod sa iba pang mga sintomas. Batay sa mga sintomas at reklamo sa itaas, ang Barrett's syndrome ay maaaring maiiba mula sa iba pang mga kundisyon at malinaw na masuri.
Diagnosis at kurso
Ang kurso ng Barrett's syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng mga abnormal na istraktura ng cell. Sa kontekstong ito, posible ring magsalita tungkol sa esophageal kanser, na kung saan ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng paglunok. Ang Barrett's syndrome ay ipinakita rin ng permanenteng heartburn at kalaunan ng mga masakit na abnormalidad sa itaas na rehiyon ng lalamunan. Ang sakit ay karaniwang nadarama sa likod ng sternum (breastbone) o sa itaas na lugar sa likod. Ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa rin mula sa pagbawas ng normal na timbang ng katawan at makakain lamang ng manipis na pagkain nang may labis na kahirapan. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa sakit na kati at gastric acid Ang reflux ay dapat magbayad ng partikular na pansin sa mga sintomas na ito upang maalis ang panganib na kanser sa oras. Para sa pagsusuri ng Barrett's syndrome, ang impormasyon ng mga pangkat na peligro tulad ng permanenteng belching may maasim lasa, pagsusuka sa dugo, itim na dumi pati na rin paglunok ng mga paghihirap ay mahalaga. Ang mga ito ay nadagdagan sa Barrett's syndrome ng mga komplikadong medikal-teknikal na pagsusuri tulad ng isang endoscopy ng lalamunan, isang tinaguriang chromoendoscopy endoscopy na may tina) at isang makitid na bandang imaging endoscopy na may asul at berde na may ilaw na mga sinag). Sinusuri din ang mga biopsy sa Barrett's syndrome.
Komplikasyon
Dahil ang iba't ibang mga sakit ay pinagsasama-sama sa ilalim ng Barrett's syndrome, magkakaibang mga komplikasyon ang nangyayari sa proseso. Sa karamihan ng mga kaso, nakakaranas ang pasyente ng kilala bilang heartburn. Ang heartburn ay maaaring mabawasan nang malaki ang kalidad ng buhay. Kaya, ang isang normal na paggamit ng pagkain ay hindi na posible, madalas mayroong isang malakas nasusunog pang-amoy sa tiyan at lalamunan nang direkta pagkatapos kumain. Ang heartburn ay maaari ring maging sanhi ng mga bukol at ulser, na nagbabanta sa buhay. Ang tiyan naiirita, karaniwang hindi na rin posible na kumain ng maasim o maalat na pagkain. Nililimitahan nito ang pang-araw-araw na buhay ng pasyente, madalas na humahantong sa mga paghihirap sa lipunan kapag naiwasan ang ilang mga kaganapan. Hindi pangkaraniwan para sa Barrett's syndrome na sanhi din ng paghinga ng hininga o pamamaga sa lalamunan. Kung alkohol nakakain, ang Barrett's syndrome ay patuloy na lumalala. Samakatuwid, ang paggamot ay batay sa kumpletong paghinto ng alkohol at iba pang hindi malusog na pagkain at inumin. Ang mga sintomas ay kinokontrol sa tulong ng mga gamot. Sa prosesong ito, karaniwang walang mga karagdagang komplikasyon. Ang mas matinding mga kaso ay ginagamot ng interbensyon sa pag-opera. Ang sakit na reflux ay maaaring pantay na magdulot ng mga paghihigpit sa mga aktibidad sa palakasan, upang hindi na posible na gampanan ang mga ito nang wala sakit.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Nasa unang mga reklamo at sintomas ng Barrett's syndrome, dapat konsultahin ang isang doktor. Ang sakit ay maaaring magkaroon ng isang napaka negatibong epekto sa pasyente kalusugan, na humahantong sa hindi maibabalik na pinsala o kahit cancer. Para sa kadahilanang ito, ang apektadong tao ay dapat kumunsulta sa isang doktor kung ang heartburn ay madalas o kung laganap ang sakit na reflux. Ang isang medikal na propesyonal ay dapat ding konsultahin kung may pare-pareho belching o pag-ubo. Hindi madalas, ang Barrett's syndrome ay maaari ding maiugnay pamamaga ng lalamunan o igsi ng paghinga. Ang mga reklamo na ito ay nagpapahiwatig din ng Barrett's syndrome at dapat suriin ng doktor upang maiwasan ang mga karagdagang komplikasyon. Ang kahirapan sa paglunok o iba pang kakulangan sa ginhawa kapag kumukuha ng pagkain o likido ay maaari ring ipahiwatig ang sindrom na ito at dapat na imbestigahan. Katulad nito, ang Barrett's syndrome ay maaaring maging sanhi ng madilim na mga dumi at samakatuwid ay madugong paggalaw ng bituka. Sa unang pagkakataon, ang Barrett's syndrome ay nakikita ng pangkalahatang praktiko. Ang karagdagang mga pagsusuri o paggamot ay isinasagawa pagkatapos ng internist o gastroenterologist. Sa matinding mga emerhensiya, ang pasyente ay maaari ring direktang pumunta sa isang ospital.
Paggamot at therapy
Ang paggamot sa Barrett's syndrome ay dapat na pinasimulan nang maaga hangga't maaari. Ang pangunahing kaalaman ng terapewtika kumakatawan sa mga espesyal na interbensyon, pagbabago ng lifestyle, at permanenteng kontrol sa medisina. Ang mga gamot na over-the-counter ay ibinibigay upang mapigilan ang heartburn. Gayunpaman, kung maganap ang mga klasikong sintomas ng Barrett's syndrome, inireseta ang mga sangkap ng parmasyutiko na nangangailangan ng reseta. Ang mga ito ay tinatawag na H2 blockers at karaniwang kinukuha ng apat hanggang walong linggo. Ang paggamot na ito ay dapat na sinamahan ng isang pagbabago sa komposisyon ng pandiyeta. Upang mapigilan ang paggawa ng acid sa tiyan, nikotina at alkohol dapat mabawasan. Ang malakas na maanghang, mainit na pagkain ay pumupukaw din ng mataas na paglaya ng gastric acid. Ang isang pamamaraang pag-opera na kilala bilang fundoplication ay maaaring mapabuti ang mekanismo ng pagsasara ng lalamunan, na pumipigil sa tiyan acid mula sa pagpasok sa lalamunan. Ang mga pasyente ay hindi pa rin mapamahalaan nang walang gamot sa karamihan ng mga kaso na pinapatakbo.
Outlook at pagbabala
Ang Barrett's syndrome ay bubuo sa sampung porsyento ng lahat ng mga pasyente ng reflux. Ito ay apat na beses na mas karaniwan sa mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan dahil sa kanilang mas mataas tabako at pag-inom ng alak. Kung hindi ginagamot, ang patuloy na pangangati ay maaaring maging sanhi ng peklat na tisyu upang mabuo at paliitin ang lalamunan. Kung ito kalagayan nagpapatuloy sa loob ng maraming taon, mayroon ding peligro na ang mga pathological pagbabago sa mauhog ay bubuo sa kanser sa esophageal.Mas mataas ang lugar ng Barrett's mauhog kumakalat sa lalamunan, mas mataas ang peligro ng cancer. Upang maiwasan ang pag-unlad na ito, ipinapayong magkaroon ng isang na-diagnose na Barrett's syndrome na malapit na sinusubaybayan ng isang gastroenterologist. Susubaybayan niya ang pag-unlad ng sakit sa tulong ng mga endoscopic progres control at, kung kinakailangan, magmungkahi ng angkop terapewtika paraan. Bilang isang hakbang sa pag-iwas, dapat iwasan ng pasyente ang alkohol, nikotina, maaanghang at acid-bumubuo ng mga pagkain, at kumain ng isang mataas na protina diyeta. Inirerekumenda na bawasan ang mayroon nang labis na timbang at iwasan diin hangga't maaari. Upang mabawasan ang acid sa tiyan, magrereseta ang doktor ng mga gamot tulad ng proton pump inhibitors o mga H2 blocker. Sa regular na pangangalagang medikal, mayroong isang magandang pagkakataon ng isang buhay na walang sintomas na may pagbabala na ang sakit sa tumor ay maiiwasan sa karamihan ng mga kaso.
Pagpigil
Ilang mga pahiwatig ang magagamit sa prophylaxis ng Barrett's syndrome. Ito ay higit na naglalayong i-optimize ang hindi kanais-nais na panlabas na mga kadahilanan sa mga tuntunin ng komposisyon sa pag-diet at pag-iwas nikotina at alkohol. Ang pagbawas ng labis na timbang ay inirerekomenda din bilang isang hakbang sa pag-iingat laban sa Barrett's syndrome. Ang pagtaas sa itaas na katawan kapag nakahiga ay maaari ring maiwasan ang gastric acid reflux at ang nauugnay na Barrett's syndrome.
Pag-asikaso
Ang sindrom ni Barrett ay nangangailangan ng buong buhay na pag-follow-up na medikal. Ang pinagkasunduan sa mga manggagamot ay ang endoscopic pagmamanman ay kinakailangan sa regular na agwat. Ang kalagayan ng lalamunan ay dapat na survey. Ang ritmo ay dapat na tumaas lalo na kung ang isang sample ng tisyu ay nagpapatunay ng isang precancerous kalagayan. Sa ganitong paraan, maiiwasan ang mga komplikasyon. Ang matinding interbensyon ng operasyon ay posible. Bilang karagdagan, dapat sundin ng mga pasyente ang ilang mga pang-araw-araw na tip. Ipapaalam sa kanila ang dumadating na manggagamot. Maipapayo ang pagsunod sa kanila, sapagkat doon lamang mawawala ang mga tipikal na sintomas. Ang pangunahing pokus ay sa isang balanseng at malusog diyeta. Ang mga pagkain at inumin na naglalaman ng maraming acid ay itinuturing na nakakapinsala. Ang mga pagkaing may partikular na spiciness ay dapat ding iwasan sapagkat sanhi ito ng pangangati. Inirerekomenda ang isang kalahating oras na paglalakad pagkatapos ng bawat pangunahing pagkain. Dapat panatilihin ng mga pasyente ang kanilang normal na timbang o bawasan ang labis na taba. Napatunayan sa agham na ang alkohol at nikotina ay nagpapalitaw ng mga sintomas. Ang pagsusuot ng labis na masikip na damit ay itinuturing ding nakakapinsala. Sa maraming mga kaso, ang paghiga sa itaas na katawan na nakataas sa panahon ng pagtulog ay tumutulong upang kalmado ang pasyente sa gabi. Hindi bihira para sa mga doktor na magreseta ng mga gamot na nakakabawas sa kaasiman. Sa ilang mga kaso, magagamit din sila nang walang reseta at maaaring makuha bilang inireseta.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Kung pinaghihinalaan si Barrett's syndrome, ang unang bagay na dapat gawin ay makipag-usap sa isang medikal na propesyonal. Kasama ang doktor, isang bilang ng self-help mga panukala ay maaaring likha na maaaring madalas baligtarin ang kundisyong esophageal. Pagkatapos ng diagnosis, ang unang inirekumenda ay ang pagbabago sa lifestyle. Isang malusog at balanseng diyeta ay ang pinaka mabisang lunas para sa sindrom. Bilang karagdagan, ang mga paglalakad sa pagtunaw ay dapat na isama sa pang-araw-araw na gawain. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa labis na katabaan dapat baguhin ito sa pamamagitan ng pag-eehersisyo at pagbabago ng kanilang diyeta. stimulants tulad ng alkohol, nikotina o kape dapat na iwasan pagkatapos ng diagnosis ng esophagus ni Barrett. Gayundin ang mga pagkain at inumin na naglalaman ng maraming acid, ay partikular na maanghang, o maaaring mairita ang lalamunan. Ang isang detalyadong plano sa pagdidiyeta ay dapat na binuo sa pakikipagtulungan sa naaangkop na manggagamot. Upang mabawasan ang matinding kakulangan sa ginhawa, ang mga naghihirap ay dapat matulog kasama ang kanilang pang-itaas na katawan na nakataas sa gabi. Ang mga pasyente ng lalamunan ni Barret ay dapat ding maiwasan ang pagsusuot ng labis na masikip na damit at palaging panatilihing mainit ang lalamunan upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa sipon. Ang mga karagdagang tip sa paggamot ng Barrett's syndrome ay ibinibigay ng mga brochure ng impormasyon at talakayan sa iba pang mga nagdurusa.
