Benign Prostatic Hyperplasia: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Benign prostatic hyperplasia sa tunay na kahulugan ay hindi pa isang problema, basta ang mga kalalakihang apektado nito ay walang mga problema sa pag-ihi. Lamang kapag ang prosteyt, dahil sa paglaganap ng benign cell, nagtatanghal ng labis na paglaban sa kanal para sa ihi pantog at, bilang isang resulta, mayroong mga problema sa pag-ihi, maaari bang ang presyon sa pantog sa ihi ay maging isang tunay na mapagkukunan ng paghihirap para sa mga pasyente.

Ano ang benign prostatic hyperplasia?

Benign prostatic hyperplasia ay tumutukoy sa kaaya-ayaang pagpapalaki ng prosteyt glandula bilang isang resulta ng paglaganap ng cell sa mga kalalakihan, na kung saan ay laganap at higit sa lahat nakakaapekto sa mga matatandang kalalakihan. Sa istatistika, masasabing sa pag-unlad ng edad, ang posibilidad ng prosteyt pagtaas din ng pagtaas Sa pangkat ng mga lalaking may edad na 65 pataas, 65 porsyento ang mayroong pinalaki na prosteyt at sa mga lalaking may edad na 90 pataas, ang pigura ay kasing taas ng 90 porsyento. Ang pinakamalaking problema sa isang mayroon nang benign prostatic hyperplasia ay karaniwang tinatawag na micturition disorder, isang problema sa pag-ihi, na maaaring kahit mamuno sa pagpapanatili ng ihi, isang kumpletong kawalan ng kakayahan na alisan ng laman ang pantog, sa kaso ng isang malubhang pinalaki na prosteyt.

Sanhi

Ngayon, hindi pa rin malinaw na naintindihan kung ano ang eksaktong sanhi ng benign prostatic hyperplasia, ngunit may katibayan na nagpapahiwatig na ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa male hormone balanse ay responsable para sa pagtaas ng cell. Sa ilalim ng talakayan ay ang pagbabago ng ratio ng lalaki at babae hormones sa pagtaas ng edad. Dahil sa pagbaba ng testosterone mga antas at isang pare-pareho na antas ng estrogen, isang labis na estrogen ay bubuo sa paglipas ng mga taon, na maaaring mamuno sa isang pagbagal ng natural na pagkamatay ng mga prostate cells. Ang paglaganap ng glandular tissue ay maaaring sanhi ng isang tumaas walang halo ng steroid hormon dihydrotestosterone (DHT), na kung saan ay na-synthesize mula sa testosterone sa tulong ng isang tiyak na enzyme, 5-alpha-reductase. Bukod sa DHT, gayunpaman, maraming iba pang mga kadahilanan ng paglago ay maaaring isaalang-alang bilang mga sanhi ng benign prostatic hyperplasia.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang benign prostatic hyperplasia ay hindi sanhi ng mga sintomas mismo. Eksklusibo itong lumilitaw mula sa mga proseso ng pag-aalis dahil sa paglaki ng prosteyt. Ang lawak kung saan ang mga umiiral na sintomas ay may medikal na kahalagahan ay nakasalalay sa kasalukuyang yugto ng sakit. Sa entablado I, madalas mayroong pagnanasang umihi sa gabi at mahirap na pag-ihi. Sa panahon ng pag-ihi, may mga voiding disfunction at magagalitin na sintomas. Ang urinary stream ay humina. Mas matagal ito para sa pantog upang walang laman muli. Ang mga nanggagalit na sintomas ay ipinakita ng sakit sa panahon ng pag-ihi at madalas pagnanasang umihi. Gayunpaman, walang natitirang ihi na nananatili sa pantog sa yugtong ito. Bagaman hindi pa ito isang sakit, ang kalidad ng buhay ay madalas na limitado. Sa yugto II, mayroon nang natitirang pagbuo ng ihi na may higit sa 50 mililitro ng ihi. Ang pag-ihi ay nagsisimula nang huli at patuloy na nagagambala. Sa ikatlong yugto, umaapaw ang pantog. Ang mga bato sa pantog ay maaaring maging sanhi pagpapanatili ng ihi, na humahantong sa congestive klase sakit. Pagpapanatili ng ihi ay isang emerhensiyang medikal na nangangailangan ng agarang paggamot. Kung matagal, mabibigo ang mga bato. Naging masikip ang mga ugat sa lugar ng pantog ng pantog. Maaari silang pumutok at maging sanhi ng macrohematuria (dugo sa ihi). Ang mga impeksyon sa ihi ay higit na pinaburan. Sa kaso ng matagal na disfungsi sa ihi, ang tinatawag na bar bubuo ang pantog dahil sa pagpapalakas ng mga kalamnan ng pantog. Dahil ang pantog ay hindi na ganap na nakakontrata, Pagdaloy ng ihi pagkatapos bubuo.

Diagnosis at kurso

Upang makagawa ng diagnosis ng benign prostatic hyperplasia, isang digital pagsusuri ng prosteyt ay unang ipinahiwatig. Ang "Digital" sa kontekstong ito ay nangangahulugang salitang Latin na "digitus," na isinalin bilang "daliri. " Ang palpation ng prosteyt ay ginaganap mula sa tuwid gamit ang daliri. Madalas itong sinusundan ng an ultratunog pagsusuri, kasama ang aparato ng ultrasound na papalapit din sa prosteyt sa pamamagitan ng tuwid. Ang urinary tract at ang pagsikip ng pareho ay partikular na interes sa benign prostatic hyperplasia, dahil ang labis na natitirang ihi sa pantog ay maaaring maging sanhi ng mga impeksyon ng urinary bladder at pati na rin ng mga bato. Angroflowmetry, isang pamamaraan kung saan ang ang pasyente ay umihi sa isang espesyal na funnel na may sukat na aparato, maaaring magamit upang sukatin ang pag-agos ng ihi bawat yunit ng oras sa panahon ng pag-ihi. Kung ang halaga ay masyadong mababa, ipinapahiwatig nito ang sagabal sa pag-agos ng ihi, dahil ang pinalaki na prosteyt ay pinipigilan ang pantog sa ihi sa isang banda at kumakatawan sa isang mas mataas na paglaban ng pag-agos sa iba pa. Kung mayroong katibayan ng isang pinalaki na prosteyt, ang marker ng tumor ay natutukoy sa pamamagitan ng a dugo pagsubok, bilang karagdagan sa maraming iba pang mga marker, upang maiwaksi ang isang nakakapinsalang pagbabago sa glandula ng prosteyt. Gayunpaman, kung ito ay nakataas, ang isang sample ng tisyu ay dapat na kinuha mula sa prosteyt, na sa pangkalahatan ay medyo madaling makuha, katulad ng ultratunog pagsusuri ng organ. Kung ang pagtaas ng cell ay may likas na katangian, ang operasyon ay maaari pa ring ipahiwatig sa susunod na yugto kung ang organ ay hindi tumutugon sa gamot terapewtika o kung ang prosteyt masa nagbabanta upang maging sanhi ng pagpapanatili ng ihi.

Komplikasyon

Ang Benign prostatic hyperplasia ay maaaring kasangkot sa maraming mga komplikasyon. Ang pinalaki na prosteyt ay laging nag-iiwan ng ilang natitirang ihi sa pantog at urethra. Lumilikha ito ng isang mataas na peligro ng pamamaga at mga impeksyon sa ihi. Sa pinakapangit na kaso, ang mga pathogens maaaring kumalat sa daluyan ng dugo at atake sa buong katawan. Urosepsis nangyayari, na humantong sa kamatayan sa higit sa 50 porsyento ng mga kaso kung hindi ginagamot. Nagsusulong din ito ng pagbuo ng mga bato sa ihi. Ito ay sanhi ng pag-back up ng ihi sa klase, na maaari ding maging inflamed bilang isang resulta. Maaari nitong mamuno sa klase pagkabigo (kakulangan sa bato), na labis na nakakapinsala sa kalidad ng buhay. Hindi na maisasagawa ng bato ang mga pag-andar nito at ang mga sangkap ng ihi ay hindi na pinalabas. Maaari itong humantong sa pagkalason ng dugo (uremia), na maaaring magresulta sa a pagkawala ng malay at sa huli kamatayan. Ang likido at asin balanse natataranta din. Bumuo ang edema at naghihirap ang apektadong tao altapresyon (Alta-presyon). Bilang karagdagan, ang hormones ang nagawa sa bato ay nawawala, ang katawan ay nagdurusa ng isang kaguluhan ng pagbuo ng dugo at sa gayon anemya. Ang benign prostatic hyperplasia ay maaari ring humantong sa a bar-tulad ng pampalapot (hypertrophy) ng pader ng pantog sa ihi, a bar pantog ang resulta. Ito ay muling nagdaragdag ng panganib para sa impeksiyon sa ihi at pagpapanatili ng ihi na may kasunod na kabiguan sa bato.

Kailan ka dapat magpunta sa doktor?

Ang benign prostatic hyperplasia ay, tulad ng ipinahiwatig na pangalan na "benign", isang mahalagang benign disease, na, gayunpaman, ay dapat na magresulta sa isang pagbisita sa doktor sakaling may hinala, upang maibukod ang mga cancer na tumor ng prosteyt. Pagkatapos nito, ang mga pagbisita sa doktor ay madalas na hindi kinakailangan sa una, dahil ang hyperplasia ay karaniwang napakabagal at ang mga tipikal na sintomas tulad ng mahirap na pag-alis ng pantog dahil sa pagitid ng ihi ng ihi ay dahan-dahang naging malinaw. Kahit na matapos ang isang nakumpirmang paunang pagsusuri, posible na pahintulutan ang isang mas mahabang tagal ng panahon na lumipas hanggang sa susunod na pagbisita sa doktor o isang posibleng operasyon, kung ang mga sintomas ay nasa loob pa ng isang makatwirang saklaw at ang kalidad ng buhay ng apektadong tao ay hindi kapansin-pansin na pinaghihigpitan. Gayunpaman, ang isang pagbisita sa doktor ay dapat iiskedyul kung may makabuluhang paghihigpit sa pag-ihi. Kung ang benign prostatic hyperplasia ay nasa yugtong ito, ang paggamot sa kirurhiko ay dapat isaalang-alang upang maiwasan ang peligro na ang natitirang ihi na natitira sa urinary tract system ay maaaring magsulong ng mga impeksyon ng bakterya. Ang doktor ng pamilya o pagpapagamot sa urologist ay dapat ding konsulta sa kaganapan ng bago o malubhang sintomas. Ang mga nasabing palatandaan ay kasama sakit or nasusunog kapag umihi, dugo sa ihi, at isang pakiramdam ng presyon o sakit sa tiyan o pabalik, at ang pagsasama sa lagnat at isang pangkalahatang pakiramdam ng sakit ay dapat na seryoso. Bilang karagdagan, ipinapayong ang pagbisita sa doktor kung ang isang pasyente na may benign prostatic hyperplasia ay naghihirap mula sa kawalan ng lakas.

Paggamot at therapy

Mula sa isang medikal na pananaw, ang isang pinalaki na prosteyt na nag-iisa ay hindi pa isang dahilan para sa terapewtika. Lamang kapag ang mga karamdaman ng micturition ay nangyayari bilang isang resulta ng pagpapalaki, na naglilimita sa kalidad ng buhay ng pasyente, ay therapeutic mga panukala ipinahiwatig. Sa una, isang pagtatangka ay maaaring gawin upang mapabuti ang mga sintomas sa tulong ng mga paghahanda ng erbal. Mga produktong may nakita ang palmetto or kalabasa katas, pati na rin ang rye pollen at puno ng pino or mag-ayos extracts ay madalas na ginagamit dito. Kung ang pagpapalaki ay masyadong advanced, ang mga tinatawag na alpha receptor blockers ay maaaring gamitin. Ang mga ito gamot maging sanhi ng pagpapahinga ng prosteyt, na binabawasan ang paglaban ng pag-agos at pinapabilis ang pagdaloy ng ihi. Sa isang banda, nag-iiwan ito ng mas kaunting natitirang ihi sa pantog, na binabawasan ang kadahilanan ng peligro ng mga impeksyon, at sa kabilang banda, ang pinabuting output ng ihi ay humantong din sa pagbawas ng dalas ng pag-ihi. Bukod dito, magagamit ang mga inhibitor na 5-alpha-reductase. Nagagawa nitong mapaliit ang organ ng hanggang sa 30 porsyento. Gayunpaman, pansamantala Erectile Dysfunction dapat asahan habang umiinom ng gamot. Siyempre, mayroon ding posibilidad ng interbensyon sa pag-opera sa pamamagitan ng isang scalpel o kahit modernong pag-opera ng laser, na hindi maiiwasan kung malapit na ang pagpapanatili ng ihi, hindi lamang dahil sa panganib ng pagkabigo sa bato.

Outlook at pagbabala

Ang pananaw para sa paggaling ng benign prostatic hyperplasia ay batay sa kalubhaan ng sakit. Sa maraming mga pasyente, hindi na kalusugan ang mga reklamo ay nabanggit sa pang-araw-araw na buhay, kaya't hindi kinakailangan ng paggamot o pagkasira ng pamumuhay. Kung ang prosteyt ay patuloy na lumalaki, may mga kaguluhan sa sekswalidad at pag-ihi. Ang mga pasyente ay karaniwang tinutulungan ng natural tulong na salapi sa panahong ito ng sakit. Maaari ring magamit ang panggagamot na paggamot. Gayunpaman, ang mga natural na remedyo ay napatunayan na mas epektibo. Ang mga ito ay may mabuting epekto at walang epekto. Ang isang lunas ng benign prostatic hyperplasia ay hindi nagaganap sa kabila ng terapewtika. Ang pagpapagaan ng pangalawang sintomas ay nakakamit sa isang malawak na lawak at madalas na sapat. Sa matinding kaso, ang paglago ng prosteyt ay hindi na mapigilan. Kinakailangan ang interbensyon sa operasyon upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa organismo o upang mapanganib kalusugan. Sa pamamagitan nito, nagaganap ang pagbawas ng mga sintomas. Ang mga matatandang lalaki ay madalas na apektado ng sakit. Ang posibilidad na magdusa mula sa iba pang mga sakit ay napakataas sa mga taong higit sa 60 taong gulang. Sa kabila ng operasyon, pinapalala nito ang mga prospect ng kalayaan mula sa mga sintomas at pinapataas ang peligro ng mga posibleng komplikasyon.

Pagpigil

Upang maiwasan ang benign prostatic hyperplasia, dahil sa ang katunayan na ang eksaktong mga sanhi ay hindi pa nalalaman, pangkalahatang payo lamang para sa isang malusog na pamumuhay ang maaaring ibigay. Isang malusog diyeta, Mababa alkohol pagkonsumo at pag-iwas sa tabako ang mga produkto ay kasing kahalaga ng sapat na ehersisyo. Mula sa edad na 50, inirerekumenda ang taunang pagsusuri ng prostate. Bagaman hindi maiiwasan ang benign prostatic hyperplasia, ang mga malignant na pagbabago sa organ ay maaaring makita sa isang maagang yugto.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Kung ang prosteyt ay hindi pa napalaki at ang mga sintomas ay banayad lamang, ang mga likas na sangkap ay inaalok sa merkado upang suportahan ang pagpapaandar ng prosteyt. Gayunpaman, isang positibong epekto ng kalabasa buto at Co. sa prostate ay hindi pa napatunayan sa ngayon. Ang tanging pagbubukod ay maaaring matuyo nakita ang palmetto prutas, na kung saan ay kinuha sa anyo ng capsules. Mahalaga para sa malusog pagpapaandar ng prosteyt ay sapat na mataas testosterone antas Para sa hangaring ito, isang balanseng diyeta mayaman sa amino acids (lalo na nakapaloob sa tuna, keso sa maliit na bahay, mga itlog, otmil at mga mani) at sapat na pagtulog ay sapat. Gayundin, nakumpirma ng mga siyentipikong pag-aaral na ang madalas na pagbulalas ay nagpapabuti sa pagpapaandar ng prosteyt. Ang sapat na ehersisyo at isang normal na timbang ng katawan ay nag-aambag din sa isang malusog na prosteyt. Pagkatapos ng operasyon sa prostate, maanghang na pagkain, carbonation, sigarilyo at alkohol dapat na iwasan, dahil ang mga ito ay ginagawang mas "acidic" ang ihi at sa gayon kapag dumadaloy sa sugat, maaaring maantala ang paggaling. Pagpigil mula sa alkohol nagpapabuti ng kasidhian ng stream ng ihi, upang ang isang negatibong epekto ng mataas na pag-inom ng alak sa prosteyt ay maaaring maipalagay sa pangkalahatan.